Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Идентифицированный пациент ( IP ) - это клинический термин, часто встречающийся в обсуждениях семейной терапии. Он описывает одного члена семьи в неблагополучной семье, который выражает подлинные внутренние конфликты семьи. Обычно «назначенный пациент» выражает свои физические симптомы бессознательно, не осознавая, что они создают явную дисфункциональную семейную динамику, которая была скрытой и о которой никто не может говорить дома. Иногда идентифицированный пациент частично осознает, почему и как он стал предметом беспокойства в семейной системе.

В динамике семейных систем явные симптомы идентифицированного пациента отвлекают внимание от «слонов в гостиной, о которых никто не может говорить», которые необходимо обсудить, таких как предстоящая разлука или развод. Если между членами семьи происходит скрытое насилие, явные симптомы могут отвлечь внимание от преступников.

Опознанный пациент - это своего рода отвлекающий маневр и своего рода козел отпущения. Часто ребенок - это « отколовшийся ложный носитель развала всей семейной системы», что может быть нарушением или травмой, передаваемым из поколения в поколение . [1]

В организационном менеджменте [ править ]

Этот термин также используется при анализе дисфункции на предприятиях, где индивид становится носителем групповой проблемы. [2]

Происхождение и характеристики [ править ]

Этот термин возник в результате работы Проекта Бейтсона по семейному гомеостазу как способ выявления в значительной степени бессознательного паттерна поведения, при котором избыток болезненных чувств в семье приводит к тому, что один член становится причиной всех трудностей - козлом отпущения. IP. [3]

Идентифицированный пациент, также называемый «носителем симптомов» или «представителем проблемы», может проявлять необъяснимые эмоциональные или физические симптомы и часто является первым человеком, который обращается за помощью, возможно, по просьбе семьи. [4] Однако, хотя члены семьи обычно выражают озабоченность проблемами IP, они могут инстинктивно реагировать на любое улучшение со стороны идентифицированного пациента, пытаясь восстановить статус-кво. [5]

Вирджиния Сатир, родоначальник теории семейных систем, знавшая Бейтсона, рассматривала идентифицированного пациента как способ скрыть и раскрыть тайные планы семьи. [6] Совместная семейная терапия соответственно подчеркнула важность в групповой терапии вовлечения в терапию не только идентифицированного пациента, но и расширенной семьи, в которой возникли их проблемы [7] - с конечной целью избавить IP от более широких семейных чувств. или она несла. [8] В таких обстоятельствах не только IP, но и их братья и сестры могут в конечном итоге ощутить преимущества. [9]

RD Laing рассматривал IP как функцию семейной связи : «человек, которому поставили диагноз, является частью более широкой сети чрезвычайно нарушенных и тревожных моделей общения». [10] Более поздние формулировки предполагают, что пациент может быть своего рода «посланником» из семьи в более широкий мир, в неявном семейном призыве о помощи, [11] как с пониманием преступности несовершеннолетних как закодированного крика о помощи со стороны ребенок от имени своих родителей. [12] Тогда в поведении ИП может присутствовать элемент альтруизма - «притворяться» больным, чтобы предотвратить худшие вещи, происходящие в семье, например, полный распад семьи. [13]

Примеры [ править ]

  • В семье, где родителям необходимо заявить о себе как о влиятельных фигурах и опекунах, часто из-за их собственной незащищенности, они могут обозначить одного или нескольких своих детей как неполноценных, бессознательно возложив на ребенка роль человека, который не может справиться самостоятельно. . Например, у ребенка может быть какая-то иррациональная проблема, требующая постоянной заботы и внимания родителей. [ необходима цитата ]
  • В DIBS , изложению ребенка терапии, Вирджиния Акслайн считается , что , возможно , родители, «совершенно бессознательно ... решил посмотреть DIBS как психическое дефектной , а не как усиленном персонификации их собственной эмоциональной и социальной неадекватности». [14]
  • Грегори Бейтсон иногда считал, что «идентифицированный пациент жертвует собой, чтобы поддерживать священную иллюзию того, что то, что говорит родитель, имеет смысл», и что «идентифицированный пациент демонстрирует поведение, которое является почти карикатурой на потерю идентичности, которая характерна для всех членов семьи. ". [15]

Критика [ править ]

Расширяя первоначальную концепцию идентифицированного пациента, антипсихиатрическое движение продолжало утверждать, что в основном сумасшедшим является семья, а не человек, которого семья считает «больным» [16], - также полагая, что последний на самом деле может быть наименее обеспокоенным членом семьи . [17]

Литературно-биографический [ править ]

  • В игре The Family Reunion , Элиот пишет главного героя: «Возможно , Вы сознание вашей несчастной семьи, его птица полетела через очистительный огонь». [18]
  • Карл Юнг , который считал индивидуальный невроз порождением целой семьи или социальных групп, [19] считал себя подходящим примером: «Я очень сильно чувствую, что нахожусь под влиянием вещей или вопросов, которые остались незавершенными и остались без ответа моими родителями, бабушками и дедушками. и более далекие предки ... безличная карма в семье, которая передается от родителей к детям ". [20]

См. Также [ править ]

  • Теорема о гнилом ребенке
  • Неблагополучной семьи
  • Падший парень
  • Семейная терапия
  • Мартти Олави Сиирала
  • Синдром Мюнхаузена по доверенности
  • Нарциссические родители
  • Психологическая проекция
  • Роль всасывания
  • Жертвенный ягненок
  • Козла отпущения

Ссылки [ править ]

  1. ^ Питер Л. Рудницкий, Reading Психоанализ (2002) стр. 44 год
  2. ^ Грей, Дон; Вайнберг, Джерри (2006). «Выявленный образец пациента» . Конференция AYE "Исследование человеческих систем в действии" . Конференция AYE 2006 г. Архивировано 17 января 2013 года . Проверено 20 июля 2016 . CS1 maint: discouraged parameter (link) CS1 maint: bot: original URL status unknown (link)
  3. ^ Робин Скайнер / Джон Клиз, Семьи и как выжить в них (Лондон, 1994) стр. 103
  4. ^ "Дисфункциональная семья", Энциклопедия психологии , 6 апреля 2001 г., http://findarticles.com/p/articles/mi_g2699/is_0004/ai_2699000448/
  5. ^ Купер, стр. 17
  6. ↑ Сара Э. Купер, Узы, которые связывают (2004) стр. 17
  7. ^ Эрик Берн, Справочник непрофессионала по психиатрии и психоанализу (Penguin 1976), стр. 295
  8. ^ Skynner / Клиз, Семьи с. 104
  9. ^ Берн, стр. 295
  10. ^ RD Laing, Политика опыта (Penguin 1984) стр. 94
  11. ↑ SH Buckman / AS Gurman, Теория и практика кратковременной терапии (2002), стр. 93
  12. ↑ T. Pitt-Aikens / AT Ellis, Loss of the Good Authority (London 1989) p. 89, стр. 118, и стр. 185-6
  13. ^ Робин Skynner / Джон Клиз, Жизнь и как выжить (Лондон 1994) р. 38
  14. ^ Вирджиния Акслайн, Dibs В поисках себя (Penguin 1975)стр 80
  15. ^ Грегори Бейтсон, Шаги к экологии разума (1972) стр. 237 и стр. 243
  16. ^ Jenny Diski, шестидесятых (Лондон 2009) стр. 126
  17. ^ Мэри Барнс и Джозеф Берке, Мэри Барнс Пингвин 1974) стр. 84
  18. ^ Т. С. Элиот, Полное собрание стихов и пьес (Лондон, 1985), стр. 333
  19. ^ Дэвид Седжвик, Введение в юнгианскую психотерапию (Лондон, 2006), стр. 63
  20. ↑ CG Jung, Воспоминания, сны, размышления (Лондон, 1983), стр. 260

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Паттерсон, Джоэллен (1998). Основные навыки семейной терапии: от первого собеседования до его завершения. Гилфорд Пресс. ISBN 1-57230-307-7