Ileum

Ileum
Тонкий кишечник
Ямка слепой кишки. Подвздошная кишка и слепая кишка отводятся назад и вверх.
Подробности
Предшественник	средняя кишка
Артерия	подвздошные артерии
Вен	подвздошные вены
Нерв	глютеновые ганглии , блуждающие нити ^[1]
Идентификаторы
латинский	Ileum
MeSH	D007082
TA98	A05.6.04.001
TA2	2959
FMA	7208
*Анатомическая терминология* [ редактировать в Викиданных ]

Желудочно-кишечный тракт

Основные части
Верхний желудочно-кишечный тракт Рот Пищевод Желудок Двенадцатиперстная кишка
Нижний отдел желудочно-кишечного тракта Тонкий кишечник Jejunum Ileum Толстая кишка Сигмовидная кишка Прямая кишка Анус
Смотрите также Стенка желудочно-кишечного тракта Анатомическая терминология Очерк анатомии
v т е

Илеоцекальное соединение (терминальная часть подвздошной кишки имеет коричневый цвет)

Подвздошная кишка ( / ɪ л я əm / ) является заключительной частью тонкой кишки в большинстве высших позвоночных , в том числе млекопитающих , рептилий и птиц . У рыб отделы тонкой кишки не столь четкие, и вместо подвздошной кишки можно использовать термины « задний кишечник» или « дистальный кишечник» . ^[2] Его основная функция - поглощать витамин B 12 , соли желчных кислот и любые продукты пищеварения, которые не были поглощены тощей кишкой.

Подвздошной кишки следует двенадцатиперстной кишки и тощей кишки и отделена от слепой кишки с помощью илеоцекального клапана (ICV). У человека длина подвздошной кишки составляет около 2–4 м, а pH обычно составляет от 7 до 8 (нейтральный или слегка щелочной ).

Ileum происходит от греческого слова eilein , что означает «плотно скручивать». ^{[ необходима цитата ]}

Структура [ править ]

Подвздошная кишка - это третья и последняя часть тонкой кишки. Он следует за тощей кишкой и заканчивается в илеоцекальном соединении, где терминальный отдел подвздошной кишки сообщается с слепой кишкой толстой кишки через илеоцекальный клапан . Подвздошная кишка вместе с тощей кишкой подвешена внутри брыжейки , брюшного образования, которое несет кровоснабжающие сосуды ( верхняя брыжеечная артерия и вена ), лимфатические сосуды и нервные волокна. ^[3]

Между тощей кишкой и подвздошной кишкой нет демаркационной линии. Однако между ними есть тонкие различия: ^[3]

В подвздошной кишке больше жира внутри брыжейки, чем в тощей кишке.
Диаметр его просвета меньше, и его стенки тоньше, чем у тощей кишки.
Его круговые складки меньше по размеру и отсутствуют в терминальной части подвздошной кишки.
В то время как длина кишечного тракта содержит лимфоидную ткань , только подвздошная кишка имеет обильные пейеровы бляшки , неинкапсулированные лимфоидные узелки, которые содержат большое количество лимфоцитов и других клеток иммунной системы .

Гистология [ править ]

Четыре слоя, составляющие стенку подвздошной кишки, соответствуют слоям желудочно-кишечного тракта . От внутренней до внешней поверхности это: ^[4]^{: 589}

Слизистая оболочка , сам по себе образована три различным слоям:
- Один слой высоких клеток , выстилающих просвет органа. Эпителий , который образует внутренняя часть слизистой оболочки имеет пять различных типов клеток , которые служат для разных целей, а именно: энтероциты с микроворсинками , которые переваривают и усваивать питательные вещества; бокаловидные клетки , выделяющие муцин - вещество, смазывающее стенку органа; Клетки Панета , наиболее часто встречающиеся в терминальной части подвздошной кишки, обнаруживаются только в нижней части кишечных желез и выделяют противомикробные вещества, такие как альфа-дефенсины и лизоцим ; ^[5] микроскладчатые клетки , которые захватывают и транспортируют антигены из просвета к лимфатическим клеткам собственной пластинки; и энтероэндокринные клетки , которые секретируют гормоны .
- Лежащая в основе собственной пластинки , состоящие из рыхлой соединительной ткани и содержащих зародышевые центры и крупных агрегаты лимфоидной ткани , называемых пейеровыми бляшки , которые являются отличительной чертой подвздошного. ^[4]^{: 589}
- Тонкий слой гладкой мускулатуры, называемый muscularis mucosae .
Подслизистая образована плотной нерегулярной соединительной ткани , которая несет большие кровеносные сосуды и нервный компонент , называемый подслизистым сплетением , которая является частью кишечной нервной системы .
Внешний мышечный слой , образованный двумя слоями гладких мышц расположены в круглых пучков во внутреннем слое и в продольных пучков во внешнем слое. Между двумя слоями находится мышечно-кишечное сплетение , образованное нервной тканью, а также частью кишечной нервной системы .
Серозной состоит из мезотелия , один слой плоских клеток с различным количеством , лежащими в основе соединительной и жировую ткани . Этот слой представляет собой висцеральную брюшину и является продолжением брыжейки . ^[4]^{: 571}

Общее строение стенки кишечника. Железы Бруннера не находятся в подвздошной кишке, но являются отличительной особенностью двенадцатиперстной кишки .
Бокаловидные клетки в стенке подвздошной кишки. По бокам над сердцевиной собственной пластинки видны энтероциты .
Поперечный разрез подвздошной кишки с пейеровым пятном обведен.

Развитие [ править ]

Тонкая кишка развивается из кишки в примитивной кишечной трубке . ^[6] К пятой неделе эмбриологической жизни подвздошная кишка начинает очень быстро увеличиваться в длину, образуя U-образную складку, называемую первичной кишечной петлей . Проксимальная половина этого цикла будет формировать подвздошной. Петля так быстро разрастается в длину, что вырастает из живота и выступает через пупок.. К 10 неделе петля втягивается обратно в брюшную полость. Между шестой и десятой неделями тонкий кишечник вращается против часовой стрелки, если смотреть спереди эмбриона. Он поворачивается еще на 180 градусов после того, как вернется в брюшную полость. Этот процесс создает искривленную форму толстой кишки . ^[6]

В плода подвздошная кишка подключена к пупку по желточному протоку . Примерно у 2-4% людей этот проток не закрывается в течение первых семи недель после рождения, в результате чего остается остаток, называемый дивертикулом Меккеля . ^[7]

Функция [ править ]

Основная функция подвздошной кишки - абсорбция витамина B 12 , солей желчных кислот и любых продуктов пищеварения, не всасываемых тощей кишкой. Сама стена состоит из складок, на поверхности каждой из которых есть множество крошечных пальцевидных выступов, известных как ворсинки . В свою очередь, эпителиальные клетки, выстилающие эти ворсинки, обладают еще большим количеством микроворсинок . Следовательно, подвздошная кишка имеет чрезвычайно большую площадь поверхности как для адсорбции (прикрепления) молекул фермента , так и для всасывания продуктов пищеварения . Клетки DNES (диффузная нейроэндокринная система) подвздошной кишки секретируют различные гормоны ( гастрин, секретин , холецистокинин ) в кровь. Клетки выстилки подвздошной кишки секретируют ферменты протеазы и карбогидразы, ответственные за заключительные стадии переваривания белков и углеводов, в просвет кишечника. Эти ферменты присутствуют в цитоплазме из эпителиальных клеток .

Ворсинки содержат большое количество капилляров, которые переносят аминокислоты и глюкозу, полученные в результате пищеварения, в печеночную воротную вену и печень. Млечные железы - это мелкие лимфатические сосуды, расположенные во ворсинах. Они поглощают жирные кислоты и глицерин , продукты переваривания жиров. Слои круговых и продольных гладких мышц позволяют химусу (частично переваренной пище и воде) проталкиваться по подвздошной кишке волнами мышечных сокращений, называемых перистальтикой . Оставшийся химус передается в толстую кишку .

Клиническое значение [ править ]

Он важен в медицине, так как может поражаться при ряде заболеваний ^[8], включая:

болезнь Крона
Туберкулез
Лимфома
Нейроэндокринные опухоли (карциноид)

Другие животные [ править ]

В ветеринарной анатомии, подвздошная кишка отличаются от тощего, будучи той частью jejunoileum , который подключен к слепой кишке в илеоцекальный раз .

Подвздошная кишка - это короткое замыкание тонкой кишки и соединение с толстой кишкой. Он подвешен каудальной частью брыжейки (мезоилеум) и прикрепляется, кроме того, к слепой кишке илеоцекальной складкой. Подвздошная кишка заканчивается в цекоколическом соединении толстой кишки, образуя отверстие подвздошной кишки. У собаки подвздошное отверстие находится на уровне первого или второго поясничного позвонка, у быка - на уровне четвертого поясничного позвонка, у овцы и козы - на уровне каудальной точки реберной дуги. ^[9]За счет активного сокращения мышц подвздошной кишки и закрытия отверстия подвздошной кишки в результате нагрубания подвздошная кишка предотвращает обратный ток глотания и выравнивание давления между тощей кишкой и основанием слепой кишки. Нарушение этого чувствительного баланса не редкость и является одной из причин колик у лошадей. Во время любой операции на кишечнике, например, во время аппендэктомии, следует проверять дистальные 2 фута подвздошной кишки на наличие дивертикула Меккеля.

Ссылки [ править ]

^ Носек, Томас М. «Раздел 6 / 6ch2 / s6ch2_30» . Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала на 2016-03-24.
^ Гийом, Жан; Praxis Publishing; Садасивам Кошик; Пьер Берго; Роберт Метайллер (2001). Питание и кормление рыб и ракообразных . Springer. п. 31. ISBN 1-85233-241-7. Проверено 9 января 2009 .
^ a b Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. (2013). Клинически ориентированная анатомия, 7-е изд . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 241–246. ISBN 978-1-4511-8447-1.
^ a b c Росс М., Павлина В. (2011). Гистология: текст и атлас. Издание шестое . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7200-6.
^ Santaolalla R, Fukata M, Абреу MT (2011). «Врожденный иммунитет в тонком кишечнике» . Текущее мнение в гастроэнтерологии . 27 (12): 125–131. DOI : 10.1097 / MOG.0b013e3283438dea . PMC 3502877 . PMID 21248635 .
^ a b Schoenwolf, Гэри С.; Блейл, Стивен Б .; Брауэр, Филип Р .; Фрэнсис-Уэст, Филиппа Х. (2009). «Развитие мочеполовой системы». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. п. 237. ISBN. 9780443068119.
^ Сагар Дж .; Kumar V .; Шах Д.К. (2006). «Дивертикул Меккеля: систематический обзор» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (10): 501–505. DOI : 10,1258 / jrsm.99.10.501 . PMC 1592061 . PMID 17021300 .
^ Cuvelier, C .; Demetter, P .; Mielants, H .; Вейс, EM .; Де Вос М,. (Январь 2001 г.). «Интерпретация биопсии подвздошной кишки: морфологические особенности нормальной и больной слизистой оболочки». Гистопатология . 38 (1): 1–12. DOI : 10.1046 / j.1365-2559.2001.01070.x . PMID 11135039 . S2CID 28873753 . CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
^ Никель, Р., Шаммер, А., Сейферл, Э. (1979) Внутренние органы домашних млекопитающих, 2-е изд. Спрингер-Верлаг, Нью-Йорк, США. ^{[ требуется страница ]}

Внешние ссылки [ править ]

Викискладе есть медиафайлы по теме Ileum .

Найдите подвздошную кишку в Викисловаре, бесплатном словаре.

Анатомическое фото: 37: 11-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Брюшная полость: тощая кишка и подвздошная кишка»
Анатомическое изображение: 7787 в Медицинском центре SUNY Downstate
Анатомическое изображение: 8755 в Медицинском центре SUNY Downstate
Изображение гистологии: 12001oca - Система обучения гистологии в Бостонском университете
Илеал Вилли на endoatlas.com
Микроскопический разрез подвздошной кишки на сайте nhmccd.edu
Ileum 20x на deltagen.com

[1] Носек, Томас М. «Раздел 6 / 6ch2 / s6ch2_30» . Основы физиологии человека . Архивировано из оригинала на 2016-03-24.

[fish_feeding_book-2] Гийом, Жан; Praxis Publishing; Садасивам Кошик; Пьер Берго; Роберт Метайллер (2001). Питание и кормление рыб и ракообразных . Springer. п. 31. ISBN 1-85233-241-7. Проверено 9 января 2009 .

[moore-3] Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. (2013). Клинически ориентированная анатомия, 7-е изд . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 241–246. ISBN 978-1-4511-8447-1.

[ross-4] Росс М., Павлина В. (2011). Гистология: текст и атлас. Издание шестое . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7200-6.

[santaolalla-5] Santaolalla R, Fukata M, Абреу MT (2011). «Врожденный иммунитет в тонком кишечнике» . Текущее мнение в гастроэнтерологии . 27 (12): 125–131. DOI : 10.1097 / MOG.0b013e3283438dea . PMC 3502877 . PMID 21248635 .

[LARSENS2009-6] Schoenwolf, Гэри С.; Блейл, Стивен Б .; Брауэр, Филип Р .; Фрэнсис-Уэст, Филиппа Х. (2009). «Развитие мочеполовой системы». Эмбриология человека Ларсена (4-е изд.). Филадельфия: Черчилль Ливингстон / Эльзевьер. п. 237. ISBN. 9780443068119.

[Sagar-7] Сагар Дж .; Kumar V .; Шах Д.К. (2006). «Дивертикул Меккеля: систематический обзор» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (10): 501–505. DOI : 10,1258 / jrsm.99.10.501 . PMC 1592061 . PMID 17021300 .

[8] Cuvelier, C .; Demetter, P .; Mielants, H .; Вейс, EM .; Де Вос М,. (Январь 2001 г.). «Интерпретация биопсии подвздошной кишки: морфологические особенности нормальной и больной слизистой оболочки». Гистопатология . 38 (1): 1–12. DOI : 10.1046 / j.1365-2559.2001.01070.x . PMID 11135039 . S2CID 28873753 . CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )

[9] Никель, Р., Шаммер, А., Сейферл, Э. (1979) Внутренние органы домашних млекопитающих, 2-е изд. Спрингер-Верлаг, Нью-Йорк, США. ^{[ требуется страница ]}

[1]