Гипертрофическая остеоартропатия | |
---|---|
Другие названия | Гипертрофическая легочная остеоартропатия, синдром Бамбергера – Мари [1] гипертрофическая остеоартропатия [2] |
Bonescan человека с гипертрофической остеоартропатией | |
Специальность | Ревматология |
Гипертрофическая остеоартропатия - это заболевание, сочетающее булаву и периостит мелких суставов кисти, особенно дистальных межфаланговых суставов и пястно-фаланговых суставов . Часто наблюдаются дистальное расширение длинных костей, болезненные опухшие суставы [3] и разрастание синовиальных ворсинок. Состояние может возникать само по себе (первично) или быть вторичным по отношению к таким заболеваниям, как рак легких.. Среди пациентов с раком легкого он чаще всего ассоциируется с аденокарциномой и меньше всего - с мелкоклеточным раком легкого. У этих пациентов часто появляются дубинки и повышенное отложение костной ткани на длинных костях. Их симптомами иногда являются только удары дубинками и болезненные ощущения в лодыжках.
Причина [ править ]
Гипертрофическая остеоартропатия - одно из многих отдаленных расстройств, вызванных раком, причем рак легких является наиболее частой причиной, но также возникает при злокачественных новообразованиях яичников или надпочечников. Расстройство с отдаленным эффектом или паранеопластический синдром поражает отдаленные области и, таким образом, не связано с локальным сдавлением или обструктивными эффектами опухоли. Другие паранеопластические синдромы включают гиперкальциемию, SIADH , синдром Кушинга и различные неврологические расстройства. [ необходима цитата ] Предполагается, что это связано с пролиферацией фиброваскулярных сосудов, вызванной накоплением мегакариоцитов в цифровых сосудах, которые обычно фильтруются легкими.
Диагноз [ править ]
Люди с гипертрофической остеоартропатией могут иметь сканирование костей, показывающее параллельные линии активности вдоль коры стержней и концов большеберцовых, бедренных и лучевых костей; особенно в области колен, щиколоток и запястий. Эта активность может снизиться после лечения основной причины. [4]
Лечение [ править ]
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут значительно облегчить симптомы. Лечение рака легких или других причин гипертрофической остеоартропатии приводит к регрессу симптомов у некоторых пациентов. [ необходима цитата ]
Этимология [ править ]
Одноименный «синдром Бамбергера – Мари» назван в честь австрийского терапевта Ойгена фон Бамбергера и французского невролога Пьера Мари . [5] [6] [7]
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ Armstrong DJ, МакКосланд Е.М., Райт GD (февраль 2007). «Гипертрофическая легочная остеоартропатия (HPOA) (синдром Пьера Мари-Бамбергера): два случая, проявляющиеся как острый воспалительный артрит. Описание и обзор литературы». Ревматол. Int . 27 (4): 399–402. DOI : 10.1007 / s00296-006-0224-2 . PMID 17006703 .
- ^ Deller A, B Heuer, Wiedeck H (декабрь 1998). «Является ли оссифицирующий миозит после ОРДС осложнением предрасположенности или это гипертрофическая остеоартропатия (синдром Бамбергера-Мари)?» . Intensive Care Med . 24 (12): 1345–6. DOI : 10.1007 / s001340050776 . PMID 9885895 . Архивировано из оригинала на 1999-08-23.
- ^ Голдман, Ли (2011). Goldman's Cecil Medicine (24-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 1196. ISBN 978-1437727883.
- ^ Основы визуализации ядерной медицины (шестое издание), 2012 г.
- ^ синд / 1756 в Кто это назвал?
- ^ фон Бамбергер E (1889). "Veränderungen der Röhrenknochen bei Bronchiektasie". Wiener klinische Wochenschrift . 2 : 226.
- Перейти ↑ Marie P (1890). "De l'osteo-arthropathie hypertrophiante pneumique". Рев Мед, Париж . 10 : 1–36.
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|