| Дольки печени | |
|---|---|
 Строение функциональных единиц или долек печени. Кровь попадает в дольки через ветви воротной вены и собственно печеночной артерии , затем течет через синусоиды . | |
| Подробности | |
| Система | Пищеварительная система |
| Место расположения | Печень |
| Идентификаторы | |
| латинский | лобули гепатис |
| TA98 | A05.8.01.056 |
| TA2 | 3060 |
| FMA | 76488 |
| Анатомические термины микроанатомии | |
В дольках печени или печеночных долек , небольшие подразделения печени , определенной на микроскопическом ( гистологическом ) масштабе. Печеночная долька - это строительный блок ткани печени, состоящий из портальной триады, гепатоцитов, расположенных в виде линейных тяжей между капиллярной сетью и центральной веной.
Дольки отличаются от долей печени: они представляют собой более мелкие части долей. Двумерную микроархитектуру печени можно рассматривать с разных точек зрения: [1]
| Имя | Форма | Модель |
| классическая долька [2] | шестиугольный; разделены на концентрические центрилобулярные, срединно-зональные, перипортальные части | анатомический |
| портальная долька [3] | треугольная; сосредоточен на портальной триаде | секреция желчи |
| ацинус [4] | эллиптической или ромбовидной формы; разделена на зону I (перицентральную), зону II (переходную зону) и зону III (перицентральную). | кровоток и обмен веществ |
Термин «печеночная долька» без уточнения обычно относится к классической дольке.
Структура [ править ]
Дольку печени можно описать в терминах метаболических «зон», описывающих ацинус печени (терминальный ацинус). Каждая зона сосредоточена на линии, соединяющей две портальные триады, и простирается наружу до двух соседних центральных вен. Перипортальная зона I находится ближе всего к входящему сосуду и получает больше всего насыщенной кислородом крови, что делает ее наименее чувствительной к ишемическому повреждению, а также делает ее очень восприимчивой к вирусному гепатиту. И наоборот, центрилобулярная зона III имеет самую низкую оксигенацию и больше всего страдает во время ишемии. [5]
Триада порталов [ править ]
Портал триада (также известная как портал канал , портал поле [ править ] , портальную область [ править ] , или портальный тракт [ править ] ) является отличительным расположением в пределах дольки. Он состоит из следующих пяти структур: [6]
- собственно печеночная артерия , артериольная ветвь печеночной артерии, которая поставляет кислород
- печеночная воротная вена , венульная ветвь воротной вены, с кровью, богатой питательными веществами, но с низким содержанием кислорода
- один или два небольших желчных протока кубовидного эпителия, ветви желчевыводящей системы.
- лимфатические сосуды
- ветвь блуждающего нерва
Неправильное название «портальная триада» традиционно включает только первые три структуры и было названо до того, как в структуре были обнаружены лимфатические сосуды. [7] [8] Это может относиться как к самой большой ветви каждого из этих сосудов, проходящих внутри печеночно-двенадцатиперстной связки , так и к более мелким ветвям этих сосудов внутри печени.
В более мелких портальных триадах четыре сосуда лежат в сети соединительной ткани и со всех сторон окружены гепатоцитами . Кольцо гепатоцитов, примыкающее к соединительной ткани триады, называется перипортальной ограничивающей пластинкой .
Портальная триада
Маркированный эскиз портального канала
Портальная триада печени крысы, 1 ветвь печеночной артерии, 2 ветви воротной вены, 3 желчных протока
Портальная триада печени мыши. 1 = желчный проток, 2 = ветвь печеночной артерии, 3 = ветвь воротной вены, 4 = лимфатические сосуды
Перипортальное пространство [ править ]
Перипортальное пространство ( латинский : Spatium periportale ) или перипортальное пространство торгового центра , [9] представляет собой пространство между стромой порталом канала и крайними гепатоцит в печени дольки, и , как полагает, является одним из мест , где лимфатические происходит в печени. [10]
Жидкость (остаточная плазма крови), которая не поглощается гепатоцитами, стекает в перипортальное пространство и поглощается лимфатическими сосудами, которые сопровождают другие составляющие портальной триады .
Функция [ править ]
Зоны различаются по функциям:
- гепатоциты зоны I специализируются на окислительных функциях печени, таких как глюконеогенез , β-окисление жирных кислот и синтез холестерина.
- клетки зоны III более важны для гликолиза , липогенеза и детоксикации лекарств на основе цитохрома Р-450 . [11] Эта специализация отражена гистологически; клетки зоны детоксикации III имеют самую высокую концентрацию CYP2E1 и, следовательно, наиболее чувствительны к продукции NAPQI при токсичности ацетаминофена . [12]
Другие паттерны зонального повреждения включают отложение гемосидерина в зоне I при гемохроматозе и некроз в зоне II при желтой лихорадке . [11]
Клиническое значение [ править ]
Переходный фиброз , тип фиброза, наблюдаемый при нескольких типах повреждения печени, описывает фиброз от центральной вены до портальной триады. [13]
См. Также [ править ]
- Porta hepatis
Ссылки [ править ]
- ^ Структура клеток и тканей в Университете Вирджинии.
- ^ Изображение гистологии: 88_03 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ Изображение гистологии: 88_09a в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ Изображение гистологии: 88_09b в Центре медицинских наук Университета Оклахомы
- ^ BR Бэкон; Дж. Г. О'Грэйди; AM Di Bisceglie; JR Lake (2006). Комплексная клиническая гепатология . Elsevier Health Sciences. ISBN 0-323-03675-9.
- ^ Мешер, Энтони Л. (2013). Текст и атлас «Основы гистологии» Жункейры . McGraw-Hill Education. п. 333. ISBN 978-0-07-180720-3.
- ^ Человеческая физиология Вандера, механизмы функции тела .
- ^ "Физиология сосудистой системы печени" . www.vivo.colostate.edu . Проверено 4 декабря 2018 .
- ^ Родерик Н. М. Максуин (2007). Патология печени Максуина . Elsevier Health Sciences. С. 44–. ISBN 978-0-443-10012-3. Проверено 23 мая 2011 года .
- ^ Росс, Майкл Х .; Павлина, Войцех (2006). Гистология: текст и атлас . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . п. 426 . ISBN 0-7817-7221-4.
- ^ а б Э. Р. Шифф; MF Соррелл; WC Maddrey, eds. (2007). Болезни печени Шиффа, десятое издание . Липпинкотт Уильям и Уилкинс. ISBN 0-7817-6040-2.
- ^ MJ Бернс; С.Л. Фридман; А. М. Ларсон (2009). «Отравление ацетаминофеном (парацетамолом) у взрослых: патофизиология, проявления и диагностика». В DS Basow (ред.). UpToDate . Уолтем, Массачусетс: UpToDate.
- ^ "Печень ~ Образование студентов-медиков - Тиссупатх" . Tissupath.com.au . Проверено 20 июня 2018 .
Внешние ссылки [ править ]
- Гистология на siumed.edu
- Гистология на okstate.edu
- Гистологический объект UIUC 923
