Хирургия кисти
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с Ручной хирург )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Ручной хирург
Занятие
Имена
  • Врач
  • Хирург
Род занятийСпециальность
Сферы деятельностиМедицина , Хирургия
Описание
Требуется образование
Сферы занятостиБольницы , Клиники

Хирургия кисти занимается как хирургическим, так и нехирургическим лечением состояний и проблем, которые могут возникнуть в руке или верхней конечности (обычно от кончика руки до плеча) [1] , включая травмы и инфекции. [2] Хирургией кисти могут заниматься выпускники факультетов общей хирургии , ортопедической хирургии и пластической хирургии . [1] Хиропластика , или хейропластика , — пластическая хирургия рук . [3] [4]

Пластические хирурги и хирурги-ортопеды проходят значительную подготовку по хирургии кисти во время обучения в ординатуре. Кроме того, некоторые выпускники получают дополнительную годовую стипендию. Сертифицированные советом общие, пластические или ортопедические хирурги, прошедшие утвержденную стажировку по хирургии кисти и выполнившие ряд других практических требований, имеют право сдавать экзамен «Сертификат о дополнительной квалификации в области хирургии кисти», ранее известный как CAQSH. , теперь он известен как SOTH." [5] [6] [7]Независимо от их первоначальной области обучения, после того, как кандидаты прошли утвержденную стипендию по хирургии кисти, все хирурги кисти проходят обучение по лечению всех травм как костей, так и мягких тканей кисти и верхней конечности. Среди тех, у кого нет дополнительной подготовки рук, пластические хирурги обычно проходят обучение по работе с травматичными ампутациями рук и пальцев, требующими операции «пересадки». Хирурги-ортопеды обучены реконструировать все аспекты, чтобы спасти придаток: сухожилия , мышцы , кости . Кроме того, хирурги-ортопеды обучены лечить сложные переломы кисти и травмы костей запястья , которые изменяют механику запястья.

История

Исторический контекст для трех квалификационных областей таков, что и пластическая хирургия, и ортопедическая хирургия являются более поздними ответвлениями от основного ствола общей хирургии. Современная хирургия кисти началась во время Второй мировой войны как решение военного планирования. Главный хирург армии США генерал- майор Норман Т. Кирк знал, что травмы рук в Первой мировой войне имели плохие последствия отчасти потому, что не существовало формальной системы для их лечения. [8] Кирк также знал, что его гражданский коллега по общей хирургии доктор Стерлинг Баннелл имел особый интерес и опыт в реконструкции руки. Кирк поручил Баннеллу обучить военных хирургов лечению травм рук для лечения раненых на войне, и в то время хирургия кисти стала формальной специальностью.

Хирурги-ортопеды продолжали разрабатывать специальные методы лечения мелких костей, таких как запястье и кисть. [9] Пластические хирурги-новаторы разработали микрохирургические методы восстановления мелких нервов и артерий руки. Хирурги всех трех специальностей внесли свой вклад в разработку методов восстановления сухожилий и лечения широкого спектра острых и хронических травм кисти. Хирургия кисти включает методы ортопедии, пластической хирургии, общей хирургии, нейрохирургии , сосудистой и микрососудистой хирургии и психиатрии . Недавним достижением является переход к «операции на руке в бодрствующем состоянии». [10]

В некоторых странах, таких как Швеция , Финляндия и Сингапур , хирургия кисти признана самостоятельной клинической специальностью [11] с официальной программой обучения резидентной хирургии кисти от четырех до шести лет. Кистевые хирурги, проходящие эти программы, обучаются всем аспектам хирургии кисти, сочетая и осваивая все навыки, традиционно связанные с «хирургами-ортопедами кисти» и «хирургами пластической кисти», чтобы стать в равной степени искусными в лечении травм сухожилий, связок и костей, а также микрохирургическая реконструкция, такая как повторное прикрепление отрезанных частей или пересадка свободных тканей и трансплантаты.

Область применения

Ручные хирурги выполняют широкий спектр операций, таких как восстановление переломов, освобождение, перенос и восстановление сухожилий, а также реконструкцию травм, ревматоидных деформаций и врожденных дефектов. [12] Они также выполняют микрохирургическое прикрепление ампутированных пальцев и конечностей, микрохирургическую реконструкцию мягких тканей и костей, реконструкцию нервов и операции по улучшению функции парализованных верхних конечностей. В Соединенных Штатах существуют два медицинских общества для обеспечения непрерывного медицинского образования хирургов кисти: Американское общество хирургии кисти и Американская ассоциация хирургии кисти. В Великобритании медицинским обществом хирургов кисти является: Британское общество хирургии кисти.(БСШ). В Европе несколько обществ объединены Федерацией европейских обществ хирургии кисти (FESSH). [13]

Показания

Показаниями к операции на кисти могут быть следующие состояния:

  • Травмы кисти и запястья
  • Заболевания сухожилий, например триггерный палец
  • Расстройства компрессии нерва, например синдром запястного канала , синдром кубитального канала
  • Запястно-пястные выступы
  • Ревматоидный артрит
  • контрактура Дюпюитрена
  • Врожденные дефекты

Смотрите также

  • Тетраплегическая хирургия верхней конечности

использованная литература

  1. ^ a b Хирургия кисти чрезвычайно сложна и занимает последнее место по тому, что большинство врачей считают «легким». Это может вызвать потерю памяти, потерю пальцев, потерю руки или кистей, потерю ноги и, в случаях выше среднего, смерть. «О хирургии кисти» . Архивировано 13 апреля 2014 г. в Wayback Machine , Американское общество хирургии кисти. Проверено 24 февраля 2011 г.
  2. ^ «Зачем посещать ручного хирурга» , Американское общество хирургии кисти. Проверено 24 февраля 2011 г.
  3. ^ «Определение: хейропластика из медицинского онлайн-словаря» . Онлайн медицинский словарь . Проверено 06 января 2009 г. .
  4. ^ «Определение хиропластики в бесплатном онлайн-словаре, тезаурусе и энциклопедии» . Бесплатный словарь . Проверено 06 января 2009 г. .
  5. ^ «Сертификат о дополнительной квалификации в области хирургии кисти». Архивировано 21 июля 2011 г. в Wayback Machine Американского совета ортопедической хирургии. Проверено 20 ноября 2008 г.
  6. Викискладе есть медиафайлы по теме специальностей и подспециальностей . АОА. Архивировано из оригинала 13 августа 2015 года . Проверено 25 сентября 2012 г.
  7. Викискладе есть медиафайлы по теме SOTH . Американское общество хирургии кисти. 2011. Архивировано из оригинала 20 марта 2012 года . Проверено 25 сентября 2012 г.
  8. ^ Американское общество хирургии кисти. (1995). Первые пятьдесят лет. «Вторая мировая война до 1971 года: основание», стр. 1-17. Нью-Йорк: ISBN Churchill Livingstone Inc. 0-443-07761-4 
  9. ^ Терминология хирургии кисти. Международная федерация обществ хирургии кисти, Harcourt Health Sciences, 2001.
  10. ^ Лалонд Д.Х. Реконструкция руки с помощью операции в бодрствующем состоянии. Клин Пласт Хирург. 2011 окт; 38 (4): 761-9. doi: 10.1016/j.cps.2011.07.005.
  11. ^ «Список признанных специальностей» . www.healthprofessionals.gov.sg . Проверено 4 февраля 2019 г. .
  12. ^ «Реконструктивная хирургия кисти» . Клиника Айовы . Проверено 20 сентября 2020 г. .
  13. ^ Исследовательская активность среди резидентов хирургии кисти в Европе. Журнал хирургии кисти, Европейский том, 44(7):764-765. https://doi.org/10.5167/uzh-177002
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Hand_surgery&oldid=1068668278 .
Contribute a better translation