Негонококковый уретрит

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  «Негонококковый уретрит»  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( июль 2015 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

негонококковый уретрит
Специальность	Урология

Негонококковый уретрит ( НГУ ) - это воспаление уретры , которое не вызвано гонорейной инфекцией .

В лечебных целях врачи обычно классифицируют инфекционный уретрит на две категории: гонококковый уретрит, вызванный гонореей, и негонококковый уретрит (НГУ). ^[1]

Симптомы [ править ]

Симптомы уретрита могут включать боль или жжение при мочеиспускании ( дизурия ), белые / мутные выделения и ощущение, что нужно часто мочиться. Для мужчин признаками и симптомами являются выделения из полового члена, жжение или боль при мочеиспускании, зуд, раздражение или болезненность. У женщин признаками и симптомами являются выделения из влагалища, жжение или боль при мочеиспускании, анальные или оральные инфекции, боль в животе или аномальное вагинальное кровотечение, что может указывать на то, что инфекция переросла в воспалительное заболевание органов малого таза .

НГУ передается при прикосновении ко рту, половому члену, влагалищу или анусу пенисом, влагалищем или анусом человека, у которого есть НГУ.

НГУ чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У мужчин могут быть выделения (странная жидкость) из полового члена, боль при мочеиспускании, зуд, раздражение или болезненность вокруг отверстия полового члена. У женщин могут отсутствовать какие-либо симптомы, и они могут не знать, что у них есть НГУ, пока не возникнут серьезные проблемы. У женщин могут быть выделения из влагалища, жжение или боль при мочеиспускании, боль в области живота (желудка) или кровотечение из влагалища, не связанное с месячным периодом. (Это может быть признаком того, что НГУ ухудшилось и превратилось в воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ).

Причины [ править ]

Есть много причин НГУ. Отчасти это связано с большим разнообразием организмов, обитающих в мочевыводящих путях. Некоторые из виновников - Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium . ^{[ требуется уточнение ]} НГУ также ассоциируется с реактивным артритом , при котором наблюдается триада артрита , конъюнктивита и уретрита .

Бактериальный [ править ]

Наиболее распространенной причиной бактериального NGU является хламидиоз , ^{[ править ]} , но он также может быть вызвано Ureaplasma urealyticum , Haemophilus влагалищной , Mycoplasma гениталий , микоплазмы Hominis , менингококк , Gardnerella влагалищной , Acinetobacter lwoffii , Acinetobacter calcoaceticus , и Е. coli .

Вирусный [ править ]

Вирус простого герпеса , аденовирус , цитомегаловирус ^{[ необходима ссылка ]}

Грибы [ править ]

Грибковые микроорганизмы албиканс

Паразитический [ править ]

Паразитарные причины включают Trichomonas vaginalis (редко). ^{[ необходима цитата ]}

Неинфекционный [ править ]

Уретрит может быть вызван механическим повреждением (мочевым катетером или цистоскопом ) или раздражающим химическим веществом ( антисептиками или некоторыми спермицидами ).

Диагноз [ править ]

Было легко проверить наличие гонореи, просмотрев окрашивание по Граму выделений из уретры под микроскопом: возбудитель болезни отличается по внешнему виду; однако это работает только с мужчинами, потому что другие непатогенные грамотрицательные микробы присутствуют как нормальная флора влагалища у женщин. Таким образом, одна из основных причин уретрита может быть идентифицирована (у мужчин) с помощью простого общего теста, и по этой причине возникло различие между гонококковым и негонококковым уретритом.

Негонококковый уретрит (НГУ) диагностируется, если у человека с уретритом нет признаков бактерий гонореи при лабораторных исследованиях. Наиболее частой причиной НГУ (23–55% случаев) является C. trachomatis . ^{[ требуется медицинская цитата ]}

Неспецифический уретрит [ править ]

В Соединенном Королевстве НГУ чаще называют неспецифическим уретритом ; ^{[2] [3] [4]} « неспецифический » - это медицинский термин, означающий «конкретная причина не установлена», и в данном случае относится к выявлению уретрита и тестированию на гонорею, но с отрицательным результатом. В этом смысле наиболее вероятной причиной NSU является хламидийная инфекция .

Тем не менее, термин NSU иногда выделяют и используют для обозначения исключения как гонореи, так и хламидиоза. ^[5] Таким образом, в зависимости от ощущений, хламидиоз может быть либо наиболее вероятной причиной, либо быть исключенным, а часто обнаруживаемыми микроорганизмами являются Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis .

Лечение [ править ]

Лечение основано на назначении и использовании соответствующих антибиотиков в зависимости от штамма уреаплазмы. ^[6]

Из-за того, что он имеет много причин, первоначальные стратегии лечения включают использование антибиотиков широкого спектра действия, эффективных против хламидиоза (таких как доксициклин ). ^{[ требуется медицинская цитата ]} Крайне важно лечить как пациента, так и любые сексуальные контакты. У женщин, инфицированных возбудителями НГУ, может развиться воспалительное заболевание органов малого таза . Если симптомы не исчезнут, может потребоваться наблюдение уролога для определения причины.

Согласно исследованию, тинидазол, используемый с доксициклином или азитромицином, может вылечить NGU лучше, чем когда используются только доксициклин или азитромицин. ^[7]

Если не лечить, осложнения включают эпидидимит и бесплодие . Постоянное и правильное использование латексных презервативов во время половой жизни значительно снижает вероятность заражения. ^[8]

См. Также [ править ]

• Бактериальный вагиноз

Ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]