Конъюгированная вакцина представляет собой тип вакцины , которая сочетает в себе слабый антиген с сильным антигеном в качестве носителя , так что иммунная система имеет более сильный ответ на антиген слабого.
Вакцины используются для предотвращения заболеваний, вызывая иммунный ответ на антиген , чужеродную часть бактерии или вируса, которую распознает иммунная система. [2] Обычно это достигается с помощью ослабленной или мертвой версии патогенной бактерии или вируса в вакцине, чтобы иммунная система могла распознать антиген в более позднем возрасте. [3] Многие вакцины содержат единственный антиген, который распознает организм.
Однако антиген некоторых патогенных бактерий не вызывает сильного ответа со стороны иммунной системы, поэтому вакцинация против этого слабого антигена не защитит человека в более позднем возрасте. В этом случае конъюгированная вакцина используется для того, чтобы вызвать ответ иммунной системы против слабого антигена. В конъюгированной вакцине слабый антиген ковалентно присоединен к сильному антигену , тем самым вызывая более сильный иммунологический ответ на слабый антиген. Чаще всего слабый антиген представляет собой полисахарид , связанный с сильным белковым антигеном. Однако также были разработаны конъюгаты пептид / белок и белок / белок. [4]
История [ править ]
Идея конъюгированной вакцины впервые появилась в экспериментах на кроликах в 1927 году, когда иммунный ответ на полисахаридный антиген Streptococcus pneumoniae типа 3 был усилен путем объединения полисахаридного антигена с белком-носителем. [5] Первая конъюгированная вакцина, используемая для людей, стала доступной в 1987 году. [6] Это был конъюгат Haemophilus influenzae типа b (Hib), который защищает от менингита . Вскоре вакцина была включена в календарь иммунизации младенцев в США. [7] Конъюгированная вакцина Hib комбинируется с одним из нескольких различных белков-носителей, например, с дифтерийным анатоксином. или столбнячный анатоксин. [8] Вскоре после того, как вакцина стала доступной, уровень инфицирования Hib снизился на 90,7% в период с 1987 по 1991 год. [9] Уровень инфицирования снизился еще больше, когда вакцина стала доступной для младенцев. [10]
Техника [ править ]
Вакцины вызывают иммунный ответ на антиген, и иммунная система реагирует, производя Т-клетки и антитела. [11] Т-клетки запоминают антиген, поэтому, если организм встретит его позже, В-клетки могут вырабатывать антитела для расщепления антигена. У бактерий с полисахаридным покрытием иммунный ответ создает В-клетки независимо от стимуляции Т-клеток . [12] Путем конъюгирования полисахарида с белком-носителем можно вызвать Т-клеточный ответ. Обычно полисахариды сами по себе не могут быть загружены в главный комплекс гистосовместимости (MHC) антигенпрезентирующих клеток (APC), потому что MHCможет связывать только пептиды. В случае конъюгированной вакцины пептид-носитель, связанный с полисахаридным антигеном-мишенью, может быть представлен на молекуле MHC, и Т-клетка может быть активирована. Это улучшает вакцину, поскольку Т-клетки стимулируют более энергичный иммунный ответ, а также способствуют более быстрой и долговечной иммунологической памяти. Конъюгирование полисахаридного антигена-мишени с белком-носителем также увеличивает эффективность вакцины, поскольку неконъюгированная вакцина против полисахаридного антигена неэффективна для детей младшего возраста. [13] Иммунная система маленьких детей не в состоянии распознать антиген, поскольку полисахаридная оболочка маскирует антиген. [14] Комбинируя бактериальный полисахарид с другим антигеном, иммунная система может ответить.
Утвержденные конъюгированные вакцины [ править ]
Наиболее часто используемой конъюгированной вакциной является конъюгированная вакцина Hib. Другими патогенами, которые комбинируются в конъюгированной вакцине для усиления иммунного ответа, являются Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis '' , оба из которых конъюгированы с носителями белка, такими как те, которые используются в конъюгированной вакцине Hib. [15] И Streptococcus pneumoniae, и Neisseria meningitidis похожи на Hib в том смысле, что инфекция может привести к менингиту. [16] По состоянию на 2018 год последней конъюгированной вакциной является конъюгированная вакцина против брюшного тифа [17], которая может быть более эффективной и предотвращает брюшной тиф у многих детей в возрасте до пяти лет.[18]
См. Также [ править ]
- Вакцина
- Т-клетка
- В клетка
- Haemophilus influenzae типа b (Hib)
- Hib-вакцина
- Иммуногенность
- Менингококковая вакцина
- Пневмококковая вакцина
- Пневмококковая конъюгированная вакцина
- Пневмококковая полисахаридная вакцина
- Вакцина против брюшного тифа
- Иммунная система
- Иммунная реакция
Ссылки [ править ]
- ^ «Иммунизация: все зависит от вас» . www2.cdc.gov . Проверено 29 ноября 2018 .
- ^ "Понимание того, как работают вакцины | CDC" . www.cdc.gov . 2018-10-18 . Проверено 29 ноября 2018 .
- ^ "Понимание того, как работают вакцины | CDC" . www.cdc.gov . 2018-10-18 . Проверено 29 ноября 2018 .
- ^ Дизайн вакцины: инновационные подходы и новые стратегии . Раппуоли, Рино., Баньоли, Фабио. Норфолк, Великобритания: Caister Academic. 2011. ISBN. 9781904455745. OCLC 630453151 .CS1 maint: others (link)
- Перейти ↑ Goldblatt, D. (январь 2000 г.). «Конъюгированные вакцины» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 119 (1): 1–3. DOI : 10.1046 / j.1365-2249.2000.01109.x . ISSN 0009-9104 . PMC 1905528 . PMID 10671089 .
- Перейти ↑ Goldblatt, D. (январь 2000 г.). «Конъюгированные вакцины» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 119 (1): 1–3. DOI : 10.1046 / j.1365-2249.2000.01109.x . ISSN 0009-9104 . PMC 1905528 . PMID 10671089 .
- Перейти ↑ Goldblatt, D. (январь 2000 г.). «Конъюгированные вакцины» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 119 (1): 1–3. DOI : 10.1046 / j.1365-2249.2000.01109.x . ISSN 0009-9104 . PMC 1905528 . PMID 10671089 .
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ "Понимание того, как работают вакцины | CDC" . www.cdc.gov . 2018-10-18 . Проверено 29 ноября 2018 .
- Перейти ↑ Lee C, Lee LH, Koizumi K (2002). «Полисахаридные вакцины для предотвращения инкапсулированных бактериальных инфекций: Часть 1». Заразить. Med . 19 : 127–133.
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ "Понимание того, как работают вакцины | CDC" . www.cdc.gov . 2018-10-18 . Проверено 29 ноября 2018 .
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ Ахмад, Хуссейн; Чапник, Эдвард К. (март 1999 г.). «Конъюгированные полисахаридные вакцины». Клиники инфекционных болезней Северной Америки . 13 (1): 113–133. DOI : 10.1016 / s0891-5520 (05) 70046-5 . ISSN 0891-5520 . PMID 10198795 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (4 апреля 2018 г.). «Вакцины против брюшного тифа: документ с изложением позиции ВОЗ - март 2018 г.» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая сводка . 93 (13): 153–172. ЛВП : 10665/272273 . Текстовое резюме (PDF) .
- ^ Лин, FY; Хо, Вирджиния; Хием, HB; Trach, DD; Залив, ПВ; Тхань, ТС; Kossaczka, Z; Брыла Д.А.; Шилоах, Дж; Роббинс, JB; Schneerson, R; Сзу, Южная Каролина (26 апреля 2001 г.). «Эффективность конъюгированной вакцины против Salmonella typhi Vi у детей от двух до пяти лет». Медицинский журнал Новой Англии . 344 (17): 1263–9. DOI : 10.1056 / nejm200104263441701 . PMID 11320385 .
Внешние ссылки [ править ]
- Вакцины, конъюгированные по медицинским предметным рубрикам Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
- «Конъюгированные вакцины против кишечных патогенов» . Архивировано 30 сентября 2006 года.CS1 maint: bot: original URL status unknown (link)