Синдром Gradenigo в , также называемый синдром Градениго-Lannois , [1] [2] является осложнением среднего отита и мастоидита с участием вершины височной кости височной кости . Впервые он был описан Джузеппе Градениго в 1904 году [3].
Синдром Градениго | |
---|---|
Петрозный апицит на компьютерной томографии | |
Специальность | Оториноларингология |
Симптомы
Компоненты синдрома включают:
- ретроорбитальная боль из-за боли в области, кровоснабжаемой глазной ветвью тройничного нерва (пятый черепной нерв),
- паралич отводящего нерва (шестой черепной нерв) [4]
- средний отит
Другие симптомы могут включать светобоязнь , чрезмерное слезотечение , лихорадку и снижение чувствительности роговицы . Синдром обычно вызывается распространением инфекции на верхушку каменистой кости височной кости .
Диагностика
Совокупность симптомов была впервые описана как следствие тяжелой запущенной ушной инфекции, которая распространилась на центральную часть височной кости черепа. Этот тип предлежания был обычным явлением до разработки лечения антибиотиками, а в настоящее время является редким осложнением.
У людей с длительной инфекцией уха и типичными симптомами медицинская визуализация, такая как КТ или МРТ головы, может показать изменения, подтверждающие поражение каменистой вершины височной кости.
Уход
Лечение проводится антибиотиками: цефтриаксон плюс метронидазол (который действует на анаэробные бактерии). В зависимости от продолжительности инфекции, степени тяжести и возникших осложнений также может потребоваться хирургическое вмешательство. Из-за критических структур, которые блокируют хирургический доступ, невозможно полностью удалить верхушку каменистой кости. Поэтому основное внимание уделяется обеспечению адекватного дренажа пораженных воздушных ячеек. [5]
Эпоним
Он назван в честь итальянского отоларинголога графа Джузеппе Градениго и Мориса Ланнуа. [6]
Рекомендации
- ^ Девич M, Boucher M, Рав M (апрель 1966). «[Некоторые случаи синдрома Градениго-Ланнуа]». Журнал де Медсин де Лион . 47 (96): 537–47. PMID 4286558 .
- ^ Блери М., Шаньон С., Пикар А., Бабин С. (ноябрь 1980 г.). «[Черепной остит: отчет о четырех случаях, включая синдром Градениго-Ланнуа (авторский перевод)]». Journal de Radiologie . 61 (11): 677–81. PMID 7452536 .
- ^ Педросо Дж. Л., де Акино С. К., Абрахан А., де Оливейра Р. А., Пинту Л. Ф., Безерра М. Л., Гонсалвеш Сильва А. Б., де Маседо Ф. Д., де Мело Мендес А. В., Барсоттини О. Г. (февраль 2011 г.). «Синдром Градениго: за пределами классической триады диплопии, лицевой боли и отореи» . Отчеты о случаях в неврологии . 3 (1): 45–7. DOI : 10.1159 / 000324179 . PMC 3072192 . PMID 21490711 .
- ^ Мотамед М., Калан А. (сентябрь 2000 г.). «Синдром Градениго» . Последипломный медицинский журнал . 76 (899): 559–60. DOI : 10.1136 / pmj.76.899.559 . PMC 1741722 . PMID 10964120 .
- ^ Буденц, Кэмерон; Эль-Кашлан, Хусам. Каммингс Отоларингология - Хирургия головы и шеи (7-е изд.). п. 2144.
- ^ синд / 738 в Кто это назвал?
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|