 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( декабрь 2009 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Высота дна матки или правило Макдональда - это мера размера матки, используемая для оценки роста и развития плода во время беременности.. Он измеряется от верхушки матки матери до верхушки лобкового симфиза матери. Высота дна, выраженная в сантиметрах, примерно соответствует сроку беременности в неделях от 16 до 36 недель для макушного плода. Когда рулетка недоступна, ширина пальца используется для оценки расстояния в сантиметрах (неделях) от соответствующего анатомического ориентира. Однако расстояние от лонного симфиза сильно варьируется в зависимости от типа телосложения. В клинической практике регистрация фактического измерения высоты дна матки от пальпируемого верха матки до верхнего края лонного симфиза является стандартной практикой, начиная примерно с 20 недель беременности.
Большинство лиц, осуществляющих уход, записывают высоту дна своего дна пациента при каждом дородовом посещении. Измерение высоты дна матки может быть индикатором правильного роста плода [1] и развития околоплодных вод.
Информация о сроке беременности может повлиять на способ измерения роста. [2]
Ориентиры фундаментальной высоты [ править ]
| Гестационный возраст | Ориентир высоты дна |
|---|---|
| 12–14 недель | Лобковый симфиз |
| 20–22 недели | Пупок |
| 36–40 недель | Мечевидный отросток грудины |
| 37–40 недель | Регрессия высоты дна матки между 36–32 см. |
Более короткая мера [ править ]
Более короткие меры могут быть приняты по одной из следующих причин:
- Опускание плода в таз обычно наблюдается за две-четыре недели до родов.
- Ошибка в расчетной дате беременности на основании первого дня последней менструации.
- Плод здоров, но физически мал
- Олигогидрамнион
- Непродольная ложь
- Маленький для гестационного возраста или ограничения внутриутробного развития
Более длинная мера [ править ]
С другой стороны, более длительная мера может быть вызвана:
- Близнецы или другие типы многоплодных родов
- Ошибка в предполагаемой дате зачатия
- Плод здоровый, но физически крупный
- Гестационный диабет, вызывающий рождение ребенка
- Многоводие
- Большой для гестационного возраста
- Эхинококкоз
- Тазовое предлежание
По мере того, как беременность приближается к концу, высота дна матки становится менее точной. Высота симфизиофундала более точна в 14-32 недели.
Ссылки [ править ]
- ^ Морзе K, Williams A, Gardosi J (декабрь 2009). «Скрининг роста плода по измерению высоты дна дна». Лучшая практика Res Clin Obstet Gynaecol . 23 (6): 809–18. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2009.09.004 . PMID 19914874 .
- ^ Джелкс A, Сифуентес R, Ross MG (октябрь 2007). «Предвзятость врача при измерении высоты дна дна матки». Obstet Gynecol . 110 (4): 892–9. DOI : 10.1097 / 01.AOG.0000282758.28533.d9 . PMID 17906025 . S2CID 31769249 .
