Хирургия частичного шунтирования подвздошной кишки - это хирургическая процедура, которая включает укорачивание подвздошной кишки для сокращения общей длины тонкой кишки . [1]
Хирургия частичного шунтирования подвздошной кишки | |
---|---|
Специальность | гастроэнтерология |
Впервые представленная в 1962 году профессором Генри Бухвальдом из Университета Миннесоты [2], эта процедура используется для лечения ряда гиперлипидемий, включая семейную гиперхолестеринемию . [3] [4] Единственным рандомизированным контролируемым исследованием, сравнивающим шунтирование со стандартным лечением, было исследование POSCH, проведенное Бухвальдом и его командой. Испытание проходило с 1975 по 1983 год, и в нем участвовали 838 мужчин, переживших сердечный приступ.. Первоначально это испытание не показало каких-либо преимуществ в отношении смертности, но результаты последующих наблюдений в 1998 г. показали, что в дополнение к известному положительному эффекту в отношении уровней холестерина и случаев заболевания оно также снизило смертность в группе лечения. [5]
Хирургия шунтирования подвздошной кишки в основном выполнялась до введения эффективных пероральных препаратов для лечения наиболее распространенных гиперхолестеринемий. [6] Иногда он используется при хирургическом лечении ожирения . [7]
Как и при любой резекции подвздошной кишки, возможным осложнением является легкая стеаторея из-за пониженного поглощения желчных кислот подвздошной кишкой.
Смотрите также
Рекомендации
- Перейти ↑ Buchwald H, Stoller DK, Campos CT, Matts JP, Varco RL (сентябрь 1990). «Частичное шунтирование подвздошной кишки при гиперхолестеринемии. Наблюдение в течение первых 57 последовательных случаев в течение 20–26 лет» . Аня. Surg . 212 (3): 318–29, обсуждение 329–31. DOI : 10.1097 / 00000658-199009000-00010 . PMC 1358164 . PMID 2396883 .
- ^ Бухвальд H (1 мая 1964 г.). «Снижение абсорбции холестерина и уровня в крови путем исключения подвздошной кишки. Экспериментальная база и предварительный клинический отчет» (PDF) . Тираж . 29 (5): 713–20. DOI : 10.1161 / 01.cir.29.5.713 . PMID 14156865 .
- ^ Бухвальд Х., Мур Р. Б., Варко Р. Л. (октябрь 1974 г.). «Десятилетний клинический опыт частичного шунтирования подвздошной кишки в лечении гиперлипидемий» . Аня. Surg . 180 (4): 384–92. DOI : 10.1097 / 00000658-197410000-00002 . PMC 1344105 . PMID 4416064 .
- ^ Chalstrey LJ, Winder AF, Galton DJ (ноябрь 1982). «Частичное шунтирование подвздошной кишки в лечении семейной гиперхолестеринемии» . JR Soc Med . 75 (11): 851–6. PMC 1438421 . PMID 7143333 .
- ^ Бухвальд Х., Варко Р.Л., Боен Дж. Р. и др. (Июнь 1998 г.). «Эффективная модификация липидов путем частичного шунтирования подвздошной кишки снизила смертность и заболеваемость от ишемической болезни сердца в долгосрочной перспективе: отчет о пятилетнем последующем наблюдении от POSCH. Программа хирургического контроля гиперлипидемий» . Arch. Междунар. Med . 158 (11): 1253–61. DOI : 10,1001 / archinte.158.11.1253 . PMID 9625405 .
- ^ Даррингтон П. (2003). «Дислипидемия». Ланцет . 362 (9385): 717–31. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (03) 14234-1 . PMID 12957096 .
- ^ Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. (Октябрь 2004 г.). «Бариатрическая хирургия: систематический обзор и метаанализ». ДЖАМА . 292 (14): 1724–37. DOI : 10,1001 / jama.292.14.1724 . PMID 15479938 .