Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Информацию о воспалении суставов см . В разделе Синовит .
Синусит
Другие именаИнфекция носовых пазух, риносинусит
Ethmoidinfection.png
А КТ , показывающие синуситы из решетчатой пазухи
СпециальностьОториноларингология
СимптомыГустая слизь из носа, заложенный нос, боль в лице, лихорадка [1] [2]
ПричиныИнфекция (бактериальная, грибковая, вирусная), аллергия , загрязнение воздуха , структурные проблемы носа [2]
Факторы рискаАстма , муковисцидоз , плохая иммунная функция [1]
Диагностический методОбычно по симптомам [1]
Дифференциальная диагностикаМигрень [3]
ПрофилактикаМытье рук, отказ от курения
УходОбезболивающие , назальные стероиды , орошение носа , антибиотики [1] [4]
Частота10–30% ежегодно (развитые страны) [1] [5]

Синусит , также известный как риносинусит , является воспалением из слизистых оболочек , выстилающих пазухи , приводящих к симптомам , которые могут включать в себя толстую носовую слизь , а подключен нос , и лицевую боль . [1] [6] Другие признаки и симптомы могут включать жар , головные боли , плохое обоняние , боль в горле и кашель . [2] Он определяется как острый синусит, если он длится менее 4 недель, и как хронический.синусит, если он длится более 12 недель. [1]

Синусит может быть вызван инфекцией , аллергией , загрязнением воздуха или структурными проблемами носа. [2] Большинство случаев вызвано вирусной инфекцией . [2] Рецидивирующие эпизоды более вероятны у людей с астмой , муковисцидозом и плохой иммунной функцией . [1] Рентген обычно не требуется, если не подозреваются осложнения. [1] В хронических случаях рекомендуется подтверждающее тестирование с помощью прямой визуализации или компьютерной томографии . [1]

В некоторых случаях можно предотвратить мытье рук, отказ от курения и иммунизацию . [2] Обезболивающие, такие как напроксен , назальные стероиды и орошение носа, могут быть использованы для облегчения симптомов. [1] [4] Рекомендуемое начальное лечение острого синусита - настороженное ожидание . [1] Если симптомы не улучшаются в течение 7–10 дней или ухудшаются, можно использовать или заменить антибиотик . [1] Тем, у кого используются антибиотики, в первую очередь рекомендуется амоксициллин или амоксициллин / клавуланат . [1]Иногда хирургическое вмешательство может использоваться людям с хроническими заболеваниями. [7]

Синусит - распространенное заболевание. [1] Это поражает от 10 до 30 процентов людей ежегодно в Соединенных Штатах и ​​Европе. [1] [5] Хроническим синуситом страдают около 12,5% людей. [8] Стоимость лечения синусита в США превышает 11 миллиардов долларов США. [1] Ненужное и неэффективное лечение вирусного синусита антибиотиками является обычным явлением. [1]

Признаки и симптомы [ править ]

Головная боль, боль в лице или тупое, постоянное или ноющее давление на пораженные пазухи часто встречаются как при острой, так и при хронической стадии синусита. Эта боль обычно локализуется в пораженной пазухе и может усиливаться, когда больной наклоняется или ложится . Боль часто начинается с одной стороны головы и распространяется с обеих сторон. [9] Острый синусит может сопровождаться густыми выделениями из носа, которые обычно зеленого цвета и могут содержать гной или кровь. [10] Часто присутствует локальная головная или зубная боль , и эти симптомы отличают головную боль, связанную с носовыми пазухами, от других типов головных болей, таких как напряжение и мигрень.головные боли. Другой способ отличить зубную боль от синусита заключается в том, что боль при синусите обычно усиливается при наклоне головы вперед и при маневре Вальсальвы . [11]

Другие симптомы, связанные с острым риносинуситом, включают кашель, усталость, гипосмию , аносмию и ощущение заложенности ушей или давления. [12]

Инфекции носовых пазух также могут вызывать проблемы со средним ухом из-за заложенности носовых ходов. Это может быть продемонстрировано головокружением, ощущением «давления или тяжести в голове» или ощущением вибрации в голове. Постназальное выделение жидкости также является симптомом хронического риносинусита.

Галитоз (неприятный запах изо рта) часто называют симптомом хронического риносинусита; однако методы анализа дыхания , являющиеся золотым стандартом [ необходимы разъяснения ] , не применялись. Теоретически могут быть задействованы несколько возможных механизмов как объективного, так и субъективного неприятного запаха изо рта. [11]

Обзор 2005 года показал, что большинство «синусовых головных болей» - это мигрени. [13] Отчасти путаница возникает из-за того, что мигрень включает активацию тройничного нерва , который иннервирует как область синуса, так и мозговые оболочки, окружающие мозг. В результате сложно точно определить место возникновения боли. У людей с мигренью обычно нет густых выделений из носа, которые являются частым симптомом инфекции носовых пазух. [14]

Хронический [ править ]

Симптомы могут включать заложенность носа , лицевую боль, головную боль , ночной кашель, усиление ранее незначительных или контролируемых симптомов астмы, общее недомогание , густые зеленые или желтые выделения , ощущение полноты или стянутости лица, которые могут усиливаться при наклоне, головокружение, ноющие зубы и неприятный запах изо рта . [15] Часто хронический синусит может привести к аносмии , потере обоняния . [15]

По местоположению [ править ]

Четыре парных придаточных пазухи носа - это лобная, решетчатая, верхнечелюстная и клиновидная пазухи. В решетчатых пазухах далее подразделены на переднюю и задней решетчатую пазуху, разделение которого определяются как базальная пластинка из средней носовой раковины . Помимо тяжести заболевания , обсуждаемого ниже, синусит можно классифицировать по пораженной полости пазухи:

  • Верхнечелюстной - может вызвать боль или давление в верхнечелюстной ( щеку ) области ( например, зубная боль, [11] или головная боль ) (J01.0 / J32.0)
  • Фронтальная - может вызывать боль или давление в полости лобной пазухи (расположенной над глазами), головную боль, особенно во лбу (J01.1 / J32.1)
  • Решетчатая - может вызывать боль или сдавливающую боль между глазами и за ними, по бокам верхней части носа ( средние уголки носа ) и головные боли (J01.2 / J32.2) [16]
  • Клиновидный - может вызывать боль или давление за глазами, но часто ощущается в верхней части головы , над сосцевидными отростками или в затылке. [16]

Осложнения [ править ]

ЭтапОписание
яПресептальный целлюлит
IIОрбитальный целлюлит
IIIПоднадкостничный абсцесс
IVОрбитальный абсцесс
VСептический тромбоз кавернозного синуса

Считается, что осложнения возникают редко (1 случай на 10000). [17]

Близость мозга к пазухам является наиболее опасным осложнением синусита, особенно с вовлечением лобных и клиновидных пазух, инфицированием головного мозга в результате вторжения анаэробных бактерий через кости или кровеносные сосуды . Могут возникнуть абсцессы , менингит и другие опасные для жизни состояния. В крайних случаях у пациента могут наблюдаться легкие изменения личности, головная боль, измененное сознание, проблемы со зрением, судороги, кому и, возможно, смерть. [9]

Инфекция носовых пазух может распространяться через анастомозирующие вены или путем прямого распространения на близкие структуры. Орбитальные осложнения были классифицированы Chandler et al. на пять стадий по степени тяжести (см. таблицу). [18] Непрерывное распространение на орбиту может привести к периорбитальному целлюлиту , поднадкостничному абсцессу , орбитальному целлюлиту и абсцессу. Орбитальные целлюлит могут осложнить острый этмоидит , если передние и задняя решетчатая вена Тромбофлебит обеспечивает распространение инфекции на боковую или орбитальную часть решетчатого лабиринта . Синусит может распространиться на центральную нервную систему , где он может вызватьтромбоз кавернозного синуса , ретроградный менингит , эпидуральные, субдуральные и мозговые абсцессы. [19] Орбитальные симптомы часто предшествуют внутричерепному распространению инфекции. Другие осложнения включают синобронхит, остеомиелит верхней челюсти и остеомиелит лобных костей. [20] [21] [22] [23] Остеомиелит лобной кости часто возникает из-за распространяющегося тромбофлебита . Периостит лобной пазухи вызывает остит и периостит наружной мембраны, который производит опрос, опухший отек лба. [ необходима цитата ]

Диагностика этих осложнений может быть облегчена путем выявления местной болезненности и тупой боли и может быть подтверждена компьютерной томографией и сканированием ядерных изотопов . Наиболее частыми микробными причинами являются анаэробные бактерии и S. aureus . Лечение включает в себя хирургическое дренирование и антимикробную терапию. После продолжительного курса парентеральной антимикробной терапии хирургическая обработка раны требуется редко . [24] Хронические инфекции носовых пазух могут привести к дыханию через рот, что может привести к сухости во рту и повышенному риску гингивита. Противоотечные средства также могут вызывать сухость во рту. [25]

Если одонтогенная инфекция поражает верхнечелюстную пазуху, она может распространяться на глазницу или решетчатую пазуху , носовую полость и лобные пазухи, а в необычных случаях может распространяться из верхнечелюстной пазухи, вызывая орбитальный целлюлит , слепоту, менингит , субдуральную эмпиему и т. Д. абсцесс мозга и опасный для жизни тромбоз кавернозного синуса. [26] [27]

Инфекция глазницы - редкое осложнение решетчатого синусита, которое может привести к потере зрения и сопровождается лихорадкой и тяжелым заболеванием. Еще одно возможное осложнение - инфицирование костей ( остеомиелит ) лба и других лицевых костей - опухоль Потта . [9]

Причины [ править ]

Верхнечелюстной синусит также может развиться из-за проблем с зубами, и эти случаи были рассчитаны как около 40% в одном исследовании и 50% в другом. [27] Причиной такой ситуации обычно является периапикальная инфекция или инфекция пародонта заднего зуба верхней челюсти , когда воспалительный экссудат разрушился через кость выше и попал в гайморовую пазуху. [27]

По оценкам, от 0,5 до 2,0% вирусных риносинуситов (ВРС) разовьются в бактериальные инфекции у взрослых и от 5 до 10% у детей. [12]

Острый [ править ]

Острый синусит обычно вызывается более ранней инфекцией верхних дыхательных путей , как правило, вирусного происхождения, в основном вызываемой риновирусами (при этом RVA и RVC вызывают более тяжелую инфекцию, чем RVB), коронавирусами и вирусами гриппа , другими вирусами , вызываемыми аденовирусами , вирусами парагриппа человека , респираторно-синцитиальный вирус человека , энтеровирусы, отличные от риновирусов, и метапневмовирус . Если инфекция бактериального происхождения, три наиболее распространенных возбудителя - Streptococcus pneumoniae (38%) ,Haemophilus influenzae (36%) и Moraxella catarrhalis (16%) . [12] [28] До недавнего времени H. influenzae был наиболее распространенным бактериальным агентом, вызывающим инфекции носовых пазух. Однако введениевакцины против H.influenzae типа B (Hib) резко сократило эти инфекции, и в настоящее время нетипируемый H. influenzae (NTHI) в основном наблюдается в клиниках. Другие бактериальные патогены, вызывающие синусит,включают S. aureus и другие виды стрептококков , анаэробные бактерии и, реже, грамотрицательные бактерии.бактерии. Вирусный синусит обычно длится от 7 до 10 дней. [17]

Острые эпизоды синусита также могут быть результатом грибковой инвазии. Эти инфекции обычно наблюдаются у людей с диабетом или другими иммунодефицитными состояниями (такими как СПИД или трансплантация иммуносупрессивных препаратов против отторжения) и могут быть опасными для жизни. У диабетиков I типа кетоацидоз может быть связан с синуситом из-за мукормикоза . [29]

Хронический [ править ]

По определению, хронический синусит длится более 12 недель и может быть вызван множеством различных заболеваний, которые имеют хроническое воспаление носовых пазух как общий симптом. Подразделяется на случаи с полипами и без них . Когда присутствуют полипы, это состояние называется хроническим гиперпластическим синуситом; однако причины этого недостаточно изучены. [17] Он может развиваться при анатомических нарушениях, включая отклонение носовой перегородки и наличие буллезной раковины (пневматизация средней раковины), препятствующей оттоку слизи, или при аллергическом рините, астме, муковисцидозе и зубных инфекциях. [30]

Хронический риносинусит представляет собой многофакторное воспалительное заболевание, а не просто стойкую бактериальную инфекцию. [17] Медицинское лечение хронического риносинусита в настоящее время сосредоточено на контроле воспаления, которое предрасполагает людей к обструкции, что снижает частоту инфекций. [31] Если лекарства не действуют, может потребоваться операция. [31]

Были предприняты попытки предоставить более последовательную номенклатуру для подтипов хронического синусита. Присутствие эозинофилов в слизистой оболочке носа и придаточных пазух было продемонстрировано для многих людей, и это было названо эозинофильным муциновым риносинуситом (ЭМРС). Случаи EMRS могут быть связаны с аллергической реакцией, но аллергия не часто документируется, что приводит к дальнейшей подкатегории на аллергические и неаллергические EMRS. [32]

Более недавним и все еще обсуждаемым развитием хронического синусита является роль грибов в этом заболевании. [33] Остается неясным, являются ли грибы определенным фактором развития хронического синусита, и если да, то в чем разница между теми, у кого развивается болезнь, и теми, у кого симптомы отсутствуют. Испытания противогрибковых препаратов дали неоднозначные результаты. [34]

Недавние теории синусита указывают на то, что он часто возникает как часть спектра заболеваний, поражающих дыхательные пути ( например , теория «одного дыхательного пути») и часто связана с астмой . [35] [36]

И курение, и пассивное курение связаны с хроническим риносинуситом. [8]

Другие заболевания, такие как муковисцидоз и гранулематоз с полиангиитом, также могут вызывать хронический синусит. [37]

Патофизиология [ править ]

Биопленочные бактериальные инфекции могут быть причиной многих случаев хронического синусита, не поддающегося лечению антибиотиками . [38] [39] [40] Биопленки представляют собой сложные агрегаты внеклеточного матрикса и взаимозависимых микроорганизмов разных видов, многие из которых может быть трудно или невозможно изолировать с использованием стандартных клинических лабораторных методов. [41] Бактерии, обнаруженные в биопленках, обладают повышенной устойчивостью к антибиотикам в 1000 раз по сравнению со свободноживущими бактериями того же вида. Недавнее исследование показало, что на слизистой оболочке присутствуют биопленки.75% людей, перенесших операцию по поводу хронического синусита. [42]

Диагноз [ править ]

Классификация [ править ]

Иллюстрация с изображением гайморита

Синусит (или риносинусит) определяется как воспаление слизистой оболочки , выстилающей придаточные пазухи носа, и классифицируется в хронологическом порядке на несколько категорий: [15]

  • Острый синусит - новая инфекция, которая может длиться до четырех недель и по симптоматике может быть подразделена на тяжелую и нетяжелую. Некоторые используют определения до 12 недель. [1]
  • Рецидивирующий острый синусит - четыре или более полных эпизода острого синусита, которые возникают в течение одного года.
  • Подострый синусит - инфекция, которая длится от четырех до 12 недель и представляет собой переход между острой и хронической инфекцией.
  • Хронический синусит - когда признаки и симптомы длятся более 12 недель. [1]
  • Острое обострение хронического синусита - когда признаки и симптомы хронического синусита обостряются, но возвращаются к исходному уровню после лечения

Примерно 90% взрослых когда-либо болели синуситом. [43]

Острый [ править ]

Медицинские работники различают бактериальный и вирусный синусит по осторожному ожиданию . [1] Если человек болел синуситом менее 10 дней без ухудшения симптомов, то предполагается, что инфекция является вирусной. [1] Если симптомы длятся более 10 дней или ухудшаются за это время, инфекция считается бактериальным синуситом. [44] Боль в зубах и неприятный запах изо рта также являются более признаком бактериального заболевания. [45]

Визуализация с помощью рентгена, КТ или МРТ обычно не рекомендуется, если не развиваются осложнения. [44] Боль, вызванную синуситом, иногда путают с болью, вызванной пульпитом (зубной болью) верхнечелюстных зубов, и наоборот. Классически усиление боли при наклоне головы вперед отделяет синусит от пульпита. [ необходима цитата ]

В случаях гайморита КЛКТ в ограниченном поле , по сравнению с периапикальными рентгенограммами , улучшается возможность обнаружения зубов как источников синусита. Также может быть полезна корональная компьютерная томография. [27]

Хронический [ править ]

При гайморите длительностью более 12 недель рекомендуется компьютерная томография . [44] На компьютерной томографии острые выделения из носовых пазух имеют радиоплотность от 10 до 25 единиц Хаунсфилда (HU), но в более хроническом состоянии они становятся более вязкими , с радиоплотностью от 30 до 60 HU. [46]

Эндоскопия носа и клинические симптомы также используются для постановки положительного диагноза. [17] Также можно собрать и протестировать образец ткани для гистологии и посева . [47] Носовая эндоскопия включает введение гибкой оптоволоконной трубки со светом и камерой на конце в нос, чтобы исследовать носовые ходы и пазухи.

Инфекции носовых пазух, если они вызывают зубную боль, обычно проявляются болью в нескольких верхних зубах, тогда как зубная боль обычно затрагивает один зуб. Стоматологическое обследование и соответствующая рентгенография помогают исключить боль, возникающую от зуба. [25]

  • КТ хронического гайморита

  • КТ хронического синусита показывает заполненную правую верхнечелюстную пазуху со склеротически утолщенной костью.

  • Изображение МРТ, показывающее синусит. Отек и утолщение слизистой оболочки обеих гайморовых пазух.

  • Верхнечелюстной синусит, вызванный стоматологической инфекцией, связанной с периорбитальным целлюлитом

  • Фронтальный синусит

  • Рентген левостороннего гайморита отмечен стрелкой. Отсутствует прозрачность воздуха, указывающая на жидкость, в отличие от другой стороны.

Лечение [ править ]

Процедуры [48] [49]
УходИндикацияОбоснование
ВремяВирусный и некоторые бактериальные синуситыСинусит обычно вызывается вирусом, на который не действуют антибиотики. [48]
АнтибиотикиБактериальный синуситСлучаи, сопровождающиеся сильной болью, кожной инфекцией или продолжающиеся долгое время, могут быть вызваны бактериями. [48]
Орошение носаЗаложенность носаМожет принести облегчение, помогая избавиться от отека. [48]
Пейте жидкостиГустая мокротаОставшийся гидратированный разжижает слизь. [48]
Антигистаминные препаратыОбеспокоенность аллергиейАнтигистаминные препараты не сильно облегчают типичный синусит или симптомы простуды; в большинстве случаев это лечение не требуется. [48]
Назальный спрейЖелание временного облегченияПредварительные доказательства того, что это помогает от симптомов. [4] Не лечит причину. Не рекомендуется использовать более трех дней. [48]

Рекомендуемые методы лечения в большинстве случаев синусита включают отдых и питье достаточного количества воды, чтобы разжижить слизь. [50] В большинстве случаев антибиотики не рекомендуются. [50] [51]

Вдыхание низкотемпературного пара, например, от горячего душа или полоскания горла, может облегчить симптомы. [50] [52] Существуют предварительные доказательства использования орошения носа при остром синусите, например, при инфекциях верхних дыхательных путей . [4] Противоотечные назальные спреи, содержащие оксиметазолин, могут принести облегчение, но эти лекарства не следует использовать дольше рекомендованного периода. Более длительное использование может вызвать рикошетный синусит . [53] Неясно , действуют ли орошение носа, антигистаминные или противоотечные средства у детей с острым синуситом. [54]Нет четких доказательств того, что экстракты растений, такие как Cyclamen europaeum , эффективны в качестве интраназального промывания для лечения острого синусита. [55] Данные не позволяют сделать окончательных выводов о том, улучшают ли противогрибковые препараты симптомы или качество жизни. [56]

Антибиотики [ править ]

Большинство случаев синусита вызвано вирусами и разрешается без антибиотиков. [17] Однако, если симптомы не исчезнут в течение 10 дней, амоксициллин / клавуланат является разумной комбинацией антибиотиков для первого лечения . [17] Кокрановский обзор 2018 года, однако, не обнаружил никаких доказательств того, что люди с симптомами, продолжающимися семь дней или более, до консультации со своим врачом, более склонны к бактериальному синуситу, поскольку одно исследование показало, что около 80% пациентов имеют симптомы продолжительностью более 7 дней. и еще около 70%. [57] Антибиотики особенно не рекомендуются пациентам с легким / умеренным заболеванием в течение первой недели инфекции из-за риска побочных эффектов и устойчивости к антибиотикам., и стоимость. [58]

Фторхинолоны и новый антибиотик из группы макролидов, такой как кларитромицин, или тетрациклин, такой как доксициклин , используются при тяжелой аллергии на пенициллины . [59] Из-за повышения устойчивости к амоксициллину руководство Американского общества инфекционных болезней 2012 г. рекомендует амоксициллин-клавуланат в качестве начального лечения бактериального синусита. [60] Рекомендации также рекомендуют не применять другие широко используемые антибиотики, включая азитромицин , кларитромицин и триметоприм / сульфаметоксазол., из-за растущей устойчивости к антибиотикам. FDA рекомендует против использования фторхинолонов , когда другие варианты доступны в связи с более высоким риском серьезных побочных эффектов . [61]

Короткий курс (3–7 дней) антибиотиков кажется столь же эффективным, как и типичный более длительный курс (10–14 дней) антибиотиков для пациентов с клинически диагностированным острым бактериальным синуситом без каких-либо других тяжелых заболеваний или осложняющих факторов. [62] IDSA руководство предложить пять-семь дней антибиотиков достаточно долго для лечения бактериальной инфекции без поощрения сопротивления. Руководящие принципы по-прежнему рекомендуют детям получать лечение антибиотиками от десяти дней до двух недель. [60]

Кортикостероиды [ править ]

При неподтвержденном остром синусите спреи для носа с использованием кортикостероидов не были лучше, чем плацебо, как отдельно, так и в сочетании с антибиотиками. [63] В случаях, подтвержденных рентгенологическим исследованием или назальной эндоскопией, поддерживается лечение интраназальными кортикостероидами отдельно или в комбинации с антибиотиками. [64] Однако польза невелика. [65]

Для подтвержденного хронического риносинусита имеется ограниченное количество доказательств того, что интраназальные стероиды улучшают симптомы, и недостаточно доказательств того, что один тип стероидов более эффективен. [66] [67]

Имеются лишь ограниченные данные в поддержку кратковременного перорального лечения хроническим риносинуситом с полипами носа кортикостероидами. [68] [69] [70] Имеются ограниченные доказательства поддержки приема кортикостероидов внутрь в сочетании с антибиотиками при остром синусите; он имеет лишь кратковременный эффект, улучшающий симптомы. [71] [72]

Хирургия [ править ]

Лечение синусита стоматологического происхождения направлено на удаление инфекции и предотвращение повторного заражения путем удаления микроорганизмов , их побочных продуктов и остатков пульпы из инфицированного корневого канала . [27] Системные антибиотики неэффективны в качестве окончательного решения, но могут обеспечить временное облегчение симптомов за счет улучшения очищения носовых пазух и могут быть подходящими для быстро распространяющихся инфекций, но необходима одновременная санация и дезинфекция системы корневых каналов. Варианты лечения включают безоперационное лечение корневых каналов , перирадикулярную хирургию , реплантацию зуба или удаление инфицированного зуба.[27]

При хроническом или рецидивирующем синусите может быть показано направление к отоларингологу , а варианты лечения могут включать в себя операцию на носу. Хирургическое вмешательство следует рассматривать только тем людям, которым лекарства не помогают. [69] [73] Неясно, как преимущества хирургического вмешательства по сравнению с медикаментозным лечением у пациентов с носовыми полипами, так как это мало изучено. [74] [75]

Для доступа к носовым пазухам может использоваться ряд хирургических подходов, и они, как правило, перешли от внешних / экстраназальных доступов к интраназальным эндоскопическим . Преимущество функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS) заключается в том, что она позволяет более целенаправленно подходить к пораженным пазухам, уменьшая разрушение тканей и минимизируя послеоперационные осложнения. [76] Использование стентов с лекарственным покрытием, таких как имплантат propel mometasone furoate, может помочь в восстановлении после операции. [77]

Еще одно недавно разработанное лечение - баллонная синупластика . В этом методе, аналогичном баллонной ангиопластике, используемой для «прочистки» артерий сердца, используются баллоны в попытке расширить отверстия носовых пазух менее инвазивным образом. [31] Эффективность функциональной эндоскопической баллонной дилатации по сравнению с традиционным методом FESS неизвестна. [31]

Лечение, направленное на риновирусную инфекцию [ править ]

Исследование показало, что пациенты, получавшие спрей с 0,73 мг Tremacamra (растворимого рецептора молекулы межклеточной адгезии 1 [ICAM-1]), снижали тяжесть заболевания. [28]

Прогноз [ править ]

Обзор 2018 года показал, что без использования антибиотиков около 46% вылечились через одну неделю и 64% через две недели. [57]

Эпидемиология [ править ]

Синусит - распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется от 24 до 31 миллиона случаев. [78] [79] Хронический синусит поражает примерно 12,5% людей. [8]

Исследование [ править ]

Основываясь на недавних теориях о роли, которую грибки могут играть в развитии хронического синусита , на экспериментальной основе использовались противогрибковые препараты . Эти испытания дали неоднозначные результаты. [17]

См. Также [ править ]

  • Грибковый синусит

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v Розенфельд Р. М., Пичцирилло Дж. Ф., Чандрасекхар С. С., Брук I, Кумар К. А., Крампер М., Орланди Р. Р., Палмер Дж. Н., Патель З. М., Питерс А., Уолш С.А., Корриган Мэриленд (апрель 2015 г.). «Руководство по клинической практике (обновленное): Краткое изложение синусита у взрослых». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 152 (4): 598–609. DOI : 10.1177 / 0194599815574247 . PMID  25833927 . S2CID  206469424.
  2. ^ a b c d e f «Инфекция носовых пазух (синусит)» . cdc.gov . 30 сентября 2013 года. Архивировано 7 апреля 2015 года . Проверено 6 апреля 2015 года .
  3. ^ «Мигрень против синусовых головных болей» . Американский фонд мигрени . Проверено 23 октября 2017 .
  4. ^ a b c d King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK (апрель 2015 г.). «Орошение носа солевым раствором при острых инфекциях верхних дыхательных путей» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD006821. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006821.pub3 . PMID 25892369 .  
  5. ^ а б Адкинсон Н.Ф. (2014). Аллергия Миддлтона: принципы и практика (Восьмое изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 687. ISBN. 9780323085939. Архивировано 3 июня 2016 года.
  6. ^ Глава K, Chong LY, Piromchai P, C Hopkins, Philpott C, Шильдер AG, Burton MJ (апрель 2016). «Системные и местные антибиотики при хроническом риносинусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011994. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011994.pub2 . PMID 27113482 .  
  7. ^ "Как лечится синусит?" . 3 апреля 2012 года архивации с оригинала на 5 апреля 2015 года . Проверено 6 апреля 2015 года .
  8. ^ a b c Гамилос DL (октябрь 2011 г.). «Хронический риносинусит: эпидемиология и лечение». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 128 (4): 693–707, викторина 708–9. DOI : 10.1016 / j.jaci.2011.08.004 . PMID 21890184 . 
  9. ^ a b c «Осложнения синусита» . Обучение пациентов . Университет Мэриленда. Архивировано 22 февраля 2010 года.
  10. ^ «Гайморит» . herb2000.com. Архивировано 25 мая 2011 года. Заболеваемость острым синуситом почти всегда начинается после появления у человека простуды в течение нескольких дней подряд до такой степени, что все обильные выделения из носа становятся отчетливыми желтыми или темно-зелеными, или, возможно, очень густыми и грязными. в некоторых случаях пахнет.[ ненадежный медицинский источник? ]
  11. ^ a b c Фергюсон М (сентябрь 2014 г.). «Риносинусит в стоматологии и стоматологии» . Австралийский стоматологический журнал . 59 (3): 289–95. DOI : 10.1111 / adj.12193 . PMID 24861778 . 
  12. ^ а б в ДеБоер Д.Л., Квон Э. (2020). «Острый синусит». Statpearls . PMID 31613481 . Текст был скопирован из этого источника, доступного по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 .
  13. ^ Mehle ME, Schreiber CP (октябрь 2005). «Синусовая головная боль, мигрень и отоларинголог». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 133 (4): 489–96. DOI : 10.1016 / j.otohns.2005.05.659 . PMID 16213917 . S2CID 40427174 .  
  14. ^ Подкомитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (2004). «Международная классификация заболеваний головной боли: 2-е издание» . Цефалгия . 24 Дополнение 1 (Дополнение 1): 9–160. DOI : 10.1111 / j.1468-2982.2004.00653.x . PMID 14979299 . 
  15. ^ a b c Radojicic C. «Синусит» . Проект управления заболеваниями . Клиника Кливленда . Архивировано 14 ноября 2012 года . Проверено 26 ноября 2012 года .
  16. ^ a b Terézhalmy GT, Huber MA, Jones AC, Noujeim M, Sankar V (2009). Физическая оценка в стоматологической практике . Эймс, Айова: Уайли-Блэквелл. п. 27 . ISBN 978-0-8138-2131-3.
  17. ^ a b c d e f g h Леунг Р. С., Касалин Р. (март 2008 г.). «Диагностика и лечение острых и хронических синуситов». Первичная помощь . 35 (1): 11–24, v – vi. DOI : 10.1016 / j.pop.2007.09.002 . PMID 18206715 . 
  18. ^ Chandler JR, Langenbrunner DJ, Stevens ER (сентябрь 1970). «Патогенез орбитальных осложнений при остром синусите». Ларингоскоп . 80 (9): 1414–28. DOI : 10.1288 / 00005537-197009000-00007 . PMID 5470225 . S2CID 32773653 .  
  19. ↑ Baker AS (сентябрь 1991 г.). «Роль анаэробных бактерий в гайморите и его осложнениях». Анналы отологии, ринологии и ларингологии. Дополнение . 154 (9_suppl): 17–22. DOI : 10.1177 / 00034894911000s907 . PMID 1952679 . S2CID 13223135 .  
  20. ^ Clayman GL, GL Adams, Paugh DR, Koopmann CF (март 1991). «Внутричерепные осложнения околоносовых синуситов: комбинированный институциональный обзор». Ларингоскоп . 101 (3): 234–9. DOI : 10.1288 / 00005537-199103000-00003 . PMID 2000009 . S2CID 42926700 .  
  21. ^ Arjmand Е.М., Ласка Р.П., Muntz HR (ноябрь 1993). «Детский синусит и формирование поднадкостничного орбитального абсцесса: диагностика и лечение». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 109 (5): 886–94. DOI : 10.1177 / 019459989310900518 . PMID 8247570 . S2CID 33112170 .  
  22. ^ Харрис GJ (март 1994). «Поднадкостничный абсцесс орбиты. Возраст как фактор бактериологии и ответ на лечение». Офтальмология . 101 (3): 585–95. DOI : 10.1016 / S0161-6420 (94) 31297-8 . PMID 8127580 . 
  23. Перейти ↑ Dill SR, Cobbs CG, McDonald CK (февраль 1995 г.). «Субдуральная эмпиема: анализ 32 случаев и обзор». Клинические инфекционные болезни . 20 (2): 372–86. DOI : 10.1093 / clinids / 20.2.372 . PMID 7742444 . 
  24. ^ Станкевич JA, Newell DJ, Парк AH (август 1993). «Осложнения воспалительных заболеваний носовых пазух». Отоларингологические клиники Северной Америки . 26 (4): 639–55. DOI : 10.1016 / S0030-6665 (20) 30796-9 . PMID 7692375 . 
  25. ^ a b Пероральное лекарство Буркета . Глик, Майкл (12-е изд.). Шелтон, Коннектикут. п. 341. ISBN. 978-1-60795-280-0. OCLC  903962852 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  26. ^ Hupp JR, Эллис E, Tucker MR (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби Эльзевир. стр.  317 -333. ISBN 9780323049030.
  27. ^ a b c d e f "Гайморит эндодонтического происхождения" (PDF) . Американская ассоциация эндодонтов . 2018 . Проверено 26 марта 2019 .
  28. ^ a b Basharat U, Aiche MM, Kim MM, Sohal M, Chang EH (октябрь 2019 г.). «Причастны ли риновирусы к патогенезу обострений синусита и хронического риносинусита? Всесторонний обзор». Int Forum Allergy Rhinol . 9 (10): 1159–1188. DOI : 10.1002 / alr.22403 . PMID 31430424 . S2CID 201117207 .  
  29. ^ Мукормикоз в eMedicine
  30. ^ Оральная радиология: принципы и интерпретация . Уайт, Стюарт С. ,, Фароа, MJ (издание 7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер. 2013-12-12. п. 475. ISBN 978-0-323-09633-1. OCLC  862758150 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  31. ^ a b c d Ахмед Дж, Пал С., Хопкинс С., Джаярадж С. (июль 2011 г.). «Функциональная эндоскопическая баллонная дилатация устья пазух при хроническом риносинусите». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008515. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008515.pub2 . PMID 21735433 . 
  32. ^ Чакрабарти А, Деннинг DW, Фергюсон BJ, Ponikau Дж, Бузина Вт, Kita Н, марпл В, Panda N, Vlaminck S, Кауфман-Lacroix С, Дас А, Синг Р, Тадж-Aldeen SJ, Kantarcioglu А.С., Ханда К. К., Гупта А., Тунгабатра М., Шивапракаш М.Р., Бал А., Фотергилл А., Радотра Б.Д. (сентябрь 2009 г.). «Грибковый риносинусит: категоризация и схема определений в отношении текущих противоречий» . Ларингоскоп . 119 (9): 1809–18. DOI : 10.1002 / lary.20520 . PMC 2741302 . PMID 19544383 .  
  33. ^ Будман SG (1999-11-23). «Отчет Мэйо о синусите привлекает скептиков» . Вашингтон Пост . Проверено 1 июня 2018 .
  34. ^ Ранг MA, Адольфсон CR, Кита H (февраль 2009 г.). «Противогрибковая терапия хронического риносинусита: разногласия сохраняются» . Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 9 (1): 67–72. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e328320d279 . PMC 3914414 . PMID 19532095 .  
  35. Перейти ↑ Grossman J (февраль 1997 г.). «Один дыхательный путь - одно заболевание». Сундук . 111 (2 доп.): 11С – 16С. DOI : 10,1378 / chest.111.2_Supplement.11S . PMID 9042022 . 
  36. Перейти ↑ Cruz AA (июль 2005 г.). «United Airways требует целостного подхода к управлению». Аллергия . 60 (7): 871–4. DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2005.00858.x . PMID 15932375 . S2CID 7490538 .  
  37. ^ Marks SC, Kissner DG (1997). «Лечение синусита при муковисцидозе у взрослых». Американский журнал ринологии . 11 (1): 11–4. DOI : 10.2500 / 105065897781446810 . PMID 9065342 . S2CID 5606258 .  
  38. ↑ Палмер Дж. Н. (декабрь 2005 г.). «Бактериальные биопленки: играют ли они роль в хроническом синусите?». Отоларингологические клиники Северной Америки . 38 (6): 1193–201, viii. DOI : 10.1016 / j.otc.2005.07.004 . PMID 16326178 . 
  39. ↑ Ramadan HH, Sanclement JA, Thomas JG (март 2005 г.). «Хронический риносинусит и биопленки». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 132 (3): 414–7. DOI : 10.1016 / j.otohns.2004.11.011 . PMID 15746854 . S2CID 46197466 .  
  40. ^ Bendouah Z, Barbeau J Хамад WA, Desrosiers M (июнь 2006). «Формирование биопленки Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa связано с неблагоприятным развитием после операции по поводу хронического синусита и полипоза носа». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 134 (6): 991–6. DOI : 10.1016 / j.otohns.2006.03.001 . PMID 16730544 . S2CID 7259509 .  
  41. ^ Льюис К., Салиерс А.А., Табер Х.В., Воск RG, ред. (2002). Устойчивость бактерий к противомикробным препаратам . Нью-Йорк: Марсель Декер. ISBN 978-0-8247-0635-7. Архивировано 07 января 2014 года.
  42. ^ Sanclement JA, Webster P, Thomas J, рамадан HH (апрель 2005). «Бактериальные биопленки в хирургических препаратах больных хроническим риносинуситом». Ларингоскоп . 115 (4): 578–82. DOI : 10.1097 / 01.mlg.0000161346.30752.18 . PMID 15805862 . S2CID 25830188 .  
  43. ^ Перлман А.Н., Конли DB (июнь 2008). «Обзор современных руководств по диагностике и лечению риносинуситов». Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи . 16 (3): 226–30. DOI : 10.1097 / MOO.0b013e3282fdcc9a . PMID 18475076 . S2CID 23638755 .  
  44. ^ a b c Розенфельд Р.М., Андес Д., Бхаттачарья Н., Чунг Д., Айзенберг С., Ганиатс Т.Г., Гельзер А., Хамилос Д., Хейдон Р.С., Хаджинс П.А., Джонс С., Кроуз Х.Дж., Ли Л.Х., Махони М.С., Марпл Б. CJ, Натан Р., Шиффман Р.Н., Смит Т.Л., Витселл Д.Л. (сентябрь 2007 г.). «Руководство по клинической практике: синусит у взрослых». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 137 (3 доп.): S1-31. DOI : 10.1016 / j.otohns.2007.06.726 . PMID 17761281 . S2CID 16593182 .  
  45. ^ Эбелл МН, Маккей В, Дейл А, Guilbault R, Ermias Y (март 2019). «Точность признаков и симптомов для диагностики острого риносинусита и острого бактериального риносинусита» . Анналы семейной медицины . 17 (2): 164–172. DOI : 10,1370 / afm.2354 . PMC 6411403 . PMID 30858261 .  
  46. ^ Page 674 архивации 2017-02-16 в Wayback Machine в: Flint PW, Хоги BH, Niparko JK , Ричардсон М.А., Lund VJ, Robbins К.Т., Лесперанс М.М., Томас JR (2010). Каммингс отоларингология - хирургия головы и шеи, набор из 3 объемов . Elsevier Health Sciences. ISBN 9780323080873.
  47. ^ Руководство по медицине Харрисона 16 / е
  48. ^ a b c d e f g Отчеты потребителей ; Американская академия семейных врачей (апрель 2012 г.). «Лечение гайморита: не спешите с антибиотиками» (PDF) . Выбор с умом: инициатива ABIM Foundation . Потребительские отчеты . Архивировано 11 июня 2012 года (PDF) . Проверено 17 августа 2012 года .
  49. ^ Американская академия аллергии, астмы и иммунологии . «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» (PDF) . Мудрый выбор: инициатива ABIM Foundation . Американская академия аллергии, астмы и иммунологии . Архивировано 3 ноября 2012 года (PDF) . Проверено 14 августа 2012 года . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  50. ^ a b c Потребительские отчеты ; Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (июль 2012 г.), «Лечение синусита: не спешите с антибиотиками» (PDF) , « Выбор мудро»: инициатива Фонда ABIM , Consumer Reports , архив (PDF) с оригинала на 24 января 2013 г. , получено 14 августа 2012 г. CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  51. ^ Lemiengre MB, ван Driel ML, Merenstein D, Liira H, Mäkelä M, De Sutter AI (сентябрь 2018). «Антибиотики при остром риносинусите у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD006089. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006089.pub5 . PMC 6513448 . PMID 30198548 .  
  52. ^ Harvey R, Hannan SA, Бадиа L, Скаддинг G (июль 2007). Харви Р. (ред.). «Промывание носа физиологическим раствором при симптомах хронического риносинусита». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD006394. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006394.pub2 . PMID 17636843 . 
  53. ^ Медикаментозный ринит в eMedicine
  54. Перейти ↑ Shaikh N, Wald ER (октябрь 2014 г.). «Противоотечные, антигистаминные препараты и орошение носа при остром синусите у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD007909. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007909.pub4 . PMC 7182143 . PMID 25347280 .  
  55. ^ Zalmanovici Trestioreanu A, Баруа A, B Pertzov (май 2018). «Экстракт цикламена европейского при остром гайморите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD011341. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011341.pub2 . PMC 6494494 . PMID 29750825 .  
  56. ↑ Head K, Sharp S, Chong LY, Hopkins C, Philpott C (сентябрь 2018 г.). «Местная и системная противогрибковая терапия хронического риносинусита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD012453. DOI : 10.1002 / 14651858.cd012453.pub2 . PMC 6513454 . PMID 30199594 .  
  57. ^ a b Lemiengre MB, van Driel ML, Merenstein D, Liira H, Mäkelä M, De Sutter AI (сентябрь 2018 г.). «Антибиотики при остром риносинусите у взрослых» . Cochrane Database Syst Rev . 9 : CD006089. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006089.pub5 . PMC 6513448 . PMID 30198548 .  
  58. Перейти ↑ Smith SR, Montgomery LG, Williams JW (март 2012 г.). «Лечение гайморита легкой и средней степени тяжести». Архивы внутренней медицины . 172 (6): 510–3. DOI : 10,1001 / archinternmed.2012.253 . PMID 22450938 . 
  59. ↑ Karageorgopoulos DE, Giannopoulou KP, Grammatikos AP, Dimopoulos G, Falagas ME (март 2008 г.). «Фторхинолоны в сравнении с бета-лактамными антибиотиками для лечения острого бактериального синусита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . CMAJ . 178 (7): 845–54. DOI : 10,1503 / cmaj.071157 . PMC 2267830 . PMID 18362380 .  
  60. ^ a b Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук I, Брозек Дж. Л., Гольдштейн Э. Дж., Хикс Л. А., Панки Г. А., Селезник М., Вольтуро Г., Уолд Е. Р., File TM (апрель 2012 г.) «Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых». Клинические инфекционные болезни . 54 (8): e72 – e112. DOI : 10,1093 / CID / cir1043 . PMID 22438350 . 
  61. ^ «Фторхинолоновые антибактериальные препараты: сообщение о безопасности лекарств - FDA рекомендует ограничить использование при некоторых неосложненных инфекциях» . FDA . 12 мая 2016 года. Архивировано 16 мая 2016 года . Дата обращения 16 мая 2016 .
  62. ^ Falagas ME, Karageorgopoulos DE, Grammatikos AP, Matthaiou DK (февраль 2009 г.). «Эффективность и безопасность короткой и длительной антибактериальной терапии острого бактериального синусита: метаанализ рандомизированных исследований» . Британский журнал клинической фармакологии . 67 (2): 161–71. DOI : 10.1111 / j.1365-2125.2008.03306.x . PMC 2670373 . PMID 19154447 .  
  63. ^ Williamson IG, Rumsby K, Benge S, M Moore, Smith PW, Cross M, Little P (декабрь 2007). «Антибиотики и местные назальные стероиды для лечения острого гайморита: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 298 (21): 2487–96. DOI : 10,1001 / jama.298.21.2487 . PMID 18056902 . 
  64. ^ Zalmanovici Trestioreanu A, Yaphe J (декабрь 2013 года). «Интраназальные стероиды при остром синусите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD005149. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005149.pub4 . PMC 6698484 . PMID 24293353 .  
  65. ^ Хейворд G, Хенегано С, Перером Р, М Томпсона (2012). «Интраназальные кортикостероиды в лечении острого синусита: систематический обзор и метаанализ» . Анналы семейной медицины . 10 (3): 241–9. DOI : 10,1370 / afm.1338 . PMC 3354974 . PMID 22585889 .  
  66. ^ Chong LY, руководитель K, Hopkins C, Philpott C, Шильдер AG, Burton MJ (апрель 2016). «Интраназальные стероиды против плацебо или отсутствие вмешательства при хроническом риносинусите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011996. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011996.pub2 . PMID 27115217 . 
  67. ^ Chong LY, руководитель K, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Шильдер AG (апрель 2016). «Различные виды интраназальных стероидов при хроническом риносинусите». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011993. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011993.pub2 . PMID 27115215 . 
  68. ↑ Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Burton MJ, Schilder AG (апрель 2016 г.). «Краткосрочные пероральные стероиды для лечения хронического риносинусита». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011991. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011991.pub2 . PMID 27113367 . 
  69. ^ a b Fokkens W, Lund V, Mullol J (2007). «Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа 2007». Ринология. Дополнение . 20 (1): 1–136. DOI : 10.1017 / S0959774306000060 . PMID 17844873 . 
  70. ↑ Thomas M, Yawn BP, Price D, Lund V, Mullol J, Fokkens W (июнь 2008 г.). «Руководство EPOS по первичной медицинской помощи: Европейский документ с изложением позиции по первичной диагностике и лечению риносинусита и полипов носа, 2007 г. - краткое изложение» . Респираторный журнал первичной медико-санитарной помощи . 17 (2): 79–89. DOI : 10,3132 / pcrj.2008.00029 . PMC 6619880 . PMID 18438594 .  
  71. ^ Венекамп Р.П., Томпсон М.Дж., Хейворд Г., Хенеган С.Дж., Дель Мар CB, Перера Р. и др. (Март 2014 г.). «Системные кортикостероиды при остром синусите» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD008115. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008115.pub3 . PMID 24664368 .  
  72. ↑ Head K, Chong LY, Hopkins C, Philpott C, Schilder AG, Burton MJ (апрель 2016 г.). «Краткосрочный курс пероральных стероидов в качестве дополнительной терапии хронического риносинусита». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011992. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011992.pub2 . PMID 27115214 . 
  73. ^ Тиченор WS (2007-04-22). «FAQ - Гайморит» . Архивировано 01 ноября 2007 года . Проверено 28 октября 2007 .
  74. ^ Риммер Дж, Fokkens Вт, Чонг Л.Я., Хопкинс С (1 декабря 2014). «Хирургические вмешательства по сравнению с медицинскими вмешательствами при хроническом риносинусите с полипами носа». Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD006991. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006991.pub2 . PMID 25437000 . 
  75. ^ Шарма R, R Лакхани, Риммер Дж, Хопкинс С (ноябрь 2014). «Хирургические вмешательства при хроническом риносинусите с полипами носа». Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD006990. DOI : 10.1002 / 14651858.cd006990.pub2 . PMID 25410644 . 
  76. ^ Stammberger H (февраль 1986). «Эндоскопическая эндоназальная хирургия - концепции лечения рецидивирующего риносинусита. Часть I. Анатомические и патофизиологические соображения». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 94 (2): 143–7. DOI : 10.1177 / 019459988609400202 . PMID 3083326 . S2CID 34575985 .  
  77. Перейти ↑ Liang J, Lane AP (март 2013 г.). «Актуальная доставка лекарств при хроническом риносинусите» . Текущие отчеты оториноларингологии . 1 (1): 51–60. DOI : 10.1007 / s40136-012-0003-4 . PMC 3603706 . PMID 23525506 .  
  78. ↑ Anon JB (апрель 2010 г.). «Инфекции верхних дыхательных путей». Американский журнал медицины . 123 (4 доп.): S16-25. DOI : 10.1016 / j.amjmed.2010.02.003 . PMID 20350632 . 
  79. ^ Dykewicz MS, Hamilos DL (февраль 2010). «Риниты и гаймориты». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 125 (2 Приложение 2): S103-15. DOI : 10.1016 / j.jaci.2009.12.989 . PMID 20176255 . 

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : J01 , J32
  • МКБ - 9-СМ : 461 , 473
  • MeSH : D012852
  • ЗаболеванияDB : 12136
  • СНОМЕД КТ : 36971009
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000647
  • eMedicine : статья / 232670
  • Пациент Великобритания : синусит
  • Синусит у Керли
  • «Гайморит» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США.