Послеродовая депрессия ( PPD ), также называемая послеродовой депрессией , является типом расстройства настроения , связанным с родами , которые могут повлиять на оба пола. [1] [3] Симптомы могут включать крайнюю грусть, упадок сил , беспокойство , приступы плача, раздражительность и изменения в режиме сна или питания. [1] Начало обычно составляет от одной недели до одного месяца после родов. [1] PPD также может негативно повлиять на новорожденного ребенка. [4] [2]
Послеродовая депрессия | |
---|---|
Другие названия | Послеродовая депрессия |
Специальность | Психиатрия |
Симптомы | Сильная печаль, низкая энергия , беспокойство , изменения в режиме сна или питания, эпизоды плача, раздражительность [1] |
Обычное начало | От недели до месяца после родов [1] |
Причины | Неясно [1] |
Факторы риска | Предыдущая послеродовая депрессия, биполярное расстройство , семейная история депрессии , психологический стресс , осложнения при родах , отсутствие поддержки, расстройство , связанное с употреблением наркотиков [1] |
Диагностический метод | На основании симптомов [2] |
Дифференциальная диагностика | Бэби-блюз [1] |
Уход | Консультации , лекарства [2] |
Частота | ~ 15% рождений [1] |
Хотя точная причина PPD неясна, считается, что причиной является сочетание физических, эмоциональных, генетических и социальных факторов. [1] [5] Сюда могут входить такие факторы, как гормональные изменения и недосыпание . [1] [6] Факторы риска включают в себя предыдущие эпизоды послеродовой депрессии, биполярного расстройства , семейную историю депрессии , психологический стресс , осложнения при родах , отсутствие поддержки, или употребление наркотиков расстройство . [1] Диагноз ставится на основании симптомов человека. [2] В то время как большинство женщин после родов испытывают непродолжительный период беспокойства или несчастья, послеродовую депрессию следует подозревать, когда симптомы серьезны и длятся более двух недель. [1]
Среди тех, кто находится в группе риска, оказание психосоциальной поддержки может быть защитным средством для предотвращения PPD. [7] Это может включать поддержку сообщества, такую как питание, работа по дому, уход за матерью и общение. [8] Лечение PPD может включать консультирование или прием лекарств. [2] Типы консультирования, которые оказались эффективными, включают межличностную психотерапию (IPT), когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и психодинамическую терапию . [2] Предварительные данные подтверждают использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). [2]
Послеродовая депрессия поражает примерно 15% женщин после родов. [9] [10] Кроме того, это расстройство настроения поражает от 1% до 26% молодых отцов. [3] Послеродовой психоз , более тяжелая форма послеродового расстройства настроения, встречается примерно у 1-2 женщин из 1000 после родов. [11] Послеродовой психоз - одна из основных причин убийства детей в возрасте до одного года , что происходит примерно в 8 случаях на 100 000 рождений в Соединенных Штатах. [12]
Признаки и симптомы
Симптомы PPD могут возникнуть в любое время в первый год после родов. [13] Обычно диагноз послеродовой депрессии ставится после того, как признаки и симптомы сохраняются не менее двух недель. [14]
Эмоциональный
- Постоянная печаль, тревога или «пустое» настроение [13]
- Сильные перепады настроения [14]
- Разочарование, раздражительность, беспокойство, гнев [13] [15]
- Чувство безнадежности или беспомощности [13]
- Вина, стыд, никчемность [13] [15]
- Низкая самооценка [13]
- Онемение, пустота [13]
- Истощение [13]
- Неспособность получить утешение [13]
- Проблемы с установлением связи с ребенком [14]
- Чувство неадекватности ухода за ребенком [13] [15]
- Мысли о самоповреждении или самоубийстве [16]
Поведенческий
- Отсутствие интереса или удовольствия от обычных занятий [13] [15] [14]
- Низкое либидо [17]
- Изменения аппетита [13] [15]
- Усталость, снижение энергии [13] [15] и мотивация [15]
- Плохой уход за собой [14]
- Социальная изоляция [13] [14]
- Бессонница или чрезмерный сон [13] [14]
Познание
- Снижение способности принимать решения и ясно мыслить [15]
- Отсутствие концентрации и плохая память [15]
- Страх, что вы не можете заботиться о ребенке, или страх перед ребенком [13]
- Беспокойство о том, чтобы навредить себе, ребенку или партнеру [14] [15]
Нейробиология
Обзор различных исследований фМРТ показывает существенные различия в активности мозга у матерей с послеродовой депрессией и без нее. В состоянии покоя, не связанного с окружающей средой, матери с PPD имеют меньшую активность в левой лобной доле и повышенную активность в правой лобной доле по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. У них также снижена связь между жизненно важными структурами мозга, включая переднюю поясную кору , дорсальную боковую префронтальную кору , миндалину и гиппокамп . Эти области важны для эмпатии , памяти и регуляции эмоций и могут объяснять депрессивные симптомы, а также снижение мотивации к уходу. Различия в активации мозга между депрессивными и недепрессивными матерями еще более выражены, когда они стимулируются эмоциональными сигналами младенческого и не младенческого возраста. У матерей с депрессией наблюдается повышенная нейронная активность в правой миндалине по отношению к не младенческим эмоциональным сигналам, а также сниженная связь между миндалевидным телом и правым островком коры головного мозга - закономерность, постоянно обнаруживаемая у тех, кто страдает депрессией и тревогой . Недавние открытия также выявили притупление активности в передней поясной коре головного мозга, полосатом теле , орбитофронтальной коре и островке у матерей с PPD при просмотре изображений их собственных младенцев. [18]
Более надежные исследования нейронной активации в отношении PPD были проведены на грызунах, чем на людях, и позволили лучше изолировать определенные области мозга, нейротрансмиттеры , гормоны и стероиды . [18] [19]
Начало и продолжительность
Послеродовая депрессия обычно начинается от двух недель до месяца после родов. [20] Исследование, проведенное в городской психиатрической клинике, показало, что 50% эпизодов послеродовой депрессии начинались там до родов. [21] Таким образом, в DSM-5 послеродовая депрессия диагностируется как «депрессивное расстройство с послеродовым началом», в котором «послеродовое начало» определяется как любое время во время беременности или в течение четырех недель после родов. PPD может длиться несколько месяцев или даже год. [22] Послеродовая депрессия также может возникнуть у женщин, перенесших выкидыш. [23] Что касается отцов, то несколько исследований показывают, что мужчины испытывают самый высокий уровень послеродовой депрессии в период от 3 до 6 месяцев после родов. [24]
Родительско-младенческие отношения
Послеродовая депрессия может нарушить нормальную связь матери и ребенка и отрицательно сказаться на остром и долгосрочном развитии ребенка. Послеродовая депрессия может привести к тому, что матери не будут заботиться о детях . [25] Эти несоответствия в уходе за детьми могут включать режим кормления, режим сна и поддержание здоровья. [25]
В редких случаях, примерно от 1 до 2 на 1000, послеродовая депрессия проявляется как послеродовой психоз . [11] У них или у женщин, ранее госпитализированных в психиатрические больницы, [26] может произойти детоубийство . В Соединенных Штатах послеродовая депрессия является одной из основных причин ежегодного регистрируемого уровня детоубийств, составляющего около 8 случаев на 100 000 рождений. [2]
Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале акушерства и гинекологии , дети могут страдать от последствий послеродовой депрессии. Если мать испытывает послеродовую депрессию, которую не лечить, это может иметь неблагоприятные последствия для ее детей. Когда ребенок находится в младенческом возрасте, эти проблемы могут включать необычное количество плача (колики) и нарушение нормального режима сна. Эти проблемы могут иметь циклический эффект, а это означает, что они могут еще больше усугубить послеродовую депрессию у матери и даже привести к дальнейшему развитию послеродовой депрессии у матери. Эти циклические эффекты могут повлиять на то, как мать поддерживает отношения со своим ребенком. Они могут включать прекращение грудного вскармливания, а также негативные эмоции, такие как отстранение, разобщенность и даже враждебность. Если у матери развиваются враждебные отношения, это может привести к экстремальным последствиям, таким как детоубийство.
По мере взросления ребенка послеродовая депрессия может привести к тому, что ребенок будет испытывать нарушения в когнитивных процессах, поведении и эмоциях. Помимо этих аномалий, дети, выросшие в условиях послеродовой депрессии, также подвержены развитию склонности к насилию. [27]
Причины
Причина PPD неизвестна. Гормональные и физические изменения, депрессия в личном и семейном анамнезе, а также стресс от ухода за новорожденным - все это может способствовать развитию послеродовой депрессии. [28] [29]
Данные свидетельствуют о том, что гормональные изменения могут играть роль. [30] Понимание нейроэндокринологической характеристики PPD оказалось особенно сложной задачей, учитывая неустойчивые изменения в мозге и биологических системах во время беременности и в послеродовом периоде. Обзор поисковых исследований PPD показал, что у женщин с PPD наблюдаются более резкие изменения в активности оси HPA , однако направленность увеличения или уменьшения конкретного гормона остается неоднозначной. [31] Гормоны, которые были изучены, включают эстроген , прогестерон , гормон щитовидной железы , тестостерон , высвобождающий гормон кортикотропина , эндорфины и кортизол . [6] Уровни эстрогена и прогестерона возвращаются к уровням до беременности в течение 24 часов после родов, и это резкое изменение может вызвать это. [32] Аберрантная зависимая от стероидных гормонов регуляция нейронального притока кальция через белки внеклеточного матрикса и мембранные рецепторы, участвующие в реакции на клеточное микроокружение, может иметь важное значение для создания биологического риска. [33] Использование синтетического окситоцина , препарата, вызывающего рождение ребенка, было связано с увеличением частоты послеродовой депрессии и беспокойства. [34]
Отцы, которые не претерпевают серьезных гормональных изменений, также могут иметь послеродовую депрессию. [35] Причина может быть различна у мужчин.
Также часто предполагается, что глубокие изменения образа жизни , вызванные заботой о младенце , вызывают PPD. Однако мало доказательств поддерживает эту гипотезу. Матери, у которых было несколько предыдущих детей, не страдающих PPD, тем не менее, могут страдать от этого со своим последним ребенком. [36] Несмотря на биологические и психосоциальные изменения, которые могут сопровождать беременность и послеродовой период, большинству женщин не ставится диагноз PPD. [37] [38] Многие матери не могут получить отдых, в котором они нуждаются, чтобы полностью восстановиться после родов. Недостаток сна может привести к физическому дискомфорту и истощению, что может способствовать появлению симптомов послеродовой депрессии. [39]
Факторы риска
Хотя причины PPD не выяснены, предполагается, что ряд факторов увеличивает риск. Эти риски можно разделить на две категории: биологические и психосоциальные:
Факторы биологического риска
- Прием синтетического окситоцина, вызывающего роды [40]
- Хронические заболевания, вызванные нейроэндокринными нарушениями [41]
- Генетическая история PPD [42]
- Гормональные нарушения [41]
- Воспалительные заболевания ( синдром раздраженного кишечника , фибромиалгия ) [41]
- Кормление смесью вместо грудного вскармливания
- Курение сигарет [42]
Факторы риска послеродовой депрессии можно разделить на две категории, перечисленные выше: биологические и психосоциальные. [43] Некоторые биологические факторы риска включают введение окситоцина для стимуляции родов. Хронические заболевания, такие как диабет или болезнь Аддисона, а также нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (которое контролирует гормональные реакции) [41], воспалительные процессы, такие как астма или целиакия , и генетические уязвимости, такие как семейная история депрессии или PPD. . Хронические заболевания, вызванные нейроэндокринными нарушениями, включая синдром раздраженной чаши и фибромиалгию, обычно подвергают людей риску дальнейших осложнений для здоровья. Однако было обнаружено, что эти заболевания не увеличивают риск послеродовой депрессии, эти факторы, как известно, коррелируют с PPD. [41] Эта корреляция не означает, что эти факторы являются причинными. Известно, что курение сигарет имеет аддитивный эффект. [42] Некоторые исследования обнаружили связь между PPD и низким уровнем DHA (жирной кислоты омега-3) у матери. [44] Корреляция между послеродовым тиреоидитом и послеродовой депрессией была предложена, но остается спорной. Также может быть связь между послеродовой депрессией и антителами к щитовидной железе. [45]
Факторы психосоциального риска
- Пренатальная депрессия или тревога [46]
- Личная или семейная история депрессии [42]
- Предменструальные симптомы от умеренных до тяжелых [47]
- Стрессовые жизненные события, пережитые во время беременности [48] [49]
- Послеродовой блюз [46]
- Психологическая травма, связанная с рождением
- Физическая травма, связанная с родами
- История сексуального насилия [50] [51]
- Детская травма [50] [51] [52]
- Предыдущий мертворождение или выкидыш [47]
- Кормление смесью вместо грудного вскармливания [42]
- Низкая самооценка [46]
- Уход за детьми или жизненный стресс [46]
- Низкая социальная поддержка [46]
- Плохие семейные отношения или одиночное семейное положение [46]
- Низкий социально-экономический статус [46] [53]
- Отсутствие сильной эмоциональной поддержки со стороны супруга, партнера, семьи или друзей [54]
- Проблемы с темпераментом у младенцев / колики [46]
- Незапланированная / нежелательная беременность [46]
- Трудности с грудным вскармливанием [55]
Психосоциальные факторы риска послеродовой депрессии включают тяжелые жизненные события, некоторые формы хронического напряжения, качество отношений и поддержку со стороны партнера и матери. [56] Существует потребность в дополнительных исследованиях связи между психосоциальными факторами риска и послеродовой депрессией. Некоторые факторы психосоциального риска могут быть связаны с социальными детерминантами здоровья . [43] Женщины с меньшими ресурсами указывают на более высокий уровень послеродовой депрессии и стресса, чем женщины с большими ресурсами, например финансовыми. [57]
Показано, что ставки PPD снижаются по мере увеличения дохода. У женщин с ограниченными ресурсами может быть больше шансов иметь незапланированную или нежелательную беременность, что увеличивает риск PPD. К женщинам с ограниченными ресурсами также могут относиться матери-одиночки с низким доходом. Одинокие матери с низким доходом могут иметь более ограниченный доступ к ресурсам при переходе к материнству.
Исследования также показали корреляцию между расой матери и послеродовой депрессией. У афроамериканских матерей самый высокий риск PPD - 25%, а у азиатских матерей - самый низкий - 11,5%, после учета социальных факторов, таких как возраст, доход, образование, семейное положение и здоровье ребенка. Показатели PPD для женщин из числа коренных народов, кавказских и испаноязычных женщин находились посередине. [57]
Миграция от культурного сообщества поддержки может быть фактором PPD. Традиционные культуры во всем мире отдают приоритет организованной поддержке во время послеродового ухода, чтобы обеспечить психическое и физическое здоровье, благополучие и выздоровление матери. [58]
Одним из самых сильных предикторов отцовского PPD является наличие партнера с PPD, при этом отцы развивают PPD в 50% случаев, когда их партнерша имеет PPD. [59]
Сексуальная ориентация [60] также изучалась как фактор риска PPD. В исследовании 2007 года, проведенном Россом и его коллегами, лесбиянки и бисексуальные матери были проверены на PPD, а затем сравнивались с гетеросексуальной группой. Было обнаружено, что биологические матери лесбиянок и бисексуалов имели значительно более высокие баллы по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии, чем гетеросексуальные женщины в выборке. [61] Эти более высокие показатели PPD у лесбиянок / бисексуальных матерей могут отражать меньшую социальную поддержку, особенно со стороны их исходных семей, и дополнительный стресс из-за гомофобной дискриминации в обществе. [62]
При лечении и исследовании болезни необходимо учитывать как биологические, так и психосоциальные факторы риска PPD. [43]
Насилие
Мета-анализ, посвященный исследованию связи насилия и послеродовой депрессии, показал, что насилие в отношении женщин увеличивает частоту послеродовой депрессии. [63] Около одной трети женщин во всем мире в какой-то момент своей жизни испытают физическое или сексуальное насилие. [64] Насилие в отношении женщин имеет место в конфликтных, постконфликтных и неконфликтных районах. [64] Важно отметить, что в рассмотренном исследовании рассматривалось только насилие, которому подвергались женщины со стороны мужчин-правонарушителей, но не рассматривалось насилие, причиненное женщинами мужчинам или женщинам. Кроме того, насилие в отношении женщин было определено как «любой акт гендерного насилия, который причиняет или может привести к физическому, сексуальному или психологическому ущербу или страданиям для женщин». [63] Психологические и культурные факторы, связанные с увеличением частоты послеродовой депрессии, включают семейный анамнез депрессии, стрессовые жизненные события во время раннего полового созревания или беременности, беспокойство или депрессию во время беременности, а также низкую социальную поддержку. [65] [63] Насилие в отношении женщин является хроническим стрессором, поэтому депрессия может возникнуть, когда кто-то больше не может реагировать на насилие. [63]
Диагностика
Критерии
Послеродовая депрессия в DSM-5 известна как «депрессивное расстройство с послеродовым началом». Период беременности определяется как начало беременности в любое время или в течение четырех недель после родов. Больше не проводится различия между депрессивными эпизодами, возникающими во время беременности, и эпизодами после родов. [66] Тем не менее, большинство экспертов продолжают диагностировать послеродовую депрессию как депрессию, которая проявляется в любое время в течение первого года после родов. [47]
Критерии, необходимые для диагностики послеродовой депрессии, такие же, как и критерии, необходимые для постановки диагноза большой депрессии или малой депрессии, не связанной с родами . Критерии включают не менее пяти из следующих девяти симптомов в течение двухнедельного периода: [66]
- Чувство печали, пустоты или безнадежности почти каждый день в течение большей части дня или наблюдение за депрессивным настроением, созданным другими
- Потеря интереса или удовольствия от занятий
- Потеря веса или снижение аппетита
- Изменения режима сна
- Чувство беспокойства
- Потеря энергии
- Чувство никчемности или вины
- Потеря концентрации или повышенная нерешительность
- Периодические мысли о смерти, с планами самоубийства или без них
Дифференциальная диагностика
Послеродовой блюз
Послеродовая хандра, широко известная как "детская хандра", - это временное послеродовое расстройство настроения, характеризующееся более легкими депрессивными симптомами, чем послеродовая депрессия. Этот тип депрессии может возникнуть у 80% всех матерей после родов. [67] Обычно симптомы проходят в течение двух недель. Симптомы, длящиеся более двух недель, являются признаком более серьезного типа депрессии. [68] Женщины, которые испытывают «бэби-блюз», могут иметь более высокий риск впоследствии пережить более серьезный эпизод депрессии. [69]
Психоз
Послеродовой психоз не является формальным диагнозом, но широко используется для описания неотложной психиатрической помощи, которая возникает примерно в 1 из 1000 беременностей, при которых проявляются такие симптомы, как приподнятое настроение и гонка мыслей ( мания ), депрессия, сильная дезориентация, потеря сдержанности. паранойя, галлюцинации и бред начинаются внезапно в первые две недели после родов; симптомы различаются и могут быстро измениться. [70] Он отличается от послеродовой депрессии и материнской хандры . [71] Это может быть форма биполярного расстройства . [72] Важно не путать психоз с другими симптомами, которые могут возникнуть после родов, такими как делирий. Делирий обычно включает потерю сознания или неспособность обращать внимание. [69]
Около половины женщин, переживших послеродовой психоз, не имеют факторов риска; но наличие в анамнезе психических заболеваний, особенно биполярного расстройства, предыдущих эпизодов послеродового психоза или семейного анамнеза подвергает некоторых из них более высокому риску. [70]
Послеродовой психоз часто требует госпитализации, где лечение заключается в приеме антипсихотических препаратов, стабилизаторов настроения , а в случаях высокого риска суицида - электросудорожной терапии . [70]
Самые тяжелые симптомы длятся от 2 до 12 недель, а выздоровление занимает от 6 месяцев до года. [70] Женщины, которые были госпитализированы по поводу психического заболевания сразу после родов, подвергаются гораздо более высокому риску самоубийства в течение первого года после родов. [73]
Скрининг
В США Американский колледж акушеров и гинекологов предлагает медицинским работникам рассмотреть возможность скрининга на депрессию у женщин в перинатальном периоде. [74] Кроме того, Американская академия педиатрии рекомендует педиатрам проверять матерей на предмет PPD при посещениях через 1, 2 и 4 месяца. [75] Однако многие поставщики не проводят систематический скрининг и соответствующее последующее наблюдение. [74] [76] Например, в Канаде Альберта - единственная провинция с универсальным скринингом PPD. Этот скрининг проводится медсестрами общественного здравоохранения с учетом графика иммунизации ребенка.
Эдинбургский Послеродовая депрессия Шкала , стандартизированный самооценка опросник , может быть использован для выявления женщин, имеющих послеродовую депрессию. [77] Если новая мать набрала 13 или более баллов, у нее, вероятно, есть PPD, и необходимо дальнейшее обследование. [77]
Медицинские работники могут взять образец крови, чтобы проверить, не способствует ли депрессия другому заболеванию во время скрининга. [78]
Профилактика
Кокрановский обзор 2013 года обнаружил доказательства того, что психосоциальное или психологическое вмешательство после родов помогло снизить риск послеродовой депрессии. [79] [80] Эти вмешательства включали посещения на дому, поддержку сверстников по телефону и межличностную психотерапию. [79] Поддержка - важный аспект профилактики, поскольку матери в депрессивном состоянии обычно заявляют, что их чувство депрессии было вызвано «отсутствием поддержки» и «чувством изоляции». [81]
В разных культурах традиционные ритуалы послеродового ухода могут быть профилактическими для PPD, но более эффективны, когда мать приветствует поддержку. [82]
В парах эмоциональная близость и глобальная поддержка со стороны партнера защищают как от перинатальной депрессии, так и от беспокойства. Другие факторы, такие как общение между парой и удовлетворенность отношениями, имеют защитный эффект только от беспокойства. [83]
Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется консультация. [84] В 2018 г. 24% регионов Великобритании не имели доступа к услугам специалистов по перинатальному психическому здоровью. [85]
Профилактическое лечение антидепрессантами может быть рассмотрено для тех, кто ранее перенес PPD. Однако по состоянию на 2017 год доказательств, подтверждающих такое использование, недостаточно. [86] [87]
Лечение
Лечение ППД легкой и средней степени тяжести включает психологические вмешательства или прием антидепрессантов. Женщины с умеренным и тяжелым ППД, вероятно, испытают больший эффект при сочетании психологических и медицинских вмешательств. [88] Было обнаружено, что легкие аэробные упражнения полезны в легких и умеренных случаях. [89] [90]
Терапия
Как индивидуальные социальные, так и психологические вмешательства оказываются одинаково эффективными при лечении PPD. [91] Социальные вмешательства включают индивидуальное консультирование и поддержку со стороны сверстников, в то время как психологические вмешательства включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). [92] Другие формы терапии, такие как групповая терапия, посещения на дому, консультирование и обеспечение более продолжительного сна матери, также могут принести пользу. [13] [5]
Когнитивно-поведенческая терапия на основе Интернета (iCBT) показала многообещающие результаты с более низкими показателями отрицательного родительского поведения и более низкими показателями тревожности, стресса и депрессии. iCBT может быть полезен для матерей, у которых есть ограничения в доступе к личной CBT. Однако долгосрочные выгоды не определены. [93]
Медикамент
Обзор 2010 года обнаружил несколько исследований лекарств для лечения PPD, отмечая небольшие размеры выборки и, как правило, слабые доказательства. [92] Некоторые данные свидетельствуют о том, что матери с PPD будут реагировать так же, как и люди с большим депрессивным расстройством . [92] Имеются данные, свидетельствующие о том, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются эффективным средством лечения PPD. [94] Лучшим антидепрессантом первого ряда является сертралин , СИОЗС, так как очень мало его попадает в грудное молоко и, как следствие, в ребенка. [5] Однако недавнее исследование показало, что добавление сертралина к психотерапии не дает никаких дополнительных преимуществ. [95] Таким образом, не совсем ясно, какие антидепрессанты, если таковые имеются, наиболее эффективны для лечения PPD и для кого антидепрессанты были бы лучшим вариантом, чем немедикаментозная терапия. [94]
Некоторые исследования показывают, что гормональная терапия может быть эффективной у женщин с ППД, что подтверждается идеей о том, что снижение уровней эстрогена и прогестерона после родов способствует развитию депрессивных симптомов. [92] Однако есть некоторые разногласия по поводу этой формы лечения, потому что эстроген не следует назначать людям с повышенным риском образования тромбов , в том числе женщинам в течение 12 недель после родов. [96] Кроме того, ни одно из существующих исследований не включало женщин, кормивших грудью. [92] Однако есть некоторые свидетельства того, что использование пластырей с эстрадиолом может помочь с симптомами PPD. [9]
Было показано, что окситоцин является эффективным анксиолитическим и в некоторых случаях антидепрессивным средством для лечения мужчин и женщин. Экзогенный окситоцин исследовался только в качестве средства лечения PPD на грызунах, но результаты обнадеживают для потенциального применения на людях. [31]
В 2019 году FDA одобрило брексанолон , синтетический аналог нейростероида аллопрегнанолона , для внутривенного применения при послеродовой депрессии. После родов уровень аллопрегнанолона падает, что может привести к депрессии и тревоге у женщин. [97] Некоторые испытания продемонстрировали эффект на PPD в течение 48 часов после начала инфузии. [98] Другие новые аналоги аллопрегнанолона, которые проходят оценку для использования в лечении PPD, включают SAGE-2017 и ганаксолон . [9]
Брексанолон имеет риски, которые могут возникнуть во время приема, включая чрезмерное седативное действие и внезапную потерю сознания, и поэтому был одобрен в рамках программы оценки рисков и стратегии смягчения последствий (REMS). [99] Мать должна быть записана до начала приема лекарств. Он доступен только тем, кто находится в сертифицированных медицинских учреждениях, у которых есть поставщик медицинских услуг, который может постоянно наблюдать за пациентом. Сама инфузия длится 60 часов или 2,5 дня. Уровень кислорода у людей следует контролировать с помощью пульсоксиметра . Побочные эффекты лекарства включают сухость во рту, сонливость, сонливость, покраснение и потерю сознания. Также важно отслеживать ранние признаки суицидальных мыслей или поведения. [99]
Грудное вскармливание
Следует соблюдать осторожность при приеме антидепрессантов во время грудного вскармливания. [39] Большинство антидепрессантов выделяется с грудным молоком в небольших количествах, что может оказать неблагоприятное воздействие на младенцев. [100] Что касается аллопрегнанолона, очень ограниченные данные не указывают на риск для младенца. [101]
Другой
Электросудорожная терапия (ЭСТ) показала свою эффективность у женщин с тяжелой формой ППД, которые либо потерпели неудачу в нескольких испытаниях медикаментозного лечения, либо не могут переносить доступные антидепрессанты. [88] Предварительные данные подтверждают использование повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) . [102]
По состоянию на 2013 год неясно , полезны ли иглоукалывание , массаж, яркий свет или прием жирных кислот омега-3 . [103]
Эпидемиология
Северная Америка
Соединенные Штаты
В Соединенных Штатах распространенность послеродовой депрессии была ниже, чем глобальное приближение и составляла 11,5%, но колебалась между штатами от 8% до 20,1%. [104] Самая высокая распространенность в США обнаружена среди женщин, которые являются американскими индейцами / коренными жителями Аляски или азиатскими / тихоокеанскими островитянами, имеют менее 12 лет образования, не замужем, курят во время беременности, пережили более двух стрессовых жизненных событий или которые доношенный ребенок с низкой массой тела при рождении или был помещен в отделение интенсивной терапии новорожденных. В то время как распространенность в США снизилась с 2004 по 2012 год, она не уменьшилась среди женщин американских индейцев / коренных жителей Аляски или среди доношенных детей с низкой массой тела при рождении. [104]
Даже с учетом разнообразия исследований трудно найти точную частоту, поскольку примерно 60% женщин в США не имеют диагноза, а из тех, у кого установлен диагноз, примерно 50% не получают лечения от PPD. [104] Частота кесарева сечения не повлияла на частоту PPD. Хотя послеродовая депрессия у отцов обсуждается, официального диагноза послеродовой депрессии у отцов нет. [105]
Канада
Поскольку в Канаде наблюдается одно из крупнейших в мире переселений беженцев с равным процентом женщин и мужчин. Это означает, что в Канаде непропорционально высок процент женщин, у которых развивается послеродовая депрессия, поскольку существует повышенный риск среди беженцев. [106] В слепом исследовании, в котором женщины должны были протянуть руку помощи и принять участие, около 27% выборочной популяции имели симптомы послеродовой депрессии, даже не подозревая об этом. [107] Также обнаружено, что в среднем 8,46 женщин имели незначительные и основные PPDS, что составило 8,46 и 8,69% соответственно. Было установлено, что основными факторами, способствовавшими этому исследованию, были стресс во время беременности, доступность поддержки после и предыдущий диагноз депрессии. [108] Канада имеет особую демографическую группу населения, которая также включает большое количество иммигрантов и женщин из числа коренного населения, что создает особую культурную демографию, локализованную в Канаде. В этом исследовании исследователи обнаружили, что эти две группы населения подвергались значительно более высокому риску по сравнению с «матерями некоренного происхождения, рожденными в Канаде». [108] Это исследование показало, что такие факторы риска, как низкий уровень образования, низкий доход, прием антидепрессантов и низкая социальная поддержка - все это факторы, которые способствуют более высокому проценту этой группы населения в развитии PPDS. [108] В частности, матери из числа коренного населения имели больше факторов риска, чем матери-иммигранты, а женщины некоренного происхождения были ближе к общему населению. [109]
Южная Америка
Основной проблемой, связанной с PPD, является отсутствие исследований и отсутствие данных о распространенности, основанных на исследованиях, проведенных в западных экономически развитых странах. [110] В таких странах, как Бразилия, Гайана, Коста-Рика, Италия, Чили и Южная Африка, на самом деле распространенность отчетности составляет около 60%. В детальном анализе исследования средний показатель распространенности составляет 10-15%, но при этом прямо указано, что культурные факторы, такие как восприятие психического здоровья и стигма, возможно, могут препятствовать точному сообщению. [110] Анализ для Южной Америки показывает, что PPD встречается с высокой частотой, сравнительно с Бразилией (42%), Чили (4,6–48%), Гайаной и Колумбией (57%) и Венесуэлой (22%). [111] В большинстве этих стран PPD не считается серьезным заболеванием для женщин, и поэтому в системах здравоохранения отсутствуют программы поддержки для профилактики и лечения. [111] В частности, в Бразилии PPD идентифицируется через семейную среду, тогда как в Чили PPD проявляется через суицидальные мысли и эмоциональную нестабильность. [111] В обоих случаях большинство женщин сожалеют и отказываются заботиться о ребенке, показывая, что это заболевание серьезно как для матери, так и для ребенка. [111]
Азия
Предыдущие исследования показали, что частота PPD в азиатских странах колеблется от 3,5% до 63,3%, причем Малайзия и Пакистан имеют самую низкую и самую высокую частоту соответственно. [112] Из выбранной группы исследований, найденных в результате поиска в литературе, исследователи обнаружили множество демографических факторов азиатского населения, которые показали значительную связь с PPD. Некоторые из них включают возраст матери на момент родов, а также более пожилой возраст вступления в брак. [113] Быть мигрантом и рожать ребенка за границей также считается фактором риска PPD. [113] Специально для японских женщин, родившихся и выросших в Японии, но родивших ребенка на Гавайях, США, около 50% из них испытали эмоциональную дисфункцию во время беременности. [113] Фактически, все женщины, впервые родившие ребенка, которые были включены в исследование, испытали PPD. [113] У иммигрантов из Индии, азиатских женщин, исследователи обнаружили уровень незначительной депрессивной симптоматики в 28% и дополнительную частоту серьезных депрессивных симптомов в 24%, вероятно, из-за различного отношения к медицинскому обслуживанию в разных культурах и удаленности от семьи, ведущей к тоске по дому. [113]
В контексте азиатских стран добрачная беременность является важным фактором риска PPD. Это потому, что это считается крайне неприемлемым в большинстве азиатских культур, поскольку азиатские люди относятся к сексу более консервативно, чем на западе. [113] Кроме того, конфликты между матерью и невесткой общеизвестно распространены в азиатских обществах, поскольку традиционно для них брак означает, что невестка полностью присоединяется к семье жениха и приспосабливается к ней. Эти конфликты могут быть причиной возникновения PPD. [113] Что касается пола ребенка, многие исследования показали, что неудовлетворенность полом младенца (рождение девочки) является фактором риска PPD. Это связано с тем, что в некоторых азиатских культурах семья ожидает, что супружеские пары будут иметь хотя бы одного сына для поддержания непрерывности родословной, что может привести к возникновению PPD у женщины, если она не сможет родить мальчика. [113] Ученые показали, что существует корреляция между снижением риска PPD и доступностью образовательных и лечебных программ в европейских и австралийских обществах, однако в азиатских и южноамериканских обществах отсутствуют такие программы, которые указывают на отсутствие PPD. в этих регионах относятся к проблеме так же серьезно, как и к проблеме со здоровьем. [112]
Европа
Существует общее предположение, что западные культуры однородны и что нет значительных различий в психических расстройствах в Европе и США. Однако в действительности факторы, связанные с материнской депрессией, в том числе требования к работе и окружающей среде, доступ к универсальному декретному отпуску, медицинское обслуживание и финансовая безопасность, регулируются и зависят от местной политики, которая различается в разных странах. [114] Например, европейская социальная политика отличается от страны к стране, в отличие от США, все страны предоставляют ту или иную форму оплачиваемого универсального отпуска по беременности и родам и бесплатного медицинского обслуживания. [114] Исследования также обнаружили различия в симптоматических проявлениях PPD между европейскими и американскими женщинами. [115] Женщины из Европы сообщили о более высоких показателях ангедонии , самообвинения и беспокойства, в то время как женщины из США сообщили о более тяжелой бессоннице , депрессивных чувствах и мыслях о самоповреждении. [114] Кроме того, существуют различия в схемах прописывания и отношении к определенным лекарствам между США и Европой, что указывает на то, как разные страны подходят к лечению, и их разные стигмы. [114]
Африке
Африка, как и все другие регионы мира, борется с бременем послеродовой депрессии. Текущие исследования оценивают распространенность в 15-25%, но это, вероятно, выше из-за отсутствия данных и зарегистрированных случаев. Величина послеродовой депрессии в Южной Африке составляет от 31,7% до 39,6%, в Марокко от 6,9% до 14%, в Нигерии от 10,7% до 22,9%, в Уганде 43%, в Танзании 12%, в Зимбабве 33%, в Судан 9,2%, в Кении от 13% до 18,7% и 19,9% для участников из Эфиопии, согласно исследованиям, проведенным в этих странах среди послеродовых матерей в возрасте от 17 до 49 лет. [116] Это демонстрирует серьезность этой проблемы в Африке и необходимость серьезного отношения к послеродовой депрессии как к проблеме общественного здравоохранения на континенте. Кроме того, каждое из этих исследований проводилось с использованием инструментов оценки, разработанных на Западе. Культурные факторы могут повлиять на диагноз и могут быть препятствием для оценки бремени болезни. [116] Некоторые рекомендации по борьбе с послеродовой депрессией в Африке включают рассмотрение послеродовой депрессии как проблемы общественного здравоохранения, которой пренебрегают послеродовые матери. Инвестирование в исследования для оценки фактической распространенности послеродовой депрессии и поощрение раннего скрининга, диагностики и лечения послеродовой депрессии как важнейшего аспекта охраны материнства во всей Африке. [116]
Проблемы с отчетностью о распространенности
Большинство исследований PPD проводится с использованием скрининговых самоотчетов, которые менее надежны, чем клинические интервью. Такое использование самоотчета может привести к занижению симптомов и, следовательно, показателей послеродовой депрессии. [117] [118]
История
До 19 века
Понимание и построение послеродовой депрессии западной медицинской наукой развивалось на протяжении веков. Идеи, связанные с настроениями и состояниями женщин, существуют уже давно [119] и обычно записываются мужчинами. В 460 году до нашей эры Гиппократ писал о послеродовой лихорадке, возбуждении, бреде и мании, переживаемых женщинами после рождения ребенка. [120] Идеи Гиппократа по-прежнему отражают то, как сегодня рассматривается послеродовая депрессия. [121]
Женщина, жившая в 14 веке, Марджери Кемпе, была христианским мистиком. [122] Она была паломницей, известной как «Сумасшедшая», после тяжелых родов и родов. [122] Был длительный период физического восстановления, в течение которого она начала спускаться в «безумие» и стала склонной к суициду. [122] Основываясь на ее описаниях видений демонов и разговоров, о которых она писала с религиозными деятелями, такими как Бог и Дева Мария, историки определили, от чего страдала Марджери Кемпе, как «послеродовой психоз», а не послеродовую депрессию. [123] [124] Это различие стало важным, чтобы подчеркнуть разницу между послеродовой депрессией и послеродовым психозом . Врач 16-го века Кастелло Бранко задокументировал случай послеродовой депрессии без официального названия как относительно здоровая женщина, которая страдала меланхолией после родов, оставалась сумасшедшей в течение месяца и выздоровела после лечения. [121] Хотя это лечение не было описано, экспериментальные методы лечения послеродовой депрессии начали применяться на протяжении последующих столетий. [121] Связь между женской репродуктивной функцией и психическим заболеванием будет по-прежнему концентрироваться вокруг репродуктивных органов с этого времени и до наших дней, с медленно развивающейся дискуссией о «женском безумии». [119]
19 век и позже
В 19 веке появился новый взгляд на связь между женским психическим заболеванием и беременностью, родами или менструацией. [125] Знаменитый рассказ « Желтые обои » был опубликован Шарлоттой Перкинс Гилман в этот период. По сюжету неназванная женщина ведет дневник своей жизни, когда ее муж-врач Джон лечил ее от истерических и депрессивных наклонностей после рождения ребенка. [126] Гилман написала рассказ в знак протеста против угнетения женщин обществом в результате своего собственного опыта в качестве пациентки. [127]
Также в 19 веке гинекологи придерживались идеи, что женские репродуктивные органы и естественные процессы, в которых они участвовали, были виноваты в «женском безумии». [128] Приблизительно 10% обращений в убежище в течение этого периода времени связаны с «послеродовым психическим расстройством», так называемым пересечением между беременностью или родами и женским психическим заболеванием. [129] Только в начале двадцатого века отношение научного сообщества снова изменилось: гинекологи и другие медицинские эксперты пришли к консенсусу в том, чтобы отказаться от идеи больных репродуктивных органов и вместо этого перейти к более «научным» теории », которые охватили более широкий медицинский взгляд на психические заболевания. [128]
Общество и культура
Юридическое признание
В последнее время послеродовая депрессия получила более широкое признание в обществе. В США Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании включает раздел, посвященный исследованиям послеродовых состояний, включая послеродовую депрессию. [130] Некоторые утверждают, что необходимо направлять больше ресурсов в виде политики, программ и целей здравоохранения на помощь пациентам с PPD. [131]
Роль стигмы
Когда возникает стигма, на человека навешивают ярлык из-за его болезни и считают его частью стереотипной группы. Есть три основных элемента стигмы: 1) проблемы знания (незнание или дезинформация), 2) проблемы отношения (предубеждения), 3) проблемы поведения (дискриминация). [132] В частности, что касается PPD, его часто не лечат, поскольку женщины часто сообщают, что им стыдно за помощью, и они обеспокоены тем, что их навесят на «плохую мать», если они признают, что испытывают депрессию. [132] Несмотря на то, что ранее был отмечен интерес к стигме, связанной с депрессией, мало исследований касалось стигмы PPD. В одном исследовании изучалась стигма PPD путем изучения того, как образовательное вмешательство повлияет на нее. Они предположили, что образовательное вмешательство значительно повлияет на показатели стигмы PPD. [132] Хотя они обнаружили некоторую согласованность с предыдущими исследованиями стигмы психического здоровья, например, что у мужчин был более высокий уровень личной стигмы PPD, чем у женщин, большинство результатов PPD не соответствовали другим исследованиям психического здоровья. [132] Например, они выдвинули гипотезу, что образовательное вмешательство снизит показатели стигмы PPD, но на самом деле значительного воздействия не было, а также знакомство с PPD не было связано со стигмой по отношению к людям с PPD. [132] Это исследование явилось хорошей отправной точкой для дальнейших исследований PPD, но ясно указывает, что необходимо сделать больше, чтобы узнать, какие стратегии борьбы со стигмой наиболее эффективны именно для PPD. [132]
Послеродовая депрессия по-прежнему связана со значительной стигматизацией. Это также может быть трудным при попытке определить истинную распространенность послеродовой депрессии. Участники исследований PPD несут с собой свои убеждения, представления, культурный контекст и стигму психического здоровья в своей культуре, что может повлиять на данные. [133] Стигма психического здоровья - с поддержкой или без поддержки со стороны членов семьи и медицинских работников - часто удерживает женщин от обращения за помощью для лечения своих заболеваний. Когда оказывается медицинская помощь, некоторые женщины считают диагноз полезным и поощряют более высокий профиль PPD среди профессионального медицинского сообщества. [133]
Культурные верования
На послеродовую депрессию могут влиять социокультурные факторы. [133] Есть много примеров конкретных культур и обществ, которые придерживаются определенных убеждений в отношении PPD. В малайской культуре есть вера в Ханту Мероян; дух, который обитает в плаценте и околоплодных водах. [134]
Когда этот дух неудовлетворен и выражает негодование, он заставляет мать часто плакать, терять аппетит и испытывать проблемы со сном, что в совокупности называется «сакит мероян». Мать можно вылечить с помощью шамана , который проводит сеанс, чтобы заставить духов уйти. [135]
Некоторые культуры считают, что симптомов послеродовой депрессии или подобных заболеваний можно избежать с помощью защитных ритуалов в период после рождения. Они могут включать предложения структур организованной поддержки, гигиены, диеты, отдыха, ухода за младенцами и инструктажа по грудному вскармливанию. [58] Ритуалы оказываются наиболее эффективными, когда мать приветствует поддержку. [82]
Некоторые китаянки участвуют в ритуале, который известен как «выполнение месяца» (заключение), в котором они проводят первые 30 дней после родов, отдыхая в постели, в то время как мать или свекровь берет на себя домашние обязанности и уход за детьми. . Кроме того, молодой маме не разрешается купаться или принимать душ, мыть голову, чистить зубы, выходить из дома или быть унесенным ветром. [136]
СМИ
Некоторые случаи послеродовых проблем с психическим здоровьем привлекли внимание средств массовой информации и вызвали диалог о способах решения и более глубокого понимания послеродового психического здоровья. Андреа Йейтс, бывшая медсестра, впервые забеременела в 1993 году. [137] После рождения пятерых детей в ближайшие годы она страдала тяжелой депрессией и много депрессивных эпизодов. Это привело к тому, что она поверила, что ее детей нужно спасти, и что, убив их, она сможет спасти их вечные души. Она топила своих детей одного за другим в течение часа, держа их головы под водой в семейной ванне. Когда ее предстали перед судом, она почувствовала, что она спасла своих детей, а не навредила им, и что это действие поможет победить сатану. [138]
Это был один из первых публичных и заметных случаев послеродового психоза [137], который помог наладить диалог о психическом здоровье женщин после родов. Суд установил, что Йейтс испытывал проблемы с психическим заболеванием, и суд начал разговор о психическом заболевании в случаях убийства и о том, смягчит ли это приговор или нет. Также начался диалог о женщинах, идущих против «материнского инстинкта» после родов, и о том, чем на самом деле определялся материнский инстинкт. [138]
Дело Йейтса привлекло внимание средств массовой информации к проблеме детоубийства [139] или убийства детей их родителями. На протяжении всей истории этот акт совершали как мужчины, так и женщины, но изучение материнского детоубийства более обширно.
Смотрите также
- Антенатальная депрессия
- Гендерное разочарование
- Психиатрические расстройства при родах
- Секс после беременности
- Грудное вскармливание и психическое здоровье
Рекомендации
- ^ Б с д е е г ч я J к л м «послеродовая депрессия факты» . НИМГ . Архивировано 21 июня 2017 года . Проверено 11 июня +2017 .
- ^ Б с д е е г ч Перлштейн Т., Ховард М., Солсбери А., Злотник С. (апрель 2009 г.). «Послеродовая депрессия» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 200 (4): 357–64. DOI : 10.1016 / j.ajog.2008.11.033 . PMC 3918890 . PMID 19318144 .
- ^ а б Полсон Дж. Ф. (2010). «Сосредоточение внимания на депрессии у будущих и молодых отцов: пренатальная и послеродовая депрессия, не ограничиваясь только матерями» . Психиатрические времена . 27 (2). Архивировано 05 августа 2012 года.
- ^ Грейс С.Л., Эвиндар А., Стюарт Д.Е. (ноябрь 2003 г.). «Влияние послеродовой депрессии на когнитивное развитие и поведение ребенка: обзор и критический анализ литературы». Архивы женского психического здоровья . 6 (4): 263–74. DOI : 10.1007 / s00737-003-0024-6 . PMID 14628179 . S2CID 20966469 .
- ^ а б в Стюарт Д.Е., Вигод С.Н. (январь 2019 г.). «Послеродовая депрессия: патофизиология, лечение и новые методы лечения». Ежегодный обзор медицины . 70 (1): 183–196. DOI : 10.1146 / annurev-med-041217-011106 . PMID 30691372 .
- ^ а б Soares CN, Zitek B (июль 2008 г.). «Чувствительность к репродуктивным гормонам и риск депрессии на протяжении женского жизненного цикла: континуум уязвимости?» . Журнал психиатрии и неврологии . 33 (4): 331–43. PMC 2440795 . PMID 18592034 .
- ^ «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга» . Агентство медицинских исследований и качества. Архивировано 11 ноября 2013 года.
- ^ Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор» . Женское здоровье . 3 (4): 487–502. DOI : 10.2217 / 17455057.3.4.487 . PMID 19804024 .
- ^ а б в Frieder A, Fersh M, Hainline R, Deligiannidis KM (март 2019 г.). «Фармакотерапия послеродовой депрессии: современные подходы и разработка новых лекарств» . Препараты ЦНС . 33 (3): 265–282. DOI : 10.1007 / s40263-019-00605-7 . PMC 6424603 . PMID 30790145 .
- ^ Гейнс Б.Н., Гэвин Н., Мельцер-Броди С., Лор К.Н., Суинсон Т., Гартленер Г. и др. (Февраль 2005 г.). «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга» . Отчет о фактических данных / Оценка технологий (119): 1–8. DOI : 10.1037 / e439372005-001 . PMC 4780910 . PMID 15760246 .
- ^ а б Сейфрид Л.С., Маркус С.М. (август 2003 г.). «Послеродовые расстройства настроения». Международный обзор психиатрии . 15 (3): 231–42. DOI : 10.1080 / 09540260305196 . PMID 15276962 .
- ^ Спинелли MG (сентябрь 2004 г.). «Детоубийство матери, связанное с психическим заболеванием: профилактика и обещание спасенных жизней» . Американский журнал психиатрии . 161 (9): 1548–57. DOI : 10,1176 / appi.ajp.161.9.1548 . PMID 15337641 . S2CID 35255623 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Бостонский сборник книг по женскому здоровью: наши тела сами, страницы 489–491, Нью-Йорк: Touchstone Book, 2005
- ^ a b c d e f g h WebMD: понимание послеродовой депрессии «Основы послеродовой депрессии» . Архивировано 15 апреля 2015 года . Проверено 9 апреля 2015 .
- ^ Б с д е е г ч я J «Депрессия среди женщин | Депрессия | Репродуктивное здоровье | CDC» . www.cdc.gov . Архивировано 16 апреля 2017 года . Проверено 15 апреля 2017 .
- ^ Wisner KL, Sit DK, McShea MC, Rizzo DM, Zoretich RA, Hughes CL, et al. (Май 2013). «Время начала, мысли о членовредительстве и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами скрининга депрессии» . JAMA Psychiatry . 70 (5): 490–8. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2013.87 . PMC 4440326 . PMID 23487258 .
- ^ Мороф Д., Барретт Дж., Пикок Дж., Виктор С.Р., Манёнда I. (декабрь 2003 г.). «Послеродовая депрессия и сексуальное здоровье после родов». Акушерство и гинекология . 102 (6): 1318–25. DOI : 10.1016 / j.obstetgynecol.2003.08.020 . PMID 14662221 . S2CID 39467608 .
- ^ а б Павлуски JL, Lonstein JS, Fleming AS (февраль 2017 г.). «Нейробиология послеродовой тревожности и депрессии» (PDF) . Тенденции в неврологии . 40 (2): 106–120. DOI : 10.1016 / j.tins.2016.11.009 . PMID 28129895 . S2CID 28613743 .
- ^ Workman JL, Barha CK, Galea LA (февраль 2012 г.). «Эндокринные субстраты когнитивных и аффективных изменений во время беременности и в послеродовом периоде». Поведенческая неврология . 126 (1): 54–72. DOI : 10.1037 / a0025538 . hdl : 2429/66579 . PMID 21967374 .
- ^ Послеродовая депрессия архивация 2012-02-25 в Wayback машине от беременности Руководства, Питер Дж Чен, в больнице Университета Пенсильвании. Последняя редакция: 22.10.2008
- ^ Йонкерс К.А., Рамин С.М., Раш А.Дж., Наваррете, Калифорния, Кармоди Т., Марч Д. и др. (Ноябрь 2001 г.). «Возникновение и сохранение послеродовой депрессии в системе родильных домов в центре города». Американский журнал психиатрии . 158 (11): 1856–63. DOI : 10,1176 / appi.ajp.158.11.1856 . PMID 11691692 .
- ^ Канадская ассоциация психического здоровья> послеродового Депрессия архивации 2010-10-21 в Wayback Machine Проверено 13 июня 2010
- ^ Миллер LJ (февраль 2002 г.). "Послеродовая депрессия". ДЖАМА . 287 (6): 762–5. DOI : 10,1001 / jama.287.6.762 . PMID 11851544 .
- ^ Полсон Дж. Ф., Баземор С. Д. (май 2010 г.). «Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и ее связь с материнской депрессией: метаанализ» . ДЖАМА . 303 (19): 1961–9. DOI : 10,1001 / jama.2010.605 . PMID 20483973 . S2CID 27189811 .
- ^ а б Поле Т (февраль 2010 г.). «Влияние послеродовой депрессии на ранние взаимодействия, воспитание детей и меры безопасности: обзор» . Младенческое поведение и развитие . 33 (1): 1–6. DOI : 10.1016 / j.infbeh.2009.10.005 . PMC 2819576 . PMID 19962196 .
- ^ Лаурсен Т.М., Мунк-Олсен Т., Мортенсен П.Б., Абель К.М., Эпплби Л., Уэбб Р.Т. (май 2011 г.). «Филицид в потомстве родителей с тяжелыми психическими расстройствами: популяционное когортное исследование убийств детей» (PDF) . Журнал клинической психиатрии . 72 (5): 698–703. DOI : 10,4088 / jcp.09m05508gre . PMID 21034682 .
- ^ Перлштейн, Тери. «Послеродовая депрессия» . Science Direct . Американский журнал акушерства и гинекологии . Проверено 20 ноября 2020 .
- ^ «Послеродовая депрессия» . medlineplus.gov . Проверено 25 сентября 2020 .
- ^ «НИПЗ» Перинатальная депрессия » . www.nimh.nih.gov . Проверено 25 сентября 2020 .
- ^ Шиллер CE, Мельцер-Броды S, Рубинов Д.Р. (февраль 2015 г.). «Роль репродуктивных гормонов в послеродовой депрессии» . Спектры ЦНС . 20 (1): 48–59. DOI : 10.1017 / S1092852914000480 . PMC 4363269 . PMID 25263255 .
- ^ а б Ким С., Соекен Т.А., Кромер С.Дж., Мартинес С.Р., Харди Л.Р., Стратерн Л. (сентябрь 2014 г.). «Окситоцин и послеродовая депрессия: понимание того, что известно, а что нет» . Исследование мозга . Окситоцин в социальном поведении и психопатологии человека. 1580 : 219–32. DOI : 10.1016 / j.brainres.2013.11.009 . PMC 4156558 . PMID 24239932 .
- ^ «Послеродовая депрессия» . womenshealth.gov . 2018-04-09 . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Thippeswamy H, Davies W. (ноябрь 2020 г.). «Новый путь молекулярного риска для послеродовых расстройств настроения: подсказки от людей с дефицитом стероидсульфатазы» . Архивы женского психического здоровья . DOI : 10.1007 / s00737-020-01093-1 . PMID 33219387 . S2CID 227076500 .
- ^ Kroll-Desrosiers AR, Nephew BC, Babb JA, Guilarte-Walker Y, Moore Simas TA, Deligiannidis KM (февраль 2017 г.). «Связь послеродового введения синтетического окситоцина с депрессивными и тревожными расстройствами в течение первого послеродового года» . Депрессия и тревога . 34 (2): 137–146. DOI : 10.1002 / da.22599 . PMC 5310833 . PMID 28133901 .
- ^ Гудман Дж. Х. (январь 2004 г.). «Отцовская послеродовая депрессия, ее связь с материнской послеродовой депрессией и последствия для здоровья семьи». Журнал Advanced Nursing . 45 (1): 26–35. DOI : 10.1046 / j.1365-2648.2003.02857.x . PMID 14675298 .
- ^ Nielsen Forman D, Videbech P, Hedegaard M, Dalby Salvig J, Secher NJ (октябрь 2000 г.). «Послеродовая депрессия: выявление женщин группы риска». BJOG . 107 (10): 1210–7. DOI : 10.1111 / j.1471-0528.2000.tb11609.x . PMID 11028570 . S2CID 23118990 .
- ^ Paschetta E, Berrisford G, Coccia F, Whitmore J, Wood AG, Pretlove S, Ismail KM (июнь 2014 г.). «Перинатальные психические расстройства: обзор». Американский журнал акушерства и гинекологии . 210 (6): 501–509.e6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2013.10.009 . PMID 24113256 .
- ^ Ховард Л.М., Молино Э., Деннис К.Л., Рошат Т., Штейн А., Милгром Дж. (Ноябрь 2014 г.). «Непсихотические психические расстройства в перинатальном периоде». Ланцет . 384 (9956): 1775–88. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61276-9 . PMID 25455248 . S2CID 11378573 .
- ^ а б «NIMH» Факты о послеродовой депрессии » . www.nimh.nih.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Kroll-Desrosiers AR, Nephew BC, Babb JA, Guilarte-Walker Y, Moore Simas TA, Deligiannidis KM (февраль 2017 г.). «Связь послеродового введения синтетического окситоцина с депрессивными и тревожными расстройствами в течение первого послеродового года» . Депрессия и тревога . 34 (2): 137–146. DOI : 10.1002 / da.22599 . PMC 5310833 . PMID 28133901 .
- ^ а б в г д Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ а б в г д McCoy SJ, Beal JM, Shipman SB, Payton ME, Watson GH (апрель 2006 г.). «Факторы риска послеродовой депрессии: ретроспективное исследование через 4 недели после родов и обзор литературы». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 106 (4): 193–8. PMID 16627773 .
- ^ а б в Йим, Илона С .; Таннер Стэплтон, Линли Р.; Гуардино, Кристина М .; Хан-Холбрук, Дженнифер; Дункель Шеттер, Кристина (28 марта 2015 г.). «Биологические и психосоциальные предикторы послеродовой депрессии: систематический обзор и призыв к интеграции» . Ежегодный обзор клинической психологии . 11 (1): 99–137. DOI : 10,1146 / annurev-clinpsy-101414-020426 . ISSN 1548-5943 . PMC 5659274 . PMID 25822344 .
- ^ Hibbeln JR (май 2002 г.). «Потребление морепродуктов, содержание DHA в материнском молоке и показатели распространенности послеродовой депрессии: межнациональный экологический анализ». Журнал аффективных расстройств . 69 (1–3): 15–29. DOI : 10.1016 / S0165-0327 (01) 00374-3 . PMID 12103448 .
- ^ Хорсагер Р., Хоффман Б.Л., Сантьяго-Муньос П.К., Роджерс В.Л., Уорли К.С., Робертс С.В. (2014-10-15). Учебное пособие по акушерству Уильямса (24-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education Medical. ISBN 9780071793278.
- ^ Б с д е е г ч I Бек CT (1996). «Метаанализ взаимосвязи между послеродовой депрессией и темпераментом младенца». Медсестринское исследование . 45 (4): 225–30. DOI : 10.1097 / 00006199-199607000-00006 . PMID 8700656 .
- ^ а б в Стюарт-Парригон К., Стюарт С. (сентябрь 2014 г.). «Перинатальная депрессия: обновление и обзор» . Текущие отчеты психиатрии . 16 (9): 468. DOI : 10.1007 / s11920-014-0468-6 . PMC 4920261 . PMID 25034859 .
- ^ Mukherjee S, Coxe S, Fennie K, Madhivanan P, Trepka MJ (январь 2017 г.). «Стрессовые жизненные события беременных женщин в Соединенных Штатах: анализ скрытого класса». Проблемы женского здоровья . 27 (1): 83–92. DOI : 10.1016 / j.whi.2016.09.007 . PMID 27810166 .
- ^ Mukherjee S, Coxe S, Fennie K, Madhivanan P, Trepka MJ (март 2017 г.). «Антенатальные стрессовые жизненные события и послеродовые депрессивные симптомы в Соединенных Штатах: роль показателей социально-экономического статуса женщин на уровне штата». Журнал женского здоровья . 26 (3): 276–285. DOI : 10,1089 / jwh.2016.5872 . PMID 27875058 .
- ^ а б Робертсон-Блэкмор Э., Патнэм Ф.В., Рубинов Д.Р., Мэттью М., Ханн Дж.Э., Патнэм К.Т. и др. (Октябрь 2013). «Предшествующее травматическое воздействие и риск депрессии в перинатальном периоде». Журнал клинической психиатрии . 74 (10): e942-8. DOI : 10.4088 / JCP.13m08364 . PMID 24229763 .
- ^ а б Бенедикт М.И., Пейн Л.Л., Пейн Л.А., Брандт Д., Сталлингс Р. (июль 1999 г.). «Связь сексуального насилия в детстве с симптомами депрессии во время беременности и отдельные исходы беременности». Жестокое обращение с детьми и безнадзорность . 23 (7): 659–70. DOI : 10.1016 / S0145-2134 (99) 00040-X . PMID 10442831 .
- ^ Лев-Визель Р., Чен Р., Дафна-Текоа С., Ход М. (январь 2009 г.). «Прошлые травматические события: являются ли они фактором риска беременности высокого риска, осложнений при родах и послеродовых посттравматических симптомов?». Журнал женского здоровья . 18 (1): 119–25. DOI : 10,1089 / jwh.2008.0774 . PMID 19132883 .
- ^ Хауэлл Э.А., Мора П., Левенталь Х. (март 2006 г.). «Корреляты ранних послеродовых депрессивных симптомов» . Журнал здоровья матери и ребенка . 10 (2): 149–57. DOI : 10.1007 / s10995-005-0048-9 . PMC 1592250 . PMID 16341910 .
- ^ «NIMH» Факты о послеродовой депрессии » . www.nimh.nih.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Фигейреду Б., Диаш СС, Брандао С., Канарио С., Нуньес-Коста Р. (2013). «Грудное вскармливание и послеродовая депрессия: обзор современного состояния» . Jornal de Pediatria . 89 (4): 332–8. DOI : 10.1016 / j.jped.2012.12.002 . PMID 23791236 .
- ^ Браммельте, Сюзанна; Галеа, Лийза AM (январь 2016 г.). «Послеродовая депрессия: этиология, лечение и последствия для материнского ухода» . Гормоны и поведение . 77 : 153–166. DOI : 10.1016 / j.yhbeh.2015.08.008 . PMID 26319224 . S2CID 15205497 .
- ^ а б Сегре Л.С., О'Хара М.В., Лош М.Э. (2006). «Расовая / этническая принадлежность и перинатальное депрессивное настроение». Журнал репродуктивной и детской психологии . 24 (2): 99–106. DOI : 10.1080 / 02646830600643908 . S2CID 144993416 .
- ^ а б Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор» . Женское здоровье . 3 (4): 487–502. DOI : 10.2217 / 17455057.3.4.487 . PMID 19804024 .
- ^ Сингли Д. (2015). «Перинатальное психическое здоровье мужчин в период перехода к отцовству» . Профессиональная психология: исследования и практика . 46 (5): 309–319. DOI : 10,1037 / pro0000032 . S2CID 21726189 .
- ^ Росс Л. Е., Стил Л., Голдфингер С., Страйк С. (2007). «Перинатальная депрессивная симптоматика у лесбиянок и бисексуальных женщин». Архивы женского психического здоровья . 10 (2): 53–9. DOI : 10.1007 / s00737-007-0168-х . PMID 17262172 . S2CID 44227469 .
- ^ Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. CiteSeerX 10.1.1.507.90 . DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ Росс Л.Е. (2005). «Перинатальное психическое здоровье матерей-лесбиянок: обзор потенциальных факторов риска и защитных факторов». Женщины и здоровье . 41 (3): 113–28. DOI : 10.1300 / J013v41n03_07 . PMID 15970579 . S2CID 38024879 .
- ^ а б в г Ву Q, Чен Х.Л., Сюй XJ (апрель 2012 г.). «Насилие как фактор риска послеродовой депрессии у матери: метаанализ». Архивы женского психического здоровья . 15 (2): 107–14. DOI : 10.1007 / s00737-011-0248-9 . PMID 22382278 . S2CID 33870094 .
- ^ а б Western D (1 января 2013 г.). «Концептуальные и контекстные основы гендерного насилия и депрессии у женщин». Гендерное насилие и депрессия у женщин . SpringerBriefs в социальной работе. Нью-Йорк: Springer New York. С. 13–22. DOI : 10.1007 / 978-1-4614-7532-3_3 . ISBN 978-1-4614-7531-6.
- ^ Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. CiteSeerX 10.1.1.507.90 . DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ а б Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013.
- ^ «Основы послеродовой депрессии» . Архивировано 15 апреля 2015 года . Проверено 9 апреля 2015 .
- ^ Wisner KL, Parry BL, Piontek CM (июль 2002 г.). «Клиническая практика. Послеродовая депрессия». Медицинский журнал Новой Англии . 347 (3): 194–9. DOI : 10.1056 / NEJMcp011542 . PMID 12124409 .
- ^ а б Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.) , Арлингтон: American Psychiatric Publishing, стр. 186, ISBN 978-0890425558, заархивировано из оригинала 25.10.2017
- ^ а б в г Джонс I, Чандра П.С., Даззан П., Говард Л.М. (ноябрь 2014 г.). «Биполярное расстройство, аффективный психоз и шизофрения при беременности и в послеродовом периоде». Ланцет . 384 (9956): 1789–99. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61278-2 . PMID 25455249 . S2CID 44481055 .
- ^ «Послеродовой психоз» . Королевский колледж психиатров. 2014. Архивировано 24 октября 2016 года . Проверено 27 октября 2016 года .
- ^ Wesseloo R, Kamperman AM, Munk-Olsen T, Pop VJ, Kushner SA, Bergink V (февраль 2016 г.). «Риск послеродового рецидива при биполярном расстройстве и послеродовом психозе: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал психиатрии . 173 (2): 117–27. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2015.15010124 . PMID 26514657 .
- ^ Орсолини Л., Валчера А., Веккиотти Р., Томасетти С., Ясеволи Ф., Форнаро М. и др. (12 августа 2016 г.). «Самоубийство в перинатальном периоде: эпидемиология, факторы риска и клинические корреляты» . Границы в психиатрии . 7 : 138 DOI : 10,3389 / fpsyt.2016.00138 . PMC 4981602 . PMID 27570512 .
- ^ а б «Скрининг депрессии во время и после беременности» . Американский колледж акушеров и гинекологов, заключение комитета . Февраль 2010. Архивировано из оригинала на 2014-11-02.
- ^ Earls MF (ноябрь 2010 г.). «Включение распознавания и лечения перинатальной и послеродовой депрессии в педиатрическую практику» . Педиатрия . 126 (5): 1032–9. DOI : 10.1542 / peds.2010-2348 . PMID 20974776 .
- ^ Stowe ZN, Hostetter AL, Newport DJ (февраль 2005 г.). «Начало послеродовой депрессии: значение для клинического скрининга в акушерстве и первичной медико-санитарной помощи». Американский журнал акушерства и гинекологии . 192 (2): 522–6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2004.07.054 . PMID 15695997 .
- ^ а б Кокс Дж. Л., Холден Дж. М., Саговский Р. (июнь 1987 г.). «Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов» . Британский журнал психиатрии . 150 (6): 782–6. DOI : 10.1192 / bjp.150.6.782 . PMID 3651732 . S2CID 13841634 .
- ^ «Скрининг послеродовой депрессии: информация о лабораторных тестах MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ а б Деннис К.Л., Доусвелл Т. (февраль 2013 г.). Деннис С. (ред.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для предотвращения послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD001134. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001134.pub3 . PMID 23450532 . S2CID 4812056 .
- ^ PubMed Health. «Профилактика послеродовой депрессии» . Национальный центр биотехнологической информации. Архивировано 23 июня 2013 года . Проверено 30 мая 2013 года .
- ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э., Кентон Л., Уэстон Дж., Зупанчич Дж., Стюарт Д.Е., Поцелуй A (январь 2009 г.). «Влияние поддержки со стороны сверстников на профилактику послеродовой депрессии среди женщин с высоким риском: рандомизированное контролируемое исследование в нескольких центрах» . BMJ . 338 : а3064. DOI : 10.1136 / bmj.a3064 . PMC 2628301 . PMID 19147637 .
- ^ а б Григориадис С., Эрлик Робинсон Дж., Фунг К., Росс Л. Е., Чи С.Й., Деннис С.Л., Романс С. (декабрь 2009 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: клиническое значение» . Канадский журнал психиатрии . 54 (12): 834–40. DOI : 10.1177 / 070674370905401206 . PMID 20047722 .
- ^ Pilkington PD, Milne LC, Cairns KE, Lewis J, Whelan TA (июнь 2015 г.). «Модифицируемые партнерские факторы, связанные с перинатальной депрессией и тревогой: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств (систематический обзор и метаанализ). 178 : 165–80. DOI : 10.1016 / j.jad.2015.02.023 . PMID 25837550 .
- ^ Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коуги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (Февраль 2019). «Вмешательства по предотвращению перинатальной депрессии: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам» . ДЖАМА . 321 (6): 580–587. DOI : 10,1001 / jama.2019.0007 . PMID 30747971 .
- ^ «Большая часть Великобритании не предоставляет жизненно важной перинатальной психиатрической помощи» . OnMedica. 20 апреля 2018 . Проверено 17 июня 2018 .
- ^ Томсон М., Шарма В. (май 2017 г.). «Терапия послеродовой депрессии». Экспертный обзор нейротерапии . 17 (5): 495–507. DOI : 10.1080 / 14737175.2017.1265888 . PMID 27892736 . S2CID 20919770 .
- ^ Molyneaux E, Telesia LA, Henshaw C, Boath E, Bradley E, Howard LM (апрель 2018 г.). «Антидепрессанты для профилактики послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD004363. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004363.pub3 . PMC 6494522 . PMID 29669175 .
- ^ а б Langan R, Goodbred AJ (май 2016 г.). «Выявление и лечение послеродовой депрессии» . Американский семейный врач . 93 (10): 852–8. PMID 27175720 . Архивировано 25 октября 2017 года.
- ^ McCurdy AP, Boulé NG, Sivak A, Davenport MH (июнь 2017 г.). «Влияние физических упражнений на депрессивные симптомы легкой и средней степени тяжести в послеродовом периоде: метаанализ». Акушерство и гинекология . 129 (6): 1087–1097. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000002053 . PMID 28486363 .
- ^ Притчетт Р.В., Дейли А.Дж., Веселый К. (октябрь 2017 г.). «Уменьшают ли аэробные упражнения послеродовые депрессивные симптомы? Систематический обзор и метаанализ» . Британский журнал общей практики . 67 (663): e684 – e691. DOI : 10.3399 / bjgp17X692525 . PMC 5604832 . PMID 28855163 .
- ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э. (октябрь 2007 г.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для лечения послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD006116. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006116.pub2 . PMID 17943888 .
- ^ а б в г д Фителсон Э., Ким С., Бейкер А.С., Лейт К. (декабрь 2010 г.). «Лечение послеродовой депрессии: клинические, психологические и фармакологические варианты» . Международный журнал женского здоровья . 3 : 1–14. DOI : 10.2147 / IJWH.S6938 . PMC 3039003 . PMID 21339932 .
- ^ Лау И., Хтун Т.П., Вонг С.Н., Там В.С., Клайнин-Йобас П. (апрель 2017 г.). «Поддерживаемая терапевтом Интернет-терапия когнитивного поведения при стрессе, тревоге и депрессивных симптомах среди женщин в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ» . Журнал медицинских интернет-исследований . 19 (4): e138. DOI : 10,2196 / jmir.6712 . PMC 5429436 . PMID 28455276 .
- ^ а б Молино Э., Ховард Л. М., МакГаун HR, Кария А. М., Тревиллион К. (сентябрь 2014 г.). «Антидепрессивное лечение послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD002018. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002018.pub2 . PMID 25211400 . S2CID 205165659 .
- ^ McDonagh MS, Matthews A, Phillipi C, Romm J, Peterson K, Thakurta S, Guise JM (сентябрь 2014 г.). «Результаты медикаментозного лечения депрессии во время беременности и в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ». Акушерство и гинекология . 124 (3): 526–34. DOI : 10,1097 / aog.0000000000000410 . PMID 25004304 . S2CID 1508392 .
- ^ MacReady N (7 апреля 2014 г.). «Послеродовой риск ВТЭ наивысший вскоре после родов» . Medscape . Архивировано 6 февраля 2017 года . Проверено 31 октября 2017 .
- ^ «От врача к постели больного: исследование NIMH привело к созданию брексанолона, первого в мире препарата, специально предназначенного для лечения послеродовой депрессии» . Национальные институты здоровья (NIH) . 2019-03-20 . Проверено 2 августа 2019 .
- ^ «Сообщения для прессы - FDA одобряет первое лечение послеродовой депрессии» . www.fda.gov . Проверено 23 марта 2019 года .
- ^ а б Комиссар, Офис (2019-04-17). «FDA одобряет первое лечение послеродовой депрессии» . FDA . Проверено 2 августа 2019 .
- ^ О'Коннор Э., Россом Р.К., Хеннингер М., Грум Х.С., Бурда БУ, Хендерсон Д.Т., Биглер К.Д., Уитлок EP (январь 2016 г.). «Этикетки антидепрессантов FDA для беременных и женщин в послеродовом периоде» . PubMed Health . Архивировано 5 ноября 2017 года.
- ^ «Информация о назначении FDA для брексанолона» (PDF) . Проверено 23 марта 2019 года .
- ^ Коул Дж., Брайт К., Ганьон Л., МакГирр А. (август 2019 г.). «Систематический обзор безопасности и эффективности повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при лечении послеродовой депрессии». Журнал психиатрических исследований . 115 : 142–150. DOI : 10.1016 / j.jpsychires.2019.05.015 . PMID 31129438 .
- ^ Деннис К.Л., Доусвелл Т. (июль 2013 г.). «Вмешательства (кроме фармакологических, психосоциальных или психологических) для лечения дородовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD006795. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006795.pub3 . PMID 23904069 .
- ^ а б в Ко Дж.Й., Рокхилл К.М., Тонг В.Т., Морроу Б., Фарр С.Л. (февраль 2017 г.). «Тенденции послеродовых депрессивных симптомов - 27 состояний, 2004, 2008 и 2012 гг.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (6): 153–158. DOI : 10,15585 / mmwr.mm6606a1 . PMC 5657855 . PMID 28207685 .
- ^ Шумахер М., Зубаран С., Белый Г. (июнь 2008 г.). «Выдвижение на передний план отцовской депрессии, связанной с родами». Женщины и рождение . 21 (2): 65–70. DOI : 10.1016 / j.wombi.2008.03.008 . PMID 18479990 .
- ^ Браун-Бауэрс, Эми; МакШейн, Келли; Уилсон-Митчелл, Карлайн; Гуревич, Мария (10.11.2014). «Послеродовая депрессия у женщин из числа беженцев и просителей убежища в Канаде: критическая перспектива психологии здоровья» . Здоровье: междисциплинарный журнал социальных исследований здоровья, болезней и медицины . 19 (3): 318–335. DOI : 10.1177 / 1363459314554315 . ISSN 1363-4593 . PMID 25389234 . S2CID 206717561 .
- ^ Боуэн, Анджела; Мухаджарин, Назим (2006). «Распространенность дородовой депрессии у женщин, участвующих в программе аутрич-работы в Канаде» . Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 35 (4): 491–498. DOI : 10.1111 / j.1552-6909.2006.00064.x . ISSN 0884-2175 . PMID 16881993 .
- ^ а б в Лейнс, Андреа; Кук, Дженнифер Л; Тамим, Хала (11.05.2011). «Распространенность и характеристики симптоматики послеродовой депрессии среди канадских женщин: перекрестное исследование» . BMC Public Health . 11 (1): 302. DOI : 10,1186 / 1471-2458-11-302 . ISSN 1471-2458 . PMC 3118237 . PMID 21569372 .
- ^ Дауд, Нихая; О'Брайен, Кристен; О'Кэмпо, Патрисия; Харни, Сара; Харни, Эвелин; Биби, Керри; Буржуа, Шерилли; Смайли, Джанет (14 февраля 2019). «Распространенность послеродовой депрессии и факторы риска среди женщин из числа коренного и некоренного населения и женщин-иммигрантов в Канаде» . Канадский журнал общественного здравоохранения . 110 (4): 440–452. DOI : 10,17269 / s41997-019-00182-8 . ISSN 0008-4263 . PMC 6964473 . PMID 30767191 .
- ^ а б Хальбрайх, Уриэль; Каркун, Сандхья (2004). «Межкультурное и социальное разнообразие распространенности послеродовой депрессии и депрессивных симптомов» . Журнал аффективных расстройств . 91 (2–3): 97–111. DOI : 10.1016 / j.jad.2005.12.051 . ISSN 0165-0327 . PMID 16466664 .
- ^ а б в г Евагору, Олимпия; Арванити, Айкатерини; Самакури, Мария (19 мая 2015 г.). «Кросс-культурный подход послеродовой депрессии: проявление, применяемые практики, факторы риска и терапевтические вмешательства» . Psychiatric Quarterly . 87 (1): 129–154. DOI : 10.1007 / s11126-015-9367-1 . ISSN 0033-2720 . PMID 25986531 . S2CID 1285417 .
- ^ а б Абдоллахи, Фатемех; Лай, Манн-Санн; Md Zain, Azhar; Шариф Газали, Сазлина; Заргами, Мехран (2011). «Послеродовая депрессия и связанные с ней факторы у женщин из разных культур» . Иранский журнал психиатрии и поведенческих наук . 5 (2): 5–11. ISSN 1735-8639 . PMC 3939973 . PMID 24644441 .
- ^ Б с д е е г ч Мехта, Шубхам; Мехта, Нидхи (01.01.2014). «Обзор факторов риска, связанных с послеродовой депрессией в Азии» . Психическое заболевание . 6 (1): 14–17. DOI : 10.1108 / mi.2014.5370 . ISSN 2036-7465 . PMC 4253395 . PMID 25478140 .
- ^ а б в г Ди Флорио, А .; Putnam, K .; Altemus, M .; Apter, G .; Бергинк, В .; Bilszta, J .; Brock, R .; Буист, А .; Deligiannidis, KM; Devouche, E .; Эпперсон, Китай (апрель 2017 г.). «Влияние образования, страны, расы и этнической принадлежности на самооценку послеродовой депрессии с использованием Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии» . Психологическая медицина . 47 (5): 787–799. DOI : 10.1017 / S0033291716002087 . ISSN 0033-2917 . PMC 5369767 . PMID 27866476 .
- ^ Башири, Насрин; Шпильфогель, Анна М. (1999-05-01). «Послеродовая депрессия: кросс-культурная перспектива» . Обновление первичной медицинской помощи для акушерства и гинекологии . 6 (3): 82–87. DOI : 10.1016 / S1068-607X (99) 00003-7 . ISSN 1068-607X .
- ^ а б в Атухаир, Екатерина; Бреннаман, Лора; Камбер, Сэмюэл Нэмбил; Рукундо, Годфри Зари; Намбози, Грейс (2020). «Масштабы послеродовой депрессии среди матерей в Африке: обзор литературы» . Панафриканский медицинский журнал . 37 : 89. DOI : 10,11604 / pamj.2020.37.89.23572 . ISSN 1937-8688 . PMC 7680231 . PMID 33244352 .
- ^ Хан-Холбрук Дж., Корнуэлл-Хинрикс Т., Аная I (2018). «Экономические и медицинские предикторы распространенности послеродовой депрессии в стране: систематический обзор, метаанализ и мета-регрессия 291 исследования из 56 стран» . Границы в психиатрии . 8 : 248. DOI : 10,3389 / fpsyt.2017.00248 . PMC 5799244 . PMID 29449816 .
- ^ Ко Дж.Й., Рокхилл К.М., Тонг В.Т., Морроу Б., Фарр С.Л. (февраль 2017 г.). «Тенденции послеродовых депрессивных симптомов - 27 состояний, 2004, 2008 и 2012 гг.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (6): 153–158. DOI : 10,15585 / mmwr.mm6606a1 . PMC 5657855 . PMID 28207685 .
- ^ а б Таска К., Рапетти М., Карта М.Г., Фадда Б. (19.10.2012). «Женщины и истерия в истории психического здоровья» . Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья . 8 : 110–9. DOI : 10.2174 / 1745017901208010110 . PMC 3480686 . PMID 23115576 .
- ^ «Больше света на послеродовой депрессии - PR-новости» . www.pennmedicine.org . Проверено 25 марта 2020 .
- ^ а б в Брокингтон, Ян (2005), "Историческая перспектива на Psychiatry Материнства", перинатального стресса, расстройств настроения и тревожных расстройств , Bibliotheca Psychiatrica, Karger, С. 1-5,. DOI : 10,1159 / 000087441 , ISBN 3-8055-7865-2
- ^ а б в Марджери Кемпе (2015). Книга Марджери Кемпе . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-968664-3. OCLC 931662216 .
- ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д. (2014). «Подделано огнем: описание послеродового психоза Марджери Кемпе». Литература и медицина . 32 (2): 348–64. DOI : 10,1353 / lm.2014.0017 . PMID 25693316 . S2CID 45847065 .
- ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д., Шмид В. (февраль 2017 г.). «Размытие реальности с помощью вымысла: изучение историй о женщинах, безумии и детоубийстве». Женщины и рождение . 30 (1): e24 – e31. DOI : 10.1016 / j.wombi.2016.07.001 . PMID 27444643 .
- ^ Карлсон, Эрик Т. (1967). "Франц Г. Александер и Шелдон Т. Селесник. История психиатрии: оценка психиатрической мысли и практики с доисторических времен до наших дней, Нью-Йорк: Harper & Row, 1966, стр. Xvi + 471. $ 11.95". Журнал истории поведенческих наук . 3 (1): 99–100. DOI : 10.1002 / 1520-6696 (196701) 3: 1 <99 :: АИД-JHBS2300030129> 3.0.CO; 2-2 . ISSN 1520-6696 .
- ^ "Электронная книга проекта Гутенберга" Желтые обои "Шарлотты Перкинс Гилман" . www.gutenberg.org . Проверено 27 апреля 2020 .
- ^ Куавас, Рула (май 2006 г.). «Путешествие новой женщины в безумие: спуск и возвращение в желтых обоях». Журнал Ассоциации языков и литературы австралийских университетов . 2006 (105): 35–53. DOI : 10.1179 / 000127906805260310 . ISSN 0001-2793 . S2CID 191660461 .
- ^ а б Тейлор, Верта (1996). Рок-ай-бэби: феминизм, самопомощь и послеродовая депрессия . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж. С. 2–6. ISBN 978-0-415-91292-1.
- ^ Рехман AU, St Clair D, Platz C (июнь 1990 г.). «Послеродовое безумие в XIX и XX веках». Британский журнал психиатрии . 156 (6): 861–5. DOI : 10.1192 / bjp.156.6.861 . PMID 2207517 .
- ^ Родос А.М., Сегре Л.С. (август 2013 г.). «Перинатальная депрессия: обзор законодательства США» . Архивы женского психического здоровья . 16 (4): 259–70. DOI : 10.1007 / s00737-013-0359-6 . PMC 3725295 . PMID 23740222 .
- ^ Ченг CY, Fowles ER, Walker LO (2006). «Модуль непрерывного образования: послеродовая охрана материнского здоровья в США: критический обзор» . Журнал перинатального образования . 15 (3): 34–42. DOI : 10.1624 / 105812406X119002 . PMC 1595301 . PMID 17541458 .
- ^ а б в г д е Thorsteinsson, Einar B .; Лой, Наташа М .; Фарр, Кэтрин (2018-11-08). «Изменения в стигме и обращении за помощью в связи с послеродовой депрессией: выборка неклинических вмешательств для родителей» . PeerJ . 6 : e5893. DOI : 10,7717 / peerj.5893 . ISSN 2167-8359 . PMC 6230434 . PMID 30425892 .
- ^ а б в Хальбрайх, Уриэль; Каркун, Сандхья (апрель 2006 г.). «Межкультурное и социальное разнообразие распространенности послеродовой депрессии и депрессивных симптомов» . Журнал аффективных расстройств . 91 (2–3): 97–111. DOI : 10.1016 / j.jad.2005.12.051 . PMID 16466664 .
- ^ Ладерман С (1987). Жены и акушерки: роды и питание в сельских районах Малайзии (1-е изд. Изд.). Беркли: Калифорнийский университет Press. п. 202. ISBN. 9780520060364.
- ^ МакЭлрой А., Таунсенд П.К., ред. (2009). «Культура, экология и воспроизводство». Медицинская антропология в экологической перспективе . С. 217–66. ISBN 978-0-7867-2740-7.
- ^ Клайнин П., Артур Д.Г. (октябрь 2009 г.). «Послеродовая депрессия в азиатских культурах: обзор литературы». Международный журнал сестринских исследований . 46 (10): 1355–73. DOI : 10.1016 / j.ijnurstu.2009.02.012 . PMID 19327773 .
- ^ а б Кудли, Лорен (2002). «Комментарий к Андреа Йейтс: послеродовая депрессия: голос историка». Педиатрический уход . 28 .
- ^ а б Фишер, Кимберли (2003). «СПАСИТЕ ЕЕ ДЕТСКИЕ ДУШИ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ НА АНДРЕА ЯТС И ПОСЛЕДНЕВНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ИНФАНТИЦИДОВ». Обзор закона Томаса Джефферсона . 25 .
- ^ Запад, Сара Г. (февраль 2007 г.). «Обзор филицида» . Психиатрия (Эдгмонт) . 4 (2): 48–57. ISSN 1550-5952 . PMC 2922347 . PMID 20805899 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Послеродовая депрессия у Керли
- «Депрессия во время и после беременности. Информационный бюллетень» . Womenshealth.gov. 6 марта 2009 года в архив с оригинала на 1 марта 2012 года.
- Послеродовая депрессия , информация от благотворительной организации по охране психического здоровья Королевский колледж психиатров
- NHS Choices Health AZ : послеродовая депрессия
- Послеродовая депрессия и детский блюз - HelpGuide.org