Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Хирургическая система да Винчи
Laproscopic Surgery Robot.jpg
Хирургическая система Да Винчи
ПроизводительИнтуитивный хирургический
СтранаСоединенные Штаты
Год создания2000 ; 21 год назад (первоначальное разрешение FDA) ( 2000 )
ТипМедицинский
ЦельМедицинский

Да Винчи Хирургическая система является роботизированная хирургическая система , сделанная американской компанией Intuitive Surgical . Одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2000 году, он предназначен для облегчения хирургического вмешательства с использованием минимально инвазивного подхода и управляется хирургом с пульта. Система используется для простатэктомии и все чаще для восстановления сердечного клапана и гинекологических хирургических процедур. [1] [2] По словам производителя, система да Винчи называется «да Винчи» отчасти потому, что Леонардо да Винчи«Изучение анатомии человека в конечном итоге привело к созданию первого известного робота в истории». [3]

В 2012 году хирургические системы Da Vinci использовались примерно в 200 000 хирургических операций, чаще всего при гистерэктомии и удалении простаты . [4] В 2019–2020 годах в мире установлено 4986 единиц оборудования: 2770 в США, 719 в Европе, 561 в Азии и 221 в остальном мире. [5] "Si" версия системы стоит в среднем чуть меньше 2 миллионов долларов США, в дополнение к примерно 180 000 долларов ежегодной платы за обслуживание. [6]

Медицинское использование [ править ]

Хотя использование роботизированной хирургии стало предметом рекламы медицинских услуг, недостаточно исследований, которые показали, что долгосрочные результаты превосходят результаты после лапароскопической операции. [7]

Система да Винчи использовалась в следующих процедурах:

Устройство [ редактировать ]

Компонент da Vinci на стороне пациента (слева) и консоль хирурга (справа)
Консоль хирурга в лечебном центре больницы Адденбрука

Система da Vinci состоит из консоли хирурга, которая обычно находится в одной комнате с пациентом, и тележки со стороны пациента с тремя или четырьмя интерактивными роботизированными руками (в зависимости от модели), управляемыми с консоли. Руки предназначены для инструментов, которые удерживают предметы, а также могут действовать как скальпели , ножницы, ножницы или захваты; последняя рука управляет 3-D камерами. [8] Хирург использует элементы управления консоли, чтобы управлять тремя или четырьмя роботизированными руками тележки пациента. Система да Винчи всегда требует участия человека-оператора.

Разрешение FDA [ править ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило хирургическую систему da Vinci в 2000 году для использования взрослыми и детьми в урологических хирургических процедурах, общих лапароскопических хирургических процедурах, гинекологических лапароскопических хирургических процедурах, общих несердечно-сосудистых торакоскопических хирургических процедурах и процедурах торакоскопической кардиотомии. FDA также одобрило использование системы да Винчи с дополнительной медиастинотомией для выполнения коронарного анастомоза во время реваскуляризации сердца . [ необходима цитата ]

Критика [ править ]

Основная статья: Роботизированная хирургия § Сравнение с традиционными методами

Критики роботизированной хирургии утверждают, что пользователям сложно учиться. [2] Система да Винчи использует патентованное программное обеспечение , которое не может быть изменено врачами, что ограничивает свободу изменения операционной системы. [4] Кроме того, его стоимость в 2 миллиона долларов делает его недоступным для многих учреждений. [6]

Производитель системы, Intuitive Surgical, подвергся критике за кратковременное одобрение FDA с помощью процесса, известного как «предварительное уведомление», в котором утверждается, что продукт похож на уже одобренные продукты. Intuitive также обвиняли в недостаточном обучении и побуждении медицинских работников сократить количество контролируемых процедур, необходимых для того, чтобы врачу было разрешено использовать систему без присмотра. [9] Также были заявления о травмах пациентов, вызванных паразитными электрическими токами, выходящими из неподходящих частей хирургических наконечников, используемых системой. Интуитивно понятные счетчики того же типа блуждающих токов могут возникать при лапароскопических процедурах без использования роботов. [10] Исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации.обнаружили, что побочные эффекты и кровопотеря при роботизированной гистерэктомии не лучше, чем при традиционной хирургии, несмотря на значительно более высокую стоимость системы. [11] [12] По состоянию на 2013 год FDA расследует проблемы с роботом да Винчи, включая случаи смерти во время операций, в которых использовалось это устройство; ряд соответствующих судебных исков также находится в стадии рассмотрения. [13]

Популярная культура [ править ]

Смотрите также: Интернет-мем § Они сделали операцию на винограде

11 августа 2010 года больница Эдварда опубликовала на YouTube видео, в котором они демонстрируют точность хирургической системы Да Винчи Си, выполняя задачу по снятию кожуры с винограда. [14] [15] В 2017 году отрывок из оригинального видео был добавлен к видео, созданному каналом Чеддера на YouTube, с заголовком «Они сделали операцию на винограде». Люди начали публиковать пост с той же надписи «Они сделали операцию на винограде». Первоначальные версии мема высмеивали сухую подпись в видео «Чеддер», добавляя к своему посту заголовок «Они сделали операцию на винограде» столько раз, сколько могли. [16] Эта фраза также стала популярной наТвиттер с множеством твитов, пытающихся использовать эту фразу как можно более творчески. [17]

См. Также [ править ]

  • Роботизированная хирургическая система ZEUS , конкурирующая система, выпуск которой был прекращен в 2003 году.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Роботы как хирургические инструменты» . MarketWatch . 3 февраля 2005 г. Проверено 17 марта 2013 г.
  2. ^ а б «Подготовка роботов к выполнению операции ». Нью-Йорк Таймс . 4 мая 2008 г. Проверено 17 марта 2013 г.
  3. ^ «Компания - Прошлое Настоящее Будущее» . Интуитивно-хирургический . Проверено 14 января 2015 года .
  4. ^ a b Бэббидж Наука и технологии (18 января 2012 г.). «Хирургические роботы: доброта незнакомцев» . Экономист . Проверено 21 февраля 2013 года .
  5. ^ "Часто задаваемые вопросы о продуктах да Винчи" . Интуитивно-хирургический . Дата обращения 6 сентября 2019 .
  6. ^ а б «Медленный рост робота-хирурга» . MIT Technology Review . 24 марта 2010 г. Проверено 23 марта 2013 г.
  7. ^ Gina Kolata (13 февраля 2010). «Недоказанные результаты, роботизированная хирургия побеждает преобразователей» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 11 марта 2010 года .
  8. ^ "Как работает да Винчи Си" . NYU Langone Health .
  9. ^ "Продавцы в хирургическом люксе" . Нью-Йорк Таймс . 25 марта 2013 . Проверено 24 апреля 2013 года .
  10. ^ «Пациенты, получившие шрамы после роботизированной хирургии» . CNBC. 19 апреля 2013 . Проверено 24 апреля 2013 года .
  11. ^ «Вопросы о роботизированной гистерэктомии» . Нью-Йорк Таймс . 25 февраля 2013 . Проверено 24 апреля 2013 года .
  12. ^ Райт, Джейсон (20 февраля 2013 г.). «Роботизированная гистерэктомия против лапароскопической гистерэктомии среди женщин с доброкачественными гинекологическими заболеваниями» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 309 (7): 689–98. DOI : 10,1001 / jama.2013.186 . PMID 23423414 . 
  13. ^ «Робот да Винчи, предположительно продаваемый для менее квалифицированных врачей» . LawyersandSettlements.com. 23 апреля 2013 . Проверено 24 апреля 2013 года .
  14. ^ EdwardHospital, да Винчи Хирургическая система: Хирургия винограда , извлекаться 5 декабря 2018
  15. Рианна Фельдман, Брайан (26 ноября 2018 г.). «Они сделали операцию на винограде» . Интеллигенсер . Проверено 5 декабря 2018 .
  16. ^ Гесс, Питер. « » Они имели операцию на виноград «Meme Начинали с Штамп Suspect медицинского инструмента» . Обратный . Проверено 5 декабря 2018 .
  17. ^ Сантьяго, Аманда Лус Хеннинг. « „ Они сделали операцию на виноград“является странным мем , что это ваша новая навязчивая идея» . Mashable . Проверено 5 декабря 2018 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Интуитивный - да Винчи - Роботизированные хирургические системы
  • «Живая роботизированная радикальная простатэктомия да Винчи во время конгресса EAU» на YouTube , Европейская урологическая ассоциация.