Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Лимфома из клеток мантии
Лимфома из клеток мантии - intermed mag.jpg
Микрофотография, показывающая лимфому из клеток мантии (внизу изображения) при биопсии терминального отдела подвздошной кишки . Пятно H&E .
СпециальностьГематология и онкология

Лимфома из клеток мантии ( MCL ) представляет собой тип неходжкинской лимфомы (NHL), составляющий около 6% случаев NHL. [1] [2] В настоящее время насчитывается всего около 15 000 пациентов [ когда? ] в США с лимфомой из клеток мантии.

MCL является подтипом B-клеточной лимфомы , обусловленной наличием CD5- положительных антиген-наивных B-клеток предерминального центра в зоне мантии, которая окружает нормальные фолликулы зародышевого центра . Клетки MCL обычно сверхэкспрессируют циклин D1 из-за хромосомной транслокации t (11:14) [3] в ДНК . В частности, транслокация находится в момент t (11; 14) (q13; q32). [4] [5]

Лимфатические узлы головы и шеи, из анатомии Грея ( щелкните изображение, чтобы увеличить )

Признаки и симптомы [ править ]

На момент постановки диагноза пациенты обычно находятся в возрасте 60 лет и обращаются к врачу с запущенным заболеванием. Около половины из них имеют симптомы группы B, такие как лихорадка , ночная потливость или необъяснимая потеря веса (более 10% веса тела). Обычно присутствуют увеличенные лимфатические узлы (например, «шишка» на шее, подмышках или паху) или увеличение селезенки . Поражение костного мозга, печени и желудочно-кишечного тракта происходит на относительно ранней стадии заболевания. [6] Лимфома из клеток мантии в редких случаях связана с тяжелыми аллергическими реакциями на укусы комаров.. Эти реакции включают обширные аллергические реакции на укусы комаров, которые варьируются от сильно увеличенных мест укусов, которые могут быть болезненными и включать некроз, до системных симптомов (например, лихорадки, увеличения лимфатических узлов, боли в животе и диареи) или, в чрезвычайно редких случаях, до жизни. -угрожающая анафилаксия. В некоторых из этих случаев реакция аллергии на укус комара (MBA) возникла до постановки диагноза MCL, что позволяет предположить, что MBA может быть проявлением раннего развития и, следовательно, предвестником лимфомы из клеток мантии. [7] [8]

Патогенез [ править ]

MCL, как и большинство видов рака , возникает в результате приобретения комбинации (ненаследственных) генетических мутаций в соматических клетках . Это приводит к клональной экспансии злокачественных В-лимфоцитов. Факторы, которые вызывают генетические изменения, обычно не поддаются идентификации и обычно возникают у людей без особых факторов риска развития лимфомы. Поскольку это приобретенное генетическое заболевание, MCL не передается и не передается по наследству.

Определяющей характеристикой MCL является мутация и сверхэкспрессия циклина D1, гена клеточного цикла , который способствует аномальной пролиферации злокачественных клеток. Клетки MCL также могут быть устойчивыми к лекарственному апоптозу , что затрудняет их лечение химиотерапией или облучением. Клетки, пораженные MCL, пролиферируют узловым или диффузным образом с двумя основными цитологическими вариантами: типичным или бластным . Типичные случаи - клетки малого и среднего размера с нерегулярными ядрами . Бластные (также известные как бластоидные ) варианты имеют клетки среднего и большого размера с мелкодисперсным хроматином., и более агрессивны по своей природе. [9] Опухолевые клетки накапливаются в лимфоидной системе, включая лимфатические узлы и селезенку, а бесполезные клетки в конечном итоге приводят к дисфункции системы. MCL может также заменять нормальные клетки в костном мозге, что нарушает нормальное производство клеток крови.

Диагноз [ править ]

Лимфатический узел с лимфомой из клеток мантии (изображение с низким увеличением, H&E)
Лимфома из клеток мантии. Обратите внимание на неправильные контуры ядра клеток лимфомы среднего размера и наличие розового гистиоцита. По данным иммуногистохимии клетки лимфомы экспрессировали CD20, CD5 и циклин D1 (изображение с высоким увеличением, H&E).
Микрофотография терминального отдела подвздошной кишки с лимфомой из мантийных клеток (внизу изображения). Пятно H&E .
Микрофотография терминального отдела подвздошной кишки с лимфомой из мантийных клеток (внизу изображения - коричневый цвет). Циклин D1 immunostain .

Для диагностики обычно требуются окрашенные слайды хирургически удаленной части лимфатического узла. Также широко используются другие методы, включая цитогенетику и флуоресцентную гибридизацию in situ (FISH). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и клонотипические праймеры CER3 являются дополнительными методами, но используются реже. [ требуется медицинская цитата ]

Иммунофенотип профиль состоит из CD5 + (примерно 80%), [10] CD10 - / +, и это, как правило , CD5 + и CD10 -. [11] CD20 +, CD23 - / + (хотя в редких случаях плюс). Обычно циклин D1 экспрессируется, но это может не требоваться. Лимфома из мантийных клеток, отрицательная по циклину D1, может быть диагностирована путем обнаружения маркера SOX11. Лечение лимфомы из клеток мантии аналогично лечению многих вялотекущих лимфом и некоторых агрессивных лимфом.

Лимфома из клеток мантии - системное заболевание с частым поражением костного мозга и желудочно-кишечного тракта (обычно проявляется полипозом слизистой оболочки). Также нередко встречается лейкозная фаза, отмеченная присутствием в крови. По этой причине и периферическая кровь, и костный мозг оцениваются на наличие злокачественных клеток. Обычно выполняется компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и таза. [ требуется медицинская цитата ]

Поскольку лимфома из мантийных клеток может проявляться лимфоматозным полипозом кишечной палочки и поражением толстой кишки является обычным явлением, колоноскопия теперь проводится [ когда? ] считается рутинной частью оценки. В некоторых случаях могут помочь верхняя эндоскопия и компьютерная томография шеи. Некоторым пациентам с бластным вариантом выполняется люмбальная пункция для оценки спинномозговой жидкости на предмет поражения. [ требуется медицинская цитата ]

КТ - компьютерная томография дает изображения части или всего тела. Дает большое количество срезов на рентгеновском снимке. [ требуется медицинская цитата ]

ПЭТ-сканирование - как правило, всего тела, показывает трехмерное изображение того места, где ранее введенная радиоактивная глюкоза метаболизируется с высокой скоростью. Скорость метаболизма выше средней указывает на вероятное наличие рака. Метаболизм радиоактивной глюкозы может дать ложноположительный результат, особенно если пациент тренировался перед тестом. [ требуется медицинская цитата ]

ПЭТ-сканирование намного эффективнее, когда информация от него объединяется с информацией, полученной при компьютерной томографии, чтобы более точно показать, где находится опухоль, и более точно измерить размер опухолей. [ требуется медицинская цитата ]

Лечение [ править ]

Не существует проверенных стандартов лечения MCL, и среди специалистов нет единого мнения о том, как лечить его оптимальным образом. [12] Доступно множество схем лечения, которые часто дают хорошие результаты, но у пациентов почти всегда наблюдается прогрессирование заболевания после химиотерапии. Каждый рецидив, как правило, труднее лечить, и рецидив обычно протекает быстрее. Доступны схемы лечения рецидивов, и проходят испытания новые подходы. Из-за вышеупомянутых факторов многие пациенты с MCL записываются на клинические испытания, чтобы получить новейшие методы лечения. [ требуется медицинская цитата ]

В настоящее время существует четыре класса лечения [ когда? ] для общего применения: химиотерапия, иммунотерапия, радиоиммунотерапия и новые биологические агенты. Фазы лечения обычно следующие: первая линия, после постановки диагноза, консолидация, после первой реакции (для продления ремиссии) и рецидив. Рецидив обычно случается несколько раз. [ требуется медицинская цитата ]

15 октября 2020 года Комитет по лекарственным средствам для человека (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) принял положительное заключение, рекомендуя предоставить условное разрешение на продажу лекарственного препарата Tecartus, предназначенного для лечения рецидивов или рефрактерная лимфома из мантийных клеток (MCL). [13] Заявителем данного лекарственного препарата является Kite Pharma EU BV [13] Tecartus - это аутологичная Т-клеточная иммунотерапия, которая будет доступна в виде дисперсии для инфузии (0,4–2,0 x 108 клеток). [13] Активным веществом Tecartus являются генетически модифицированные аутологичные клетки CD3 +, трансдуцированные анти-CD19. [13]Связываясь с раковыми клетками, экспрессирующими CD19, и нормальными В-клетками, лекарство запускает активацию Т-клеток и секрецию воспалительных цитокинов и хемокинов. [13] Эта последовательность событий приводит к гибели клеток, экспрессирующих CD19. [13] Преимущество Tecartus заключается в уменьшении размера опухоли (ответной реакции) лимфомы из мантийных клеток, которая рецидивировала или была резистентной к другому лечению. [13]

Химиотерапия [ править ]

Химиотерапия широко используется в качестве первичного лечения и часто не повторяется в случае рецидива из-за побочных эффектов. При первом рецидиве иногда используется альтернативная химиотерапия. Для первичного лечения наиболее распространенной химиотерапией является CHOP с ритуксимабом , который часто назначается в амбулаторных условиях внутривенно. Более сильная химиотерапия с большими побочными эффектами (в основном гематологическими) - HyperCVAD., часто назначаемые в условиях стационара вместе с ритуксимабом и, как правило, более физическим пациентам (некоторые из которых старше 65 лет). HyperCVAD становится популярным и показывает многообещающие результаты, особенно с ритуксимабом. Его можно использовать для некоторых пожилых (старше 65) пациентов, но он кажется полезным только тогда, когда исходный анализ крови на бета-2-MG был нормальным. Он показывает лучшую полную ремиссию (CR) и выживаемость без прогрессирования (PFS), чем схемы CHOP. Менее интенсивный вариант - бендамустин с ритуксимабом. [14]

Лечение второй линии может включать флударабин в сочетании с циклофосфамидом и / или митоксантроном , обычно с ритуксимабом. Кладрибин и клофарабин - два других препарата, исследуемых в MCL. Относительно новый режим, в котором используются старые лекарства, - это ПКП-С, который включает относительно небольшие ежедневные дозы преднизона , этопозида , прокарбазина и циклофосфамида, принимаемые перорально, и доказал свою эффективность для пациентов с рецидивом. По словам Джона Леонарда, PEP-C может обладать антиангиогенетическими свойствами [15] [16], что он и его коллеги тестируют в ходе продолжающихся испытаний препарата.[17]

Другой подход включает использование очень высоких доз химиотерапии, иногда в сочетании с облучением всего тела (ЧМТ), в попытке уничтожить все признаки болезни. Обратной стороной этого является разрушение всей иммунной системы пациента, что требует спасения путем трансплантации новой иммунной системы ( трансплантация гемопоэтических стволовых клеток ) с использованием либо трансплантации аутологичных стволовых клеток , либо трансплантации от подходящего донора ( аллогенные стволовые клетки). пересадка ). Презентация Кристиана Гейслера, председателя Nordic Lymphoma Group, на конференции Американского общества гематологов (ASH) в декабре 2007 г. [18]заявили, что согласно результатам испытаний лимфома из клеток мантии потенциально излечима с помощью очень интенсивной химио-иммунотерапии с последующей трансплантацией стволовых клеток при лечении при первом проявлении болезни. [19] [20]

Эти результаты, по-видимому, подтверждаются большим испытанием Европейской сети лимфомы из клеток мантии, показывающим, что режимы индукции, содержащие моноклональные антитела и высокие дозы ARA-C (цитарабин) с последующим ASCT, должны стать новым стандартом лечения пациентов с MCL примерно до 65 годы. [21] [22]

Исследование, опубликованное в апреле 2013 года, показало, что пациенты с ранее нелеченной индолентной лимфомой бендамустин плюс ритуксимаб можно рассматривать как предпочтительный подход к лечению первой линии R-CHOP из-за увеличения выживаемости без прогрессирования и меньшего количества токсических эффектов. [23]

Иммунотерапия [ править ]

В иммунной терапии преобладает использование моноклональных антител ритуксимаба , продаваемых под торговым названием Ритуксан (или как Мабтера в Европе и Австралии). Ритуксимаб может обладать хорошей активностью против MCL в качестве единственного агента, но его обычно назначают в сочетании с химиотерапией, что увеличивает продолжительность ответа. Есть более новые [ когда? ] вариации моноклональных антител в сочетании с радиоактивными молекулами, известные как радиоиммунотерапия (РИТ). К ним относятся Зевалин и Бексар . Ритуксимаб также использовался у небольшого числа пациентов в комбинации с талидомидом с некоторым эффектом. [24] В отличие от этой «пассивной» иммунотерапии на основе антител, область «активной» иммунотерапии пытается активировать иммунную систему пациента, чтобы специфически устранить его собственные опухолевые клетки. Примеры активной иммунотерапии включают противораковые вакцины , перенос адоптивных клеток и иммунотрансплантацию , сочетающую вакцинацию и трансплантацию аутологичных стволовых клеток . Хотя в настоящее время нет активной иммунотерапии [ когда? ] стандарт лечения, продолжаются многочисленные клинические испытания . [25] [26] [27]

Таргетная терапия [ править ]

Два ингибитора тирозинкиназы Bruton (BTKi), один в ноябре 2013 года ибрутиниб (торговое название Imbruvica , Pharmacyclics LLC) и в октябре 2017 года акалабрутиниб (торговое название Calquence, AstraZeneca Pharmaceuticals LP) были одобрены в США для лечения MCL. [28] Другие нацеленные агенты включают ингибитор протеасом бортезомиб , ингибиторы mTOR , такие как темсиролимус , и ингибитор P110δ GS-1101. [ необходима цитата ]

В ноябре 2019 года занубрутиниб (Brukinsa) был одобрен в Соединенных Штатах с показанием для лечения взрослых с лимфомой из клеток мантии, которые ранее получали хотя бы одну терапию. [29]

Генная терапия [ править ]

Brexucabtagene autoleucel (Tecartus) был одобрен для медицинского применения в США в июле 2020 года с показанием для лечения взрослых с рецидивирующей или рефрактерной лимфомой из мантийных клеток. [30] [31] [32]

Каждая доза brexucabtagene autoleucel - это индивидуальное лечение, созданное с использованием собственной иммунной системы реципиента для борьбы с лимфомой. [30] Т-клетки реципиента , тип белых кровяных телец, собираются и генетически модифицируются, чтобы включить новый ген, который облегчает нацеливание и уничтожение клеток лимфомы. [30] Эти модифицированные Т-клетки затем вводятся обратно реципиенту. [30]

Прогноз [ править ]

Недавние [ когда? ] клинические достижения в области лимфомы из клеток мантии (MCL) привели к преобразованию стандартных алгоритмов лечения. Комбинированная терапия ритуксимабом на переднем крае, индукция высоких доз цитарабина у молодых пациентов и, в последнее время, [ когда? ] Ингибиторы тирозинкиназы Bruton (BTK) в условиях рецидива продемонстрировали преимущество в выживаемости в клинических испытаниях (Wang et al, 2013; Eskelund et al, 2016; Rule et al, 2016). За последний [ когда? ] За 15 лет эти практики постепенно стали внедряться в клиническую практику, и реальные данные свидетельствуют о соответствующем улучшении выживаемости пациентов (Abrahamsson et al, 2014; Leux et al, 2014). [33]

Общая 5-летняя выживаемость при MCL обычно составляет от 50% [34] (поздняя стадия MCL) до 70% [35] (для ограниченной стадии MCL).

Прогноз для людей с MCL проблематичен, и индексы не работают из-за пациентов с запущенной стадией заболевания. Используется стадия, но она не очень информативна, поскольку злокачественные В-клетки могут свободно перемещаться по лимфатической системе, и поэтому большинство пациентов на момент постановки диагноза находятся на стадии III или IV. На прогноз не сильно влияет стадия MCL, и концепция метастазирования в действительности не применима. [ требуется медицинская цитата ]

Международный прогностический индекс лимфомы из клеток мантии (MIPI) был получен на основе набора данных о 455 пациентах с поздней стадией MCL, пролеченных в серии клинических испытаний в Германии / Европе. Примерно 18% исследуемой популяции получали терапию высокими дозами и трансплантацию стволовых клеток в первой ремиссии. MIPI может классифицировать пациентов по трем группам риска: низкий риск (медиана выживаемости не достигается после медианы 32 месяцев наблюдения и 5-летняя выживаемость 60%), средний риск (медиана выживаемости 51 месяц) и высокий риск (медиана выживаемость 29 мес). В дополнение к 4 независимым прогностическим факторам, включенным в модель, также было показано, что индекс пролиферации клеток (Ki-67) имеет дополнительную прогностическую значимость. Когда Ki67 доступен, можно рассчитать биологический индекс MIPI. [36]

MCL - одна из немногих NHL, которые могут пересекать границу в мозг, но в этом случае ее можно лечить. [ требуется медицинская цитата ]

Был изучен ряд прогностических показателей. Не существует единого мнения об их важности или полезности для прогнозов. [ требуется медицинская цитата ]

Ki-67 является индикатором скорости созревания клеток и выражается в диапазоне от 10 до 90%. Чем ниже процент, тем ниже скорость созревания и более ленивая болезнь. Katzenberger et al. Blood 2006; 107: 3407 представляет график зависимости выживаемости от времени для подгрупп пациентов с различными индексами Ki-67. Он показывает среднее время выживания около одного года для 61-90% Ki-67 и почти 4 года для 5-20% Ki-67 индекса.

Типы клеток MCL могут помочь в прогнозе субъективным образом. Бластик - это более крупный тип клеток. Diffuse распространяется по узлу. Узловатые - это небольшие группы собранных клеток, распространяющиеся по узлу. Диффузные и узловатые похожи по поведению. Blastic быстрее растет, и добиться длительных ремиссий сложнее. Некоторые думают, что если пройти долгое время, некоторая небластическая MCL трансформируется в бластическую. Хотя выживаемость большинства бластных пациентов короче, некоторые данные показывают, что 25% пациентов с бластной MCL доживают до 5 лет. Это длиннее диффузного и почти столько же узлового (почти 7 лет). [ требуется медицинская цитата ]

Бета-2-микроглобулин - еще один фактор риска MCL, используемый в основном для пациентов с трансплантатами. Значения менее трех дали 95% общей выживаемости до шести лет для авто SCT, где более трех дает медианное значение 44 максимальной общей выживаемости для авто SCT (Khouri 03). Это еще не [ когда? ] полностью подтверждено. [ требуется медицинская цитата ]

Тестирование на высокий уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) у пациентов с НХЛ полезно, потому что ЛДГ высвобождается при разрушении тканей тела по любой причине. Хотя его нельзя использовать в качестве единственного средства диагностики НХЛ, он является суррогатом для отслеживания опухолевой нагрузки у тех, кто диагностирован другими способами. Нормальный диапазон составляет примерно 100-190. [ требуется медицинская цитата ]

Эпидемиология [ править ]

6% случаев неходжкинской лимфомы - это лимфома из клеток мантии. [2] По состоянию на 2015 год соотношение заболевших мужчин и женщин составляет около 4: 1. [2]

См. Также [ править ]

  • Лимфома из мантийных клеток in situ
  • Список гематологических состояний

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Факты о лимфоме из клеток мантии» (PDF) . lls.org . Проверено 10 апреля 2018 года .
  2. ^ a b c Скарбник А.П., Гой А.Х. (январь 2015 г.). «Лимфома из клеток мантии: современное состояние». Clin Adv Hematol Oncol . 13 (1): 44–55. PMID 25679973 . 
  3. ^ "t (11; 14) (q13; q32) IGH / CCND1" . atlasgeneticsoncology.org . Проверено 10 апреля 2018 года .
  4. ^ Li JY, Gaillard F, Moreau A и др. (Май 1999 г.). «Обнаружение транслокации t (11; 14) (q13; q32) в лимфоме из клеток мантии путем флуоресцентной гибридизации in situ» . Являюсь. J. Pathol . 154 (5): 1449–52. DOI : 10.1016 / S0002-9440 (10) 65399-0 . PMC 1866594 . PMID 10329598 .  
  5. ^ Barouk-Simonet E, Andrieux J, Copin MC и др. (2002). «Культура стимуляции TPA для улучшенного обнаружения t (11; 14) (q13; q32) в лимфоме из клеток мантии». Анна. Genet . 45 (3): 165–8. DOI : 10.1016 / S0003-3995 (02) 01122-X . PMID 12381451 . 
  6. ^ Общество лейкемии и лимфомы (2014). «Факты о лимфоме из клеток мантии» (PDF) . www.LLS.org .
  7. ^ Татсуно К, Т Фудзияма, Мацуока Н, Shimauchi Т, Т Ито, Tokura Y (июнь 2016). «Клинические категории гипертрофированных кожных реакций на укусы комаров и их патофизиология». Журнал дерматологической науки . 82 (3): 145–52. DOI : 10.1016 / j.jdermsci.2016.04.010 . PMID 27177994 . 
  8. ^ Kyriakidis Я, Василиу Е, Karastrati S, Tragiannidis А, Gompakis Н, Hatzistilianou М (декабрь 2016). «Первичная ВЭБ-инфекция и гиперчувствительность к укусам комаров: клинический случай». Virologica Sinica . 31 (6): 517–520. DOI : 10.1007 / s12250-016-3868-4 . PMID 27900557 . S2CID 7996104 .  
  9. ^ Гой, Андре. «Лимфома из клеток мантии: обновление для клиницистов» . Medscape . Проверено 18 октября 2007 года .
  10. ^ Стэнфордская медицинская школа: «Лимфома из клеток мантии, дифференциальный диагноз» [1]
  11. ^ Barekman CL, Агилера NS, Abbondanzo SL (июль 2001). «В-клеточная лимфома низкой степени злокачественности с коэкспрессией CD5 и CD10. Отчет о 3 случаях». Arch. Патол. Лаборатория. Med . 125 (7): 951–3. DOI : 10,1043 / 0003-9985 (2001) 125 <0951: LGBCLW> 2.0.CO; 2 (неактивный 14 января 2021). PMID 11419985 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  12. ^ Раджаби В, Sweetenham JW (2015). «Лимфома из клеток мантии: наблюдение до трансплантации» . Ther Adv Hematol . 6 (1): 37–48. DOI : 10.1177 / 2040620714561579 . PMC 4298490 . PMID 25642314 .  
  13. ^ a b c d e f g "Tecartus: Ожидается решение ЕС" . Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) . 16 октября 2020 . Проверено 16 октября 2020 года .Текст был скопирован из этого источника © Европейское агентство по лекарственным средствам. Воспроизведение разрешено при условии указания источника.
  14. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 23 июня 2017 года . Проверено 18 марта 2015 года . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  15. ^ http://www.asco.org/ASCO/Abstracts+&+Virtual+Meeting/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=23&abstractID=104642 [ требуется полная ссылка ]
  16. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала 17 апреля 2008 года . Проверено 24 февраля 2008 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )[ требуется полная цитата ]
  17. ^ http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00151281?cond=%22Lymphoma%2C+Mantle-Cell%22&rank=55 [ требуется полная ссылка ]
  18. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинального 16 апреля 2008 года . Проверено 15 февраля 2008 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  19. ^ «Лимфома из клеток мантии излечима с помощью интенсивной иммунохимиотерапии» . DocGuide .
  20. ^ http://www.abstracts2view.com/hem07/view.php?nu=HEM07L1_6026&terms= [ постоянная мертвая ссылка ] [ требуется полная ссылка ]
  21. ^ Е Х, Десаи А., Хуанг С. и др. (Июль 2018 г.). «Первостепенная терапия для молодых и здоровых пациентов с лимфомой из клеток мантии: стратегии первой линии терапии» . J. Exp. Clin. Cancer Res . 37 (1): 150. DOI : 10,1186 / s13046-018-0800-9 . PMC 6044039 . PMID 30005678 .  
  22. ^ Е Х, Десаи А., Цзэн Д. и др. (Ноябрь 2018 г.). «Передовое лечение пожилых пациентов с лимфомой из клеток мантии» . Онколог . 23 (11): 1337–1348. DOI : 10.1634 / теонколог.2017-0470 . PMC 6291324 . PMID 29895632 .  
  23. ^ Rummel MJ, Niederle N, Maschmeyer G и др. (Апрель 2013). «Бендамустин плюс ритуксимаб по сравнению с CHOP плюс ритуксимаб в качестве лечения первой линии для пациентов с вялотекущими лимфомами и лимфомами из мантийных клеток: открытое, многоцентровое, рандомизированное исследование не меньшей эффективности, фаза 3». Ланцет . 381 (9873): 1203–10. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61763-2 . PMID 23433739 . S2CID 27886488 .  
  24. ^ Кауфманн Х, Радерер М, Вёрер С и др. (Октябрь 2004 г.). «Противоопухолевая активность ритуксимаба плюс талидомид у пациентов с рецидивирующей / рефрактерной лимфомой из мантийных клеток». Кровь . 104 (8): 2269–71. DOI : 10.1182 / кровь-2004-03-1091 . PMID 15166030 . 
  25. ^ «Химиотерапия плюс вакцинация для лечения лимфомы из клеток мантии - NCT00101101» . ClinicalTrials.gov . Проверено 28 февраля +2016 .
  26. ^ «Химиотерапия плюс вакцинация для лечения лимфомы из клеток мантии - NCT00005780» . ClinicalTrials.gov . Проверено 28 февраля +2016 .
  27. ^ «Химиотерапия плюс вакцинация для лечения лимфомы из клеток мантии - NCT00490529» . ClinicalTrials.gov . Проверено 28 февраля +2016 .
  28. ^ «FDA одобряет Imbruvica для редких видов рака крови». США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Пресс - релиз). 13 ноября 2013 г. «FDA одобряет Calquence, 31 октября 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предоставило ускоренное одобрение акалабрутиниба (AstraZeneca Pharmaceuticals Inc. по лицензии Acerta Pharma BV) с показанием для лечения взрослых с лимфомой из мантийных клеток (MCL), которые прошли хотя бы один предыдущий курс терапии » (пресс-релиз). Архивировано из оригинального 16 февраля 2017 года . Дата обращения 15 ноября 2019 .
  29. ^ «FDA одобряет терапию для лечения пациентов с рецидивирующей и резистентной лимфомой из мантийных клеток, подтвержденной результатами клинических испытаний, показывающих высокую скорость уменьшения размеров опухоли» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Пресс - релиз). 14 ноября 2019 . Дата обращения 15 ноября 2019 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  30. ^ a b c d «FDA одобряет первую клеточную генную терапию для взрослых пациентов с рецидивом или рефрактерной MCL» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 24 июля 2020 . Проверено 24 июля 2020 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  31. ^ "Текартус" . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 24 июля 2020 г. STN: BL 125703 . Проверено 24 июля 2020 .
  32. ^ «US FDA одобряет Kite's Tecartus, первое и единственное средство CAR T для лечения рецидивирующей или рефрактерной лимфомы из клеток мантии» (пресс-релиз). Kite Pharma. 24 июля 2020 . Проверено 24 июля 2020 г. - через Business Wire.
  33. ^ Британский журнал гематологии 20 ноября 2018 г.
  34. ^ Последние значения в: Herrmann A, Hoster E, Zwingers T и др. (Февраль 2009 г.). «Повышение общей выживаемости при поздней стадии лимфомы из мантийных клеток». J. Clin. Онкол . 27 (4): 511–8. DOI : 10.1200 / JCO.2008.16.8435 . PMID 19075279 . 
  35. ^ Leitch HA, Гаскойн RD, Chhanabhai M, Восс NJ, Klasa R, Коннорс JM (октябрь 2003). «Лимфома из мантийных клеток ограниченной стадии». Анна. Онкол . 14 (10): 1555–61. DOI : 10.1093 / annonc / mdg414 . PMID 14504058 . 
  36. ^ Хостер Э, Дрейлинг М, Клэппер У и др. (Январь 2008 г.). «Новый прогностический индекс (MIPI) для пациентов с поздней стадией лимфомы из мантийных клеток». Кровь . 111 (2): 558–65. DOI : 10.1182 / кровь-2007-06-095331 . PMID 17962512 . 

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Коэн Дж. Б., Заин Дж. М., Каль Б. С. (2017). «Современные подходы к лимфоме из клеток мантии: диагностика, прогноз и методы лечения». Учебная книга Am Soc Clin Oncol . 37 (37): 512–25. DOI : 10.1200 / EDBK_175448 . PMID  28561694 .
  • Дрейлинг М., Ферреро С., Гермин О. (ноябрь 2014 г.). «Как лечить лимфому из клеток мантии». Лейкоз . 28 (11): 2117–30. DOI : 10.1038 / leu.2014.171 . PMID  24854989 . S2CID  22105743 .
  • Шибер М., Гордон Л.И., Кармали Р. (2018). «Текущий обзор и лечение лимфомы из клеток мантии» . F1000Res . 7 : 1136 DOI : 10,12688 / f1000research.14122.1 . PMC  6069726 . PMID  30109020 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : C83.1
  • МКБ - 9-СМ : 200,4
  • МКБ-O : M9673 / 3
  • MeSH : D020522
Внешние ресурсы
  • eMedicine : med / 1361