Орошение носа (также называемое промыванием носа , носовым туалетом или носовым душем ) - это практика личной гигиены, при которой полость носа промывается, чтобы вымыть слизь и мусор из носа и пазух , чтобы улучшить носовое дыхание . Сообщается, что эта практика полезна только с незначительными побочными эффектами. Орошение носа также может относиться к использованию назального спрея или небулайзеров для увлажнения слизистых оболочек .
Орошение носа | |
---|---|
МКБ-9-СМ | 22,0 |
MeSH | D055556 |
Медицинское использование
Орошение носа может быть эффективным средством облегчения симптомов как хронического синусита, так и острого синусита, вызванного инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда . [1] Доказательства использования при хроническом синусите слабы. [2]
Это также может быть полезно для временного облегчения симптомов, связанных с аллергическим ринитом . [3]
В 2020 году исследования также показали, что орошение носа может быть полезным для предотвращения вирусной нагрузки COVID-19. [4]
Побочные эффекты
Побочные эффекты включают раздражение носа, кровотечение из носа, головную боль и дренаж после орошения. Обычно хорошо переносится. [2]
Существует риск заражения, если вода не стерильна или устройство не очищено после использования. Если устройство используется ненадлежащим образом, это может причинить вред. [5] Фактически, правильное применение предполагает использование кипяченой или соленой воды . В 2018 году сообщалось, что пациент заразился Balamuthia mandrillaris после одного месяца использования водопроводной воды, фильтрованной через очиститель воды Brita для орошения носа. [6]
Редкие случаи смертельного наэглериаза произошли из-за инсуффляции через нос амебы Naegleria fowleri («амебы, поедающей мозг») из неочищенной водопроводной воды. В 2011 году два человека умерли от инфекции Naegleria fowleri, связанной с использованием горшков Neti с водопроводной водой. [7] В 2013 году мужчина в Луизиане умер от той же амебы. [8]
Механизм действия
Промывание носовой полости может успокоить воспаленные ткани и удалить раздражители, такие как аллергены; это может помочь очистить слизь. [2] [3]
Типичное использование включает в себя заливку или перекачивание соленой воды через одну ноздрю и слива ее из другой.
Решения и устройства
Решения
Вода не должна быть водопроводной, она может содержать небольшое количество бактерий, которые можно пить, но которые могут быть опасны для носа. Вода должна быть стерильной или фильтрованной от микроорганизмов; если используется водопроводная вода, ее следует вскипятить и охладить. [5] Иногда используется физиологический раствор . [2]
У Центров США по контролю и профилактике заболеваний есть информационный бюллетень, в котором рекомендуется один из четырех методов обеспечения безопасности воды: [9]
- Кипячение: используйте воду, которую предварительно кипятили в течение 1 минуты и дайте ей остыть. На высоте более 6500 футов кипятите 3 минуты.
- Фильтр: используйте фильтр, предназначенный для удаления некоторых водолюбивых микробов. На этикетке может быть написано «NSF 53» или «NSF 58». Этикетки с фильтрами с надписью «абсолютный размер пор 1 микрон или меньше» также эффективны.
- Покупка: используйте воду с этикеткой, в которой указано, что она содержит дистиллированную или стерильную воду.
- Дезинфекция: узнайте, как дезинфицировать воду, чтобы обезопасить ее от наглерии. Хлорный отбеливатель, используемый в правильном количестве и в течение определенного времени, будет действовать как дезинфицирующее средство против этого микроба.
Ряд других соединений может быть включен в ирригационные жидкости, такие как стероид будесонид, для лечения хронического риносинусита . [10]
Устройства
Обычно используются горшки нети, которые зависят от силы тяжести и положения головы для промывания внешних полостей пазух. Обычно у них есть носик, прикрепленный внизу, иногда с ручкой на противоположной стороне. [5]
Для нанесения воды также использовались различные выдавливающие бутылки для орошения носа. [5]
Шприцы с шариками обычно используются для младенцев и детей. [5]
Существуют также ирригационные машины, в которых используются насосы с электродвигателем. [5]
История
Самое раннее упоминание об орошении носа можно найти в древней индуистской практике индийской Аюрведы , корни которой восходят к Ведам . Было принято ежедневно совершать джала-нети как часть соучи (личной гигиены согласно священным писаниям). Джала нети , что означает очищение носа водой, - это старая индийская йогическая техника. Контейнер, используемый для введения физиологического раствора, называется «нети-пот». Этот процесс удаляет слизь и грязь и очищает нос. Вторая техника нети, известная как сутра нети, использует кусок веревки вместо воды.
Смотрите также
- Нети (хатха-йога)
- После носовых капель
Рекомендации
- ^ Розенфельд, RM; Piccirillo, JF; Чандрасекар, СС; Брук, я; Ашок Кумар, К. Крампер, М; Орланди, Р.Р .; Палмер, Дж. Н.; Патель, З.М. Петерс, А; Walsh, SA; Корриган, Мэриленд (апрель 2015 г.). «Руководство по клинической практике (обновленное): краткое изложение синусита у взрослых». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 152 (4): 598–609. DOI : 10.1177 / 0194599815574247 . PMID 25833927 .
- ^ а б в г Чонг, LY; Голова, К; Хопкинс, С; Philpott, C; Глю, S; Скаддинг, G; Бертон, MJ; Schilder, AG (26 апреля 2016 г.). «Солевое орошение при хроническом риносинусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011995. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011995.pub2 . PMID 27115216 .
- ^ а б Hermelingmeier, Kristina E .; Вебер, Райнер К .; Хельмих, Мартин; Heubach, Christine P .; Mösges, Ральф (1 сентября 2012 г.). «Орошение носа в качестве дополнительного лечения аллергического ринита: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал ринологии и аллергии . 26 (5): e119–125. DOI : 10,2500 / ajra.2012.26.3787 . ISSN 1945-8932 . PMC 3904042 . PMID 23168142 .
- ^ Фаррелл, Нисса Ф .; Клатт-Кромвель, Кристина; Шнайдер, Джон С. (1 сентября 2020 г.). «Преимущества и безопасность носовых орошений физиологическим раствором во время пандемии - смывание COVID-19» . JAMA Отоларингология - хирургия головы и шеи . 146 (9): 787. DOI : 10,1001 / jamaoto.2020.1622 . ISSN 2168-6181 .
- ^ а б в г д е "Безопасно ли промывать носовые пазухи?" . FDA . 24 января 2017. Архивировано из оригинала 4 января 2019 года.
- ^ «Смертельная инфекция мозга Balamuthia mandrillaris, связанная с неправильным промыванием носа» . IJID Online . Международный журнал инфекционных болезней. Декабрь 2018 г.
- ^ Мойс, Кэти (16 декабря 2011 г.). «Луизиана выдает предупреждение о нети-поте после двух смертельных инфекций» . ABC News . Архивировано 22 января 2019 года . Дата обращения 17 мая 2020 .
- ^ «Заражение мозга от водяной амебы убивает 3 человек; жертва использовала« нети-пот » » . Король-ТВ. 4 января 2013 . Проверено 21 января 2021 года .
- ^ «Безопасное ритуальное промывание носа» (PDF) . CDC.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинального (PDF) 18 июня 2019 года . Дата обращения 17 мая 2020 .
- ^ Талер, Эрика; Кеннеди, Дэвид В. (2009). Риносинусит: руководство по диагностике и лечению . Springer Science & Business Media. п. 82. ISBN 9780387730622.
Внешние ссылки
- Инструкции, исследование и видео Университета Висконсина
- Орошение носа солевым раствором: его роль в качестве дополнительного лечения