Это хорошая статья. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Подошвенный фасциит является расстройство из соединительной ткани , которая поддерживает свод стопы . [2] Это приводит к боли в пятке и подошве стопы, которая обычно наиболее сильна в первые шаги дня или после периода отдыха. [2] [4] Боль также часто возникает при сгибании стопы и пальцев ног к голени . [3] [4] Боль обычно возникает постепенно и примерно в одной трети случаев поражает обе стопы. [2] [3]

Причина подошвенного фасциита не совсем ясна. [2] Факторы риска включают чрезмерное употребление, например, из-за длительного стояния, увеличения физических нагрузок и ожирения . [2] [4] Это также связано с перекатыванием стопы внутрь , напряжением ахиллова сухожилия и малоподвижным образом жизни. [2] [4] Неясно, играют ли пяточные шпоры роль в возникновении подошвенного фасциита, хотя они обычно присутствуют у людей, страдающих этим заболеванием. [2] Подошвенный фасциит - это поражение места прикрепления связки к кости.характеризуется микроразрывами, разрушением коллагена и рубцами. [2] Поскольку воспаление играет меньшую роль или не играет никакой роли, в обзоре было предложено переименовать его в подошвенный фасциоз . [2] [8] Представление симптомов обычно является основанием для постановки диагноза; с ультразвуком, иногда полезным, если есть неуверенность. [2] Другие состояния с аналогичными симптомами включают остеоартрит , анкилозирующий спондилит , синдром пяточной подушки и реактивный артрит . [5] [6]

Большинство случаев подошвенного фасциита разрешаются со временем и консервативными методами лечения. [4] [7] В первые несколько недель пострадавшим обычно рекомендуется отдыхать, менять свою деятельность, принимать обезболивающие и растягиваться. [4] Если этого недостаточно, возможны физиотерапия , ортопедические стельки , шинирование или инъекции стероидов . [4] Если эти меры не эффективны, дополнительные меры могут включать экстракорпоральную ударно-волновую терапию или хирургическое вмешательство. [4]

От 4% до 7% населения в целом испытывают боли в пятке в любой момент времени: около 80% из них вызваны подошвенным фасциитом. [2] [5] Примерно 10% людей страдают этим расстройством в какой-то момент своей жизни. [9] Это становится более распространенным с возрастом. [2] Неясно, затронут ли один пол больше, чем другой. [2]

Признаки и симптомы [ править ]

При подошвенном фасциите боль обычно бывает острой [10] и обычно односторонней (70% случаев). [7] Из-за того, что нагрузка на пятку после длительного отдыха усиливается, боль в пятке у больных ухудшается. [11] Люди с подошвенным фасциитом часто сообщают, что их симптомы наиболее выражены в первые шаги после того, как встали с постели или после продолжительного сидения. [4] Симптомы обычно улучшаются при продолжении ходьбы. [4] [6] [10] Редкие, но сообщаемые симптомы включают онемение , покалывание , отек или иррадирующую боль. [12] Обычно нет лихорадки.или ночная потливость. [3]

Если фасции злоупотребляют в установке подошвенный фасциит, фасции может привести к разрыву. Типичные признаки и симптомы разрыва подошвенной фасции включают щелкающий или щелкающий звук, значительный местный отек и острую боль в нижней части стопы. [10]

Факторы риска [ править ]

Выявленные факторы риска подошвенного фасциита включают чрезмерный бег, длительное стояние на твердых поверхностях, высокие своды стоп , неравномерную длину ног и плоскостопие . Склонность плоскостопий к чрезмерному перекатыванию внутрь во время ходьбы или бега делает их более восприимчивыми к подошвенному фасцииту. [4] [11] [13] Ожирение встречается у 70% людей с подошвенным фасциитом и является независимым фактором риска. [3]

Подошвенный фасциит обычно является результатом некоторого биомеханического дисбаланса, который вызывает повышенное напряжение вдоль подошвенной фасции. [14]

Причины подошвенного фасцита следующие.

1) Нагрузка на пяточную кость 2) Бег по твердой поверхности 3) Чрезмерный вес или ожирение 4) Отсутствие правильной обуви или стелек 5) Диабет 6) Плоскостопие или высокий свод стопы [15]

Исследования неизменно обнаруживают тесную связь между повышенным индексом массы тела и подошвенным фасциитом у лиц, не занимающихся спортом. Эта связь между весом и подошвенным фасциитом отсутствует у спортсменов. [7] Плотность ахиллова сухожилия и неподходящая обувь также считаются значительными факторами риска. [16] [17]

Патофизиология [ править ]

Рисунок подошвенной фасции стопы

Причина подошвенного фасциита плохо изучена и, по-видимому, имеет несколько факторов. [16] Подошвенная фасция представляет собой толстую фиброзную полосу соединительной ткани, которая берет начало от медиального бугорка и передней поверхности пяточной кости . Оттуда фасция проходит вдоль подошвы стопы, а затем вставляется в основание пальцев и поддерживает свод стопы . [3] [11] [13]

Подошвенный фасциит - это невоспалительное заболевание подошвенной фасции. В течение последнего десятилетия исследования наблюдали микроскопические анатомические изменения, указывающие на то, что подошвенный фасциит вызван невоспалительным структурным разрушением подошвенной фасции, а не воспалительным процессом. [7] [16]

Многие в академическом сообществе заявили, что это состояние следует переименовать в подошвенный фасциоз в свете этих новых открытий. [6] Повторяющиеся микротравмы (небольшие разрывы), по-видимому, вызывают структурное разрушение подошвенной фасции. [12] [13] Микроскопическое исследование подошвенной фасции часто показывает миксоматозную дегенерацию , отложения кальция в соединительной ткани и дезорганизацию коллагеновых волокон. [8]

Нарушения нормального механического движения подошвенной фасции во время стояния и ходьбы (известные как механизм брашпиля) создают чрезмерную нагрузку на пяточный бугорок и, по-видимому, способствуют развитию подошвенного фасциита. [16] Другие исследования также показали, что подошвенный фасциит возникает не из-за воспаления подошвенной фасции, а, возможно, из-за травмы сухожилия с вовлечением короткого сгибателя пальцев, расположенного непосредственно в глубине подошвенной фасции. [13]

Диагноз [ править ]

Плотность ахиллова сухожилия - фактор риска подошвенного фасциита. Это может привести к уменьшению тыльного сгибания стопы.
Пяточная кость с пяточной шпорой (красная стрелка)
Утолщение подошвенной фасции на УЗИ

Подошвенный фасциит обычно диагностируется врачом после рассмотрения анамнеза пациента , факторов риска и клинического обследования. [4] [18] [19] Пальпация по внутренней стороне пяточной кости на подошве может выявить болезненность во время физического осмотра. [4] [11] Стопа может иметь ограниченное тыльное сгибание из-за чрезмерного напряжения икроножных мышц или ахиллова сухожилия . [7] Тыльное сгибание стопы может вызвать боль из-за растяжения подошвенной фасции этим движением. [4] [12]Для диагностики подошвенного фасциита обычно не требуется диагностическая визуализация. [7] Иногда врач может решить, что визуализирующие исследования (такие как рентген , диагностическое ультразвуковое исследование или МРТ ) необходимы для исключения серьезных причин боли в ногах.

Другие диагнозы, которые обычно рассматриваются, включают переломы, опухоли или системное заболевание, если боль подошвенного фасциита не поддается надлежащему лечению консервативными методами лечения. [4] [11] Двусторонняя боль в пятке или боль в пятке в контексте системного заболевания может указывать на необходимость более глубокого диагностического исследования. В этих условиях диагностические тесты, такие как общий анализ крови или серологические маркеры воспаления, инфекции или аутоиммунного заболевания, такие как С-реактивный белок , скорость оседания эритроцитов , антиядерные антитела , ревматоидный фактор , HLA-B27 , мочевая кислота илиТакже могут быть получены антитела к болезни Лайма . [5] Неврологический дефицит может побудить к обследованию с помощью электромиографии для проверки повреждения нервов или мышц. [12]

Случайной находкой, связанной с этим состоянием, является пяточная шпора , небольшой костный кальциноз на пяточной кости (пяточной кости), который можно обнаружить почти у 50% пациентов с подошвенным фасциитом. [6] В таких случаях боль в пятке вызывает основной подошвенный фасциит, а не сама шпора. [13] Состояние отвечает за образование шпоры, хотя клиническое значение пяточной шпоры при подошвенном фасциите остается неясным. [12]

Визуализация [ править ]

Медицинская визуализация обычно не требуется. Это дорого и обычно не влияет на лечение подошвенного фасциита. [16] Когда диагноз не является клинически очевидным, рентгеновские снимки голеностопного сустава сбоку являются рекомендуемым методом визуализации для оценки других причин боли в пятке, таких как стрессовые переломы или развитие костной шпоры. [7]

Подошвенная фасция имеет три пучка: самый толстый центральный пучок составляет 4 мм, латеральный пучок - 2 мм, а медиальный - менее миллиметра. [20] Теоретически подошвенный фасциит становится более вероятным по мере увеличения толщины подошвенной фасции в месте прикрепления пяточной кости. Толщина более 4,5 мм на УЗИ и 4 мм на МРТ полезна для диагностики. [21] Другие результаты визуализации, такие как утолщение подошвенного апоневроза, неспецифичны и имеют ограниченную полезность при диагностике подошвенного фасциита. [13]

Трехфазное сканирование костей - это чувствительный метод выявления активного подошвенного фасциита. Кроме того, трехфазное сканирование костей можно использовать для отслеживания реакции на терапию, о чем свидетельствует снижение поглощения после инъекций кортикостероидов. [22]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз боли в пятке обширен и включает патологические состояния, включая, помимо прочего, следующие: стрессовый перелом пяточной кости , пяточный бурсит , остеоартрит , стеноз позвоночного канала с вовлечением нервных корешков поясничного спинномозгового нерва 5 (L5) или крестцового спинномозгового нерва 1 (S1) , синдром пяточной жировой подушечки, гипотиреоз , серонегативные спондилопартопатии, такие как реактивный артрит , анкилозирующий спондилит или ревматоидный артрит (более вероятно, если боль присутствует в обеих пятках), [5] разрыв подошвенной фасции икомпрессионные невропатии, такие как синдром тарзального канала или поражение медиального пяточного нерва . [3] [5] [7]

Решение о диагнозе подошвенного фасциита обычно может быть сделано на основании истории болезни человека и физического осмотра. [23] Когда врач подозревает перелом, инфекцию или другое серьезное заболевание, он может назначить рентген для исследования. [23] Рентген не нужен для скрининга подошвенного фасциита у людей, которые много стоят или ходят на работе, если не указано иное. [23]

Лечение [ править ]

Безоперационное [ править ]

Можно попробовать использовать стельки внутри обуви [24]

Около 90% случаев подошвенного фасциита улучшаются в течение шести месяцев при консервативном лечении [9] и в течение года независимо от лечения. [4] [7] Больные используют множество методов лечения подошвенного фасциита. Большинство из них имеют мало доказательств в пользу их использования и недостаточно изучены. [4] Консервативные подходы первой линии включают отдых, массаж , тепло, лед и упражнения для укрепления икр ; техники для растяжки икроножных мышц , ахиллова сухожилия и подошвенной фасции; снижение веса при избыточном весе или ожирении; и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен .[6] [11] [25] Использование НПВП для лечения подошвенного фасциита является обычным явлением, но их использование не помогает избавиться от боли у 20% людей. [11]

Если подошвенный фасциит не поддавался консервативному лечению в течение как минимум трех месяцев, можно рассмотреть возможность применения экстракорпоральной ударно- волновой терапии (ЭУВТ). Данные метаанализов показывают, что значительное облегчение боли длится до одного года после процедуры. [9] [26] Однако споры об эффективности терапии продолжаются. [8] ЭУВТ проводится с анестезией или без нее, хотя исследования показывают, что анестезия снижает эффективность процедуры. [27] Осложнения от ЭУВТ редки и, как правило, доброкачественны. [27] Известные осложнения ЭУВТ включают развитие легкой гематомы илиэкхимоз , покраснение вокруг места процедуры или мигрень . [27]

Инъекции кортикостероидов иногда используются в случаях подошвенного фасциита, резистентного к более консервативным мерам. Существуют предварительные доказательства того, что вводимые кортикостероиды эффективны для кратковременного обезболивания до одного месяца, но не после этого. [28]

Ортопедические приспособления и специальные техники тейпирования могут уменьшить пронацию стопы и, следовательно, снизить нагрузку на подошвенную фасцию, что приведет к уменьшению боли. [13] Доказательства в пользу использования ортезов стопы неоднозначны, некоторые предполагают кратковременное облегчение боли до трех месяцев. [29] [30] Долгосрочная эффективность индивидуальных ортопедических изделий для уменьшения боли при подошвенном фасциите требует дополнительных исследований. [31]

Другой метод лечения известен как подошвенный ионтофорез . Этот метод включает местное нанесение противовоспалительных веществ, таких как дексаметазон или уксусная кислота, на стопу и передачу этих веществ через кожу с помощью электрического тока. [11] Некоторые данные подтверждают использование ночных шин в течение 1–3 месяцев для облегчения боли при подошвенном фасциите, которая сохраняется в течение шести месяцев. [7] Ночные шины предназначены для того, чтобы удерживать лодыжку в нейтральном положении, тем самым пассивно растягивая икры и подошвенную фасцию во время сна. [7]

Хирургия [ править ]

Подошвенная фасциотомия - это хирургическое лечение и последнее средство от рефрактерной боли при подошвенном фасциите. Если подошвенный фасциит не проходит после шести месяцев консервативного лечения, процедура считается крайней мерой. [4] [6] Существуют минимально инвазивные и эндоскопические подходы к подошвенной фасциотомии, но они требуют специалиста, знакомого с конкретным оборудованием. Доступность этих хирургических методов ограничена по состоянию на 2012 год. [5] Исследование 2012 года показало, что 76% людей, перенесших эндоскопическую подошвенную фасциотомию, полностью избавились от симптомов и имели небольшое количество осложнений (уровень доказательности IV). [8] Удаление пяточной шпоры во время подошвенной фасциотомии не улучшает исход операции.[32]

Боль в подошвенной пятке может возникать по нескольким причинам. В отдельных случаях хирурги могут выполнить освобождение латерального подошвенного нерва вместе с подошвенной фасциотомией. [5] [32] Возможные осложнения подошвенной фасциотомии включают повреждение нерва, нестабильность медиального продольного свода стопы, [33] перелом пяточной кости , длительное время восстановления, инфекцию, разрыв подошвенной фасции и неспособность улучшить состояние сустава. боль. [4] Coblation хирургии недавно был предложен в качестве альтернативного хирургического подхода к лечению непокорного подошвенный фасциит. [32]

Непроверенные методы лечения [ править ]

Воспроизвести медиа
Сухое иглоукалывание исследуется для лечения подошвенного фасциита.

Инъекции ботулинического токсина А, а также аналогичные методы, такие как инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы и пролотерапия, остаются спорными. [7] [8] [11] [34]

Сухое иглоукалывание также изучается для лечения подошвенного фасциита. [35] систематический обзор имеющихся исследований нашли ограниченные доказательства эффективности для этой техники. [36] Как сообщалось, исследования были неадекватными по качеству и слишком разнообразными по методологии, чтобы можно было прийти к окончательному выводу. [36]

Эпидемиология [ править ]

Подошвенный фасциит является наиболее распространенным типом повреждения подошвенной фасции [10] и наиболее частой причиной боли в пятке, составляющей 80% случаев. Заболевание чаще встречается у женщин, новобранцев, спортсменов старшего возраста, танцоров, [1] страдающих ожирением и молодых спортсменов-мужчин. [7] [12] [13]

По оценкам, подошвенный фасциит поражает 1 из 10 человек в какой-то момент в течение их жизни и чаще всего поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет. [3] [8] Только в Соединенных Штатах более двух миллионов человек получают лечение от подошвенного фасциита. [3] Стоимость лечения подошвенного фасциита в США оценивается в 284 миллиона долларов в год. [3]

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Ким, Джиын; Муковозов, Илья (2017). Toronto Notes 2017: исчерпывающий медицинский справочник и обзор для квалификационного экзамена Медицинского совета Канады, часть I, и экзамена на получение медицинской лицензии в США, этап 2 . Примечания Торонто для студентов-медиков. ISBN 978-1-927363-34-8.[ требуется страница ]
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Бисон, П. (сентябрь 2014 г.). «Подошвенная фасциопатия: пересмотр факторов риска» (PDF) . Хирургия стопы и голеностопного сустава . 20 (3): 160–165. DOI : 10.1016 / j.fas.2014.03.003 . PMID 25103701 .  
  3. ^ a b c d e f g h i j Розенбаум AJ, DiPreta JA, Misener D (март 2014 г.). «Боль в подошвенной пятке». Медицинские клиники Северной Америки . 98 (2): 339–52. DOI : 10.1016 / j.mcna.2013.10.009 . PMID 24559879 . 
  4. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р д т ы т у Гофф, Джеймс Д .; Кроуфорд, Роберт (15 сентября 2011 г.). «Диагностика и лечение подошвенного фасциита» . Американский семейный врач . 84 (6): 676–682. PMID 21916393 . 
  5. ^ a b c d e f g h i Каттс С., Оби Н., Пасапула С., Чан В. (ноябрь 2012 г.). «Подошвенный фасциит» . Анналы Королевского колледжа хирургов Англии . 94 (8): 539–42. DOI : 10.1308 / 003588412X13171221592456 . PMC 3954277 . PMID 23131221 .  
  6. ^ a b c d e f g Ту, Присцилла; Бытомски, Джеффри Р. (15 октября 2011 г.). «Диагностика боли в пятке» . Американский семейный врач . 84 (8): 909–916. PMID 22010770 . 
  7. ^ Б с д е е г ч я J к л м н Tahririan М.А., Motififard М, Тахмасетите М.Н., Siavashi Б (август 2012). «Подошвенный фасциит» . Журнал исследований в области медицинских наук . 17 (8): 799–804. PMC 3687890 . PMID 23798950 .  
  8. ^ a b c d e е Ларо, Крейг Р.; Сойер, Грегори А .; Wang, Joanne H .; ДиДжованни, Кристофер В. (июнь 2014 г.). «Подошвенная и медиальная боль в пятке: диагностика и лечение». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 22 (6): 372–380. DOI : 10.5435 / JAAOS-22-06-372 . PMID 24860133 . S2CID 43241954 .  
  9. ^ a b c Чжиюнь Л., Тао Дж, Цзэнву С. (июль 2013 г.). «Мета-анализ высоких энергий экстракорпоральной ударно - волновой терапии в непокорных подошвенной фасциит» . Швейцарский медицинский еженедельник . 143 : w13825. DOI : 10.4414 / smw.2013.13825 . PMID 23832373 . 
  10. ^ а б в г Джесвани Т., Морлез Дж., Макнелли Э. Г. (сентябрь 2009 г.). «Приступаем к проблеме: поражение подошвенной фасции». Клиническая радиология . 64 (9): 931–9. DOI : 10.1016 / j.crad.2009.02.020 . PMID 19664484 . 
  11. ^ a b c d e f g h i Моллой Л.А. (ноябрь 2012 г.). «Управление хроническим подошвенным фасциитом: когда консервативные стратегии терпят неудачу». ЯАПА . 25 (11): 48, 50, 52–3. DOI : 10.1097 / 01720610-201211000-00009 . PMID 23620924 . S2CID 36296481 .  
  12. ^ a b c d e f Монто, Раймонд Р. (декабрь 2013 г.). «Плазма, обогащенная тромбоцитами, и подошвенный фасциит». Обзор спортивной медицины и артроскопии . 21 (4): 220–224. DOI : 10.1097 / JSA.0b013e318297fa8d . PMID 24212370 . S2CID 5968932 .  
  13. ^ a b c d e f g h Орчард, Дж. (11 октября 2012 г.). "Подошвенный фасциит". BMJ . 345 (10 октября): e6603. DOI : 10.1136 / bmj.e6603 . PMID 23054045 . S2CID 27948691 .  
  14. ^ Барретт, Стивен Л .; О'Мэлли, Роберт (15 апреля 1999 г.). «Подошвенный фасциит и другие причины боли в пятке» . Американский семейный врач . 59 (8): 2200–2206. PMID 10221305 . 
  15. ^ "Пяточная шпора и подошвенный фасциит" . 11 ноября 2020 . Проверено 18 ноября 2020 года .
  16. ↑ a b c d e Yin MC, Ye J, Yao M, Cui XJ, Xia Y, Shen QX, Tong ZY, Wu XQ, Ma JM, Mo W (август 2014 г.). «Является ли экстракорпоральной ударно - волновой терапии клиническая эффективность для облегчения хронической, непокорных подошвенный фасциит? Систематический обзор и мета-анализ рандомизированных плацебо или активного лечения контролируемых испытаний». Архивы физической медицины и реабилитации . 95 (8): 1585–93. DOI : 10.1016 / j.apmr.2014.01.033 . PMID 24662810 . 
  17. ^ Дубнер, Стивен. "Эти туфли меня убивают!" . Фрикономика . Проверено 12 июня 2020 .
  18. ^ Бухбиндер R (май 2004). «Клиническая практика. Подошвенный фасциит». Медицинский журнал Новой Англии . 350 (21): 2159–66. DOI : 10.1056 / NEJMcp032745 . PMID 15152061 . 
  19. ^ Коул, Чарльз; Сето, Крейг К .; Газвуд, Джон Д. (1 декабря 2005 г.). «Подошвенный фасциит: научно обоснованный обзор диагностики и терапии» . Американский семейный врач . 72 (11): 2237–2242. PMID 16342847 . 
  20. ^ Эрманн С, Майер М, Mengiardi В, Pfirrmann CW, Саттер Р (сентябрь 2014). «Пяточное прикрепление подошвенной фасции: результаты МРТ у бессимптомных добровольцев». Радиология . 272 (3): 807–14. DOI : 10,1148 / radiol.14131410 . PMID 24814176 . 
  21. ^ Лига AC (март 2008 г.). «Обзор современных концепций: подошвенный фасциит». Foot & Ankle International . 29 (3): 358–66. DOI : 10.3113 / fai.2008.0358 . PMID 18348838 . S2CID 6734497 .  
  22. ^ Пельтие-Galarneau М, Р Мартино, Gaudreault М, Ф Х (2015). «Обзор беговых травм стопы и голеностопного сустава: клиническая картина и модели ОФЭКТ-КТ» . Американский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 5 (4): 305–16. PMC 4529586 . PMID 26269770 .  
  23. ^ a b c Американский колледж медицины труда и окружающей среды (февраль 2014 г.), «Пять вещей, которые должны задавать врачам и пациентам» , « Выбор мудро» : инициатива Фонда ABIM , Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, архивировано с оригинала 11 Сентябрь 2014 г. , дата обращения 24 февраля 2014 г., который цитирует
    • Хаас Н., Бичер П., Эшли М. и др. (2011). «Заболевания голеностопного сустава и стопы». В Hegmann KT (ред.). Рекомендации по практике медицины труда: оценка и лечение общих проблем со здоровьем и функциональное восстановление у рабочих (3-е изд.). Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американский колледж медицины труда и окружающей среды. п. 1182. ISBN 978-0615452272.
  24. Lim AT, How CH, Tan B (апрель 2016 г.). «Лечение подошвенного фасциита в амбулаторных условиях» . Сингапурский медицинский журнал . 57 (4): 168-70, викторины 171. DOI : 10,11622 / smedj.2016069 . PMC 4853481 . PMID 27075037 .  
  25. ^ "Подошвенный фасциит и костные шпоры" . Американская академия хирургов-ортопедов. 2010. Архивировано 16 июня 2014 года . Проверено 24 июня 2014 года .
  26. ^ Aqil А, Сиддикуи М.Р., Solan М, Редферн ди - джей, Gulati В, Кобб JP (ноябрь 2013 г. ). «Экстракорпоральная ударно-волновая терапия эффективна при лечении хронического подошвенного фасциита: метаанализ РКИ» . Клиническая ортопедия и смежные исследования . 471 (11): 3645–52. DOI : 10.1007 / s11999-013-3132-2 . PMC 3792262 . PMID 23813184 .  
  27. ^ a b c Ван CJ (март 2012 г.). «Экстракорпоральная ударно - волновая терапия в опорно - двигательном аппарате» . Журнал ортопедической хирургии и исследований . 7 (1): 11. DOI : 10,1186 / 1749-799X-7-11 . PMC 3342893 . PMID 22433113 .  
  28. ^ Дэвид JA, Sankarapandian V, Кристофер PR, Chatterjee A, Macaden AS (июнь 2017 г.). «Инъекционные кортикостероиды для лечения боли в подошвенной пятке у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD009348. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009348.pub2 . PMC 6481652 . PMID 28602048 .  
  29. ^ Ли SY, McKeon P, Хертел J (февраль 2009). «Улучшает ли использование ортезов болевые ощущения и функциональные показатели у пациентов с подошвенным фасциитом? Метаанализ». Физическая терапия в спорте . 10 (1): 12–8. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2008.09.002 . PMID 19218074 . 
  30. ^ Хоук, F; Бернс, Дж; Radford, JA; дю Туа, V (16 июля 2008 г.). «Индивидуальные ортезы для лечения боли в стопах». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD006801. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006801.pub2 . ЛВП : 1959,13 / 42937 . PMID 18646168 . 
  31. ^ Anderson J, Stanek J (май 2013). «Эффект ортезов стопы при лечении подошвенного фасциита или боли в пятке». Журнал спортивной реабилитации . 22 (2): 130–6. DOI : 10,1123 / jsr.22.2.130 . PMID 23037146 . 
  32. ^ a b c Томас Дж. Л., Кристенсен Дж. К., Кравиц С. Р., Мендичино Р. У., Шуберт Дж. М., Ваноре Дж. В., Вейл Л. С., Злотофф Г. Дж., Буше Р., Бейкер Дж. (май – июнь 2010 г.). «Диагностика и лечение боли в пятке: руководство-редакция клинической практики 2010». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 49 (3 Suppl): S1–19. DOI : 10,1053 / j.jfas.2010.01.001 . PMID 20439021 . 
  33. ^ Tweed JL, Barnes MR, Аллен MJ, Кэмпбелл JA (сентябрь-октябрь 2009). «Биомеханические последствия тотальной подошвенной фасциотомии: обзор литературы». Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации . 99 (5): 422–30. DOI : 10.7547 / 0990422 . PMID 19767549 . 
  34. ^ Monto RR (апрель 2014). «Эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы по сравнению с лечением инъекциями кортикостероидов при хроническом тяжелом подошвенном фасциите». Foot & Ankle International . 35 (4): 313–8. DOI : 10.1177 / 1071100713519778 . PMID 24419823 . S2CID 206652513 .  
  35. ^ Cotchett MP, Ландорф KB, Мунтяну SE, Raspovic A (январь 2011). «Эффективность триггерной точки сухого иглоукалывания при боли в подошвенной пятке: протокол рандомизированного контролируемого исследования» . Журнал исследований стопы и голеностопного сустава . 4 (1): 5. DOI : 10,1186 / 1757-1146-4-5 . PMC 3035595 . PMID 21255460 .  
  36. ^ a b Cotchett MP, Landorf KB, Munteanu SE (сентябрь 2010 г.). «Эффективность сухого иглоукалывания и инъекций миофасциальных триггерных точек, связанных с болью в подошвенной пятке: систематический обзор» . Журнал исследований стопы и голеностопного сустава . 3 (1): 18. DOI : 10,1186 / 1757-1146-3-18 . PMC 2942821 . PMID 20807448 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • «Подошвенный фасциит и костные шпоры» . Американская академия хирургов-ортопедов .
  • «Пяточная шпора и подошвенный фасциит» . Клиника CMM .
  • Ли, Сэ Ён; МакКеон, Патрик; Хертель, Джей (1 февраля 2009 г.). «Улучшает ли использование ортезов болевые ощущения и функциональные показатели у пациентов с подошвенным фасциитом? Метаанализ». Физическая терапия в спорте . 10 (1): 12–18. DOI : 10.1016 / j.ptsp.2008.09.002 . PMID  19218074 .