Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Смотрите также: Византийская медицина

Медицина Древнего Рима сочетала в себе различные методы с использованием разных инструментов, методологий и ингредиентов. Древнеримская медицина находилась под сильным влиянием греческой медицины, но в конечном итоге внесла свой вклад в историю медицины благодаря прошлым знаниям о Корпусе Гиппократа в сочетании с использованием диеты, режима и хирургических процедур . Это было особенно заметно в трудах двух выдающихся греческих врачей, включая Диоскорида и Галена , которые практиковали медицину и записывали свои открытия в Римской империи . Это противоречит двум другим врачам, таким как Соран Эфесский.и Асклепиад из Вифинии, который впоследствии практиковал медицину как за пределами территории, так и на территории древнего Рима. Диоскорид был врачом римской армии, Соран был представителем методической школы медицины, Гален проводил публичные демонстрации, а Асклепиад был ведущим римским врачом. Все эти четыре врача знали медицину, недуги и методы лечения, которые давали исцеление, были долговременными и оказали влияние на историю человечества.

Древнеримская медицина была разделена на такие направления, как офтальмология и урология . Чтобы расширить свои знания о человеческом теле, врачи использовали различные хирургические процедуры для рассечения, которые выполнялись с использованием множества различных инструментов, включая щипцы , скальпели и катетеры .

Введение [ править ]

Римская империя представляла собой сложное и энергичное сочетание греческих и римских культурных элементов [1], выкованных за столетия контактов. Поздние латинские авторы, особенно Катон и Плиний , верили в особый традиционный римский тип исцеления, основанный на травах, песнопениях, молитвах и заклинаниях, легко доступных главе семьи и им. [2]

Греческая медицина пришла в Италию с установлением и развитием военных и политических контактов между двумя регионами. [3] Лишь после появления бога исцеления Асклепия в 291 г. до н.э. и прибытия греческого врача Архагата в 219 г. до н.э. [4] иностранная медицина была публично принята в Риме, в основном из-за будущей общей адаптации к римской практике. . [5]

Если оставить в стороне некоторые из более широких последствий греческого влияния на римское общество, влияние греческой медицины, этнографии и метеорологии было особенно актуально для двух областей: архитектуры и здравоохранения. Это было особенно важно с точки зрения римской армии [6], в которой было много достижений в медицине. Был создан медицинский корпус, [6] назначены постоянные врачи, созданы валетудинарии (военные госпитали), а во времена Цезаря появились первые признаки систематической помощи раненым. Разнообразие и характер хирургических инструментов, обнаруженных в римских останках, указывают на хорошее знание хирургии. [7]

Римская медицина [ править ]

Римская медицина находилась под сильным влиянием греческих медицинских традиций. Включение греческой медицины в римское общество позволило Риму к 100 г. до н. Э. Превратиться в монументальный [ необходимо разъяснение ] город. [8] Подобно греческим врачам, римские врачи полагались скорее на натуралистические наблюдения, чем на духовные ритуалы; но это не означает отсутствия духовной веры. Трагический голод и эпидемии часто приписывали божественному наказанию; и считалось, что умиротворение богов с помощью ритуалов облегчает такие события. Считалось, что миазма является первопричиной многих болезней, вызванных голодом, войнами или чумой. Была сформулирована концепция заражения, в результате чего была введена практика карантина и улучшения санитарных условий.[9]

Одним из первых выдающихся врачей Рима был Гален . Он стал экспертом по анатомии человека, анатомируя животных, в том числе обезьян, в Греции. [10] Благодаря его известности и опыту в Древнем Риме, Гален стал личным врачом императора Марка Аврелия . [10]

Римляне также захватили город Александрию, который был важным центром обучения; его Великая библиотека хранила бесчисленные тома древнегреческой медицинской информации. [ необходима цитата ] Римляне переняли в свою медицинскую практику многие практики и процедуры, которые они нашли в Великой библиотеке.

Кадуцей - это крылатый посох, вокруг которого обвиваются две змеи.

Греческие символы и боги оказали большое влияние на древнеримскую медицину. Кадуцей , на фото справа, был первоначально связан с Гермесом, греческим богом торговли. [11] Он нес посох, обернутый двумя змеями, известный как кадуцей. Позже этот символ стал ассоциироваться с римским богом Меркурием. Позже, в 7 веке, кадуцей стал ассоциироваться со здоровьем и медициной из-за его ассоциации с азотом , алхимическим «универсальным растворителем». [ необходима цитата ]

Противодействие греческой медицине в Риме / До врачей [ править ]

Катон Старший презирал все аспекты греческого общества, которые римляне решили подражать, включая скульптуры, литературу и медицину. Катон считал, что прием, оказанный в Риме греческой медицине и врачам, серьезной угрозой. [12]

В Риме, до появления врачей, paterfamilias (глава семьи) отвечал за лечение больных. Сам Катон Старший обследовал тех, кто жил рядом с ним, часто прописывая капусту для лечения многих недугов, от запора до глухоты. Он давал точные инструкции, как приготовить капусту для пациентов с определенными заболеваниями. Также он употреблял капусту в жидком виде. Например, смесь капусты, воды и вина вливают в ухо глухого человека, чтобы восстановить его слух. Катон лечил сломанные или сломанные придатки двумя концами отрезанного тростника, которые были перевязаны вокруг травмы. [12]

Врачи [ править ]

Многие греческие врачи приехали в Рим. Многие из них твердо верили в достижение правильного баланса четырех юморов и восстановление естественного тепла пациентов. Около 200 г. до н. Э. Многие богатые семьи в Риме имели личных греческих врачей. Примерно к 50 г. до н.э. было обычным делом иметь греческого врача, чем не иметь. [8]

Диоскорид [ править ]

Основная статья: Педаний Диоскорид

Педаний Диоскорид (около 40–90 гг. Н. Э.) Был греческим ботаником, фармакологом и врачом, который практиковал в Риме во время правления Нерона. Диоскорид изучал ботанику и фармакологию в Тарсе. [13] Он стал известным военным хирургом Рима. Путешествуя с армией, Диоскорид смог экспериментировать с лечебными свойствами многих растений. [14] По сравнению с его предшественниками, его работа считалась самой большой и самой тщательной в отношении названий и написания статей о лекарствах, многие из работ предшественников Диоскорида были потеряны. Диоскорид написал 5-томную энциклопедию De Materia Medica , в которой перечислено более 600 лекарственных средств, составляющих влиятельную и долговременную фармакопею . De Materia Medicaшироко использовался врачами в течение следующих 1500 лет. [15] В своих пяти книгах Диоскорид упоминает примерно 1000 простых лекарств. Также в своих книгах Диоскорид называет опиум и мандрагору снотворным, которое можно использовать в качестве естественного хирургического анестетика. [14]

Соранус [ править ]

Основная статья: Соран Эфесский

Соран был греческим врачом, родившимся в Эфесе, который жил во времена правления Траяна и Адриана [16] (98–138 гг. Н. Э.). Согласно Суду , он обучался в медицинской школе в Александрии и практиковал в Риме. Соран был частью методистской школы Асклепиада, которая пропитывала идеалы доктрины Гиппократа. [17] Он был главным представителем методической школы врачей. Самой известной работой Сорануса была его книга «Гинекология», в которой он обсудил многие темы, которые считаются современными идеями, такие как контроль рождаемости, беременность, обязанности акушерки и послеродовой уход. [17] Его трактат Гинекология.существует (впервые опубликовано в 1838 г., позднее - В. Роуз , в 1882 г., с латинским переводом VI века, сделанным Мушио , врачом той же школы). Он объясняет внутренние трудности, которые могут возникнуть во время родов как у матери, так и у плода. Он также работал с переломами, хирургией и эмбриологией. [17]

Гален [ править ]

Основная статья: Гален

Гален (129 г. [18] - ок. 200 или 216 г. н. Э.) Из Пергама был выдающимся греческим [19] врачом, теории которого доминировали в западной медицине на протяжении более тысячелетия. К 20 годам он четыре года служил в местном храме терапевтом («помощником» или «помощником») бога Асклепия . Хотя Гален изучал человеческое тело, вскрытие человеческих трупов противоречило римским законам , поэтому вместо этого он использовал свиней, обезьян, овец, коз и других животных. Изучая анатомию животных, Гален применил свои открытия в области анатомии животных и разработал теорию анатомии человека. [20]Гален переехал в Рим в 162 году. Там он читал лекции, много писал и публично демонстрировал свои анатомические знания. Вскоре он приобрел репутацию опытного врача, привлекая к своей практике большое количество пациентов. Среди них был консул Флавий Боэций , который представил его императорскому двору, где он стал врачом императора Марка Аврелия . Несмотря на то, что он был членом двора, Гален, по общему мнению, избегал латыни , предпочитая говорить и писать на своем родном греческом языке, который был довольно популярен в Риме. Он лечил римских светил, таких как Луций Вер , Коммод и Септимий Северус.. В 166 году Гален вернулся в Пергам, но в 169 году вернулся в Рим навсегда.

Гален следовал теории Гиппократа о четырех жидкостях , полагая, что здоровье человека зависит от баланса между четырьмя основными жидкостями тела (кровью, желтой желчью, черной желчью и мокротой). Считалось, что пища была первоначальным объектом, который позволил стабилизировать эти жидкости. Напротив, лекарства, венесекция , прижигание и хирургическое вмешательство были радикальными и должны были использоваться только тогда, когда диета и режим больше не помогали. [21] Выживание и исправление медицины Гиппократа приписывают Галену , который соединил четыре качества холода, тепла, сухости и влажности с четырьмя основными жидкостями тела, и останется в сфере здравоохранения еще на тысячелетия или около того. [5]Гален написал короткое эссе под названием; «Лучший врач - тоже философ» , где он пишет, что врач должен знать не только физическую, но и логическую и этическую философию. [20] Он пишет, что врач «должен уметь рассуждать о поставленных перед ним проблемах, должен понимать природу и функции тела в мире врачей, а также должен проявлять умеренность и презирать все деньги». [22]Идеальный врач справедливо относится как к бедным, так и к избранным и изучает все, что влияет на здоровье. Гален считал, что одиннадцать лет учебы - достаточное количество времени, чтобы стать компетентным врачом. Он ссылается на Гиппократа в своих трудах, говоря, что литература Гиппократа является основой для поведения и лечения врачей. Труды Галена сохранились дольше, чем труды любых других медицинских исследователей древности. [23]

 Асклепиад [ править ]

Основная статья: Асклепиад Вифинии

Асклепиад учился на врача в Александрии и практиковал медицину в Малой Азии, а также в Греции, прежде чем он переехал в Рим в I веке до нашей эры. Его знания медицины позволили ему преуспеть как врач. Асклепиад был ведущим врачом в Риме и близким другом Цицерона. [24]

Он разработал свою версию молекулярной структуры человеческого тела. Атомная модель Асклепиада содержала атомы разной формы, проходящие через поры тела. [25] Эти атомы были круглыми, квадратными или треугольными. Асклепиад отметил, что пока атомы движутся свободно и непрерывно, здоровье человека поддерживается. [24] Он считал, что если атомы были слишком большими или поры были слишком сужены, то болезнь проявлялась в виде множества симптомов, таких как лихорадка, спазмы или, в более тяжелых случаях, паралич. [24]

Асклепиад твердо верил в горячие и холодные ванны как в лекарство от болезней; его техники преднамеренно не причиняли пациенту сильной боли. Асклепиад использовал техники с намерением причинить наименьший дискомфорт, продолжая лечить пациента. [24] Его другие лекарства включали: прослушивание музыки, чтобы вызвать седативный эффект, и употребление вина, чтобы вылечить головную боль и лихорадку. Асклепиад является первым врачом в Риме, который использовал массажную терапию. [24]

Другие участники римской медицины [ править ]

Авл Корнелий Цельс [ править ]

Основная статья: Авл Корнелий Цельс

Цельс (25 г. до н.э. – 50 г. н.э.) был римским энциклопедистом, написавшим общую энциклопедию по многим предметам. Его точное место рождения и время, когда он жил, неизвестны, однако известно, что он жил во времена правления Августа и Тиберия. Единственная сохранившаяся работа из его большой энциклопедии - De Medicina.. Этот труд состоит из восьми томов, два из которых посвящены хирургии. Де Медичина предоставляет одни из лучших отчетов о римской медицине своего времени. Его содержание оказалось ценным даже в 15 веке после того, как Папа Николай V открыл его заново, став первой медицинской книгой, опубликованной в 1478 году нашей эры. До сих пор ведутся споры, занимался ли он медициной сам или просто составлял труды того времени, в основном из греческих источников. Это важно, потому что в то время римляне смотрели на греков свысока, а значит, и на работу врачей. [26] В своей книге он обсудил две различные школы мысли, относящиеся к медицине того времени, которые он называет «эмпирикой» и «догматикой». Эмпирики следовали эмпирическим наблюдениям, в то время как догматикам необходимо было понять теорию, лежащую в основе того, как работает лечение. [27]Цельсию также приписывают описание четырех из пяти характеристик воспаления, покраснения (рубец), отека (опухоль), жара (калорийность) и боли (боли). Гален написал бы о пятом, потере функции (functio laesa). [28]

Больницы [ править ]

План Валетудинария, недалеко от Дюссельдорфа, Германия. Конец 1 века

В римской медицинской системе были созданы первые больницы; они предназначались для рабов и солдат. Врачам было поручено сопровождать армии или корабли, оказывая помощь раненым. В Риме смерть была вызвана сочетанием плохих санитарных условий, голода, болезней, эпидемий, недоедания и войн, которые привели к высокому уровню смертности римлян. [29] Развитие медицинских услуг было продолжено из-за антипатического отношения римлян к больным, суеверий и религиозных верований. [30]

Самые ранние известные римские больницы Римской империи были построены в I и II веках нашей эры [31] во время правления императора Траяна . Расширение армии за пределы Итальянского полуострова означало, что раненых больше нельзя было лечить в частных домах. [ почему? ] [31] По этой причине был открыт валетудинарий .

Valetudinaria (множественное число от valetudinarium ) были полевые госпитали или летающие военные лагеря [32] и начал в качестве небольшого скопления палаток и крепостей , посвященных ранеными, что при условии , понимание того , как врачам удалось различные раны и болезни , которые разрешены для осознания в какие травы были полезны для определенных медицинских целей. [5] Со временем временные форты превратились в постоянные сооружения. [33] Первоначальные больницы были построены вдоль основных дорог и вскоре стали частью архитектуры римского форта . Их обычно ставили у внешней стены в тихой части укрепления. [30]

Здание больницы [ править ]

Стандартный валетудинарий представлял собой прямоугольное здание, состоящее из четырех крыльев, соединенных вестибюлем, которое можно было использовать в качестве центра сортировки . [34] Госпиталь каждого легиона был построен для размещения от 6% до 10% из 5000 человек легиона. [33] В здании также были большой холл, приемная, амбулатория, кухня, помещения для персонала, а также умывальники и туалеты. [32]

Хирургические инструменты [ править ]

Римские хирургические инструменты, найденные в Помпеях.
Римские хирургические инструменты; из «Дома хирурга» в Ариминум (Римини, Италия).
Древнеримские бронзовые катетеры (I век нашей эры)

Хирургия обычно использовалась как последнее средство из-за связанных с этим рисков. Однако когда операция все же происходила, она обычно ограничивалась поверхностью тела, поскольку врачи признавали, что травмы, связанные с наиболее важными физиологическими функциями организма (мозг, сердце, позвоночник и т. Д.), Обычно не поддаются лечению. [5]

Из археологии и римской медицинской литературы известно множество хирургических инструментов, очень похожих на современные медицинские инструменты, в том числе: [35]

Ректальное зеркало
Инструмент, упомянутый Гиппократом , который позволял врачам исследовать ректальную полость пациента. [35]
Ложка Диокла
Этот инструмент упоминается Корнелием Цельсом как способ удаления наконечников стрел и других зазубренных предметов. Инструмент представлял собой узкую ложку с отверстием в дне для присоединения к острию стрелки. Другой частью инструмента было гладкое лезвие, предназначенное для защиты другой стороны инструмента. Есть сомнения в подлинности существования этого медицинского аппарата, потому что он был упомянут только Цельсом, без каких-либо других подтверждений другими авторами. Точно так же до сих пор не найдено ни одной сохранившейся реликвии, что вызывает сомнения относительно ее фактического существования. [36]
Костные рычаги
Инструмент, используемый для того, чтобы вернуть кости в нужное место в конечности. Вполне возможно, что его использовали для зубов. [35]
Купирование сосудов
Емкости, используемые для кровопускания. Использовались сосуды разного размера в зависимости от ожидаемого количества крови. Например, как и в наши дни, чем больше площадь тела, которую необходимо обработать (например, спина или бедра), тем больше было устройство для купирования. Было бы наоборот, было бы использование более мелких чашечных устройств для рук или шеи, соответственно. [35]
Трубки
После операции, обычно на чувствительных участках, таких как нос, прямая кишка или влагалище, пациенту вставляли бронзовую или свинцовую трубку, чтобы предотвратить спайки или сокращения. Также будет использоваться для транспортировки лекарств. [35]
Прижигание плитки
Инструмент врача "хлеб с маслом". Этот инструмент использовался для нескольких целей, таких как остановка кровотечения, разрезание плоти или удаление опухолей роста. [35]
Ножницы хирургические
Согласно работам Орибасия и Цельса, стрижка волос фактически считалась медицинской процедурой. Также используется для получения гладкой кромки при хирургических процедурах (например, при разрезании тканей) по сравнению с остротой ножниц. [35]
Зонд-шпатель
Также известен как «спатомеле». Двусторонний инструмент, используемый почти каждым врачом, но в основном он использовался для фармацевтических препаратов. Один конец использовался для смешивания лекарств, а другой конец был плоским и использовался для распределения лекарств на пораженной части пациента. [35]
Скальпели
Может быть из стали или из бронзы. Древние скальпели имели почти такую ​​же форму и функции, как и современные. Наиболее распространенным типом скальпелей были более длинные стальные скальпели. Их можно использовать для различных надрезов, но они, кажется, особенно подходят для глубоких или длинных надрезов. Меньшие бронзовые скальпели, называемые пузатыми скальпелями, также часто использовались, поскольку форма позволяла делать деликатные и точные разрезы. [35]
Акушерские крючки
Упоминаемые как в греческой, так и в латинской литературе, акушерские крючки и острые крючки были обычными инструментами, используемыми как римскими, так и греческими врачами. Было два основных типа крючков: острые и тупые. Тупые крючки использовались в основном в качестве зондов для рассечения и для подъема кровеносных сосудов (аналогично современной игле для аневризмы). С другой стороны, острые крючки использовались, чтобы удерживать и поднимать небольшие кусочки ткани, чтобы их можно было извлечь, и втягивать края ран. [35]
Костные сверла
Приводятся в их вращательное движение с помощью ремешка в различных конфигурациях. Они использовались для удаления пораженной костной ткани из черепа и для удаления посторонних предметов (например, оружия) из кости. [37]
Костные щипцы
Используется для извлечения небольших фрагментов кости, которые нельзя захватить пальцами. Соранус использует его как инструмент в случае аварии с черепом плода. [35]
Катетеры мужские
Используется для открытия закупоренных мочевыводящих путей, чтобы моча могла свободно выходить из организма. Ранние катетеры представляли собой полые трубки из стали или бронзы и имели две основные конструкции. Были катетеры с небольшой S-образной кривой для пациентов мужского пола и более прямым - для женщин. Существовали устройства аналогичной формы, называемые звуками мочевого пузыря, которые использовались для зондирования мочевого пузыря в поисках кальцификатов. [35]
Язычковые (раздавливающие) щипцы
Эти зубчатые щипцы с мелкими зубьями были разработаны для ампутации язычка. Врач раздавил язычок щипцами, прежде чем отрезать его, чтобы уменьшить кровотечение. Одним из инструментов должны были быть врачи Гиппократа [35]
Вагинальные зеркала
Среди наиболее сложных инструментов, используемых римскими и греческими врачами. Большинство обнаруженных вагинальных воронок представляют собой винтовые приспособления с 2 (иногда 3 или 4) клапанами, которые при повороте заставляют поперечину выталкивать лезвия наружу. Благодаря рекомендациям греко-римских врачей, специализирующихся в области гинекологии и акушерства, первым автором, который упомянул об этом, был бы Soranus, специально предназначенный для лечения вагинальных заболеваний. [35]
Шпатель
Используется для смешивания и нанесения различных мазей. [35]
Хирургическая пила
Используется для прорезания костей, например, при ампутации и хирургических вмешательствах. [37]
Щипцы для эпиляции
Используется в основном в качестве домашнего инструмента для удаления волос или художниками. [35]
Зонды / Кюретки
Подобно зонду-шпателю, он не только используется для смешивания и нанесения фармацевтических препаратов на кожу человеческого тела, но также может использоваться в медицинских целях (например, для подтяжки тканей) [35].

Древние римские медицинские инструменты, их качество и внешний вид были изготовлены специальными производителями в соответствии со стандартами хирурга и его будущих применений. [37]

Лекарства [ править ]

Диета [ править ]

Правильная диета считалась важным элементом здорового образа жизни. Считалось, что еда имеет лечебный эффект или причинный эффект на заболевание, что определяется ее воздействием на юмор; а также предотвращение болезней. Умеренность в еде была ключом к здоровому образу жизни и породила философию здорового питания. Когда диета перестала способствовать здоровью, стали применяться лекарства, флеботомия , прижигание или хирургическое вмешательство. Пациенты, контролирующие свою жизнь, соблюдающие свою профилактическую лечебную диету и свобода обращаться к врачам, указывают на то, что автономия пациентов ценилась. [38]

Травяные и другие лекарства [ править ]

Римские врачи использовали широкий спектр трав и других лекарств. Их древние названия, часто происходящие из греческого языка, не обязательно соответствуют отдельным современным видам, даже если они имеют одинаковые названия. К известным лекарствам относятся: [39]

Римские лекарства по Диоскориду
Вероятное
вещество		Латинское / греческое
имя		Показания и эффектыСсылка
ФенхельИппомаратронЛечит болезненное мочеиспускание; изгоняет менструальные выделения; прекращает выделения из кишечника; выводит грудное молоко; ломает почечные и мочевые камни[40]
РевеньРаПри метеоризме, судорогах, внутренних заболеваниях (желудок, селезенка, печень, почки, матка, брюшина), радикулите, астме, рахите, дизентерии и т. Д.[41]
ГоречавкаGentianeСогревающий, вяжущий; при ядовитых укусах, заболеваниях печени; вызывает аборт; лечит глубокие язвы, воспаления глаз[42]
ЗверобойАристолохияЯдовитый; помогает при родах[43]
ЛакрицаГлюкоризаУспокаивает желудок; заболевания груди, печени, почек и мочевого пузыря[44]
АлоэАлоэЗаживляет раны (наносится в сухом виде); убирает фурункулы; слабительное; лечит алопецию[45]

Статуи и исцеляющие святыни были местами молитв и жертвоприношений как для бедных, так и для избранных, и были распространены по всей Римской империи. Почитание святынь и статуй отражало поиск исцеления, руководства и альтернатив неэффективным человеческим врачам и лекарствам. [46]

В 2013 году итальянские ученые изучили содержимое римского судоходного судна, известного как Relitto del Pozzino , затонувшего у берегов Популонии , Тоскана, около 120 г. до н.э., которое было раскопано в 1980-х и 90-х годах. В сосуде находилась аптечка с пиксидами внутри, в которой находились лекарственные таблетки или пилюли, полные ряда соединений цинка, а также оксида железа, крахмала, пчелиного воска, сосновой смолы и других материалов растительного происхождения, которые, вероятно, служили своего рода глазные лекарства или средства для промывания глаз. [47] [48]

Лечение [ править ]

Колотые раны [ править ]

Римские врачи изо всех сил старались лечить раны на поле боя. Цельс описывает методы лечения ранений живота, которые использовали древнеримские врачи. Цельсус описывает, что врачи должны сначала наблюдать за цветом кишечника, чтобы увидеть, если он «... бледный, бледный или черный ...», и в этом случае лечение невозможно. [49]Если обнаруживается разрез толстой кишки, он говорит, что лечение вряд ли будет успешным, но предлагает наложить швы на кишечник. Обработка ран живота должна происходить быстро, чтобы не пересохнуть обнаженный кишечник. Цельсус предлагает добавить воду в кишечник, чтобы предотвратить это. Римляне также знали о деликатном уходе, необходимом для лечения таких сложных ран. Помощники с хирургическими крючками использовались для ушивания больших ран живота. Они использовались, чтобы помочь разделить края живота, потому что и внутреннюю мембрану, и поверхность кожи нужно было зашить двумя наборами швов, потому что их можно было легко сломать. Римляне накладывали на эти раны различные мази и повязки. Цельс описывает 34 различных вида. [26]

Исцеляющие святилища [ править ]

Общая цель врача состояла в том, чтобы как можно лучше помочь тем, кто страдает от болезни или травмы; доверие к врачу основывалось на их успешном излечении. Конечно, они не могли надежно лечить недуги; иногда лучшее, на что они могли надеяться, - это то, что их лечение не усугубляет проблемы их пациентов. Многие врачи подвергались критике со стороны своих коллег за неспособность вылечить очевидную простую болезнь. Пробелы в оказываемой врачами помощи были заполнены несколькими видами сверхъестественной медицинской помощи; Римляне верили в силу божественных посланий и исцеления. [50] Были описания многих богов из разных религий, которые имели дело с разрушением или исцелением. [ необходима цитата ]Например, в 431 г. до н.э., в ответ на свирепствующую по всей Италии чуму, храм Аполлона Медикуса был признан источником исцеления. [5]

По греко-римской и египетской истории разбросаны описания целительных святилищ, посвященных различным богам исцеления. Больные или раненые римляне часто стекались в храмы, посвященные Асклепию., бог исцеления, так как считалось, что бог действительно населял святилище и обеспечивал божественное исцеление просителям. Сам процесс был прост: больной делал определенное пожертвование в храм, а затем проходил процесс, называемый «инкубацией», в ходе которого он переезжал в специальную комнату, где бог мог связаться с ними, часто во сне. о которых бог либо прописал, либо сам позаботился о них. Часто тип прописываемого лечения был бы довольно похож на реальную медицинскую практику врачей того времени. Этот тип сверхъестественной помощи не противоречил основному направлению здравоохранения. Врачи часто рекомендовали бы пациентам отправиться в лечебное святилище, когда они были поражены болезнью, которую врач не мог вылечить.Благодаря этому репутация врача не пострадала, так как это рассматривалось скорее как направление, чем как неудача.[51]

Молозиво [ править ]

Молозиво в первом виде молока, производимого кормящими млекопитающими. И греческие, и римские медицинские тексты предписывают употребление множества веществ различного медицинского и религиозного значения. Некоторые вещества, такие как сера , асфальт и экскременты животных, были связаны с практикой очищения человека. Практика использования женского грудного молока в качестве лекарства имеет очень ранние корни в египетских медицинских текстах. В некоторых таких текстах есть упоминания об использовании молока женщины, родившей ребенка мужского пола. Считается, что эта практика основана на изображениях на нескольких статуях богини Исиды, кормящей грудью своего сына, бога Гора.. Как в египетских, так и в греческих текстах говорится, что молоко, используемое в лечебных целях, должно быть исключительно от женщины, родившей ребенка мужского пола. В греческой и римской культуре методы лечения с использованием грудного молока сильно различались. В греческой медицине молоко употребляли очень редко. Вместо этого он использовался в рецептах мазей и моющих средств для лечения ожогов и других заболеваний кожи. Эти процедуры применялись исключительно к женщинам, поскольку женские тела в некотором смысле рассматривались как «загрязненные». В отличие от этого, римляне использовали молозиво более широко и разнообразно. Истории показывают, что употребление грудного молока взрослыми считалось социально приемлемым, но не применялось, если не использовалось для лечения. [52]Вместо этого пациент глотал молоко, и лечение проводилось как мужчинам, так и женщинам, что позволило рассматривать женское тело как аналогичные взгляды их сверстников-мужчин, а не как противоположности, которыми они были на протяжении столетий. перед. В целом, хотя не все страхи по поводу изменения медицинских взглядов на женскую физиологию исчезли, римляне, похоже, меньше беспокоились о так называемом «загрязнении» женского тела и, следовательно, нуждались в том, чтобы у женщин были особые потребности в « очищение ". [53]

В наше время было показано, что употребление пациентами материнского молока (или молозива ) на самом деле является довольно эффективным лечением из-за связанных с ним преимуществ. Например, было показано, что использование молозива предотвращает рост бактерий стафилококка , которые являются известной причиной нескольких типов инфекции. [53] Молозиво примерно вдвое менее эффективно, чем некоторые антибиотики, прописываемые сегодня пациентам. Молозиво также эффективно против бактерии хламидиоза.. Хламидиоз - это заболевание, передающееся половым путем, при котором некоторые его подтипы могут вызывать трахому, которая является основной причиной серьезного ухудшения зрения, если не слепоты. Согласно одному исследованию, при отсутствии лечения предлагается лечить неонатальные глазные инфекции с помощью молозива. Поскольку грудное молоко было одним из самых мощных антибиотиков по сравнению почти с чем-либо еще (как в современном, так и в древнем мире), именно поэтому оно рассматривалось как божественное лечение. [54]

Методы диагностики [ править ]

Мечты [ править ]

Толкование снов было еще одним способом лечения болезней врачами. Часто интерпретация снов пациента фактически определяет, какое лечение он получил. В работе Гиппократа под названием « Режим» подробно описаны многие принципы, изложенные Галеном : в частности, юмор и примеры того, как их можно использовать для назначения лечения. Тема этого метода - знание пациента. Чтобы знать, как лечить человека, врач должен ознакомиться с важными аспектами его жизни и интерпретировать их: климат, потребление пищи, количество сна, питье, любые травмы. Затем они делали выводы о пациенте и о том, что нужно сделать, чтобы вернуть его в состояние равновесия. Четвертая книга режима- самое раннее упоминание о медицине сновидений. Сны использовались врачами для диагностики. Они добавили еще один уровень глубины в исследование пациента врачом. Считалось, что душа служит той цели, которой, как было установлено, служит мозг. Считалось, что ощущение, боль, движение и другие физиологические понятия являются работой души. Считалось также, что душа продолжает работу по поддержанию тела, даже когда человек спит. Таким образом, сны показывают, что у человека болит. [55]

С медициной ассоциировались сны двух типов: пророческие и диагностические. Пророческие сны имели божественное происхождение и предсказывали хорошие или плохие вести на будущее. Диагностические сны были результатом того, что душа рассказывала, что поразило тело. Если сны были о нормальных повседневных событиях, их тела были здоровыми и находились в равновесии. Чем дальше от нормы и чем хаотичнее были сны, тем сильнее болел пациент. Рекомендованные методы лечения касались того, что показывали сны, и пытались привести тело в норму посредством потребления пищи, которая несла правильные характеристики юмора. [56]

Текстовая передача [ править ]

[57] Гален, выдающийся древнеримский врач греческого происхождения.

Галеновые медицинские тексты воплощают письменные медицинские традиции классической древности. Мало письменного слова сохранилось до той эпохи. Однако объем сохранившихся письменных работ Галена составляет почти 350 - намного больше, чем у любого другого писателя того периода. [58] До Галена большая часть медицинских знаний передавалась из уст в уста. Традиция передачи и перевода берет свое начало с De Materia Medica , энциклопедии, написанной Педанием Диоскоридом между 50 и 70 годами нашей эры. Диоскорид был римским врачом греческого происхождения. В рукописях классифицировано и проиллюстрировано более 1000 веществ и их использования. [59] De Materia Medicaна протяжении веков оказывал влияние на медицинские знания благодаря распространению и переводу на греческий, арабский и латинский языки. Гален писал по-гречески, но сохранились переводы на арабский и сирийский. Он ссылался и подвергал сомнению письменные работы врачей и авторов Гиппократа , которые давали представление о других популярных медицинских философиях. Герофил , известный своими текстами по анатомии посредством вскрытия, и Эрасистрат , также известный своими анатомией и физиологией, выживают благодаря галеновским ссылкам. [60] Гален также сослался на письменные работы методистского [ необходимо пояснение ] врача Сорануса , известного своим трактатом по гинекологии из четырех книг. [61]Его синтез более ранних медицинских философий и широкого круга предметов породил текстовое наследие, которое Гален оставил медицинскому сообществу на следующие 1500 лет. [62]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Магнер, Лоис Н. (1992-03-17). История медицины . CRC Press. С. 80–90. ISBN 9780824786731.
  2. ^ Конрад, Лоуренс 1 (2009). Западная медицинская традиция. [1]: 800 г. до н.э. до 1800 AD . Кембридж: Cambridge Univ. Нажмите. С. 33–58. ISBN 9780521475648.
  3. ^ Грмек, Мирко Д .; Фантини, Бернардино; Шугаар, Антоний (01.05.2002). Западная медицинская мысль от античности до средневековья . Издательство Гарвардского университета. С. 111–120. ISBN 9780674007956.
  4. ^ Конрад, Лоуренс I .; Медицина, Институт истории Велкома (1995-08-17). Западная медицинская традиция: 800 г. до н.э. до 1800 г. н.э. . Издательство Кембриджского университета. С. 39–45. ISBN 9780521475648.
  5. ^ a b c d e "Римская медицина" . Энциклопедия древней истории . Проверено 7 декабря 2020 .
  6. ^ a b Исраэлович, Идо (2015-01-23). Пациенты и целители в Высокой Римской империи . JHU Press. С. 90–100. ISBN 9781421416281.
  7. ↑ Бирн, Юджин Хью (апрель 1910). «Медицина в римской армии». Классический журнал . Классическая ассоциация Среднего Запада и Юга. 5 (6): 267–272. JSTOR 3286964 . 
  8. ^ a b Наттон, Вивиан (2009). Древняя медицина . Лондон: Рутледж. С. 166–167. ISBN 978-0-415-36848-3.
  9. ^ Конрад, Лоуренс I. (1998). Западная медицинская традиция, 800 г. до н.э. - 1800 г. н.э. (перепечатано под ред.). Кембридж: Издательство Кембриджского университета. С. 53–54. ISBN 0521475643.
  10. ^ a b "Что такое древнеримская медицина?" . www.medicalnewstoday.com . Проверено 18 ноября 2015 .
  11. ^ "Гермес" . www.greekmythology.com . Проверено 30 ноября 2015 .
  12. ^ a b «Бытовая медицина в Древнем Риме». Британский медицинский журнал . 1 (2140): 39–40. 1902. JSTOR 20270775 . 
  13. Перейти ↑ Riddle, John M. (1986-01-01). Диоскорид о фармации и медицине . Техасский университет Press. ISBN 978-0-292-72984-1.
  14. ^ a b "Педаний Диоскорид | Греческий врач" . Британская энциклопедия . Проверено 7 декабря 2020 .
  15. ^ "Греческая медицина" . Национальные институты здоровья США. 16 сентября 2002 . Проверено 29 августа 2014 года .
  16. Перейти ↑ Chisholm, Hugh, ed. (1911). «Медицина»  . Encyclopdia Britannica . 18 (11-е изд.). Издательство Кембриджского университета. п. 44.
  17. ^ a b c Данн, PM (1995). «Соран Эфесский (около 98–138 гг. Н.э.) и перинатальная помощь в римские времена» . Архив болезней детства. Фетальное и неонатальное издание . 73 (1): F51 – F52. DOI : 10.1136 / fn.73.1.f51 . ISSN 1359-2998 . PMC 2528358 . PMID 7552600 .   
  18. ^ "Гален". Encyclopdia Britannica . IV . Encyclopdia Britannica, Inc. 1984. стр. 385.
  19. ↑ Гален Пергамский
  20. ^ a b Скотт, Уильям (1955). «Практика лечения в Древнем Риме» . Журнал Канадского общества анестезиологов . 2 : 281–290. DOI : 10.1007 / BF03016172 . S2CID 71952217 . 
  21. ^ Гален (2000). Гален: о еде и диете . Переводчик: Грант, Марк. Лондон и Нью-Йорк: Рутледж. стр.  5 -7. ISBN 0415232325.
  22. ^ Йонсен, Альберт Р. (2000). Краткая история медицинской этики . Издательство Оксфордского университета. п. 10. ISBN 9780195134551.
  23. ↑ Конрад, Лоуренс I. (17 августа 1995 г.). Западная медицинская традиция, 800 г. до н.э. до 1800 г. н.э. . п. 60. ISBN 0521475643.
  24. ^ a b c d e «Модный врач Древнего Рима» . Британский медицинский журнал . 2 (1763): 820.1894 . PMC 2405388 . PMID 20755111 .  
  25. ^ Yapijakis, C. (2009). "Гиппократ Кос, отец клинической медицины, и Асклепиад Вифинии, отец молекулярной медицины. Обзор" . In Vivo . 23 (4): 507–14. PMID 19567383 . 
  26. ^ a b Köckerling, F .; Köckerling, D .; Ломас, К. (1 апреля 2013 г.). «Корнелий Цельс - древний энциклопедист, хирург-ученый или мастер хирургии?» . Архив хирургии Лангенбека . 398 (4): 609–616. DOI : 10.1007 / s00423-013-1050-0 . ISSN 1435-2451 . PMC 3627856 . PMID 23344725 .   
  27. ^ Ховик, Джереми (ноябрь 2016 г.). «Авл Корнелий Цельс и« эмпирическая »и« догматическая »медицина» . Журнал Королевского медицинского общества . 109 (11): 426–430. DOI : 10.1177 / 0141076816672397 . ISSN 0141-0768 . S2CID 31872553 .  
  28. ^ Punchard, Невилл A; Уилан, Клифф Дж; Адкок, Ян (27 сентября 2004). «Журнал воспаления» . Журнал воспаления (Лондон, Англия) . 1 (1): 1. DOI : 10,1186 / 1476-9255-1-1 . ISSN 1476-9255 . PMC 1074343 . PMID 15813979 .   
  29. ↑ Надежда, Валери (13 ноября 2007 г.). Смерть в Древнем Риме: Справочник . Рутледж. ISBN 978-1-134-32309-8.
  30. ^ a b Ретиф, FP; Силлиерс, Л. (01.01.2006). «Эволюция больниц от античности до эпохи Возрождения» . Acta Theologica . 26 (2): 213–232. DOI : 10,4314 / actat.v26i2.52575 . ISSN 1015-8758 . 
  31. ^ a b МакКаллум, Джек Эдвард (01.01.2008). Военная медицина: от древних времен до 21 века . ABC-CLIO. С. 15–16. ISBN 9781851096930.
  32. ^ a b Бирн, Юджин Хью (1910-04-01). «Медицина в римской армии». Классический журнал . 5 (6): 267–272. JSTOR 3286964 . 
  33. ^ a b Габриэль, Ричард А. (01.01.2012). Человек и рана в древнем мире: история военной медицины от Шумера до падения Константинополя . Potomac Books, Inc., стр. 168–173. ISBN 9781597978484.
  34. ^ Габриэль, Ричард А. (2007-01-01). Древний мир . Издательская группа «Гринвуд». С. 156–157. ISBN 9780313333484.
  35. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q "Хирургические инструменты из Древнего Рима" . Библиотека служб здравоохранения Клода Мура Университета Вирджинии. 2007 . Проверено 16 сентября 2014 года .
  36. Перейти ↑ Baker, Patricia A. (2009). «Археологические находки как источник доказательств римской медицины» . www.ucl.ac.uk . Проверено 15 декабря 2020 .
  37. ^ a b c «Римляне в Британии - о римской хирургии» . www.romanobritain.org . Проверено 8 декабря 2020 .
  38. ^ Грант, Марк (2000). Гален о еде и диете . Лондон: Рутледж. стр.  6 -7. ISBN 0-415-23232-5.
  39. ^ Osbaldeston 2000
  40. ^ Osbaldeston 2000, 3,82
  41. ^ Osbaldeston 2000, 3,2
  42. ^ Osbaldeston 2000, 3,3
  43. ^ Osbaldeston 2000, 3,4
  44. ^ Osbaldeston 2000, 3,7
  45. ^ Osbaldeston 2000, 3,25
  46. ↑ Конрад, Лоуренс I. (17 августа 1995 г.). Западная медицинская традиция, 800 г. до н.э. до 1800 г. н.э. . С. 47–52. ISBN 0521475643.
  47. ^ "Что внутри 2000-летней, сохранившейся римской пилюли?" . Smithsonianmag.com . 7 января 2013 г.
  48. ^ «Ученые изучают ингредиенты 2000-летних римских пилюль, найденных при кораблекрушении» . Древнее происхождение . 9 июля 2017.
  49. ^ Хендерсон, Джеффри. О лекарствах, Том I . ISBN 978-0-674-99322-8.
  50. ^ Скарборо, Джон (1997-02-01). «О понимании медицины у римлян». Историк . 39 (2): 459–464. JSTOR 24444508 . 
  51. ^ Holowchak, Andrew (2001-10-01). Толкование снов для корректирующего режима . Журнал истории медицины и смежных наук. С. 382–399. JSTOR 24623949 . 
  52. ^ Малдер, Тара (2017). «Грудное вскармливание взрослых в Древнем Риме» . Классические исследования Иллинойса . 42 (1): 227–243. DOI : 10.5406 / illiclasstud.42.1.0227 . ISSN 0363-1923 . JSTOR 10.5406 / illiclasstud.42.1.0227 . S2CID 80029626 .   
  53. ^ а б ВМ, Эйвери (1991). «Антибактериальные свойства грудного молока». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . Библиотека медицины США. 10 (12): 1034–1039. DOI : 10.1007 / BF01984925 . PMID 1802694 . S2CID 6722722 .  
  54. ^ Ласкарис, Джули (2008). «Кормящие матери в греческой и римской медицине» . Американский журнал археологии . 112 (3): 459–464. DOI : 10,3764 / aja.112.3.459 . ISSN 0002-9114 . JSTOR 20627484 .  
  55. ^ Holowchak, Andrew (2001-10-01). Толкование снов для корректирующего режима . Журнал истории медицины и смежных наук. С. 382–399. JSTOR 24623949 . 
  56. ^ Бликес, Лоуренс (1981-04-01). «Греческая и римская медицина». Археология . 34 (2): 10–17. JSTOR 41727119 . 
  57. ^ "BBC - GCSE Bitesize: Обзор" . Проверено 8 декабря 2015 .
  58. ^ Король, Хелен (2002). Греческая и римская медицина . Лондон: Бристольская классика. п. 38. ISBN 978-1-85399-545-3 . 
  59. ^ Салиба, Джордж; Комаров, Линда (2005). «Иллюстрированные книги могут быть опасными для вашего здоровья: новое прочтение арабского восприятия и интерпретации« Materia Medica »Диоскорида». Ars Orientalis 35 : 8
  60. ^ Наттон, Вивиан (2009). Западная медицинская традиция: 800 г. до н.э. до 1800 г. н.э. . Кембридж: Cambridge Univ. Нажмите. ISBN 978-0-521-47564-8 . 
  61. ^ Наттон, Вивиан (2009). Древняя медицина . Лондон: Рутледж. п. 201. ISBN 978-0-415-36848-3 . 
  62. ^ Джексон, Ральф (1988). Врачи и болезни в Римской империи . Норман: Университет Оклахомы Пресс. С. 60–61. ISBN 978-0-8061-2167-3 . 

Источники [ править ]

  • Медицинские новости сегодня: древнеримская медицина
  • Осбалдестон, Тесс Энн (переводчик) (2000). Диоскорид . Йоханнесбург: Ibidis Press. Архивировано из оригинала на 2014-09-24.
  • Дин-Джонс, Дэвид Э. (1993). Гален «О конституции искусства медицины: введение, перевод и комментарии» . Техасский университет, Остин. Диссертация.
  • Бродерсен, Кай (2015). Kleine Reiseapotheke Плиния (Medicina Plinii, латинский и немецкий языки) . Штутгарт: Франц-Штайнер-Верлаг. ISBN 978-3-515-11026-6.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • CN Trueman (17 марта 2015 г.). «Медицина в Древнем Риме» . historylearningsite.co.uk . Сайт изучения истории . Дата обращения 3 декабря 2015 .
  • Нордквист, Кристиан (9 августа 2012 г.). "Что такое древнеримская медицина?" . Медицинские новости сегодня . Medilexicon International Ltd . Дата обращения 3 декабря 2015 .
  • Раймер, Эрик. Медицина и здоровье в Древнем Риме . Ссылка на историю 101 . История ООО «Источник» . Дата обращения 3 декабря 2015 .
  • Скарборо, Джон (1996). Наркотики и медицина в римском мире (PDF) . Пенсильванский университет . Дата обращения 3 декабря 2015 .

Внешние ссылки [ править ]

  • (на французском и английском языках) Сайт античной медицины
  • Хирургические инструменты из Библиотеки медицинских наук Клода Мура Древнего Рима , Университет Вирджинии
  • Роуд-шоу римской медицины