Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Одонтома
Другие названияОдонтом [1] [2] [3]
Odontoma.jpg
СпециальностьСтоматология

Одонтома , также известная как odontome , является доброкачественной опухолью [4] связан с развитием зуба . [5] В частности, это зубная гамартома , что означает, что она состоит из нормальной зубной ткани , которая растет неравномерно. В его состав входят как одонтогенные твердые, так и мягкие ткани. [1] Как и при нормальном развитии зубов, одонтомы перестают расти после созревания, что делает их доброкачественными. [6]

Средний возраст людей с одонтомой - 14 лет. [7] Заболевание часто связано с одним или несколькими непрорезавшимися зубами и часто обнаруживается по не прорезыванию зубов в ожидаемое время. Хотя в большинстве случаев обнаруживается поражение челюсти, есть случаи, когда одонтомы прорываются в полость рта. [8]

Типы [ править ]

Есть два основных типа: составные и сложные. [9]

  • Соединение одонтома состоит из четырех отдельных тканей зуба ( эмали , дентин , цемент и целлюлоза ) , внедренные в волокнистой соединительной ткани и окружен фиброзной капсулой. Он может иметь дольчатый вид, когда нет четкой границы отдельных тканей между отдельными «зубчиками» (или зубчиками). Сложные одонтомы обычно встречаются в переднем отделе верхней челюсти и имеют диаметр менее 20 мм. [6]
  • Комплекс типа неузнаваем как кариес твердых и мягкие ткани, обычно представляя как рентгеноконтрастную область с различной плотностью , указывающим наличием эмали. Обычно он появляется в задней части нижней челюсти и может вырасти до нескольких сантиметров. [6] [10]

В дополнение к вышеперечисленным формам, расширенная одонтома представляет собой нечастое изменение развития, которое появляется в любой области зубных дуг и может поражать молочные, постоянные и дополнительные зубы. Dens invaginatus - аномалия развития, возникающая в результате инвагинации части коронки, образующейся внутри эмалевого органа во время одонтогенеза . Самая крайняя форма dens invaginatus известна как расширенная одонтома.

Есть два типа поражений, которые рассматриваются как сложные одонтомы с выраженным компонентом мягких тканей, напоминающим амелобластную фиброму . С аналогичными проявлениями и результатами лечения сложных одонтом. [6] Эти поражения ранее были плохо определены и были удалены как отдельные объекты из Классификации опухолей головы и шеи ВОЗ (2017). Сейчас они рассматриваются как развивающиеся одонтомы, поскольку гистологически отличий нет. [11]

  • Амелобластная фибродентинома с присутствием только дентина
  • Амелобластная фиброодонтома с присутствием как эмали, так и дентина

Гистопатология [ править ]

Одонтомы состоят из смешанных эпителиальных и мезенхимальных компонентов, которые необходимы для развития зубов, образования эмали, дентина, цемента и ткани пульпы. [6]

Презентация [ править ]

Одонтомы обычно протекают бессимптомно и появляются случайно на рентгенограмме, часто в детском и подростковом возрасте, когда зубы не прорезываются в ожидаемые сроки. [6]

Иногда одонтомы могут прорезываться во рту, что может привести к острым инфекциям, напоминающим зубной абсцесс . [10]

На ранней стадии развития одонтомы; появляются рентгеноконтрастные пятна. На более поздней стадии развития становится видна плотная рентгеноконтрастная масса по мере образования эмали и дентина. [6]

Этиология [ править ]

Общая этиология неизвестна. Однако одонтомы были связаны с местной травмой, воспалительными и / или инфекционными процессами, наследственными аномалиями, такими как синдром Гарднера и синдром Германна, одонтобластная гиперактивность, зрелые одонтобласты и остатки зубной пластинки (клеточные остатки Серра). [12]

Синдром Гарднера [ править ]

Синдром Гарднера - это подтип семейного аденоматозного полипоза . Клиническая картина этого синдрома включает множественные одонтомы. Это состояние связано с высоким риском злокачественного новообразования из-за аденокарциномы кишечника. [10]

Лечение [ править ]

Наиболее распространенным лечением является хирургическая энуклеация из-за хорошо инкапсулированной природы одонтом, позволяющей отделиться от окружающей кости. [10] [6]

Если не лечить, может образоваться зубная киста . [6] [12]

Эпидемиология [ править ]

Считается, что одонтомы являются вторым наиболее частым типом одонтогенных опухолей во всем мире (после амелобластомы ), составляя около 20% всех случаев в этой относительно редкой категории опухолей, которая показывает большие географические различия в частоте встречаемости. Согласно обсуждению в той же статье, статистика может показаться вводящей в заблуждение, поскольку большинство одонтом в областях с высокой распространенностью амелобластомы, скорее всего, не зарегистрированы из-за проблем с управлением больницей и бессимптомной клинической картины одонтомы. [13]

В 2019 году 7-летнему мальчику из района Тируваллур , [14] недалеко от Ченнаи, Индия, с сложной одонтомой была сделана операция по удалению 526 зубов из нижней правой челюсти. [15] [16]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b AK, Эль-Наггар; JKC, Чан; JR, Грандис; Т, Таката; П.Дж., Slootweg (23.01.2017). Классификация опухолей головы и шеи ВОЗ . ISBN 9789283224389.
  2. ^ Ирландия R (25 марта 2010 г.). Словарь по стоматологии . Издательство Оксфордского университета. п. 247. ISBN. 978-0-19-953301-5.
  3. ↑ Fletcher CDM (2 апреля 2013 г.). Диагностическая гистопатология опухолей: консультации экспертов - онлайн . Elsevier Health Sciences. п. 791. ISBN. 978-1-4557-3754-3.
  4. ^ Junquera л, де Висенте JC, Roig P, S, Olay Родригес-Recio O (2005). «Внутрикостная одонтома, прорывающаяся в полость рта: необычная патология» (PDF) . Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia Bucal . 10 (3): 248–51. PMID 15876969 .  
  5. ^ "Одонтома" . Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда . Elsevier Health Sciences. 2011. с. 1313. ISBN 978-1-4160-6257-8.
  6. ^ Б с д е е г ч я Cawson, RA (2017). Основы оральной патологии и оральной медицины Коусона . Оделл, EW (9-е изд.). Лондон: Elsevier Health Sciences UK. ISBN 978-0-7020-7391-5. OCLC  1119449255 .
  7. ^ «Одонтогенные опухоли» . Архивировано из оригинала на 2011-07-20 . Проверено 4 января 2009 .
  8. ^ Bhargavan Сароджини S, Косли Е, Варгез Т, Джонсон Arakkal L (2014). «Высыпание одонтом в полость рта: сообщение о 2 случаях» . Отчеты о случаях в стоматологии . 2014 : 639173. дои : 10,1155 / 2014/639173 . PMC 4037568 . PMID 24900927 .  
  9. ^ Амадо Куеста S, Гаргальо Альбиоль Дж, Berini Aytés л, Гей Escoda С (2003). «Обзор 61 случая одонтомы. Представление прорезавшейся сложной одонтомы» (PDF) . Medicina Oral . 8 (5): 366–73. PMID 14595262 .  
  10. ^ a b c d Култхард, Пол. (2013). Магистр стоматологии: Том 1: Челюстно-лицевая хирургия, радиология, патология и стоматология . Хорнер, Кит., Слоан, Филип., Тикер, Элизабет Д. (3-е изд.). Лондон: Elsevier Health Sciences UK. ISBN 978-0-7020-5557-7. OCLC  884647370 .
  11. ^ Спейт PM, Takata T (март 2018). «Новые опухолевые образования в 4-й редакции Классификации опухолей головы и шеи Всемирной организации здравоохранения: опухоли одонтогенных и челюстно-лицевых костей» . Virchows Archiv . 472 (3): 331–339. DOI : 10.1007 / s00428-017-2182-3 . PMC 5886999 . PMID 28674741 .  
  12. ^ a b Satish V, Prabhadevi MC, Sharma R (сентябрь 2011 г.). «Одонтом: краткий обзор» . Международный журнал клинической детской стоматологии . 4 (3): 177–85. DOI : 10.5005 / JP-журналы-10005-1106 . PMC 5034075 . PMID 27678223 .  
  13. ^ Avelar RL, Primo BT, Пиньейру-Ногейра CB, Studart-Соарес ЕС, де Оливейра РБ, Ромуло де Медейрус J, Hernandez PA (ноябрь 2011). «Мировая заболеваемость одонтогенными опухолями». Журнал черепно-лицевой хирургии . 22 (6): 2118–23. DOI : 10.1097 / SCS.0b013e3182323cc7 . PMID 22067866 . 
  14. ^ Ченнай стоматологи извлечь 526 зубов из уст семь-летнего мальчика , 31 июля 2019, New Indian Express .
  15. ↑ Dunham J (1 августа 2019 г.). «Мальчик имеет операцию по удалению„ напоминающий жемчуг в устричных 526 зубов “ » . Новости CTV . Дата обращения 3 августа 2019 .
  16. ^ Хирургическое и патологическое превосходство Сааветы в обнаружении 256 зубов из одного места у ребенка , 1 августа 2019 г. Новости из стоматологического колледжа Саавета , Ченнаи . В нем представлены фотографии и рентгеновские снимки.

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ-O : 9280/0
  • MeSH : D009810
  • ЗаболеванияDB : 34988