Аура (симптом)


Аура — это расстройство восприятия, которое испытывают люди, страдающие эпилепсией или мигренью . Эпилептическая аура – ​​это приступ . [1]

Эпилептическая и мигренозная ауры обусловлены поражением определенных областей головного мозга, которые и определяют симптомы ауры. Поэтому, если поражена зрительная область, аура будет состоять из зрительных симптомов, а если сенсорная, то возникнут сенсорные симптомы.

Эпилептические ауры представляют собой субъективные сенсорные или психические явления, обусловленные фокальным припадком , то есть припадком, происходящим из той области мозга, которая отвечает за функцию, которая затем выражается симптомами ауры. Это важно, потому что дает понять, где находится изменение, вызывающее припадок. Эпилептическая аура в большинстве случаев сопровождается другими проявлениями припадка, например судорогами , поскольку эпилептический разряд распространяется на другие отделы головного мозга. Редко остается изолированным. Ауры, когда они возникают, позволяют некоторым людям, страдающим эпилепсией, предотвратить травмирование себя и/или других, когда они теряют сознание.

Аура мигрени в подавляющем большинстве случаев зрительная, так как дисфункция начинается со зрительной коры. За аурой обычно следует мигренозная головная боль через время от нескольких минут до часа. Однако мигренозная аура может проявляться изолированно, то есть не сопровождаясь головной болью. Аура может оставаться у страдающего мигренью на протяжении всего приступа мигрени; в зависимости от типа ауры, она может дезориентировать и сбить человека с толку. Страдающие мигренью часто испытывают более одного типа ауры во время мигрени. Большинство людей, у которых есть аура, каждый раз имеют один и тот же тип ауры.

Ауры также можно спутать с внезапным началом паники, паническими атаками или приступами тревоги , что создает трудности в диагностике. Дифференциальный диагноз пациентов, у которых наблюдаются симптомы парестезий , дереализации , головокружения, болей в груди, тремора и сердцебиения, может быть весьма сложным. [2]

Эпилептическая аура является следствием активации функциональной коры аномальным разрядом нейронов. [3] Помимо того, что аура является предупредительным признаком надвигающегося припадка, она может дать представление о локализации и латерализации припадка или мигрени . [4] [5]


Художественное изображение мерцающей скотомы
Пример мерцающей ауры скотомы с мерцанием каждой точки или линии.
Пример сцинтилляционной скотомы, показывающий затемненную/искаженную область, окаймленную цветами.