Персеверация по психологии, психиатрии и логопедии , это повторение конкретного ответа (например, слово, фраза или жест) , независимо от отсутствия или прекращения стимула. Обычно это вызвано черепно-мозговой травмой или другим органическим заболеванием. [1] Симптомы включают «отсутствие способности передавать или переключать идеи в соответствии с социальным контекстом, о чем свидетельствует повторение слов или жестов после того, как они перестают быть социально значимыми или подходящими», [2] или «действие или задание поступая так », [3] и не лучше описать как стереотипию (часто повторяющееся идиосинкразическое поведение).
В более широком смысле он используется для широкого спектра бесфункционального поведения, которое возникает из-за неспособности мозга либо подавить доминантные реакции, либо позволить своему обычному прогрессу к другому поведению, и включает нарушения при смене установок и переключении задач в социальных сетях. и другие контексты. [4]
Первичное определение персеверации в биологии и клинической психиатрии включает в себя некоторую форму повторения реакции или неспособность осуществить смену установки (изменение целей, задач или действий) по мере необходимости, и обычно подтверждается таким поведением, как продолжающееся повторение слов и жестов. несмотря на отсутствие или прекращение стимула . [1] [2] [3] [4]
В более широком смысле в клинической психологии он описывает психическое или физическое поведение, которое не является чрезмерным с точки зрения количества, но, по-видимому, оба лишены функций и включают в себя узкий диапазон поведений.
В этимологии термин происходит от слова «настойчивый», что означает «настойчиво продолжать», от латинского «perseverare», что означает «упорствовать»: «упорствовать с ясными намерениями» называют «упорствовать», но когда эти намерения теряются и только настойчивость остается, говорят «упорствовать». В общем английском языке «персеверация» означает настойчивое или избыточное повторение, не обязательно в клиническом контексте. [5]
Связанные условия и проявления [ править ]
Упорство мысли указывает на неспособность переключать идеи или реакции. [6] Примером настойчивости является то, что во время разговора, если проблема была полностью исследована и обсуждена до точки разрешения, нередко что-то вызывает повторное расследование вопроса. Это может произойти в любой момент во время разговора. [ необходима цитата ]
Физическое повреждение головного мозга, травма или повреждение
- Персеверация особенно характерна для тех, кто получил черепно-мозговую травму .
- Персеверация иногда является признаком поражений лобной доли [6] и других состояний, включающих дисфункцию или нарушение регуляции внутри лобной доли. Это особенно верно, когда затронута латеральная орбитофронтальная кора или нижняя префронтальная выпуклость ( зоны Бродмана 47/12). [7]
- Персеверация также иногда рассматривается как симптом афазии.
Другие неврологические состояния
- Персеверация - частый признак синдрома лобной доли , а также нейродегенеративных заболеваний, таких как прогрессирующий надъядерный паралич , кортикобазальный синдром и хроническое отравление ацетогенином . [8]
- Персеверация может также относиться к навязчивым и очень избирательным интересам людей с аутичным спектром .
- При синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) персеверация или « гиперфокус » обычно возникает [9] как нарушение смены установки и переключения задач. [10] [11] [12]
- У людей, которые одновременно являются интеллектуально одаренными и страдают от неспособности к обучению , состояние гиперфокусировки и потока можно спутать с настойчивостью. [9]
- Помимо прямых симптомов, у людей с обсессивно-компульсивным расстройством могут быть специфические проблемы со сменой установок и подавлением доминантных реакций. [13]
Смущает (состояния с похожими симптомами)
- Персеверацию можно спутать с привычным поведением при ряде других состояний и расстройств, таких как обсессивно-компульсивное расстройство, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), дисморфическое расстройство тела , трихотилломанию и проблемы с привычками. [14] Однако в экспериментах на животных это может быть показано, когда повторяющееся поведение является когнитивной персеверацией, а не двигательным расстройством. Например, при низких дозах амфетамина животное будет настойчиво поддерживать произвольное предпочтение объекта, даже когда для сохранения этого предпочтения требуются разные двигательные реакции. [15]
Недоказано:
- Некоторые исследователи пытались связать персеверацию с отсутствием торможения памяти (человек повторяет ответ, потому что он не смог забыть прошлый вопрос и перейти к текущей теме); однако эту связь найти не удалось или она была небольшой. [16] [17]
Ссылки [ править ]
- ^ a b Хельм-Эстабрукс Н. Проблема персеверации . Semin Speech Lang . 2004. 25 (4): 289–90. DOI : 10,1055 / с-2004-837241 . PMID 15599818 .
- ^ а б «Персеверация» . Psych Central.com . Архивировано 16 октября 2012 года.
- ^ a b «Персеверация - определение персеверации на Dictionary.com» . Dictionary.com . Архивировано 14 августа 2012 года.
- ^ a b Словарь биологической психологии - с.595
- ^ «Настойчивый | Определите настойчивый на Dictionary.com» . Dictionary.reference.com. Архивировано 30 января 2014 года . Проверено 3 марта 2014 .
- ^ a b "Психиатрический словарь терминов в психиатрии" . priory.com . Архивировано 07 января 2013 года.
- ^ Иверсен, Сьюзен Д .; Мишкин, Мортимер (1970). «Персеверативное вмешательство у обезьян после селективных поражений нижней префронтальной выпуклости». Экспериментальное исследование мозга . 11 (4): 376–86. DOI : 10.1007 / BF00237911 . PMID 4993199 . S2CID 11685677 .
- ^ http://academic.oup.com/brain/article-pdf/130/3/816/778818/awl347.pdf
- ^ a b Неправильный диагноз и двойной диагноз одаренных детей и взрослых: Adhd, биполярный ... - Webb, p.50-51]: отмечает предыдущие исследования "гиперфокусировки" при СДВГ, отождествляет его с "потоком" у одаренных детей, отмечает то, что в таких случаях называется гиперфокусом, «кажется менее медицинским описанием персеверации. Таким образом, очевидная способность концентрироваться в определенных ограниченных ситуациях не исключает диагноза СДВ / СДВГ».
- ^ Взяв на себя ответственность за СДВГ у взрослых, Баркли Р. - стр.61-62 "One track Mind"
- ^ Meaux, Джули Б. (2000). «Остановись, посмотри и послушай: проблема для детей с СДВГ». Вопросы комплексного педиатрического сестринского дела . 23 (1): 1–13. DOI : 10.1080 / 01460860050121394 . PMID 11011659 . S2CID 19944681 .
- ^ Миранда, Моника Каролина; Барбоза, тайцы; Muszkat, Mauro; Родригес, Камила Крус; Синнес, Элейн Жирао; Коэльо, Лузия Флавия С; Риццути, Суели; Пальма, Соня Мария Мота; Буэно, Орландо Франсиско Амодео (2012). «Образцы производительности в CPT Коннерса среди детей с синдромом дефицита внимания, гиперактивности и дислексией» . Arquivos de Neuro-Psiquiatria . 70 (2): 91–6. DOI : 10.1590 / S0004-282X2012000200004 . PMID 22311211 .
- ^ Дьюла, Деметра; Михай, Раксмань; Каталин, Чиго; Андраш, Харшаньи; Аттила, Немет; Ласло, Дом (2013). " Неповрежденная кратковременная память и нарушенные исполнительные функции при обсессивно-компульсивном расстройстве " [Неповрежденная кратковременная память и нарушение исполнительных функций при обсессивно-компульсивном расстройстве]. Ideggyógyászati Szemle (на венгерском языке). 66 (1–2): 35–41. PMID 23607228 . Архивировано 4 июля 2015 года.
- ^ Детское обсессивно-компульсивное расстройство ~ дифференциал в eMedicine
- ^ Ридли, RM; и другие. (1981). «Участие дофамина в механизмах выбора высшего порядка у обезьяны». Психофармакология . 72 (2): 173–177. DOI : 10.1007 / bf00431652 . PMID 6782607 . S2CID 33346412 .
- ^ Zelazo PD, Müller U, Frye D, et al. (2003). «Развитие управляющей функции в раннем детстве». Monogr Soc Res Child Dev . 68 (3): vii – 137. DOI : 10.1111 / j.1540-5834.2003.06803010.x . PMID 14723273 .
- ^ Шарон, Таня; ДеЛоач, Джуди С. (2003). «Роль персеверации в символическом понимании и умении детей» . Наука о развитии . 6 (3): 289–96. DOI : 10.1111 / 1467-7687.00285 . S2CID 332017 .
Внешние ссылки [ править ]
- Словарное определение персеверата в Викисловаре
