Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен с PaO2 )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Напряжение газов крови относится к парциальному давлению в газах в крови . [1] Есть несколько важных целей измерения давления газа. [2] Наиболее часто измеряемое напряжение газа - это напряжение кислорода (P x O 2 ), давление углекислого газа (P x CO 2 ) и напряжение монооксида углерода (P x CO). [3] Нижний индекс x в каждом символе обозначает источник измеряемого газа: « a » означает артериальный , « A».«Быть альвеолярного ,» v «быть венозное , и» с "быть капиллярная . [3] газовые Анализы крови (например, артериальных газов крови испытаний) измеряют эти парциальные давления.

Напряжение кислорода [ править ]

Напряжение кислорода в артериальной крови (в норме)

P a O 2 - Парциальное давление кислорода на уровне моря (160  мм рт. Ст. В атмосфере, 21% от стандартного атмосферного давления 760 мм рт. Ст.) В артериальной крови составляет от 75 до 100 мм рт. [4] [5] [6]

Напряжение кислорода в венозной крови (в норме)

P v O 2 - Напряжение кислорода в венозной крови на уровне моря составляет от 30 до 40 мм рт. Ст. [6] [7]

Напряжение углекислого газа [ править ]

Двуокись углерода является побочным продуктом пищевого метаболизма и в больших количествах оказывает токсическое действие, включая одышку , ацидоз и нарушение сознания . [8]

Напряжение углекислого газа в артериальной крови

P a CO 2 - Парциальное давление углекислого газа на уровне моря в артериальной крови составляет от 35 до 45 мм рт. Ст. [9]

Напряжение углекислого газа в венозной крови

P v CO 2 - Парциальное давление углекислого газа на уровне моря в венозной крови составляет от 40 до 50 мм рт. Ст. [9]

Напряжение угарного газа [ править ]

Артериальное давление угарного газа (нормальное)

P a CO - Парциальное давление CO на уровне моря в артериальной крови составляет примерно 0,02. Он может быть немного выше у курильщиков и людей, живущих в густонаселенных городских районах.

Значение [ править ]

Парциальное давление газа в крови имеет большое значение, поскольку оно напрямую связано с вентиляцией и оксигенацией . [10] При использовании вместе с балансом pH крови P a CO 2 и HCO- 3(и лактат ) подсказывают практикующему врачу, какие вмешательства следует предпринять. [10] [11]

Уравнения [ править ]

Содержание кислорода [ править ]

Константа 1,36 - это количество связанного кислорода (мл при 1 атмосфере) на грамм гемоглобина . Точное значение этой константы варьируется от 1,34 до 1,39, в зависимости от ссылки и способа ее получения. Константа 0,0031 представляет количество растворенного в плазме кислорода. Термин «растворенный кислород» обычно невелик по сравнению с термином для связанного с гемоглобином кислорода, но становится значимым при очень высоком P a O 2 (как в барокамере ) или при тяжелой анемии . [12]

Насыщение кислородом [ править ]

Это приблизительная оценка, не учитывающая различий в температуре, pH и концентрациях 2,3 DPG. [13]

См. Также [ править ]

  • Уравнение альвеолярного воздуха
  • Законы диффузии Фика
  • Доля вдыхаемого кислорода

Ссылки [ править ]

  1. ^ Severinghaus JW, Аструпа P, Murray JF (1998). «Анализ газов крови и реаниматология». Am J Respir Crit Care Med . 157 (4 балла 2): S114-22. DOI : 10.1164 / ajrccm.157.4.nhlb1-9 . PMID  9563770 .
  2. ^ Bendjelid K, Шютц N, M Stotz, Gerard I, Сутер PM, Romand JA (2005). «Чрескожный мониторинг PCO2 у взрослых в критическом состоянии: клиническая оценка нового датчика» . Crit Care Med . 33 (10): 2203–6. DOI : 10.1097 / 01.ccm.0000181734.26070.26 . PMID 16215371 . 
  3. ^ a b Yildizdaş D, Yapiciolu H, Yilmaz HL, Sertdemir Y (2004). «Корреляция одновременно полученных газов капиллярной, венозной и артериальной крови пациентов детского отделения интенсивной терапии» . Arch Dis Child . 89 (2): 176–80. DOI : 10.1136 / adc.2002.016261 . PMC 1719810 . PMID 14736638 .  
  4. ^ Шапиро BA (1995). «Температурная коррекция значений газов крови». Respir Care Clin N Am . 1 (1): 69–76. PMID 9390851 . 
  5. ^ Malatesha G, Синг К., Bharija A, B Rehani, Гоел A (2007). «Сравнение артериального и венозного pH, бикарбоната, PCO2 и PO2 при первичной оценке отделения неотложной помощи» . Экстрен Med J . 24 (8): 569–71. DOI : 10.1136 / emj.2007.046979 . PMC 2660085 . PMID 17652681 .  
  6. ^ a b Chu YC, Chen CZ, Lee CH, Chen CW, Chang HY , Hsiue TR (2003). «Прогнозирование значений газов в артериальной крови по значениям газов в венозной крови у пациентов с острой дыхательной недостаточностью, получающих искусственную вентиляцию легких». J Formos Med Assoc . 102 (8): 539–43. PMID 14569318 . 
  7. ^ Walkey AJ, Фарбер HW, О'Доннель С, Кабрал Н, Иган JS, Филиппидес ГДж (2010). «Точность газов центральной венозной крови для кислотно-щелочного мониторинга» . J Intensive Care Med . 25 (2): 104–10. DOI : 10.1177 / 0885066609356164 . PMID 20018607 . 
  8. ^ Адроге HJ, Рашад М.Н., Горин А.Б., Якуб Дж, Madias NE (1989). «Оценка кислотно-основного статуса при недостаточности кровообращения. Различия между артериальной и центральной венозной кровью». N Engl J Med . 320 (20): 1312–6. DOI : 10.1056 / NEJM198905183202004 . PMID 2535633 . 
  9. ^ а б Уильямс AJ (1998). «Азбука кислорода: оценка и интерпретация газов артериальной крови и кислотно-щелочного баланса» . BMJ . 317 (7167): 1213–6. DOI : 10.1136 / bmj.317.7167.1213 . PMC 1114160 . PMID 9794863 .  
  10. ^ а б Хансен JE (1989). «Газы артериальной крови». Clin Chest Med . 10 (2): 227–37. PMID 2661120 . 
  11. ^ Tobin MJ (1988). «Респираторный мониторинг в реанимации». Am Rev Respir Dis . 138 (6): 1625–42. DOI : 10.1164 / ajrccm / 138.6.1625 . PMID 3144222 . 
  12. ^ «Содержание кислорода» . Проверено 7 октября 2014 года .
  13. ^ Severinghaus, JW (1979). «Простые и точные уравнения для расчетов диссоциации O 2 в крови человека » (PDF) . J Appl Physiol . 46 (3): 599–602. DOI : 10.1152 / jappl.1979.46.3.599 . PMID 35496 .