В настоящее время за здравоохранение в Стаффордшире отвечают шесть групп по вводу в эксплуатацию клинических учреждений , включая: Stafford & Surrounds; Северный Стаффордшир; Юго-Восточный Стаффордшир и полуостров Сейсдон ; Восточный Стаффордшир; Кэннок Чейз ; Сток-он-Трент .
К 2018 г. прогнозируется дефицит в округе более 200 млн фунтов стерлингов [1].
История
С 1947 по 1974 год услугами NHS в Стаффордшире управлял Совет региональной больницы Бирмингема . В 1974 г. советы были упразднены и заменены региональными органами здравоохранения . Стаффордшир все еще находился под управлением Бирмингемского RHA. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Стаффордшир перешел в ведение Регионального управления здравоохранения Уэст-Мидлендса . С 1974 года в округе действовал районный орган здравоохранения . Было три окружных управления здравоохранения , охватывающих Юго-Восточный Стаффордшир, Средний Стаффордшир и Северный Стаффордшир. В 1993 году Мид-Стаффордшир был объединен с Южным Стаффордширом. В 2002 году в округе были созданы четыре фонда первичной медико-санитарной помощи : PCT Ньюкасла-андер-Лайма, PCT Стаффордшир-Морлендс, PCT Сток-он-Трент и PCT Южного Стаффордшира. Ньюкасл-андер-Лайм и Стаффордширские пустоши были объединены в PCT Северного Стаффордшира в 2006 году. Они находились в ведении Стратегического управления здравоохранения Шропшира и Стаффордшира, которое было объединено с NHS West Midlands в 2006 году.
Консультационная компания KPMG подготовила отчет о местной экономике здравоохранения в марте 2015 года для Управления по развитию доверия NHS , NHS England и Monitor, в котором критиковалось отсутствие сотрудничества между различными организациями в округе. Они заявили, что система здравоохранения находится в «режиме постоянного кризиса» с отсутствием клинических лидеров и управленческого руководства с «множеством примеров разрозненной работы». Они сообщили, что группы ввода в эксплуатацию клинических учреждений в округе не сотрудничали, и их планы, включая финансовые контракты, не согласовывались друг с другом или поставщиками. [2]
Группы CCG из Stafford & Surrounds, Cannock Chase, South East Staffordshire и Seisdon Peninsula предлагают виртуальное слияние, при котором все операционные функции будут объединены, а отдельные органы управления останутся отдельными. [3]
План устойчивости и трансформации
Стаффордширские сформировал устойчивость и трансформации площадь плана в марте 2016 года с Джоном Макдональдом, председателем университетской больницы Северной Мидлендс NHS Trust в качестве своего лидера [4] Burton больницы & E и Стаффорд & E, вероятно, будут понижены, и общественными больницами в Лонгтоне и Госпиталь Чидла и Хейвуда потеряет 167 больничных коек. [5] комиссия Quality Care Посещение Сток Сити не найдено , что в городе не было общего видения услуг или доказательств всей системы стратегического планирования и ввода в эксплуатацию. Многим пожилым людям пришлось слишком долго оставаться в больнице, прежде чем они могли быть переведены на лечение. Он раскритиковал предложения закрыть общественные койки, не проконсультировавшись с руководителями социальных служб о последствиях. [6]
Ввод в эксплуатацию
Клиническая комиссия Северного Стаффордшира решила, что с октября 2015 года они больше не будут платить за слуховые аппараты людям с легкой потерей слуха или некоторым людям со средней потерей слуха. Это сэкономит около 200 000 фунтов стерлингов в год. Решение было принято комитетом по надзору за состоянием здоровья Совета графства Стаффордшир в июне 2015 года. [7] Ожидается, что другие CCG в округе примут аналогичную политику. [8] Процесс был приостановлен в феврале 2016 года после краха аналогичного контракта в Кембриджшире. [9]
Группы CCG в Сток-он-Трент, Северный Стаффордшир, Восточный Стаффордшир, Стаффорд и Сурраундс, Кэннок-Чейз и Юго-Восточный Стаффордшир и на полуострове Сейсдон согласились разделить подотчетного сотрудника в августе 2017 года. [10]
Группы ввода в эксплуатацию клинических учреждений Северного Стаффордшира и Сток-он-Трент ожидают дефицита в 27 миллионов фунтов стерлингов в 2018-19 годах. CCG в Кэннок-Чейз, Юго-Восточный Стаффордшир и на полуострове Сейсдон, а также в Стаффорде и округах прогнозируют совокупный дефицит в размере 29 миллионов фунтов стерлингов. В то же время университетские больницы North Midlands NHS Trust ожидают дефицита в размере 40 миллионов фунтов стерлингов, и существуют финансовые споры между трастом и CCG. [11] Обе группы CCG были признаны неадекватными Комиссией по качеству медицинской помощи в 2019 году. [12]
Первая помощь
Услуги в нерабочее время предоставляются службой неотложной помощи врачей Стаффордшира, которая является частью Vocare .
Было установлено, что три четверти врачей общей практики в Сток-он-Трент отказывались принимать бездомных в качестве пациентов как в 2016, так и в 2018 году [13].
Партнерство в области устойчивого развития и трансформации разместило Amazon Alexa в домах 50 пациентов в 2019 году в качестве пробной версии. Они сообщили, что могут лучше управлять своим состоянием здоровья и вести более независимый образ жизни. [14]
Экстренные услуги
Больничное обеспечение на севере округа осуществляется Университетскими больницами Северного Мидлендса NHS Trust, которые также имеют медицинские учреждения в Стаффорде. Больницы Бертона NHS Foundation Trust находятся на юго-востоке округа, а юго-запад обслуживается больницами в Вулверхэмптоне и Уолсолле .
Четыре CCG, охватывающие Стаффорд и Окрестности, Кэннок-Чейз, Сток-он-Трент и Северный Стаффордшир, заключили десятилетний контракт на оказание онкологических услуг в 2015 году с Interserve Investments, университетскими больницами North Midlands NHS Trust и Royal Wolverhampton Hospitals NHS Trust . Предполагается, что контракт на 690 миллионов фунтов стерлингов обеспечит 10% -ное увеличение числа онкологических больных, получающих лечение без каких-либо дополнительных денег. North Midlands Trust прекратил свою деятельность в июле 2015 года, поскольку ожидал, что расходы, особенно на лекарства, будут расти темпами, превышающими инфляцию. Эта договоренность была раскритикована как попытка приватизировать NHS. В июне 2015 года более 63 000 человек подписали петицию против нее и представили ее на заседании CCG. [15]
Душевное здоровье
Объединенный фонд здравоохранения Северного Стаффордшира NHS Trust предоставляет психиатрические услуги в Сток-он-Трент и Северный Стаффордшир. Психиатрические услуги на юге округа предоставляются Фондом здравоохранения Южного Стаффордшира и Шропшира . Услуги по детскому аутизму предоставлялись Фондом здравоохранения Южного Стаффордшира и Шропшира NHS Foundation Trust и Midlands Psychology, социальным предприятием с 2010 по 2019 год, когда оно было переведено в Midlands Partnership NHS Foundation Trust после нескольких неудачных обзоров и отчета Healthwatch Staffordshire, в котором говорилось, что родители: жалобы были проигнорированы. Сообщается, что группа ввода в клиническую эксплуатацию обеспечивала минимальный мониторинг и вмешательство. [16]
Коммунальные услуги
Партнерство Стаффордшира и Сток-он-Трент NHS Trust предоставляет общественные услуги как в области здравоохранения, так и в социальной сфере.
Клиническая комиссия Северного Стаффордшира была первой в стране, которая ограничила доступ к слуховым аппаратам, финансируемым NHS. С сентября 2015 года он больше не будет финансировать слуховые аппараты для пациентов с потерей слуха от 26 до 40 децибел. Люди с «умеренной» потерей слуха на 41-55 децибел будут иметь право на слуховой аппарат, финансируемый NHS, если они наберут достаточно высокие баллы в «оценке функционального воздействия». [17]
Virgin Healthcare выиграл 7-летний Генподрядчик контракт стоимостью £ 270 миллионов для обеспечения долгосрочного и ухода за престарелыми в течение приблизительно 38 000 людей с долгосрочной медико - санитарных условий в Восточной Стаффордшир в марте 2015 года [18] Burton Больницы NHS Foundation Trust , который является суб - заключил договор с Virgin, должен был заплатить 300 000 фунтов стерлингов в виде НДС в конце 2016-17, потому что Virgin не может возместить расходы по НДС, как это могут сделать организации NHS. [19] В октябре 2018 года, после продолжительного спора с CCG, Virgin расторгла все элементы контракта, услуги по которым она сама не предоставляла напрямую. CCG заявила, что «С мая / июня 2019 года CCG Восточного Стаффордшира будет заключать контракты на услуги, прекращенные Virgin Care, напрямую с поставщиками этих услуг, вместо того, чтобы требовать, чтобы Virgin Care заключала для них субподряды». [20] В апреле 2019 года Virgin уведомила о расторжении оставшегося контракта на 12 месяцев, поскольку ей пришлось бы субсидировать услугу более чем на 1 миллион фунтов стерлингов в год. [21]
Healthwatch
Есть две организации Healthwatch . Один в Сток-он-Трент и один на остальной территории округа. Staffordshire Healthwatch запустил службу подачи жалоб в феврале 2015 года, потому что ее исследование показало, что тысячи людей не подают жалобы, когда у них возникают проблемы в больницах или у терапевтов. [22]
Смотрите также
- Категория: Здоровье в Стаффордшире
- Здравоохранение в Соединенном Королевстве
Рекомендации
- ^ "Почему мы можем скоро рассматривать сегодняшнюю подчеркнутую NHS как ее последний золотой век" . Страж. 23 июня 2015 . Проверено 27 июня 2015 года .
- ^ Линтерн, Шон (2 марта 2015 г.). «Просочившийся отчет разоблачает« репрессивную культуру » Стаффордшира » . Журнал службы здравоохранения . Проверено 28 марта 2015 года .
- ^ «Стаффордширские CCG ожидают« виртуального »слияния» . Журнал службы здравоохранения. 16 февраля 2016 . Проверено 22 марта 2016 .
- ^ «Лидеры выбраны для 41 из английских STP» . Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 . Проверено 18 апреля 2016 года .
- ^ «Планы устойчивого развития и трансформации: узнайте о своем STP» . Федерация поддержки NHS. Марта 2017 года . Проверено 30 марта 2017 года .
- ^ «Система ухода Сити ставит пожилых людей„на значительный риск “ » . Журнал службы здравоохранения. 10 ноября 2017 . Проверено 26 декабря 2017 года .
- ^ «Слуховые аппараты, вырезанные для Северного Стаффордшира, поддержаны на встрече Стаффорда» . Информационный бюллетень Стаффордшира. 9 июня 2015. Архивировано из оригинала 22 июля 2015 года . Проверено 21 июля 2015 года .
- ^ «NHS впервые откажется от слуховых аппаратов» . Хранитель. 1 октября 2015 . Проверено 3 октября 2015 года .
- ^ «Распродажа медицинских услуг в штате приостановлена» . Страж. 2 февраля 2016 . Проверено 2 февраля +2016 .
- ^ «CCG передают управление после того, как врачи объявили о вотуме недоверия» . Руководитель здравоохранения. 19 августа 2017 . Проверено 8 октября 2017 года .
- ^ «Проблемные комиссары обнаруживают финансовую дыру в размере 34 миллионов фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения . Проверено 25 декабря 2018 года .
- ^ «Выявлено: новые рейтинги CCG» . Журнал службы здравоохранения. 11 июля 2019 . Проверено 25 августа 2019 .
- ^ «Проклятый отчет показывает, что врачи Стоук-он-Трент отказываются лечить плохо спящих» . Сток Страж. 1 октября 2018 . Проверено 1 октября 2018 года .
- ^ Чемберс, Рут; Бини, Пол (2020). «Возможности размещения цифрового помощника в домах пациентов» . Британский журнал общей практики . 70 . Проверено 24 февраля 2020 года .
- ^ «Доверительный фонд Национальной службы здравоохранения Стаффордшира расторгает контракт на сумму 690 миллионов фунтов стерлингов» . Новости BBC. 31 июля 2015 . Проверено 22 августа 2015 года .
- ^ «Уполномоченный допускает« минимальный »надзор за проблемной службой» . Журнал службы здравоохранения. 22 октября 2019 . Дата обращения 1 декабря 2019 .
- ^ «CCG становится первой в стране, которая ограничивает доступ к слуховым аппаратам» . Обзор ввода в эксплуатацию. 10 марта 2015 . Проверено 12 марта 2015 года .
- ^ «Virgin Healthcare заключила контракт на 270 миллионов фунтов стерлингов на долгосрочное лечение в Восточном Стаффордшире» . Burton Mail. 31 марта 2015 . Проверено 3 апреля 2015 года .
- ^ «Доверительный фонд был вынужден заплатить НДС в размере 300 тысяч фунтов стерлингов по контракту Virgin Care» . Журнал службы здравоохранения. 30 августа 2017 . Проверено 3 сентября 2017 года .
- ^ «Virgin Care прекращает роль основного поставщика услуг стоимостью 270 млн фунтов стерлингов» . Журнал службы здравоохранения. 2 октября 2018 . Проверено 6 ноября 2018 .
- ^ «Эксклюзив: частный провайдер расторгает контракт с CCG, испытывающим нехватку денежных средств» . Журнал службы здравоохранения. 30 апреля 2019 . Проверено 9 июня 2019 .
- ^ «Боится, что в Стаффордшире не было зарегистрировано 3000 случаев плохого ухода, поскольку запущена новая служба рассмотрения жалоб NHS» . Экспресс и звезда. 1 февраля 2015 . Проверено 1 февраля 2015 года .
Внешние ссылки
- Стаффорд и окружающие CCG
- CCG Северный Стаффордшир
- Юго-Восточный Стаффордшир и полуостров Сейсдон CCG
- CCG Восточного Стаффордшира
- Кэннок Чейз CCG
- Сток-он-Трент CCG