Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Постанестетическая дрожь
СпециальностьАнестезия

Постанестетическая дрожь (ПА) - это дрожь после наркоза . [1]

Интенсивность ПАВ можно оценить с помощью шкалы, описанной Кроссли и Махаджаном:

0 = нет дрожи;
1 = нет видимой мышечной активности, но присутствует пилоэрекция , периферическая вазоконстрикция или и то, и другое (другие причины исключены);
2 = мышечная активность только одной группы мышц;
3 = умеренная мышечная активность более чем в одной группе мышц, но без генерализованной тряски;
4 = сильная мышечная активность, охватывающая все тело.

Постанестетическая дрожь - одна из основных причин дискомфорта у пациентов, выздоравливающих после общей анестезии. Обычно это происходит из-за того, что анестетик подавляет терморегулирующие способности организма , хотя кожная вазодилатация (вызванная послеоперационной болью) также может быть причинным фактором. Лечение первой линии состоит в согревании пациента; более стойкие / тяжелые случаи можно лечить такими лекарствами, как трамадол , петидин , клонидин и нефопам., которые работают за счет снижения пороговой температуры дрожания и уменьшения дискомфорта пациента. Поскольку эти лекарства могут вступать в реакцию и / или взаимодействовать с анестетиками, применяемыми во время операции, их использования обычно по возможности избегают. [2] Анестетик кетамин также можно использовать для снятия дрожи после анестезии. [3]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Английский W (2002). «Послеоперационная дрожь, причины, профилактика и лечение (письмо)» . Обновление в анестезии . 1 (3). Архивировано из оригинального 29 мая 2011 года . Проверено 8 сентября 2010 года .
  2. ^ Alfonsi P (2001). «Постанестетическая дрожь: эпидемиология, патофизиология, подходы к профилактике и лечению». Наркотики . 61 (15): 2193–205. DOI : 10.2165 / 00003495-200161150-00004 . PMID 11772130 . 
  3. ^ Чжоу, Y; Маннан, А; Хан, Y; Лю, H; Guan, HL; Гао, Х; Дай, MS; Цао, JL (30 декабря 2019 г.). «Эффективность и безопасность профилактического использования кетамина для предотвращения постанестетической дрожи: систематический обзор и метаанализ» . BMC Анестезиология . 19 (1): 245. DOI : 10,1186 / s12871-019-0910-8 . PMC 6937868 . PMID 31888509 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Кроссли А.В., Махаджан Р.П. (март 1994 г.). «Интенсивность послеоперационной дрожи не связана с подмышечной температурой». Анестезия . 49 (3): 205–7. DOI : 10.1111 / j.1365-2044.1994.tb03422.x . PMID  8147511 .
  • Багги DJ, Crossley AW (май 2000 г.). «Терморегуляция, легкая периоперационная гипотермия и постанестетическая дрожь» . Br J Anaesth . 84 (5): 615–28. DOI : 10.1093 / ВпМ / 84.5.615 . PMID  10844839 .
  • Альфонси П. (май 2003 г.). «Постанестетическая дрожь. Эпидемиология, патофизиология и подходы к профилактике и лечению» . Минерва Анестезиол . 69 (5): 438–42. PMID  12768180 .
  • Kranke P , Eberhart LH, Roewer N, Tramèr MR (февраль 2002 г.). «Фармакологическое лечение послеоперационной дрожи: количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Анест. Анальг . 94 (2): 453–60. DOI : 10.1213 / 00000539-200202000-00043 . PMID  11812718 .
  • Kranke P , Eberhart LH, Roewer N, Tramèr MR (сентябрь 2004 г.). «Однодозовые парентеральные фармакологические вмешательства для профилактики послеоперационной дрожи: количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований» . Анест. Анальг . 99 (3): 718–27. DOI : 10.1213 / 01.ANE.0000130589.00098.CD . PMID  15333401 .
  • Eberhart LH, Döderlein F, Eisenhardt G, et al. (Декабрь 2005 г.). «Независимые факторы риска послеоперационной дрожи» . Анест. Анальг . 101 (6): 1849–57. DOI : 10.1213 / 01.ANE.0000184128.41795.FE . PMID  16301273 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D


  • v
  • т
  • е