Ничего в рот

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален.
Поиск источников: «Ничего из уст» - новости · газеты · книги · ученый · JSTOR ( январь 2016 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон )

Ничто не является медицинским указанием, означающим воздержание от еды и жидкости. Он также известен как nil per os ( npo или NPO ), латинское словосочетание, которое буквально переводится на английский как «ничто через рот». Варианты включают отсутствие приема внутрь ( NBM ), nihil / non / nulla per os или полный покой кишечника . ^[1] Жидкая диета также может называться отдыхом кишечника. ^[2]

NPO - одно из сокращений, которое не используется в стиле AMA ; вместо этого прописано «ничего в устах».

Цель [ править ]

Типичная причина для инструкций NPO - профилактика аспирационной пневмонии , например, у тех, кто будет подвергаться общей анестезии , или у тех, у кого слабая глотательная мускулатура, или в случае желудочно-кишечного кровотечения , желудочно-кишечной непроходимости или острого панкреатита . Передозировка алкоголя, которая приводит к рвоте или сильному внешнему кровотечению, также требует указаний НКО на определенное время.

Продолжительность [ править ]

Предоперационные заказы на НКО обычно составляют от 6 до 12 часов до операции, после выписки из реабилитационного отделения, но могут быть и более длительными, если принимались лекарства длительного действия или пероральные пост-лекарства. Нередко период NPO для пищевых продуктов длиннее, чем для жидкости, поскольку Американский совет анестезиологов не рекомендует использовать периоды NPO для жидких продуктов более восьми часов. ^{[ необходима цитата ]} Периоды НКО для болезни, как правило, намного дольше, хотя исключения сделаны для небольших запланированных объемов потребления воды, если капельница не используется. При достаточном количестве внутривенных жидкостей периоды NPO в несколько дней успешно используются у пациентов, не страдающих диабетом (хотя короткие периоды NPO у диабетиков возможны с внутривенными жидкостями, инсулином и декстрозой. ^{[цитирование ]}Продолжительные периоды (более 12 часов) по-прежнему противопоказаны.

Американский совет анестезиологии рекомендует пациентам не есть твердую пищу как минимум за 8 часов до процедуры и не пить даже прозрачные жидкости как минимум за 2 часа до процедуры. ^[3] Чистое жидкое голодание включает воду, соки без мякоти, газированные напитки, прозрачный чай и черный кофе. ^[4] Прием воды за 2 часа до процедуры приводит к уменьшению объема желудка и повышению его pH по сравнению с теми, кто употреблял воду более чем за 4 часа до процедуры. Объем жидкости менее важен, чем тип проглоченной жидкости. ^[4] Неэкстренные хирургические операции следует отложить до получения статуса НКО.

В течение продолжительных периодов времени без еды и воды пациентам можно начать полное парентеральное питание (ПП) .

Неограниченные прозрачные жидкости [ править ]

Правила голодания часто ограничивают прием любой жидкости полости рта через два-шесть часов до операции. Тем не менее, в большом ретроспективном анализе, проведенном в больнице Торбей, было продемонстрировано, что неограниченное количество прозрачных пероральных жидкостей вплоть до перевода в операционную может значительно снизить частоту послеоперационной тошноты и рвоты без повышенного риска неблагоприятных исходов, для которых существуют такие консервативные рекомендации. ^[5]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

^ Ханауэр, [отредактированный] Теодором М. Бэйлессом, Стивеном Б. (2011). Расширенная терапия воспалительного заболевания кишечника (Третье изд.). п. 756. ISBN. 9781607952176.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
^ Основы питания и диетотерапия . Elsevier Health Sciences. 2013. с. 175. ISBN 9780323266932.
^ Апфельбаум, Джеффри; Каплан, Роберт; Коннис, Ричард; Эпштейн, Бертон; Никинович, Давид; Марк, Уорнер (март 2011 г.). «Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим плановые процедуры» (PDF) . Анестезиология . 114 (3): 498–499 . Проверено 4 января +2016 .
^ a b Леви, DM. Предоперационное голодание - 60 лет спустя от Мендельсона. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (2006) 6 (6): 215-218.
^ McCracken, Graham C .; Монтгомери, Джейн (2017-11-06). «Послеоперационная тошнота и рвота после неограниченного количества прозрачных жидкостей перед дневной операцией: ретроспективный анализ». Европейский журнал анестезиологии . Публикация перед печатью (5): 337–342. DOI : 10.1097 / EJA.0000000000000760 . ISSN 0265-0215 . PMID 29232253 .

[1] Ханауэр, [отредактированный] Теодором М. Бэйлессом, Стивеном Б. (2011). Расширенная терапия воспалительного заболевания кишечника (Третье изд.). п. 756. ISBN. 9781607952176.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )

[2] Основы питания и диетотерапия . Elsevier Health Sciences. 2013. с. 175. ISBN 9780323266932.

[3] Апфельбаум, Джеффри; Каплан, Роберт; Коннис, Ричард; Эпштейн, Бертон; Никинович, Давид; Марк, Уорнер (март 2011 г.). «Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических агентов для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим плановые процедуры» (PDF) . Анестезиология . 114 (3): 498–499 . Проверено 4 января +2016 .

[:0-4] Леви, DM. Предоперационное голодание - 60 лет спустя от Мендельсона. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain (2006) 6 (6): 215-218.

[5] McCracken, Graham C .; Монтгомери, Джейн (2017-11-06). «Послеоперационная тошнота и рвота после неограниченного количества прозрачных жидкостей перед дневной операцией: ретроспективный анализ». Европейский журнал анестезиологии . Публикация перед печатью (5): 337–342. DOI : 10.1097 / EJA.0000000000000760 . ISSN 0265-0215 . PMID 29232253 .

[1]