Криптоменорея или криптоменорея , также известная как гематоколпоз , [ необходима цитата ] - это состояние, при котором менструация возникает, но не видна [1] из-за обструкции оттока. В частности, эндометрий выпадает, но врожденная непроходимость, такая как вагинальная перегородка или часть девственной плевы, сохраняет менструальный цикл. У пациентки с криптоменореей может быть аменорея, но при этом будут возникать циклические менструальные боли. Состояние можно исправить хирургическим путем .
Криптоменорея | |
---|---|
Специальность | Гинекология |
Пациент обычно обращается в возрасте полового созревания, когда в начале менструации кровь собирается во влагалище и вызывает симптомы.
Симптомы
Эугонадотропная первичная аменорея и циклическая боль внизу живота являются основными жалобами при гематоколпозе. Пациент может быть доставлен с задержкой мочи.
Приметы
- Обследование брюшной полости: при пальпации ощущается припухлость.
- При осмотре вульвы: видна напряженная, выпуклая синеватая мембрана, эта находка зависит от толщины закупоривающей мембраны. Он может отсутствовать у пациенток с полной или частичной агенезией влагалища.
- При ректальном исследовании: ощущается большое вздутие.
Осложнения
- гематометра ( скопление крови в полости матки)
- гематосальпинкс (сбор крови в маточных трубах)
- эндометриоз в давних случаях
- при тяжелых, нелеченных формах бесплодия и задержки мочи
Диагностика
Криптоменорею легко диагностировать с помощью УЗИ. Обычно видно, что влагалище наполнено кровью, а матка обычно выталкивается вверх.
Уход
Простой крестообразный разрез с последующим иссечением меток девственной плевы [2] позволяет дренировать оставшуюся менструальную кровь. Более толстую поперечную перегородку влагалища можно лечить с помощью Z-пластики. Слепое влагалище потребует частичной или полной вагинопластики. Гематосальпинкс может потребовать лапротомии или лапароскопии для удаления и восстановления пораженной трубки.
Бесплодие может потребовать вспомогательных репродуктивных технологий.
Рекомендации
Внешние ссылки
Классификация | D |
---|