Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Онхоцеркоз , также известный как речная слепота , - это заболевание, вызываемое паразитическим червем Onchocerca volvulus . [1] Симптомы включают сильный зуд, прыщики под кожей и слепоту . [1] Это вторая по частоте причина слепоты из-за инфекции после трахомы . [6]

Червь-паразит распространяется через укусы черной мухи типа Simulium . [1] Обычно до заражения требуется много укусов. [7] Эти мухи живут около рек, отсюда и общее название болезни. [6] Попав внутрь человека, черви создают личинок, которые пробиваются к коже [1], где они могут заразить следующую черную муху, укусившую человека. [1] Есть несколько способов поставить диагноз, в том числе: проведение биопсии кожи в физиологическом растворе.и наблюдая за появлением личинки; смотреть в глаза личинкам; и поиск взрослых червей внутри шишек под кожей. [8]

Вакцина против этого заболевания не существует. [1] Профилактика заключается в том, чтобы избежать укусов мух. [2] Это может включать использование репеллентов от насекомых и подходящей одежды. [2] Другие усилия включают меры по сокращению популяции мух путем распыления инсектицидов . [1] Усилия по искоренению болезни путем лечения целых групп людей два раза в год продолжаются в ряде регионов мира. [1] Инфицированные пациенты лечат лекарством ивермектин каждые шесть-двенадцать месяцев. [1] [3] Эта обработка убивает личинок, но не взрослых червей. [4]Антибиотик доксициклин ослабляет червей, убивая ассоциированную бактерию под названием Wolbachia , и некоторые также рекомендуют его. [4] Шишки под кожей также можно удалить хирургическим путем. [3]

Около 15,5 миллионов человек инфицированы речной слепотой. [5] Примерно 0,8 миллиона человек потеряли зрение из-за инфекции. [7] [4] Большинство инфекций происходит в странах Африки к югу от Сахары , хотя случаи также были зарегистрированы в Йемене и изолированных районах Центральной и Южной Америки . [1] В 1915 году врач Родольфо Роблес впервые связал червя с заболеванием глаз. [9] Она занесена в список Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как забытая тропическая болезнь . [10]

Признаки и симптомы [ править ]

Взрослые черви остаются в подкожных узелках, ограничивая доступ к иммунной системе хозяина. [11] Микрофилярии , напротив, способны вызывать интенсивные воспалительные реакции, особенно после их смерти. Вольбахия виды были признаны эндосимбионты из О. заворота взрослых и микрофилярий, и , как полагают, являются движущей силой большинства О. заворот заболеваемости. Недавно было обнаружено, что умирающие микрофилярии выделяют поверхностный белок Wolbachia, который активирует TLR2 и TLR4 , вызывая врожденный иммунный ответ и вызывая воспаление и связанную с ним заболеваемость. [12] Тяжесть болезни прямо пропорциональна количеству инфицированных микрофилярий и силе воспалительной реакции. [13]

Поражение кожи обычно проявляется сильным зудом, отеком и воспалением. [14] Для классификации степени поражения кожи была разработана система оценки: [15] [16] [17]

  • Острый папулезный онходерматит - рассеянные зудящие папулы
  • Хронический папулезный онходерматит - более крупные папулы, приводящие к гиперпигментации
  • Лихенифицированный онходерматит - гиперпигментированные папулы и бляшки , с отеком , лимфаденопатией , зудом и частыми вторичными бактериальными инфекциями
  • Атрофия кожи - потеря эластичности, кожа напоминает папиросную бумагу, вид «кожа ящерицы»
  • Депигментация - появление «шкуры леопарда», обычно на передней части голени.
  • Эффект глаукомы - нарушение работы глаз, начинают видеть тени или ничего

Поражение глаз дает общее название, связанное с онхоцеркозом, речной слепотой, и может поражать любую часть глаза от конъюнктивы и роговицы до сосудистой оболочки и заднего сегмента, включая сетчатку и зрительный нерв . [14] Микрофилярии мигрируют на поверхность роговицы . Точечный кератит возникает в инфицированной области. Это проходит по мере исчезновения воспаления. Однако, если инфекция носит хронический характер, может возникнуть склерозирующий кератит, в результате чего пораженный участок станет непрозрачным.. Со временем вся роговица может стать непрозрачной, что приведет к слепоте. Некоторые данные свидетельствуют о том, что воздействие на роговицу вызвано иммунным ответом на бактерии, присутствующие в червях. [13]

Кожа инфицированного человека зудит, появляются сильные высыпания, необратимо повреждающие участки кожи. [ необходима цитата ]

Реакция Маццотти [ править ]

Реакция Маццотти, впервые описанная в 1948 году, представляет собой комплекс симптомов, наблюдаемый у пациентов после лечения онхоцеркоза лекарственным средством диэтилкарбамазин (ДЭК). Реакции Маццотти могут быть опасными для жизни и характеризуются лихорадкой , крапивницей , опухшими и болезненными лимфатическими узлами , тахикардией , гипотонией , артралгиями , отеками и болями в животе, которые возникают в течение семи дней после лечения микрофиляриоза. [ необходима цитата ]

Патч-тест

Это явление настолько распространено при использовании DEC, что это лекарство является основой кожного пластыря, используемого для подтверждения этого диагноза. Пластырь с лекарством накладывается на кожу, и если пациент инфицирован микрофилярией O. volvulus , на месте нанесения наблюдается локальный зуд и крапивница. [18]

Кивающая болезнь [ править ]

Это необычная форма эпидемической эпилепсии, ассоциированная с онхоцеркозом, хотя окончательная связь не установлена. [19] Этот синдром был впервые описан в Танзании с Луизой Жильком-Aall , норвежским психиатрическим врачом в танзанийской практике, в течение 1960 - х лет. Чаще всего встречается в Уганде и Южном Судане . Он проявляется у ранее здоровых детей 5–15 лет, часто провоцируется приемом пищи или низкой температурой и сопровождается когнитивными нарушениями. Судороги случаются часто, и их трудно контролировать. Электроэнцефалограмма является ненормальной , но спинномозговой жидкостью(ЦСЖ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) нормальны или показывают неспецифические изменения. Если на МРТ есть аномалии, они обычно присутствуют в гиппокампе . Тестирование ЦСЖ методом полимеразной цепной реакции не показывает присутствие паразита. [ необходима цитата ]

Причина [ править ]

Причина - Onchocerca volvulus .

Жизненный цикл [ править ]

Жизнь паразита можно проследить через черную муху и человека-хозяина, выполнив следующие шаги: [20] [21]

  1. Simulium женщина черная муха принимает пищу крови на инфицированном человека, и глотает микрофилярий.
  2. Микрофилярии проникают в кишечник и грудные мускулы мошек, переходя в первую личиночную стадию (J1.).
  3. Личинки созревают до второй личиночной стадии (J2.) И переходят к хоботку и в слюну на третьей личиночной стадии (J3.). Созревание занимает около семи дней.
  4. Черная муха принимает еще одну кровавую муку, передавая личинок в кровь следующего человека-хозяина.
  5. Личинки мигрируют в подкожную клетчатку и претерпевают еще две линьки. Они образуют узелки по мере созревания взрослых червей в течение шести - 12 месяцев.
  6. После созревания взрослые мужские особи червей спариваются с женскими особями в подкожной клетчатке, производя от 700 до 1500 микрофилярий в день.
  7. Микрофилярии мигрируют на кожу в течение дня, а мошки питаются только днем, поэтому паразит находится в удобном положении, чтобы самка мухи могла его проглотить. Черные мухи принимают пищу с кровью, чтобы проглотить эти микрофилярии, чтобы возобновить цикл.

Диагноз [ править ]

Классификация [ править ]

Онхоцеркоз вызывает различные виды кожных изменений, которые различаются в разных географических регионах; его можно разделить на следующие фазы или типы: [22] : 440–441 [ требуется проверка ]

Эрисипела-де-ла-Коста
Острая фаза, она характеризуется отеком лица, эритемой и зудом . [22] : 440 Это изменение кожи, erisípela de la costa , при остром онхоцеркозе чаще всего наблюдается среди пострадавших в Центральной и Южной Америке. [23]
Маль Морандо
Это кожное заболевание характеризуется воспалением, сопровождающимся гиперпигментацией . [22] : 440
Sowda
Кожное заболевание, это локализованный тип онхоцеркоза. [22] : 440

Кроме того, различные изменения кожи, связанные с онхоцеркозом, можно описать следующим образом: [22] : 440

Шкура леопарда
Пятнистая депигментация кожи, которая может возникнуть при онхоцеркозе [22] : 440
Шкура слона
Утолщение кожи человека, которое может быть связано с онхоцеркозом [22] : 440
Кожа ящерицы
Утолщенные, морщинистые изменения кожи, которые могут привести к онхоцеркозу [22] : 441

Профилактика [ править ]

Различные программы борьбы направлены на то, чтобы онхоцеркоз не стал проблемой для общественного здравоохранения . Первой была Программа борьбы с онхоцеркозом (OCP), которая была запущена в 1974 г. и на пике ее реализации охватывала 30 миллионов человек в 11 странах. Благодаря использованию ларвицидов в быстротекущих реках для борьбы с популяциями мошек, а с 1988 г. и использованию ивермектина для лечения инфицированных людей, OCP устранило онхоцеркоз как проблему общественного здравоохранения. OCP, совместная работа Всемирной организации здравоохранения , Всемирного банка , Программы развития Организации Объединенных Наций и Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН., считалось успешным и прекратилось в 2002 году. Постоянный мониторинг гарантирует, что онхоцеркоз не сможет повторно вторгнуться в область OCP. [24]

В 1995 году Африканская программа борьбы с онхоцеркозом (APOC) начала охватывать еще 19 стран, в основном полагаясь на использование препарата ивермектин. Его цель состояла в том, чтобы организовать лечение ивермектином на уровне сообществ для тех, кто подвержен риску заражения. Таким образом, передача снизилась. [25]APOC был закрыт в 2015 году, и некоторые аспекты его работы были переданы Расширенной специальной программе ВОЗ по ликвидации забытых тропических болезней (ESPEN). Как и в Северной и Южной Америке, целью ESPEN в сотрудничестве с правительственными министерствами здравоохранения и партнерскими неправительственными организациями является искоренение передачи онхоцеркоза. Это требует постоянного ежегодного лечения 80% населения в эндемичных районах в течение как минимум 10–12 лет - продолжительности жизни взрослого червя. Ни одна африканская страна до сих пор не проверила элиминацию онхоцеркоза, но в некоторых регионах (например, в Нигерии) лечение было прекращено после эпидемиологических и энтомологических оценок, которые показали, что текущая передача не может быть обнаружена. В 2015 году ВОЗ способствовала запуску программы ликвидации в Йемене, выполнение которой впоследствии было приостановлено из-за конфликта. [цитата необходима ]

В 1992 г. была запущена Программа ликвидации онхоцеркоза для Северной и Южной Америки, в которой также используется ивермектин. [26] 29 июля 2013 года Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) объявила, что после 16 лет усилий Колумбия стала первой страной в мире, которая ликвидировала онхоцеркоз. [27] В сентябре 2015 года Программа ликвидации онхоцеркоза для Северной и Южной Америки объявила, что онхоцеркоз сохраняется только в отдаленном регионе на границе Бразилии и Венесуэлы. [28] [29] В этом районе проживают коренные жители яномами . Первыми странами, получившими подтверждение элиминации, были Колумбия в 2013 году, Эквадор в 2014 году и Мексика в 2015 году.[30] Гватемала подала запрос на проверку. Ключевым фактором элиминации является массовый прием противопаразитарного препарата ивермектин . Первоначальный прогноз заключался в том, что к 2012 году болезнь будет ликвидирована из оставшихся очагов в Северной и Южной Америке [31].

Вакцины для предотвращения заражения людей онхоцеркозом не существует. Вакцина для предотвращения заражения онхоцеркозом крупного рогатого скота находится на третьей фазе испытаний. У крупного рогатого скота, которым вводили модифицированную и ослабленную форму личинок O. ochengi , развился очень высокий уровень защиты от инфекции. Полученные данные позволяют предположить, что можно разработать вакцину, защищающую людей от речной слепоты, используя аналогичный подход. К сожалению, до создания вакцины для защиты людей еще много лет. [32] [33]

Лечение [ править ]

Бремя онхоцеркоза: дети - ведущие слепые взрослые в Африке

В программах массового введения лекарственных средств (MDA) онхоцеркоз лечится ивермектином (торговое название: Mectizan); инфицированных людей можно лечить двумя дозами ивермектина с интервалом в шесть месяцев и повторять каждые три года. Препарат парализует и убивает микрофилярии, вызывающие жар, зуд и, возможно, отек, артрит и лимфаденопатию. В конечном итоге уменьшается интенсивный кожный зуд и прекращается прогрессирование слепоты. Кроме того, хотя препарат не убивает взрослых червей, он не дает им в течение ограниченного времени производить дополнительное потомство. Таким образом, препарат предотвращает как заболеваемость, так и передачу инфекции на срок до нескольких месяцев. [ необходима цитата ]

Лечение ивермектином особенно эффективно, потому что его нужно принимать только один или два раза в год, не требует охлаждения и имеет большой запас безопасности, в результате чего его широко применяют минимально обученные медицинские работники. [34]

Антибиотики [ править ]

Для лечения людей доксициклин используется для уничтожения бактерий Wolbachia , обитающих во взрослых червях. Было показано, что эта дополнительная терапия значительно снижает микрофилярные нагрузки в организме хозяина и может убить взрослых червей из-за симбиотических отношений между Wolbachia и червем. [35] [36] [37] В четырех отдельных испытаниях в течение десяти лет с различными режимами дозирования доксициклина для индивидуального лечения было обнаружено, что доксициклин эффективен в стерилизации женских гельминтов и сокращении их количества в течение периода от четырех до шести недель. Исследования других антибиотиков, таких как рифампицин , показали, что на животных моделях он эффективен для уменьшения вольбахии.как альтернатива и как дополнение к доксициклину. [38] Однако лечение доксициклином требует ежедневного приема в течение как минимум четырех-шести недель, что затрудняет введение в пораженные участки. [34]

Ивермектин [ править ]

Ивермектин убивает паразита, нарушая нервную систему и функции мышц, в частности, усиливая тормозящую нейротрансмиссию . Препарат связывается с хлоридными глутаматными каналами и активирует их . [34] Эти каналы, присутствующие в нейронах и миоцитах , не являются специфическими для беспозвоночных , но у позвоночных они защищены от действия ивермектина гематоэнцефалическим барьером . [34] Считается, что ивермектин необратимо активирует рецепторы этих каналов у червя, в конечном итоге вызывая тормозящий постсинаптический потенциал . Шанс на будущеепотенциал действия, возникающий в синапсах между нейронами, уменьшается, и нематоды испытывают вялый паралич, за которым следует смерть. [39] [40] [41]

Ивермектин непосредственно эффективен против микрофилярий O. volvulus личиночной стадии ; они парализованы и могут быть убиты эозинофилами и макрофагами . Он не убивает взрослых самок (макрофилярий), но заставляет их перестать выделять микрофилярии, возможно, путем паралича репродуктивного тракта. [34] Ивермектин очень эффективен в снижении микрофилярной нагрузки и уменьшении количества точечных помутнений у людей с онхоцеркозом. [42]

Моксидектин [ править ]

Моксидектин был одобрен для лечения онхоцеркоза в 2018 году для людей старше 11 лет в США. [43] Безопасность многократных доз неясна. [43]

Эпидемиология [ править ]

Год жизни с поправкой на инвалидность по онхоцеркозу на 100 000 жителей
  не эндемичный
  менее 10
  10–50
  50–60
  60–70
  70–80
  80–90
  90–100
  100–150
  150–200
  200–300
  300–400
  > 400

В 2017 году этим паразитом заразились около 21 миллиона человек ; около 1,2 миллиона из них потеряли зрение. [44] По состоянию на 2017 год около 99% случаев онхоцеркоза приходилось на Африку . [44] Онхоцеркоз в настоящее время относительно распространен в 31 африканской стране, Йемене и изолированных регионах Южной Америки. [45] Более 85 миллионов человек живут в эндемичных районах, половина из них проживает в Нигерии. Еще 120 миллионов человек находятся в опасности заразиться этой болезнью. Из-за ареала размножения переносчиков болезнь более серьезна вдоль крупных рек в северных и центральных районах континента, а в деревнях, удаленных от рек, ее распространенность снижается. [46] Onchocerciasis была ликвидирована в северном фокусе в Чьяпас , Мексика , [47] и в центре внимания в Оахака , Мексика, где Onchocerca заворот существовал, был определен, после нескольких лет лечения с ивермектина , как свободный от передачи паразита . [48]

Согласно докладу ВОЗ за 2002 год, онхоцеркоз не стал причиной ни одной смерти, но его глобальное бремя составляет 987 000 лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Один только сильный зуд составляет 60% DALY. Инфекция снижает иммунитет и устойчивость организма к другим заболеваниям, что приводит к сокращению ожидаемой продолжительности жизни на 13 лет. [45]

История [ править ]

Онхоцерка возникла в Африке и была экспортирована в Америку посредством работорговли, как часть колумбийского обмена , в результате которого в Новый Свет были занесены другие болезни Старого Света, такие как желтая лихорадка. Результаты филогенетического исследования середины 90-х годов согласуются с таким знакомством с Новым Светом. Последовательности ДНК штаммов саванн и тропических лесов в Африке различаются, в то время как американские штаммы идентичны штаммам саванн в Западной Африке. [49] Микрофилярийный паразит, вызывающий заболевание, был впервые идентифицирован в 1874 году ирландским военно-морским хирургом Джоном О'Нилом, который пытался определить причину распространенного кожного заболевания на западном побережье Африки, известного как «зоб- зоб". [50] Рудольф ЛейкартПозже немецкий зоолог исследовал экземпляры того же филярийного червя, присланные из Африки немецким миссионером в 1890 году, и назвал организм Filaria volvulus . [51]

Родольфо Роблес и Рафаэль Пачеко из Гватемалы впервые упомянули глазную форму болезни в Америке примерно в 1915 году. Они описали инфекцию тропического червя взрослой Onchocerca, которая включала воспаление кожи, особенно лица («erisipela de la costa»), и глаза. [52] Заболевание, обычно называемое «филяриозной слепотой», а позже называемое «болезнью Роблеса», было распространено среди рабочих кофейных плантаций. Проявления включали подкожные узелки, поражения передних отделов глаза и дерматит. Роблес отправил образцы Эмилю Брампту , французскому паразитологу, который в 1919 году назвал его O. caecutiens , что указывает на слепоту, вызванную паразитом (латинское «caecus» означает слепой). [53]Сообщалось также, что болезнь распространена в Мексике. [54] К началу 1920-х годов было принято общее мнение, что филярии в Африке и Центральной Америке были морфологически неразличимы и были такими же, как описанные О'Нилом 50 лет назад. [ необходима цитата ]

Роблес выдвинул гипотезу, что переносчиком болезни была черная муха Simulium . Шотландский врач Дональд Блэклок из Ливерпульской школы тропической медицины подтвердил этот способ передачи в исследованиях в Сьерра-Леоне. Эксперименты Блэклока включали повторное заражение мух Simulium, подвергшихся воздействию участков кожи инфицированных субъектов, на которых присутствовали узелки, что привело к выяснению жизненного цикла паразита Onchocerca. [55] Блэклок и другие не смогли найти доказательств наличия глазных болезней в Африке. Жан Хиссетт , бельгийский офтальмолог, в 1930 году обнаружил, что этот организм был причиной «речной слепоты» в Бельгийском Конго. [56]Некоторые пациенты сообщили, что видели перед глазами спутанные нити или червей, которые представляли собой микрофилярии, свободно перемещающиеся в водянистой влаге передней камеры глаза. [57] Блэклок и Стронг считали, что африканский червь не влияет на глаза, но Хиссетт сообщил, что 50% пациентов с онхоцеркозом у реки Санкуру в Бельгийском Конго страдали глазными заболеваниями, а 20% были слепыми. Хисетт изолировал микрофилярии из энуклеированного глаза и описал типичное хориоретинальное рубцевание, позже названное «глазным дном Хиссетта-Ридли» в честь другого офтальмолога Гарольда Ридли , который также провел обширные наблюдения за больными онхоцеркозом на северо-западе Ганы, опубликовав свои результаты в 1945 году. [58] Ридли первым предположил, что болезнь была принесена работорговлей. Международное научное сообщество изначально скептически относилось к открытиям Хисетт, но они были подтверждены Гарвардской африканской экспедицией 1934 года, возглавляемой Ричардом П. Стронгом , американским врачом тропической медицины. [59]

Общество и культура [ править ]

С 1987 года ивермектин предоставляется бесплатно для людей компанией Merck в рамках программы донорства Mectizan (MDP). MDP работает вместе с министерствами здравоохранения и неправительственными организациями развития, такими как Всемирная организация здравоохранения , чтобы бесплатно предоставлять ивермектин тем, кто в нем нуждается в эндемичных районах. [60]

В 2015 году Уильям К. Кэмпбелл и Сатоши Омура были совместно удостоены половины Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие семейства соединений авермектина , предшественника ивермектина. Последнее привело к уменьшению частоты лимфатического филяриатоза и онхоцериоза. [61]

Правительство Уганды, работающее с программой Центра Картера по борьбе с речной слепотой с 1996 года, изменило стратегию распространения Mectizan. В системе распределения добровольцев, в которой преобладают мужчины, не использовались преимущества традиционных структур и ролей родства. В 2014 году программа перешла от деревенских медицинских бригад к общинным дистрибьюторам, в первую очередь отбирая женщин с целью гарантировать, что все члены их семьи и друзей получили информацию о речной слепоте и Mectizan . [62]

Исследование [ править ]

Модели заболевания на животных несколько ограничены, поскольку паразит живет только у приматов, но есть и близкие параллели. Было обнаружено , что Litomosoides sigmodontis , который естественным образом заражает хлопковых крыс , полностью развивается у мышей BALB / c . Onchocerca ochengi , ближайший родственник O. volvulus , обитает во внутрикожных полостях крупного рогатого скота, а также распространяется мошками. Обе системы являются полезными, но не точными моделями животных. [63]

Исследование с участием 2501 человека в Гане показало, что показатель распространенности удвоился в период с 2000 по 2005 год, несмотря на лечение, что позволяет предположить, что у паразита развивается устойчивость к препарату. [38] [64] [65] Клинические испытания другого противопаразитарного средства, моксидектина (производства Wyeth ), начались 1 июля 2009 г. ( NCT00790998 ). [66]

В Кокрановском обзоре сравнивались исходы людей, получавших только ивермектин, и доксициклин плюс ивермектин. Хотя не было различий в большинстве исходов, связанных со зрением, между двумя видами лечения, были доказательства низкого качества, свидетельствующие о том, что лечение доксициклином плюс ивермектин показало улучшение при иридоциклите и точечном кератите по сравнению с лечением одним ивермектином. [67]

См. Также [ править ]

  • Программа Центра Речной слепоты Картера
  • Список паразитов (человек)
  • Забытые тропические болезни
  • Родольфо Роблес
  • Объединенный фронт против речной слепоты
  • Гарольд Ридли (офтальмолог)

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l "Информационный бюллетень по онхоцеркозу № 374" . Всемирная организация здравоохранения . Март 2014. Архивировано 16 марта 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  2. ^ a b c «Профилактика и борьба с онхоцеркозом (также известным как речная слепота)» . Паразиты . CDC. 21 мая 2013 года. Архивировано 19 апреля 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  3. ^ a b c Мюррей, Патрик (2013). Медицинская микробиология (7-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 792. ISBN. 9780323086929. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  4. ^ а б в г Брюнетт, Гэри В. (2011). CDC Медицинская информация для международных поездок 2012: Желтая книга . Издательство Оксфордского университета. п. 258. ISBN 9780199830367. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  5. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и частота травм и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  6. ^ a b «Онхоцеркоз (также известный как речная слепота)» . Паразиты . CDC. 21 мая 2013. Архивировано 26 февраля 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  7. ^ a b «Паразиты - онхоцеркоз (также известный как речная слепота), эпидемиология и факторы риска» . CDC . 21 мая 2013. Архивировано 19 апреля 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  8. ^ «Диагноз онхоцеркоза (также известный как речная слепота)» . Паразиты . CDC. 21 мая 2013. Архивировано 19 апреля 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  9. ^ Лок, Джеймс Б.; Уокер, Эдвард Д .; Скоулз, Глен А. (2004). «9. Филяриатоз» . В Элдридже, Брюс Ф .; Эдман, Джон Д .; Эдман, Дж. (Ред.). Медицинская энтомология (Пересмотренное изд.). Дордрехт: Kluwer Academic. п. 301. ISBN. 9781402017940. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  10. Перейти ↑ Reddy M, Gill SS, Kalkar SR, Wu W, Anderson PJ, Rochon PA (октябрь 2007 г.). «Пероральная лекарственная терапия нескольких забытых тропических болезней: систематический обзор». JAMA . 298 (16): 1911–24. DOI : 10,1001 / jama.298.16.1911 . PMID 17954542 . 
  11. ^ Стюарт; Буссинеск; Коулсон; Элсон; Nutman; Брэдли (сентябрь 1999 г.). «Онхоцеркоз модулирует иммунный ответ на микобактериальные антигены» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 117 (3): 517–523. DOI : 10.1046 / j.1365-2249.1999.01015.x . PMC 1905356 . PMID 10469056 .  
  12. ^ Балдо л, Дежардин СА, Рассел JA, Stahlhut Ю.К., Werren JH (2010-02-17). «Ускоренная микроэволюция в белке внешней мембраны (OMP) внутриклеточных бактерий Wolbachia» . BMC Evol Biol . 10 : 10:48. DOI : 10.1186 / 1471-2148-10-48 . PMC 2843615 . PMID 20163713 .  
  13. ^ a b Франческа Тамароцци; Элис Холлидей; Катрин Джентил; Ахим Херауф; Эрик Перлман; Марк Дж. Тейлор (24 июля 2011 г.). «Онхоцеркоз: роль бактериальных эндосимбионтов Wolbachia в биологии паразитов, патогенезе заболеваний и лечении» . Обзоры клинической микробиологии . 24 (3): 459–468. DOI : 10.1128 / CMR.00057-10 . PMC 3131055 . PMID 21734243 .  
  14. ^ а б Вани, MG (февраль 2008 г.). «Онхоцеркоз» . Южный Суданский Медицинский журнал . Архивировано 15 января 2011 года.
  15. ^ Али М. М., Baraka OZ, Abdelrahman С.И., Сулайман С.М., Williams JF, Homeida MM, Mackenzie CD (15 февраля 2003). «Иммунные ответы, направленные против микрофилярий, коррелируют с тяжестью клинического онходерматита и историей лечения» . Журнал инфекционных болезней . 187 (4): 714–7. DOI : 10.1086 / 367709 . JSTOR 30085595 . PMID 12599094 .  
  16. Murdoch ME, Hay RJ, Mackenzie CD, Williams JF, Ghalib HW, Cousens S, Abiose A, Jones BR (сентябрь 1993 г.). «Клиническая классификация и система классификации кожных изменений при онхоцеркозе». Br J Dermatol . 129 (3): 260–9. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.1993.tb11844.x . PMID 8286222 . S2CID 42108950 .  
  17. ^ Abiose, Adenike (март 1993). «Клиническая классификация и система классификации кожных изменений при онхоцеркозе» . Британский журнал дерматологии . 129 (3): 260–9. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.1993.tb11844.x . PMID 8286222 . S2CID 42108950 .  
  18. ^ "Архивная копия" . Архивировано 20 декабря 2010 года . Проверено 25 января 2011 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  19. ^ Доуэлл С.Ф., Сейвар Дж.Дж., Риек Л., Вандемаэль К.А., Ламуну М., Кузель А.С., Шмутцхард Э., Матуджа В., Бунга С., Фольц Дж., Нутман Т.Б., Винклер А.С., Мбонье А.К. (2013). «Кивающий синдром» . Emerg Infect Dis . 19 (9): 1374–3. DOI : 10.3201 / eid1909.130401 . PMC 3810928 . PMID 23965548 .  
  20. ^ «Паразиты - онхоцеркоз (также известный как речная слепота)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 2019-04-19.
  21. ^ «Жизненный цикл» . Стэнфордский университет .
  22. ^ a b c d e f g h Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; Элстон, Дирк М; Одом, Ричард Б. (2006). Болезни Эндрюса кожи: клиническая дерматология (10-е изд.). Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6. OCLC  62736861 .
  23. ^ Марти AM. «Филяриатоз» . eMedicine . Архивировано 27 сентября 2009 года . Проверено 22 октября 2009 .
  24. ^ "Программа борьбы с онхоцеркозом (OCP)" . Программы и проекты . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 24 ноября 2009 года . Проверено 15 июня 2010 .
  25. ^ "Африканская программа по борьбе с онхоцеркозом (APOC)" . Программы и проекты . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 28 августа 2009 года . Проверено 15 июня 2010 .
  26. ^ "Программа ликвидации онхоцеркоза для Америки (OEPA)" . Программы и проекты . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 16 апреля 2011 года . Проверено 15 июня 2010 .
  27. ^ «NEWS SCAN: Колумбия вытесняет речную слепоту; вакцинационный полиомиелит в Индии; датские тенденции сальмонеллы» . Новости CIDRAP . 30 июля 2013 года. Архивировано 9 сентября 2017 года.
  28. ^ «Граница Бразилии и Венесуэлы - последнее место в Америке, где наблюдается речная слепота» . Новости вспышки сегодня. 2015-09-29. Архивировано 1 октября 2015 года . Дата обращения 3 октября 2015 .
  29. ^ "Программа ликвидации онхоцеркоза для Америки (OEPA)" . Всемирная организация здоровья. Архивировано 20 сентября 2015 года . Дата обращения 3 октября 2015 .
  30. ^ «Онхоцеркоз» . Всемирная организация здоровья. Архивировано 7 октября 2015 года . Дата обращения 3 октября 2015 .
  31. ^ Sauerbrey, M (сентябрь 2008). «Программа ликвидации онхоцеркоза для Америки (OEPA)». Анналы тропической медицины и паразитологии . 102 Дополнение 1: 25–9. DOI : 10.1179 / 136485908x337454 . PMID 18718151 . S2CID 39612786 .  
  32. ^ "2020 видение вакцины против речной слепоты" . riverblindnessvaccinetova.org .
  33. ^ Питер Дж. Хотез, Мария Елена Боттацци, Бин Чжан, Бенджамин Л. Мейкпис, Томас Р. Клей, Дэвид Абрахам, Дэвид В. Тейлор и Сара Лустигман, Роджер К. Причард (январь 2015 г.). «Вакцина против онхоцеркоза для Африки - TOVA - Инициатива» . PLOS Negl Trop Dis . 9 (1): e0003422. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0003422 . PMC 4310604 . PMID 25634641 .  CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  34. ^ a b c d e Rea PA, Zhang V, Baras YS (2010). «Ивермектин и речная слепота» . Американский ученый . 98 (4): 294–303. Архивировано из оригинала на 2010-07-05 . Проверено 20 июня 2010 .
  35. ^ "Архивная копия" . Архивировано 24 мая 2017 года . Проверено 15 мая 2017 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  36. ^ Trattler, Билл; Гладвин, Марк (2007). Клиническая микробиология стала до смешного простой . Майами: MedMaster. ISBN 978-0-940780-81-1. OCLC  156907378 .
  37. ^ Тэйлор МДж, Банди С, Hoerauf А (2005). Бактериальные эндосимбионты Wolbachia филяриатных нематод . Успехи паразитологии . 60 . С. 245–84. DOI : 10.1016 / S0065-308X (05) 60004-8 . ISBN 9780120317608. PMID  16230105 .
  38. ^ а б Hoerauf A (2008). «Филяриатоз: новые препараты и новые возможности при лимфатическом филяриатозе и онхоцеркозе». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 21 (6): 673–81. DOI : 10.1097 / QCO.0b013e328315cde7 . PMID 18978537 . S2CID 26046513 .  
  39. Перейти ↑ Yates DM, Wolstenholme AJ (август 2004 г.). «Чувствительная к ивермектину глутаматная субъединица хлоридного канала из Dirofilaria immitis». Международный журнал паразитологии . 34 (9): 1075–81. DOI : 10.1016 / j.ijpara.2004.04.010 . PMID 15313134 . 
  40. Перейти ↑ Harder A (2002). «Химиотерапевтические подходы к нематодам: современные знания и перспективы». Паразитологические исследования . 88 (3): 272–7. DOI : 10.1007 / s00436-001-0535-х . PMID 11954915 . S2CID 41860363 .  
  41. ^ Wolstenholme AJ, Rogers AT (2005). «Глутамат-управляемые хлоридные каналы и механизм действия глистогонных средств авермектин / милбемицин». Паразитология . 131 (Дополнение: S85–95): S85–95. DOI : 10.1017 / S0031182005008218 . PMID 16569295 . 
  42. ^ Ejere HO, Schwartz E, Wormald R, Evans JR (2012). «Ивермектин при онхоцеркальной болезни глаз (речная слепота)» . Cochrane Database Syst Rev . 8 (8): CD002219. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002219.pub2 . PMC 4425412 . PMID 22895928 .  
  43. ^ a b «Таблетки моксидектина для перорального применения» (PDF) . www.accessdata.fda.gov . Проверено 7 января 2019 .
  44. ^ a b «Онхоцеркоз (речная слепота)» . www.who.int . Дата обращения 15 марта 2020 .
  45. ^ а б «Эпидемиология» . Стэндфордский Университет. 2006. Архивировано 22 сентября 2007 года .
  46. ^ Винаяк М. Гаваре, Киран Б. Дхамак1, Киран Б. Котаде, Рамдас Т. Долас, Сачин Б. Сомванши, Викрант К. Никам, Атул Н. Хадсе. «ОНХОЦЕРЦИАЗ: ОБЗОР» (PDF) . PhOL - PharmacologyOnLine . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  47. ^ Peña Flores G .; Ричардс Ф .; и другие. (2010). «Отсутствие передачи Onchocerca volvulus в северном очаге в Чьяпасе» . Являюсь. J. Trop. Med. Hyg . 83 (1): 15–20. DOI : 10.4269 / ajtmh.2010.09-0626 . PMC 2912569 . PMID 20595471 .  
  48. ^ Peña Flores G .; Ричардс Ф .; Домингес А. (2010). «Прерывание передачи Onchocerca volvulus в очаге Оахаки» . Являюсь. J. Trop. Med. Hyg . 83 (1): 21–27. DOI : 10.4269 / ajtmh.2010.09-0544 . PMC 2912570 . PMID 20595472 .  
  49. ^ Циммерман, Пенсильвания; Католи, ЧР; Вутен, MC; Lang-Unnasch, N; Unnasch, TR (май 1994 г.). «Недавняя эволюционная история американского Onchocerca volvulus, основанная на анализе тандемно повторяющейся семьи последовательностей ДНК» . Молекулярная биология и эволюция . 11 (3): 384–92. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.molbev.a040114 . PMID 7516998 . 
  50. ^ О'Нил, Джон (1875). "О'Нил Дж. О наличии филярий в зобе" (PDF) . Ланцет . 105 (2686): 265–266. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (02) 30941-3 . Архивировано (PDF) из оригинала 02.02.2016.
  51. ^ "Краткая история онхоцеркоза" . Архивировано 4 марта 2016 года . Проверено 18 октября 2015 года .
  52. ^ Роблес, Роберто (1917). "Enfermedad nueva en Guatemala". La Juventud Médica .
  53. ^ Сильный, Ричард (1942). Ститта. Диагностика, профилактика и лечение тропических болезней . Блэкистон.
  54. Перейти ↑ Manson-Bahr, Philip H (1943). Тропические болезни; пособие по болезням теплого климата [Интернет] (11-е изд.). Williams & Wilkins Co.
  55. ^ Blacklock, DB (22 января 1927). "Передача насекомыми Onchocerca Volvulus (Leuckart, 1893): Причина образования узелков червя у человека в Африке" . Британский медицинский журнал . 1 (3446): 129–33. DOI : 10.1136 / bmj.1.3446.129 . PMC 2453973 . PMID 20772951 .  
  56. ^ Kluxen, G; Hoerauf, А (2008). «Значение некоторых наблюдений за африканским глазным онхоцеркозом, описанных Жаном Хиссеттом (1888-1965)». Bull Soc Belge Ophtalmol . 307 : 53–8.
  57. ^ Хисетт, Жан (1932). Mémoire sur l'Onchocerca volvulus Leuckart et ses oculaires au Congo belge . С. 433–529.
  58. ^ Ридли, Гарольд (1945). «ОНХОКЕРЦИАЗ ГЛАЗЫ, включая исследование в Золотом Берегу» . Br J Ophthalmol . 29 (Дополнение): 3–58. DOI : 10.1136 / bjo.29.suppl.3 . PMC 513929 . PMID 18170175 .  
  59. ^ Kluxen, G. "Гарвардская африканская экспедиция [Интернет]" . Архивировано 22 декабря 2015 года . Проверено 18 октября 2015 года .
  60. ^ Thylefors B, Аллеман М.М., Твум-Дансо Н.А. (май 2008). «Практические уроки 20-летней программы пожертвований Mectizan для борьбы с онхоцеркозом» . Trop Med Int Health . 13 (5): 689–96. DOI : 10.1111 / j.1365-3156.2008.02049.x . PMID 18419585 . 
  61. ^ Ян Андерссон; Ганс Форссберг; Джулин Р. Зиерат (5 октября 2015 г.), Авермектин и Артемизинин - Революционные методы лечения паразитарных заболеваний (PDF) , Нобелевская ассамблея при Каролинском институте, архив (PDF) из оригинала 5 октября 2015 г. , извлечено 5 октября 2015 г.
  62. Родство в борьбе с речной слепотой. Обновление Центра Картера, Центр Картера, Атланта, Джорджия. Лето, 2016. С. 4-5.
  63. ^ Аллен JE, Adjei О, Бэйн О, Hoerauf А, Хоффман WH, Мейкпис BL, Шульц-ключ Н, Таня В.Н., Дерева AJ, Wanji S, Тейлор DW (апрель 2008 г.). Люстигман С (ред.). «О мышах, рогатом скоте и людях: иммунология и лечение речной слепоты» . PLoS Negl Trop Dis . 2 (4): e217. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000217 . PMC 2323618 . PMID 18446236 .  
  64. ^ "Опасения сопротивления речной слепоты" . Новости BBC. 2007-06-14. Архивировано 08 августа 2007 года . Проверено 15 июня 2007 .
  65. ^ Осей-Atweneboana MY, Eng JK, Boakye Д.А., Gyapong JO, Причард РК (июнь 2007). «Распространенность и интенсивность инфекции Onchocerca volvulus и эффективность ивермектина в эндемичных сообществах в Гане: двухэтапное эпидемиологическое исследование». Ланцет . 369 (9578): 2021–9. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (07) 60942-8 . PMID 17574093 . S2CID 30650856 .  
  66. ^ [Автор не указан] (11 июля 2009 г.). «Борьба с речной слепотой и другими недугами». Ланцет . 374 (9684): 91. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (09) 61262-9 . PMID 19595328 . S2CID 13401341 .   (редакционная)
  67. ^ Abegunde AT, Ахаджа RM, Okafor NJ (2016). «Доксициклин плюс ивермектин против одного ивермектина для лечения пациентов с онхоцеркозом» . Cochrane Database Syst Rev . 1 (1): CD011146. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011146.pub2 . PMC 5029467 . PMID 26771164 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • CDC Паразиты, вызывающие озабоченность в области общественного здравоохранения