| Фетоскопия | |
|---|---|
 Эндоскоп плода | |
| МКБ-9-СМ | 75,31 |
| MeSH | D005332 |
Фетоскопия - это эндоскопическая процедура во время беременности, обеспечивающая хирургический доступ к плоду , амниотической полости , пуповине и фетальной стороне плаценты . Небольшой (3-4 мм) надрез в брюшной полости , и эндоскоп вставляется через брюшную стенку и матку в амниотическую полость. Фетоскопия позволяет проводить медицинские вмешательства, такие как биопсия (образец ткани) или лазерная окклюзия аномальных кровеносных сосудов (таких как хориоангиома ), или лечение расщелины позвоночника .[1]
Фетоскопию обычно проводят во втором или третьем триместре беременности. Процедура может подвергнуть плод повышенному риску неблагоприятных исходов, включая потерю плода или преждевременные роды, поэтому необходимо тщательно взвесить риски и преимущества, чтобы защитить здоровье матери и плода (-ов). Процедура обычно выполняется в операционной комнате с помощью акушера-гинеколога .
История [ править ]
В 1945 году Бьёрн Вестин опубликовал исследование, в котором задокументировано использование им панендоскопа для непосредственного наблюдения за эмбрионами. [2] В 1966 году Агуэро и др. Опубликовали исследование, в котором использовалась гистероскопия для наблюдения за различными особенностями плода, шейки матки и матки. [2] В 1972 году Карло Валенти из Медицинского центра Университета штата Нью-Йорк записал методику, которую он назвал «эндоамниоскопией», которая позволила непосредственно визуализировать развивающийся плод. [3] Галлинат сделал первую попытку стандартизировать эти методы в 1978 году. [2]
Из-за инвазивности этих процедур и высокого риска, который они представляли для плода, до 1990-х годов от них в основном отказались в пользу трансвагинальной сонографии . [2] К тому времени были разработаны инструменты меньшего размера, которые снижали риск для плода и обеспечивали лучший обзор для врача. Это, в свою очередь, позволило разработать методы хирургического вмешательства, такие как биопсия. [2] К 1993 году такие авторы, как Каллен, Гирардини и Рис, назвали эту технику «фетоскопией». [2]
Область минимально инвазивной хирургической фетоскопии продолжает развиваться с 2000-х годов. Такие врачи, как Майкл Белфорт и Рубен Кинтеро , использовали эту технику для удаления опухолей и коррекции расщелины позвоночника у плодов в матке. [4] [5]
Нехирургические фетоскопы [ править ]
Фетоскопия - это хирургическая процедура, которая может включать использование фиброоптического устройства, называемого фетоскопом . Некоторая путаница может возникнуть из-за использования специализированных форм стетоскопов , включая рога Пинарда и доплеровские палочки , для звукового мониторинга частоты сердечных сокращений плода (ЧСС). Эти аудиодиагностические инструменты также называются «фетоскопами», но не имеют отношения к фетоскопии.
См. Также [ править ]
- Диафрагмальная грыжа
- Вмешательство плода
- Минимально инвазивная хирургия
- Миеломенингоцеле
- Синдром переливания крови между близнецами
Ссылки [ править ]
- ^ Коль, Томас. Чрескожная минимально инвазивная фетоскопическая хирургия по поводу spina bifida aperta. Часть I: хирургическая техника и периоперационный исход. Ультразвуковой акушерский гинекол 2014; 44: 515–524
- ^ a b c d e f Перес-Медина, Тирсо; Шрифт, Энрике Кайуэла (30.04.2011). Диагностическая и оперативная гистероскопия . JP Medical Ltd. ISBN 9789380704692.
- ↑ Валенти, C (15 октября 1972 г.). «Эндоамниоскопия и биопсия плода: новая методика». Американский журнал акушерства и гинекологии . 114 (4): 561–4. DOI : 10.1016 / 0002-9378 (72) 90220-7 . PMID 4653838 .
- ^ «Чтобы исправить врожденный дефект, хирурги оперируют пациента внутри пациента» . Проверено 1 сентября 2018 .
- ^ Sarah B. Pilchick (2009-01-21). «Известный хирург Рубен Кинтеро присоединяется к факультету Миллера» . Ураган Майами . Проверено 3 мая 2012 .
Внешние ссылки [ править ]
- Что такое терапия плода?
