Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Глубокая стимуляция мозга
Tiefe Hirnstimulation - Sonden RoeSchaedel ap.jpg
Зонды DBS показаны на рентгеновском снимке черепа (белые области вокруг верхней и нижней челюсти представляют металлические протезы и не имеют отношения к устройствам DBS)
MeSHD046690
MedlinePlus007453

Глубокая стимуляция мозга ( DBS ) - это нейрохирургическая процедура, включающая размещение медицинского устройства, называемого нейростимулятором (иногда называемым «кардиостимулятором мозга»), которое посылает электрические импульсы через имплантированные электроды к определенным целям в головном мозге (ядрам мозга). ) для лечения двигательных нарушений, включая болезнь Паркинсона , эссенциальный тремор и дистонию . [1] Хотя лежащие в основе принципы и механизмы не до конца понятны, DBS напрямую регулирует активность мозга. [2] [3]

DBS был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения эссенциального тремора и болезни Паркинсона (PD) с 1997 года. [4] DBS был одобрен для лечения дистонии в 2003 году, [5] обсессивно-компульсивное расстройство (OCD) в 2009 году и эпилепсия в 2018 году. [6] [7] [8] DBS изучалась в клинических испытаниях в качестве потенциального средства лечения хронической боли при различных аффективных расстройствах, включая большую депрессию . Это одна из немногих нейрохирургических процедур, которые позволяют проводить слепые исследования . [1]

Медицинское использование [ править ]

Введение электрода во время операции с использованием стереотаксической рамки

Болезнь Паркинсона [ править ]

DBS используется для лечения некоторых симптомов болезни Паркинсона, которые невозможно контролировать с помощью лекарств. [9] [10] Рекомендуется людям с БП с двигательными колебаниями и тремором, неадекватно контролируемым лекарствами, или тем, кто не переносит лекарства, при условии, что у них нет серьезных психоневрологических проблем. [11] Четыре области мозга были обработаны нейростимуляторами при БП. Это внутренний бледный шар , таламус , субталамическое ядро и педункулопонтинное ядро . Однако большинство операций DBS в рутинной практике нацелены либо на внутренний бледный шар, либо на субталамическое ядро.

  • DBS внутреннего бледного шара уменьшает неконтролируемые дрожащие движения, называемые дискинезиями. Это позволяет пациенту принимать адекватные количества лекарств (особенно леводопы), что приводит к лучшему контролю симптомов.
  • DBS субталамического ядра напрямую снижает симптомы болезни Паркинсона. Это позволяет снизить дозу антипаркинонических препаратов.
  • DBS PPN может помочь при застывании походки, в то время как DBS таламуса может помочь при треморе. Эти цели обычно не используются.

Выбор правильной цели DBS - сложный процесс . Для выбора цели используются множественные клинические характеристики, в том числе - определение наиболее неприятных симптомов, доза леводопы, которую пациент принимает в настоящее время, эффекты и побочные эффекты текущих лекарств и сопутствующие проблемы. Например, DBS субталамического ядра может усугубить депрессию и, следовательно, не является предпочтительным у пациентов с неконтролируемой депрессией.

Обычно DBS ассоциируется с улучшением моторных оценок на 30–60%. [12]

Синдром Туретта [ править ]

Дополнительная информация: Управление синдромом Туретта

DBS использовался экспериментально при лечении взрослых с тяжелым синдромом Туретта , который не поддается традиционному лечению. Несмотря на широкую огласку первых успехов, DBS остается экспериментальной процедурой для лечения синдрома Туретта, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, перевешивают ли долгосрочные преимущества риски. [13] [14] [15] [16] Процедура переносится хорошо, но осложнения включают «короткое время автономной работы, резкое ухудшение симптомов после прекращения стимуляции, гипоманиакальное или маниакальное преобразование, а также значительные затраты времени и усилий на оптимизацию параметров стимуляции. ". [17]По состоянию на 2006 г. сообщалось о пяти людях с TS; все испытали уменьшение тиков и исчезновение обсессивно-компульсивного поведения. [17]

Процедура инвазивная, дорогая и требует длительного ухода специалиста. Польза от тяжелого синдрома Туретта не является окончательной, учитывая менее сильные эффекты этой операции, наблюдаемые в Нидерландах . Болезнь Туретта чаще встречается в педиатрической популяции, имеет тенденцию к ремиссии во взрослом возрасте, поэтому в целом эта процедура не рекомендуется для использования у детей. Поскольку диагноз Туретта ставится на основании истории симптомов, а не анализа неврологической активности, не всегда может быть ясно, как применять DBS для конкретного человека. Из - за беспокойства по поводу использования DBS в Туретте лечении синдрома , то Туретта ассоциация Америки созвала группу экспертов для разработки рекомендаций руководящих использования и потенциалклинические испытания DBS для TS. [18]

Робертсон сообщил, что к 2011 году DBS использовался у 55 взрослых, оставаясь экспериментальным лечением в то время, и рекомендовал, чтобы процедура «проводилась только опытными функциональными нейрохирургами, работающими в центрах, которые также имеют специализированную клинику синдрома Туретта». [14] Согласно Malone et al. (2006): «Следует рассматривать только пациентов с тяжелыми, изнурительными и не поддающимися лечению заболеваниями; в то время как пациенты с тяжелыми расстройствами личности и проблемами злоупотребления психоактивными веществами должны быть исключены». [17] Du et al. (2010) говорят: «В качестве инвазивной терапии DBS в настоящее время рекомендуется только для серьезно пораженных, не поддающихся лечению взрослых TS». [15]Сингер (2011) говорит: «В ожидании определения критериев отбора пациентов и результатов тщательно контролируемых клинических испытаний рекомендуется осторожный подход». [13] Viswanathan et al. (2012) говорят, что DBS следует использовать для людей с «тяжелыми функциональными нарушениями, которые не поддаются лечению с медицинской точки зрения». [19]

Побочные эффекты [ править ]

Артериограмма артериального кровоснабжения, которое может кровоточить во время имплантации DBS.

DBS несет в себе риски серьезного хирургического вмешательства с уровнем осложнений, связанным с опытом хирургической бригады. Основные осложнения включают кровотечение (1-2%) и инфекцию (3-5%). [20]

Существует возможность возникновения нейропсихиатрических побочных эффектов после DBS, включая апатию , галлюцинации , гиперсексуальность , когнитивную дисфункцию , депрессию и эйфорию . Однако они могут быть временными и связаны с правильным размещением электродов и калибровкой стимулятора, поэтому эти побочные эффекты потенциально обратимы. [21]

Поскольку мозг может немного смещаться во время операции, электроды могут смещаться или смещаться в определенном месте. Это может вызвать более серьезные осложнения, такие как изменения личности, но смещение электрода относительно легко определить с помощью компьютерной томографии . Также могут возникнуть осложнения хирургического вмешательства, такие как кровотечение в головном мозге. После операции отек мозговой ткани, легкая дезориентация и сонливость - это нормально. Через 2–4 недели проводится контрольный визит для снятия швов , включения нейростимулятора и его программирования. [ необходима цитата ]

Нарушение навыков плавания стало неожиданным риском процедуры; несколько пациентов с болезнью Паркинсона потеряли способность плавать после глубокой стимуляции мозга. [22] [23]

Механизмы [ править ]

Точный механизм действия DBS не известен. [24] Различные гипотезы пытаются объяснить механизмы DBS: [25] [26]

  1. Блокада деполяризации: электрические токи блокируют выход нейронов в области электродов или рядом с ними.
  2. Синаптическое торможение: это вызывает непрямую регуляцию нейронального выхода за счет активации окончаний аксонов с синаптическими связями с нейронами возле стимулирующего электрода.
  3. Десинхронизация аномальной колебательной активности нейронов
  4. Антидромная активация либо активирует / блокирует отдаленные нейроны, либо блокирует медленные аксоны [3]

DBS представляет собой прогресс по сравнению с предыдущими методами лечения, которые включали паллидотомию (т. Е. Хирургическое удаление бледного шара ) или таламотомию (т. Е. Хирургическое удаление таламуса). [27] Вместо этого тонкий провод с несколькими электродами имплантируется в бледный шар, вентральное промежуточное ядро ​​таламуса или субталамическое ядро , и в терапевтических целях используются электрические импульсы. Провод от имплантата продлевается к нейростимулятору под кожей в области груди. [ необходима цитата ]

Его прямое влияние на физиологию клеток мозга и нейротрансмиттеров в настоящее время обсуждается, но, посылая высокочастотные электрические импульсы в определенные области мозга, он может смягчить симптомы [28] и напрямую уменьшить побочные эффекты, вызванные лекарствами от БП, [29 ] позволяя уменьшить количество лекарств или сделать режим приема лекарств более переносимым. [ необходима цитата ]

Компоненты и размещение [ править ]

Система DBS состоит из трех компонентов: имплантированного генератора импульсов (IPG), отведения и удлинителя. IPG - это нейростимулятор с питанием от батареи, заключенный в титановый корпус, который посылает в мозг электрические импульсы, которые мешают нейронной активности в целевом участке. Вывод представляет собой спиральный провод, изолированный полиуретаном, с четырьмя платино-иридиевыми электродами и помещается в одно или два разных ядра мозга. Электропровод соединен с IPG удлинителем, изолированным проводом, который проходит под кожей, от головы, вниз по шее, за ухом, к IPG, который подкожно помещается под ключицей или в некоторых местах. случаях,живот . [9] IPG может быть откалиброван неврологом , медсестрой или обученным техником, чтобы оптимизировать подавление симптомов и контролировать побочные эффекты. [30]

Отведения DBS помещаются в мозг в соответствии с типом симптомов, которые необходимо устранить. Для не паркинсонов эссенциального тремора, свинец поместить либо в ventrointermediate ядре таламуса или гоп incerta ; [31] при дистонии и симптомах, связанных с БП ( ригидность , брадикинезия / акинезия и тремор ), электрод может быть помещен либо в бледный шар, либо в субталамическое ядро ; при ОКР и депрессии прилежащего ядра ; при непрекращающейся боли в задней таламической области или периакведуктальном сером; и для лечения эпилепсии переднего таламического ядра . [32]

Все три компонента хирургическим путем имплантируются внутрь тела. Имплантация свинца может происходить под местной анестезией или под общей анестезией («спящий DBS»), например, при дистонии. В черепе просверливается отверстие диаметром около 14 мм, и электрод зонда вводится стереотаксически с использованием стереотаксиса на основе рамки или без рамки. [33] Во время процедуры бодрствования под местной анестезией обратная связь от человека используется для определения оптимального размещения постоянного электрода. Во время процедуры во сне используется интраоперационная МРТ-наведение для прямой визуализации тканей мозга и устройства. [34] Установка IPG и удлинителей происходит под общим наркозом. [35]Правое полушарие мозга стимулируется для устранения симптомов на левой стороне тела и наоборот. [ необходима цитата ]

Исследование [ править ]

Хроническая боль [ править ]

Стимуляция периакведуктального серого и перивентрикулярного серого цвета при ноцицептивной боли , а также внутренней капсулы , вентрального заднебокового ядра и вентрального заднемедиального ядра при нейропатической боли дала впечатляющие результаты у некоторых людей, но результаты различаются. Одно исследование [36] с участием 17 человек с трудноизлечимой болью от рака показало, что 13 человек практически не болели и только четверым потребовались опиоидные анальгетики при выписке из больницы после вмешательства. Большинство из них действительно прибегали к опиоидам, обычно в последние несколько недель жизни. [37] DBS также применялся при фантомной боли в конечностях .[38]

Большая депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство [ править ]

Боковой рентген головы: глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Мужчина 42 года, операция в 2013 году.

DBS использовался в небольшом количестве клинических испытаний для лечения людей с тяжелой устойчивой к лечению депрессией (TRD). [39] Ряд нейроанатомических мишеней использовался для DBS при TRD, включая субгенуальную поясную извилину, заднюю извилину прямой мышцы, [40] прилежащее ядро , [41] вентральную капсулу / вентральное полосатое тело, нижнюю ножку таламуса и боковую габенулу. [39] Недавно предложенной целью вмешательства DBS при депрессии является надолатеральная ветвь медиального пучка переднего мозга ; его стимуляция приводит к удивительно быстрому антидепрессивному эффекту. [42]

Небольшое количество в ранних испытаниях DBS для TRD в настоящее время ограничивает выбор оптимальной нейроанатомической мишени. [39] Доказательств недостаточно, чтобы поддерживать DBS как терапевтический метод лечения депрессии; однако в будущем эта процедура может стать эффективным методом лечения . [43] Фактически, положительные результаты были задокументированы в нейрохирургической литературе, включая несколько случаев, когда людям, находившимся в глубокой депрессии, давали портативные стимуляторы для самолечения. [44] [45] [46]

Систематический обзор DBS для TRD и OCD выявил 23 случая, девять для OCD, семь для TRD и один для обоих. «Примерно у половины пациентов действительно наблюдалось резкое улучшение», и побочные эффекты были «в целом незначительными», учитывая более молодой возраст психиатрической популяции по сравнению с возрастом людей с двигательными расстройствами. [47] Первое рандомизированное контролируемое исследование DBS для лечения TRD, нацеленного на область вентральной капсулы / вентрального полосатого тела, не продемонстрировало значительной разницы в частоте ответа между активной и фиктивной группами в конце 16-недельного исследования. [48] Тем не менее, второе рандомизированное контролируемое исследование DBS вентральной капсулы для TRD продемонстрировало значительную разницу в частоте ответа между активным DBS (44% респондеров) и фиктивным DBS (0% респондентов).[49] Эффективность DBS установлена ​​для ОКР, в среднем у 60% респондеров у тяжелобольных и резистентных к лечению пациентов. [50] На основании этих результатов FDA одобрило DBS для лечения устойчивых ОКР в рамках исключения для гуманитарных устройств (HDE), требуя, чтобы процедура выполнялась только в больнице, имеющей соответствующую квалификацию.

DBS для TRD может быть столь же эффективным, как и антидепрессанты, и иметь хороший ответ и частоту ремиссии, но побочные эффекты и безопасность требуют более полной оценки. Общие побочные эффекты включают «раневую инфекцию, периоперационную головную боль и ухудшение / раздражительность [и] повышенное суицидальное поведение». [51]

Другие клинические применения [ править ]

Результаты DBS у людей с дистонией, когда положительные эффекты часто проявляются постепенно в течение периода от недель до месяцев, указывают на роль функциональной реорганизации, по крайней мере, в некоторых случаях. [52] Процедура была протестирована на эффективность у людей с эпилепсией , устойчивой к лекарствам. [53] DBS может уменьшить или устранить эпилептические припадки с помощью запрограммированной или ответной стимуляции. [ необходима цитата ]

DBS перегородок у людей с шизофренией приводит к повышенной бдительности, сотрудничеству и эйфории. [54] Лица с нарколепсией и комплексно-парциальными припадками также сообщали об эйфории и сексуальных мыслях из-за само-вызванного DBS ядер перегородки. [45]

Orgasmic экстази было сообщено с электрической стимуляции мозга с глубиной электродов в левом гиппокампе в 3mA, а правый гиппокампа при 1 мА. [55]

В 2015 году группа бразильских исследователей во главе с нейрохирургом Эрихом Фоноффом  [ pt ] описала новую технику, которая позволяет одновременно вживлять электроды, называемая двусторонней стереотаксической процедурой для DBS. Основные преимущества - меньше времени, затрачиваемое на процедуру, и большая точность. [56]

В 2016 году было обнаружено, что DBS улучшает обучение и память на мышиной модели синдрома Ретта . [57] Более поздняя (2018 г.) работа показала, что DBS форничеального канала активирует гены, участвующие в синаптической функции, выживании клеток и нейрогенезе, [58] делая некоторые первые шаги в объяснении восстановления функции гиппокампа.

См. Также [ править ]

  • Имплантат головного мозга
  • Электрошоковой терапии
  • Электроэнцефалография
  • Нейромодуляция (медицина)
  • Нейропротезирование
  • Организация по картированию мозга человека
  • Устройство отзывчивой нейростимуляции
  • Роберт Г. Хит
  • Stimulation cérébrale profonde  [ fr ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Крингельбах М.Л., Дженкинсон Н., Оуэн С.Л., Азиз Т.З. (август 2007 г.). «Трансляционные принципы глубокой стимуляции мозга». Обзоры природы. Неврология . 8 (8): 623–35. DOI : 10.1038 / nrn2196 . PMID  17637800 .
  2. ^ Hammond С, Аммари R, Bioulac В, Гарсиа л (ноябрь 2008 г.). «Последний взгляд на механизм действия глубокой стимуляции мозга» (PDF) . Расстройства движения . 23 (15): 2111–21. DOI : 10.1002 / mds.22120 . PMID 18785230 . S2CID 14905206 .   
  3. ^ a b Гарсия MR, Перлмуттер BA, Wellstead PE, Миддлтон RH (2013). «Гипотеза медленной антидромной блокады аксонов для уменьшения тремора посредством глубокой стимуляции мозга» . PLOS ONE . 8 (9): e73456. Bibcode : 2013PLoSO ... 873456G . DOI : 10.1371 / journal.pone.0073456 . PMC 3774723 . PMID 24066049 .  
  4. ^ «Объявления для прессы - FDA одобряет имплантат мозга, который помогает уменьшить болезнь Паркинсона и симптомы эссенциального тремора» . FDA . Проверено 23 мая 2016 года . Первое устройство Medtronic's Activa Deep Brain Stimulation Therapy System было одобрено в 1997 году для лечения тремора, связанного с эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона.
  5. ^ «Электрокардиостимулятор» лечит дистонию. KNBC TV, 22 апреля 2003 г. Проверено 18 октября 2006 г.
  6. ^ "Пресс-релиз | Новости | Medtronic | Medtronic получает одобрение FDA на терапию глубокой стимуляции мозга при резистентной с медицинской точки зрения эпилепсии" . newsroom.medtronic.com . Проверено 18 декабря 2018 .
  7. ^ «FDA одобряет исключение гуманитарных устройств для стимулятора глубокого мозга при тяжелом обсессивно-компульсивном расстройстве» . FDA .
  8. ^ Gildenberg PL (2005). «Эволюция нейромодуляции». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 83 (2–3): 71–9. DOI : 10.1159 / 000086865 . PMID 16006778 . 
  9. ^ a b Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Глубокая стимуляция мозга для страницы с информацией о болезни Паркинсона. Архивировано 20 ноября 2016 г. на Wayback Machine. Получено 23 ноября 2006 г..
  10. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США. FDA одобрило имплантированный стимулятор мозга для контроля тремора. Проверено 10 февраля 2015 года.
  11. ^ Бронштейн JM и др. (Февраль 2011 г.). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: консенсус экспертов и обзор ключевых вопросов» . Архив неврологии . 68 (2): 165. DOI : 10.1001 / archneurol.2010.260 . PMC 4523130 . PMID 20937936 .  
  12. ^ Dallapiazza, РФ; Vloo, PD; Фоменко, А .; Ли, диджей; Hamani, C .; Мунхоз, РП; Hodaie, M .; Lozano, AM; Fasano, A .; Калия (2018). «Соображения по выбору пациента и цели в хирургии глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона». В Стокере, ТБ; Гренландия, JC (ред.). Болезнь Паркинсона: патогенез и клинические аспекты . Брисбен: Codon Publications. DOI : 10,15586 / codonpublications.parkinsonsdisease.2018.ch8 . ISBN 978-0-9944381-6-4.
  13. ^ a b Певица HS (март 2005 г.). Синдром Туретта и другие тиковые расстройства . Справочник по клинической неврологии . 100 . С. 641–57. DOI : 10.1016 / B978-0-444-52014-2.00046-X . ISBN 9780444520142. PMID  21496613 .См. Также Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». Ланцет. Неврология . 4 (3): 149–59. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (05) 01012-4 . PMID 15721825 . 
  14. ^ a b Робертсон MM (февраль 2011 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта: сложности фенотипа и лечения». Британский журнал госпитальной медицины . 72 (2): 100–7. DOI : 10.12968 / hmed.2011.72.2.100 . PMID 21378617 . 
  15. ^ a b Du JC, Chiu TF, Lee KM, Wu HL, Yang YC, Hsu SY, Sun CS, Hwang B, Leckman JF (октябрь 2010 г.). «Синдром Туретта у детей: обновленный обзор» . Педиатрия и неонатология . 51 (5): 255–64. DOI : 10.1016 / S1875-9572 (10) 60050-2 . PMID 20951354 . 
  16. ^ Ассоциация синдрома Туретта . Утверждение: Глубокая стимуляция мозга и синдром Туретта. Проверено 22 ноября 2005 г.
  17. ^ a b c Мэлоун Д.А., Пандья М.М. (2006). «Поведенческая нейрохирургия». Успехи в неврологии . 99 : 241–7. PMID 16536372 . 
  18. ^ Mink JW, Walkup J, Frey KA, Como P, Cath D, Delong MR, Erenberg G, Jankovic J, Juncos J, Leckman JF, Swerdlow N, Visser-Vandewalle V, Vitek JL (ноябрь 2006 г.). «Рекомендации по отбору и оценке пациентов для глубокой стимуляции мозга при синдроме Туретта» (PDF) . Расстройства движения . 21 (11): 1831–8. DOI : 10.1002 / mds.21039 . ЛВП : 2027,42 / 55891 . PMID 16991144 .  
  19. ^ Висванатан А, Хименес-Shahed Дж, Baizabal Карвалло ДФ, Янкович J (2012). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: выбор цели» . Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 90 (4): 213–24. DOI : 10.1159 / 000337776 . PMID 22699684 . 
  20. ^ Доши PK (апрель 2011). «Отдаленные хирургические и аппаратные осложнения при глубокой стимуляции головного мозга». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 89 (2): 89–95. DOI : 10.1159 / 000323372 . PMID 21293168 . 
  21. ^ Запись DJ, Tröster AI (сентябрь 2004 г.). «Психоневрологические осложнения медикаментозного и хирургического лечения болезни Паркинсона» . Журнал гериатрической психиатрии и неврологии . 17 (3): 172–80. DOI : 10.1177 / 0891988704267466 . PMID 15312281 . 
  22. ^ «Глубокая стимуляция мозга может подвергнуть пациентов с болезнью Паркинсона риску утопления» . www.medpagetoday.com . 2019-11-27 . Проверено 9 декабря 2019 .
  23. ^ Bangash, Омар К .; Торберн, Меган; Гарсия-Вега, Химена; Уолтерс, Сьюзен; Стелл, Рик; Старкштейн, Серджио Э .; Линд, Кристофер Р.П. (май 2016 г.). «Опасность утопления при глубокой стимуляции мозга: клинический случай» . Журнал нейрохирургии . 124 (5): 1513–1516. DOI : 10.3171 / 2015.5.JNS15589 . ISSN 1933-0693 . PMID 26566200 .  
  24. ^ Могильнер А.Ю .; Benabid AL; Резай А.Р. (2004). «Хроническая терапевтическая стимуляция мозга: история, текущие клинические показания и перспективы на будущее». Марков, Марко; Пол Дж. Рош (ред.). Биоэлектромагнитная медицина . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Марсель Деккер. С. 133–51. ISBN 978-0-8247-4700-8.
  25. ^ Макинтайр CC, Thakor NV (2002). «Раскрытие механизмов глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона с помощью функциональной визуализации, нейронной записи и нейронного моделирования». Критические обзоры в биомедицинской инженерии . 30 (4–6): 249–81. DOI : 10,1615 / critrevbiomedeng.v30.i456.20 . PMID 12739751 . 
  26. ↑ Herrington TM, Cheng JJ, Eskandar EN (январь 2016 г.). «Механизмы глубокой стимуляции мозга» . Журнал нейрофизиологии . 115 (1): 19–38. DOI : 10,1152 / jn.00281.2015 . PMC 4760496 . PMID 26510756 .  
  27. ↑ Machado A, Rezai AR, Kopell BH, Gross RE, Sharan AD, Benabid AL (июнь 2006 г.). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: хирургическая техника и периоперационное ведение». Расстройства движения . 21 Дополнение 14 (Дополнение 14): S247–58. DOI : 10.1002 / mds.20959 . PMID 16810722 . S2CID 18194178 .  
  28. Перейти ↑ Moro E, Lang AE (ноябрь 2006 г.). «Критерии глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона: обзор и анализ». Экспертный обзор нейротерапии . 6 (11): 1695–705. DOI : 10.1586 / 14737175.6.11.1695 . PMID 17144783 . 
  29. ^ Apetauerova D, Ryan RK, Ro SI, Arle J, Шилз J, Papavassiliou E, Tarsy D (август 2006). «Дискинезию в конце дня при запущенной болезни Паркинсона можно устранить двусторонней стимуляцией субталамического ядра или глубокого бледного шара». Расстройства движения . 21 (8): 1277–9. DOI : 10.1002 / mds.20896 . PMID 16637040 . 
  30. ^ Фолькмана J, Herzog J, Kopper F, G Deuschl (2002). «Введение в программирование стимуляторов глубокого мозга». Расстройства движения . 17 Дополнение 3: S181–7. DOI : 10.1002 / mds.10162 . PMID 11948775 . 
  31. ^ Ли JY, Deogaonkar M, Резаи A (июль 2007). «Глубокая стимуляция головного мозга внутреннего бледного шара при дистонии». Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 13 (5): 261–5. DOI : 10.1016 / j.parkreldis.2006.07.020 . PMID 17081796 . 
  32. ^ Глубокая стимуляция мозга. Энциклопедия хирургии. Проверено 25 января 2007 года.
  33. ^ Owen CM, Lindsey ME (май 2009). «Стереотаксия на основе кадра в безрамочную эпоху: текущие возможности, относительная роль, а также положительные и отрицательные прогностические значения крови через иглу» . Журнал нейроонкологии . 93 (1): 139–149. DOI : 10.1007 / s11060-009-9871-у . PMID 19430891 . 
  34. ↑ Starr PA, Martin AJ, Ostrem JL, Talke P, Levesque N, Larson PS (март 2010 г.). «Размещение глубокого стимулятора подталамического ядра мозга с использованием высокополевой интервенционной магнитно-резонансной томографии и прицельного устройства на черепе: техника и точность применения» . Журнал нейрохирургии . 112 (3): 479–90. DOI : 10.3171 / 2009.6.JNS081161 . PMC 2866526 . PMID 19681683 .  
  35. ^ Глубокая стимуляция мозга , отделение неврологической хирургии, Университет Питтсбурга. Проверено 13 мая 2008 года.
  36. ^ Электрическая стимуляция мозга для облегчения трудноизлечимой боли, вызванной раком. Рак . 1986; 57: 1266–72. DOI : 10.1002 / 1097-0142 (19860315) 57: 6 <1266 :: АИД-cncr2820570634> 3.0.co; 2-Q . PMID 3484665 . 
  37. ^ Джонсон М.И., Оксберри С.Г. и Робб К. Обезболивание, вызванное стимуляцией. В: Sykes N, Bennett MI & Yuan CS. Клиническое лечение боли: боль при раке . 2-е изд. Лондон: Ходдер Арнольд; 2008. ISBN 978-0-340-94007-5 . п. 235–250. 
  38. ^ Kringelbach ML, Дженкинсон N, зеленый AL, Оуэн SL, Хансен PC, Корнелиссена PL, Holliday IE, Stein J, Азиз TZ (февраль 2007). «Глубокая стимуляция мозга при хронической боли исследована с помощью магнитоэнцефалографии». NeuroReport . 18 (3): 223–8. CiteSeerX 10.1.1.511.2667 . DOI : 10,1097 / wnr.0b013e328010dc3d . PMID 17314661 .  
  39. ^ a b c Андерсон RJ, Фрай MA, Abulseoud OA, Lee KH, McGillivray JA, Berk M, Tye SJ (сентябрь 2012 г.). «Глубокая стимуляция мозга при устойчивой к лечению депрессии: эффективность, безопасность и механизмы действия». Неврология и биоповеденческие обзоры . 36 (8): 1920–33. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2012.06.001 . PMID 22721950 . 
  40. ^ Accolla EA, Aust S, Merkl A, Schneider GH, Kühn AA, Bajbouj M, Draganski B (апрель 2016 г.). «Глубокая стимуляция мозга в области задней извилины прямой мышцы живота для лечения устойчивой депрессии» . Журнал аффективных расстройств . 194 : 33–7. DOI : 10.1016 / j.jad.2016.01.022 . PMID 26802505 . 
  41. ^ Schlaepfer TE, Cohen MX, Frick C, Kosel M, Brodesser D, Axmacher N, Joe AY, Kreft M, Lenartz D, Sturm V (январь 2008 г.). «Глубокая стимуляция мозга с целью вознаграждения схем облегчает ангедонию при рефрактерной большой депрессии» . Нейропсихофармакология . 33 (2): 368–77. DOI : 10.1038 / sj.npp.1301408 . PMID 17429407 . 
  42. ^ Schlaepfer TE, Bewernick BH, Кайзер S, Mädler B, Coenen VA (июнь 2013). «Быстрые эффекты глубокой стимуляции мозга для лечения устойчивой большой депрессии». Биологическая психиатрия . 73 (12): 1204–12. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2013.01.034 . PMID 23562618 . 
  43. ^ Мерфи, Судьба N .; Богжо, Пауло; Фрегни, Фелипе (2009). «Транскраниальная стимуляция постоянным током как терапевтический инструмент для лечения большой депрессии: выводы из прошлых и недавних клинических исследований». Curr Opin Psychiatry . 22 (3): 306–11. DOI : 10.1097 / YCO.0b013e32832a133f .
  44. ^ Дельгадо, Хосе (1986). Физический контроль над разумом: к психоцивилизованному обществу . Нью-Йорк: Харпер и Роу. ISBN 0-06-131914-7.
  45. ^ а б Фариа М.А. (2013). «Насилие, психические заболевания и мозг - Краткая история психохирургии: Часть 3 - От глубокой стимуляции мозга до амигдалотомии при агрессивном поведении, судорогах и патологической агрессии у людей» . Международная хирургическая неврология . 4 (1): 91. DOI : 10,4103 / 2152-7806.115162 . PMC 3740620 . PMID 23956934 .  
  46. ^ Робисона RA, Taghva A, Лю CY, Apuzzo ML (2012). «Хирургия разума, настроения и сознательного состояния: идея в эволюции». Мировая нейрохирургия . 77 (5–6): 662–86. DOI : 10.1016 / j.wneu.2012.03.005 . PMID 22446082 . 
  47. ^ Лакхан SE, Callaway E (март 2010). «Глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве и устойчивой к лечению депрессии: систематический обзор» . BMC Research Notes . 3 (1): 60. DOI : 10,1186 / 1756-0500-3-60 . PMC 2838907 . PMID 20202203 .  
  48. ^ Dougherty DD, Rezai AR, Carpenter LL, Howland RH, Bhati MT, O'Reardon JP, Eskandar EN, Baltuch GH, Machado AD, Kondziolka D, Cusin C, Evans KC, Price LH, Jacobs K, Pandya M, Denko T , Tyrka AR, Brelje T, Deckersbach T, Kubu C, Malone DA (август 2015 г.). «Рандомизированное фиктивно контролируемое испытание глубокой стимуляции головного мозга вентральной капсулы / вентрального полосатого тела при хронической терапевтически резистентной депрессии». Биологическая психиатрия . 78 (4): 240–8. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2014.11.023 . PMID 25726497 . 
  49. ^ Бергфельд И.О., Mantione М, Hoogendoorn М.Л., Ruhe HG, Notten Р, ван Laarhoven Дж, и др. (Май 2016). «Глубокая стимуляция мозга передней вентральной конечности внутренней капсулы для лечения устойчивой депрессии: рандомизированное клиническое испытание» . JAMA Psychiatry . 73 (5): 456–64. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2016.0152 . PMID 27049915 . 
  50. ^ Алонсо П., Куадрас Д., Габриэль Л., Денис Д., Гудман В., Гринберг Б. Д. и др. (2015-07-24). «Глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве: метаанализ результатов лечения и предикторы ответа» . PLOS ONE . 10 (7): e0133591. Bibcode : 2015PLoSO..1033591A . DOI : 10.1371 / journal.pone.0133591 . PMC 4514753 . PMID 26208305 .  
  51. ^ Moreines JL, МакКлинток SM, Holtzheimer PE (январь 2011). «Нейропсихологические эффекты методов нейромодуляции для лечения устойчивой депрессии: обзор» . Стимуляция мозга . 4 (1): 17–27. DOI : 10.1016 / j.brs.2010.01.005 . PMC 3023999 . PMID 21255751 .  
  52. ^ Krauss JK (2002). «Глубокая стимуляция мозга при дистонии у взрослых. Обзор и разработки». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 78 (3–4): 168–82. DOI : 10.1159 / 000068963 . PMID 12652041 . 
  53. ↑ Wu C, Sharan AD (январь – февраль 2013 г.). «Нейростимуляция для лечения эпилепсии: обзор современных хирургических вмешательств». Нейромодуляция . 16 (1): 10–24, обсуждение 24. doi : 10.1111 / j.1525-1403.2012.00501.x . PMID 22947069 . 
  54. ↑ Heath RG (январь 1972 г.). «Удовольствие и мозговая активность у человека. Глубокие и поверхностные электроэнцефалограммы во время оргазма». Журнал нервных и психических заболеваний . 154 (1): 3–18. DOI : 10.1097 / 00005053-197201000-00002 . PMID 5007439 . 
  55. ^ Surbeck W, Bouthillier A, Нгуен DK (2013). «Двустороннее кортикальное изображение оргазмического экстаза, локализованное глубинными электродами» . Отчеты о случаях эпилепсии и поведения . 1 : 62–5. DOI : 10.1016 / j.ebcr.2013.03.002 . PMC 4150648 . PMID 25667829 .  
  56. ^ Fonoff ЕТ, Асевед А, Ангелос JS, Мартинес RC, Наварро J, PR - Reis, СЕПУЛЬВЕД М.Е., Cury Р.Г., Гилардите М.Г., Тейшейра МДж, Лопес WO (июль 2016). «Одновременная двусторонняя стереотаксическая процедура для имплантатов глубокой стимуляции мозга: значительный шаг к сокращению времени операции» . Журнал нейрохирургии . 125 (1): 85–9. DOI : 10.3171 / 2015.7.JNS151026 . PMID 26684776 . 
  57. ^ Лу Х, Эш RT, Хе Л, Ки С.Е., Ван В, Ю Д, Хао С, Мэн Х, Уре К., Ито-Исида А, Тан Би, Сун И, Джи Ди, Тан Дж, Аренкиэль Б. , Zoghbi HY (август 2016 г.). «Потеря и получение MeCP2 вызывают аналогичную дисфункцию гиппокампа, которая устраняется глубокой стимуляцией мозга в мышиной модели с синдромом Ретта» . Нейрон . 91 (4): 739–747. DOI : 10.1016 / j.neuron.2016.07.018 . PMC 5019177 . PMID 27499081 .  
  58. ^ Pohodich А.Е., Yalamanchili Н, комбинационные АТЫ, Ван YW, Гундрите М, Хао S, Джин Н, Тан Дж, Ль Z, Zoghbi Г (март 2018). «Форнитальная стимуляция глубокого мозга вызывает изменения экспрессии генов и сплайсинга, которые способствуют нейрогенезу и пластичности» . eLife . 7 . DOI : 10.7554 / elife.34031 . PMC 5906096 . PMID 29570050 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Эпплби Б.С., Дагган П.С., Регенберг А., Рабинс П.В. (сентябрь 2007 г.). «Психиатрические и нейропсихиатрические побочные эффекты, связанные с глубокой стимуляцией мозга: метаанализ десятилетнего опыта». Расстройства движения . 22 (12): 1722–8. DOI : 10.1002 / mds.21551 . PMID  17721929 . S2CID  22925963 .
  • Schlaepfer TE, Bewernick BH, Kayser S, Hurlemann R, Coenen VA (май 2014 г.). «Глубокая стимуляция мозга системы вознаграждения человека за большую депрессию - обоснование, результаты и перспективы» . Нейропсихофармакология . 39 (6): 1303–14. DOI : 10.1038 / npp.2014.28 . PMC  3988559 . PMID  24513970 .
  • Даймонд А, Шахед Дж., Ажер С., Дат-Вуонг К., Янкович Дж. (Май 2006 г.). «Globus pallidus глубокая стимуляция мозга при дистонии». Расстройства движения . 21 (5): 692–5. DOI : 10.1002 / mds.20767 . PMID  16342255 . S2CID  29677149 .
  • Рихтер Э.О., Лозано А.М. (2004). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона при двигательных расстройствах». В Марков М., Рош П.Дж. (ред.). Биоэлектромагнитная медицина . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Марсель Деккер. С. 265–76. ISBN 978-0-8247-4700-8.

Внешние ссылки [ править ]

  • Видео: Глубокая стимуляция мозга для лечения болезни Паркинсона
  • Видео: Терапия глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона
  • Опасности глубокой стимуляции мозга при депрессии. Автор Даниэль Иган. 24 сентября 2015 года.
  • Центр лечения двигательных нарушений, ОКР, Туретта или депрессии.
  • Центр лечения глубокой стимуляции мозга при ОКР