 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( апрель 2010 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
| Фибриллярная астроцитома | |
|---|---|
| Другие имена | Астроцитомы низкой степени злокачественности или диффузные астроцитомы |
 | |
| Диффузные фибриллярные астроцитомы, возникающие в стволе мозга, благоприятствуют развитию моста: опухоль здесь вызывает классическую гипертрофию пораженной области. | |
| Специальность | Онкология  |
Фибриллярный астроцитома представляют собой группу первичных медленно растущих опухолей головного мозга , которые обычно встречаются у взрослых в возрасте от 20 до 50. [ править ]
Симптомы [ править ]
Судороги , частая смена настроения и головные боли - одни из самых ранних симптомов опухоли. Гемипарез (физическая слабость с одной стороны тела) также часто встречается. [1]
Патология [ править ]
Фибриллярные астроцитомы возникают из неопластических астроцитов , типа глиальных клеток, обнаруженных в центральной нервной системе. Они могут возникать в любом месте головного или даже спинного мозга [1]но чаще всего встречаются в полушариях головного мозга. Как следует из альтернативного названия «диффузная астроцитома», очертания опухоли нечетко видны при сканировании, потому что границы новообразования имеют тенденцию выпускать крошечные микроскопические фибриллярные щупальца, которые распространяются в окружающую ткань мозга. Эти щупальца смешиваются со здоровыми клетками мозга, что затрудняет полное хирургическое удаление. Однако это опухоли низкой степени злокачественности с медленной скоростью роста, поэтому пациенты обычно выживают дольше, чем пациенты с аналогичными типами опухолей головного мозга, такими как мультиформная глиобластома . [1]
Диагноз [ править ]
Непрерывная регистрация электрической активности мозга на ЭЭГ может помочь выявить и локализовать судорожную активность, особенно у детей. КТ и МРТ головного мозга могут показать наличие диффузной массы, которая не загорается при применении контрастного красителя. [ необходима цитата ] В некоторых случаях может потребоваться биопсия , чтобы подтвердить природу опухоли.
Лечение [ править ]
Варианты лечения включают хирургическое вмешательство , лучевую терапию , радиохирургию и химиотерапию .
Инфильтрирующий рост микроскопических щупалец в фибриллярных астроцитомах делает полное хирургическое удаление трудным или невозможным без повреждения ткани мозга, необходимого для нормальной неврологической функции. Однако хирургическое вмешательство все еще может уменьшить или контролировать размер опухоли. [ необходима цитата ] Возможные побочные эффекты хирургического вмешательства включают отек мозга, который можно лечить с помощью стероидов , и эпилептические припадки . Полное хирургическое удаление опухолей низкой степени злокачественности имеет хороший прогноз. Однако опухоль может рецидивировать, если резекция не завершена, и в этом случае может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство или использование других методов лечения.
Стандартная лучевая терапия фибриллярной астроцитомы требует от 10 до 30 сеансов, в зависимости от подтипа опухоли, и иногда может проводиться после хирургической резекции для улучшения результатов и показателей выживаемости. Побочные эффекты включают возможность местного воспаления , ведущего к головным болям, которые можно лечить пероральными препаратами. Радиохирургия использует компьютерное моделирование, чтобы сфокусировать минимальные дозы излучения на точном месте опухоли, минимизируя при этом дозу на окружающую здоровую ткань мозга. Радиохирургия может быть дополнительным лечением после обычной операции или может представлять собой основной метод лечения. [ необходима цитата ]
Хотя химиотерапия фибриллярной астроцитомы улучшает общую выживаемость, она эффективна только примерно в 20% случаев. Исследователи [ кто? ] в настоящее время исследуют ряд многообещающих новых методов лечения, включая генную терапию , иммунотерапию и новые химиотерапевтические методы . [ необходима цитата ]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Астроцитома низкой степени злокачественности в eMedicine
Внешние ссылки [ править ]
- Детские астроцитомы низкой степени злокачественности
