Язва (дерматология)


Язва это язва на коже или слизистой оболочке , сопровождающаяся распадом тканей. Язвы могут привести к полной потере эпидермиса , а часто и части дермы и даже подкожного жира . Язвы чаще всего возникают на коже нижних конечностей и в желудочно-кишечном тракте . Язва, появляющаяся на коже, часто выглядит как воспаленная ткань с участком покрасневшей кожи. Язва на коже часто появляется в случае воздействия жары или холода, раздражения или нарушения кровообращения .

Они также могут быть вызваны недостатком подвижности, что вызывает длительное давление на ткани. Это напряжение в кровообращении трансформируется в кожные язвы, широко известные как пролежни или пролежни . [1] Язвы часто инфицируются и образуется гной .

Кожные язвы выглядят как открытые кратеры, часто круглые, с эрозированными слоями кожи. Кожа вокруг язвы может быть красной, опухшей и болезненной. Пациенты могут чувствовать боль на коже вокруг язвы, из язвы может вытекать жидкость. В некоторых случаях язвы могут кровоточить , и в редких случаях у пациентов повышается температура . Иногда кажется, что язвы не заживают; заживление, если оно и происходит, имеет тенденцию быть медленным. Язвы, заживающие в течение 12 недель, обычно классифицируются как острые , а более длительные – как хронические . [ нужна цитата ]

Язвы развиваются поэтапно. На стадии 1 кожа красная с мягкой подлежащей тканью . На второй стадии покраснение кожи становится более выраженным, появляется отек, могут появиться волдыри и потеря наружных слоев кожи. На следующей стадии кожа может некротизироваться в глубоких слоях кожи, а жир под кожей может стать обнаженным и видимым. На стадии 4 обычно возникает более глубокий некроз, полностью обнажается подкожный жир, а также могут обнажаться мышцы . На последних двух стадиях язва может вызвать более глубокую потерю жира и некроз мышц; в тяжелых случаях оно может распространяться до уровня кости , может начаться разрушение кости, может возникнуть сепсис суставов .

Хронические язвы могут быть болезненными . Большинство пациентов жалуются на постоянные боли ночью и в течение дня. Симптомы хронической язвы обычно включают усиление боли, рыхлую грануляционную ткань, неприятный запах и разрушение раны вместо заживления. [2] Симптомы имеют тенденцию ухудшаться после инфицирования раны.

Венозные язвы кожи , которые могут появиться на голени, над икроножкой или в нижней части лодыжки , обычно вызывают боль и опухание ног. Если эти язвы инфицированы, у них может появиться неприятный запах, повышенная болезненность и покраснение. Прежде чем язва окончательно разовьется, кожа на пораженном участке может стать темно-красной или пурпурной, а также утолщаться, сохнуть и зудеть.