Назогастральная интубация
Назогастральная интубация — это медицинский процесс, включающий введение пластиковой трубки ( назогастральной трубки или назогастральной трубки ) через нос , минуя горло и вниз в желудок . Орогастральная интубация представляет собой аналогичный процесс, включающий введение пластиковой трубки ( орогастральной трубки ) через рот. [1] Авраам Луи Левин изобрел трубку NG. Назогастральный зонд также известен как зонд Райла в странах Содружества в честь Джона Альфреда Райла .
Назогастральный зонд используется для кормления и введения лекарств и других пероральных средств, таких как активированный уголь . Для наркотиков и минимального количества жидкости для инъекций используется шприц .в трубку. Для непрерывного кормления используется гравитационная система, при которой раствор помещается выше желудка пациента. Если для кормления требуется накопленный контроль, трубка часто подключается к электронной помпе, которая может контролировать и измерять прием пищи пациентом и сигнализировать о любом перерыве в кормлении. Назогастральные зонды также могут использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении опасных для жизни расстройств пищевого поведения, особенно если пациент не соблюдает режим приема пищи. В таких случаях назогастральный зонд может быть вставлен принудительно для кормления против воли пациента в условиях ограничения. [2] Такая практика может быть очень неприятной как для пациентов, так и для медицинского персонала. [2]
Назогастральная аспирация (аспирация) — это процесс дренирования содержимого желудка через зонд. Назогастральная аспирация в основном используется для удаления желудочно-кишечного секрета и проглоченного воздуха у пациентов с желудочно-кишечной непроходимостью . Назогастральная аспирация также может быть использована в ситуациях отравления, когда проглатывается потенциально токсичная жидкость , для подготовки к операции под наркозом и для взятия проб желудочного сока для анализа. [ нужна ссылка ]
Если трубку предполагается использовать для непрерывного дренирования, ее обычно присоединяют к коллекторному мешку, расположенному ниже уровня желудка пациента; гравитация опорожняет содержимое желудка. Его также можно подключить к системе отсасывания, однако этот метод часто ограничивается экстренными ситуациями, поскольку постоянное отсасывание может легко повредить слизистую оболочку желудка. В неэкстренных ситуациях часто применяется прерывистая аспирация, дающая преимущества аспирации без неблагоприятных последствий повреждения слизистой оболочки желудка. [ нужна ссылка ]
Аспирационный дренаж также используется у пациентов, перенесших пневмонэктомию , чтобы предотвратить связанную с анестезией рвоту и возможную аспирацию любого содержимого желудка. Такая аспирация представляет серьезный риск осложнений для пациентов, выздоравливающих после этой операции.
