Ничего в рот

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален.
Найти источники: «Ничего из уст» - новости · газеты · книги · ученый · JSTOR ( январь 2016 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон )

Ничто не является медицинским указанием, означающим воздержание от еды и питья. Он также известен как nil per os ( npo или NPO ), латинское словосочетание, которое буквально переводится на английский как «ничто через рот». Варианты включают отсутствие приема внутрь ( NBM ), nihil / non / nulla per os или полный покой кишечника . ^[1] Жидкая диета также может называться отдыхом кишечника. ^[2]

NPO - одно из сокращений, которое не используется в стиле AMA ; вместо этого прописано «ничего в устах».

Цель [ править ]

Типичная причина для инструкций NPO - профилактика аспирационной пневмонии , например, у тех, кто будет подвергаться общей анестезии , или у людей со слабой глотательной мускулатурой, или в случае желудочно-кишечного кровотечения , желудочно-кишечной непроходимости или острого панкреатита . Передозировка алкоголя, которая приводит к рвоте или сильному внешнему кровотечению, также требует указаний НКО на время.

Продолжительность [ править ]

Предоперационные заказы на НКО обычно составляют от 6 до 12 часов до операции, после выписки из реабилитационного отделения, но могут быть и более длительными, если принимались лекарства длительного действия или пероральные пост-лекарства. Нередко период NPO для пищевых продуктов длиннее, чем для жидкости, поскольку Американский совет анестезиологов не рекомендует использовать периоды NPO для жидких продуктов более восьми часов. ^{[ необходима цитата ]} Периоды НКО для болезни, как правило, намного дольше, хотя исключения сделаны для небольших запланированных объемов потребления воды, если капельница не используется. При наличии достаточных IV жидкостей, НПО периоды нескольких дней были успешно использованы у пациентов , не страдающих диабетом (хотя короткие периоды НПО в диабетиков возможны IV жидкости, инсулин и декстрозу. ^{[необходимая цитата ]}Продолжительные периоды (более 12 часов) все еще противопоказаны.

Американский совет анестезиологов рекомендует пациентам не есть твердую пищу как минимум за 8 часов до процедуры и не пить даже прозрачные жидкости как минимум за 2 часа до процедуры. ^[3] Чистый жидкий голодание включает воду, соки без мякоти, газированные напитки, прозрачный чай и черный кофе. ^[4] Прием воды за 2 часа до процедуры приводит к уменьшению объема желудка и повышению его pH по сравнению с теми, кто употреблял воду более чем за 4 часа до процедуры. Объем жидкости менее важен, чем тип проглоченной жидкости. ^[4] Неэкстренные хирургические случаи должны быть отложены до статуса НКО.

В течение длительных периодов времени без еды и воды пациентам можно начать полное парентеральное питание (ПП) .

Неограниченные прозрачные жидкости [ править ]

Рекомендации по голоданию часто ограничивают прием любой жидкости полости рта через два-шесть часов до операции. Однако в большом ретроспективном анализе, проведенном в больнице Торбей, было продемонстрировано, что неограниченное количество прозрачных жидкостей полости рта вплоть до перевода в операционную может значительно снизить частоту послеоперационной тошноты и рвоты без повышенного риска неблагоприятных исходов, для которых существуют такие консервативные рекомендации. ^[5]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

^ Ханауэр, [отредактированный] Теодором М. Бэйлессом, Стивеном Б. (2011). Расширенная терапия воспалительного заболевания кишечника (Третье изд.). п. 756. ISBN. 9781607952176.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
^ Основы питания и диетотерапия . Elsevier Health Sciences. 2013. с. 175. ISBN 9780323266932.
^ Апфельбаум, Джеффри; Каплан, Роберт; Коннис, Ричард; Эпштейн, Бертон; Никинович, Давид; Марк, Уорнер (март 2011 г.). «Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим выборные процедуры» (PDF) . Анестезиология . 114 (3): 498–499 . Дата обращения 4 января 2016 .
^ a b Леви, DM. Предоперационное голодание - 60 лет спустя Мендельсона. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (2006) 6 (6): 215-218.
^ McCracken, Graham C .; Монтгомери, Джейн (2017-11-06). «Послеоперационная тошнота и рвота после неограниченного количества прозрачной жидкости перед дневной операцией: ретроспективный анализ». Европейский журнал анестезиологии . Публикация перед печатью (5): 337–342. DOI : 10.1097 / EJA.0000000000000760 . ISSN 0265-0215 . PMID 29232253 .

[1] Ханауэр, [отредактированный] Теодором М. Бэйлессом, Стивеном Б. (2011). Расширенная терапия воспалительного заболевания кишечника (Третье изд.). п. 756. ISBN. 9781607952176.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )

[2] Основы питания и диетотерапия . Elsevier Health Sciences. 2013. с. 175. ISBN 9780323266932.

[3] Апфельбаум, Джеффри; Каплан, Роберт; Коннис, Ричард; Эпштейн, Бертон; Никинович, Давид; Марк, Уорнер (март 2011 г.). «Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим выборные процедуры» (PDF) . Анестезиология . 114 (3): 498–499 . Дата обращения 4 января 2016 .

[:0-4] Леви, DM. Предоперационное голодание - 60 лет спустя Мендельсона. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (2006) 6 (6): 215-218.

[5] McCracken, Graham C .; Монтгомери, Джейн (2017-11-06). «Послеоперационная тошнота и рвота после неограниченного количества прозрачной жидкости перед дневной операцией: ретроспективный анализ». Европейский журнал анестезиологии . Публикация перед печатью (5): 337–342. DOI : 10.1097 / EJA.0000000000000760 . ISSN 0265-0215 . PMID 29232253 .

[1]