Послеродовая депрессия ( PPD ), также называемая послеродовой депрессией , является типом расстройства настроения , связанным с родами , которые могут повлиять на оба пола. [1] [3] Симптомы могут включать крайнюю грусть, упадок сил , беспокойство , приступы плача, раздражительность и изменения в режиме сна или питания. [1] Начало обычно составляет от одной недели до одного месяца после родов. [1] PPD также может негативно повлиять на новорожденного. [4] [2]
Послеродовая депрессия | |
---|---|
Другие названия | Послеродовая депрессия |
Специальность | Психиатрия |
Симптомы | Сильная печаль, низкая энергия , беспокойство , изменения в режиме сна или питания, эпизоды плача, раздражительность [1] |
Обычное начало | От недели до месяца после родов [1] |
Причины | Неясно [1] |
Факторы риска | Предыдущая послеродовая депрессия, биполярное расстройство , семейная история депрессии , психологический стресс , осложнения при родах , отсутствие поддержки, расстройство , связанное с употреблением наркотиков [1] |
Диагностический метод | На основании симптомов [2] |
Дифференциальная диагностика | Бэби-блюз [1] |
Уход | Консультации , лекарства [2] |
Частота | ~ 15% рождений [1] |
Хотя точная причина PPD неясна, считается, что причиной является сочетание физических, эмоциональных, генетических и социальных факторов. [1] [5] Сюда могут входить такие факторы, как гормональные изменения и недосыпание . [1] [6] Факторы риска включают предшествующие эпизоды послеродовой депрессии, биполярного расстройства , семейную историю депрессии , психологический стресс , осложнения при родах , отсутствие поддержки или расстройство, связанное с употреблением наркотиков . [1] Диагноз ставится на основании симптомов человека. [2] В то время как большинство женщин после родов испытывают непродолжительный период беспокойства или несчастья, послеродовую депрессию следует подозревать, когда симптомы серьезны и длятся более двух недель. [1]
Среди тех, кто находится в группе риска, оказание психологической поддержки может быть защитным средством для предотвращения PPD. [7] Это может включать поддержку сообщества, такую как еда, работа по дому, уход за матерью и общение. [8] Лечение PPD может включать консультирование или прием лекарств. [2] Типы консультирования, которые оказались эффективными, включают межличностную психотерапию (IPT), когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и психодинамическую терапию . [2] Предварительные данные подтверждают использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). [2]
Послеродовая депрессия поражает примерно 15% женщин после родов. [9] [10] Кроме того, это расстройство настроения поражает от 1% до 26% молодых отцов. [3] Послеродовой психоз , более тяжелая форма послеродового расстройства настроения, встречается примерно у 1-2 женщин из 1000 после родов. [11] Послеродовой психоз - одна из основных причин убийства детей в возрасте до одного года , что происходит примерно в 8 случаях на 100 000 рождений в Соединенных Штатах. [12]
Признаки и симптомы
Симптомы PPD могут возникнуть в любое время в первый год после родов. [13] Обычно диагноз послеродовой депрессии ставится после того, как признаки и симптомы сохраняются не менее двух недель. [14]
Эмоциональный
- Постоянная печаль, тревога или «пустое» настроение [13]
- Сильные перепады настроения [14]
- Разочарование, раздражительность, беспокойство, гнев [13] [15]
- Чувство безнадежности или беспомощности [13]
- Вина, стыд, никчемность [13] [15]
- Низкая самооценка [13]
- Онемение, пустота [13]
- Истощение [13]
- Неспособность получить утешение [13]
- Проблемы с установлением связи с ребенком [14]
- Чувство неадекватности ухода за ребенком [13] [15]
- Мысли о самоповреждении или самоубийстве [16]
Поведенческий
- Отсутствие интереса или удовольствия от обычных занятий [13] [15] [14]
- Низкое либидо [17]
- Изменения аппетита [13] [15]
- Усталость, снижение энергии [13] [15] и мотивация [15]
- Плохой уход за собой [14]
- Социальная изоляция [13] [14]
- Бессонница или чрезмерный сон [13] [14]
Познание
- Снижение способности принимать решения и ясно мыслить [15]
- Отсутствие концентрации и плохая память [15]
- Страх, что вы не можете заботиться о ребенке, или страх перед ребенком [13]
- Беспокойство о том, чтобы навредить себе, ребенку или партнеру [14] [15]
Нейробиология
Обзор различных исследований фМРТ показывает существенные различия в активности мозга у матерей с послеродовой депрессией и без нее. В состоянии покоя, не связанного с окружающей средой, матери с PPD имеют меньшую активность в левой лобной доле и повышенную активность в правой лобной доле по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. У них также снижена связь между жизненно важными структурами мозга, включая переднюю поясную кору , дорсальную боковую префронтальную кору , миндалину и гиппокамп . Эти области важны для эмпатии , памяти и регуляции эмоций и могут объяснять депрессивные симптомы, а также снижение мотивации к уходу. Различия в активации мозга между депрессивными и недепрессивными матерями еще более выражены, когда они стимулируются эмоциональными сигналами младенческого и не младенческого возраста. У матерей с депрессией наблюдается повышенная нейронная активность в правой миндалине по отношению к не младенческим эмоциональным сигналам, а также сниженная связь между миндалевидным телом и правым островком коры головного мозга - закономерность, постоянно обнаруживаемая у лиц с депрессией и тревогой . Недавние открытия также выявили притупление активности в передней поясной коре головного мозга, полосатом теле , орбитофронтальной коре и островке у матерей с PPD при просмотре изображений их собственных младенцев. [18]
Более надежные исследования нейронной активации в отношении PPD были проведены на грызунах, чем на людях, и позволили лучше изолировать определенные области мозга, нейротрансмиттеры , гормоны и стероиды . [18] [19]
Начало и продолжительность
Послеродовая депрессия обычно начинается от двух недель до месяца после родов. [20] Исследование, проведенное в городской психиатрической клинике, показало, что 50% эпизодов послеродовой депрессии начинались там до родов. [21] Таким образом, в DSM-5 послеродовая депрессия диагностируется как «депрессивное расстройство с послеродовым началом», в котором «послеродовое начало» определяется как любое время во время беременности или в течение четырех недель после родов. PPD может длиться несколько месяцев или даже год. [22] Послеродовая депрессия также может возникнуть у женщин, перенесших выкидыш. [23] Что касается отцов, то несколько исследований показывают, что мужчины испытывают самый высокий уровень послеродовой депрессии в период от 3 до 6 месяцев после родов. [24]
Родительско-младенческие отношения
Послеродовая депрессия может нарушить нормальную связь матери и ребенка и отрицательно сказаться на остром и долгосрочном развитии ребенка. Послеродовая депрессия может привести к тому, что матери не будут заботиться о детях . [25] Эти несоответствия в уходе за детьми могут включать режим кормления, режим сна и поддержание здоровья. [25]
В редких случаях, примерно от 1 до 2 на 1000, послеродовая депрессия проявляется как послеродовой психоз . [11] У них или у женщин, ранее госпитализированных в психиатрические больницы, [26] может произойти детоубийство . В Соединенных Штатах послеродовая депрессия является одной из основных причин ежегодного регистрируемого уровня детоубийств, составляющего около 8 случаев на 100 000 рождений. [2]
Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале акушерства и гинекологии , дети могут страдать от последствий послеродовой депрессии. Если мать испытывает послеродовую депрессию, которую не лечить, это может иметь неблагоприятные последствия для ее детей. Когда ребенок находится в младенческом возрасте, эти проблемы могут включать необычное количество плача (колики) и нарушение нормального режима сна. Эти проблемы могут иметь циклический эффект, а это означает, что они могут еще больше усугубить послеродовую депрессию у матери и даже привести к дальнейшему развитию послеродовой депрессии у матери. Эти циклические эффекты могут повлиять на то, как мать поддерживает отношения со своим ребенком. Они могут включать прекращение грудного вскармливания, а также негативные эмоции, такие как отстранение, разобщенность и даже враждебность. Если у матери развиваются враждебные отношения, это может привести к экстремальным последствиям, таким как детоубийство.
По мере взросления ребенка послеродовая депрессия может привести к тому, что ребенок будет испытывать нарушения в когнитивных процессах, поведении и эмоциях. Помимо этих аномалий, дети, выросшие в условиях послеродовой депрессии, также подвержены развитию склонности к насилию. [27]
Причины
Причина PPD неизвестна. Гормональные и физические изменения, депрессия в личном и семейном анамнезе, а также стресс от ухода за новорожденным - все это может способствовать развитию послеродовой депрессии. [28] [29]
Данные свидетельствуют о том, что гормональные изменения могут играть роль. [30] Понимание нейроэндокринологической характеристики PPD оказалось особенно сложной задачей, учитывая неустойчивые изменения в мозге и биологических системах во время беременности и в послеродовом периоде. Обзор поисковых исследований PPD показал, что у женщин с PPD наблюдаются более резкие изменения в активности оси HPA , однако направленность увеличения или уменьшения конкретного гормона остается неоднозначной. [31] Гормоны, которые были изучены, включают эстроген , прогестерон , гормон щитовидной железы , тестостерон , высвобождающий гормон кортикотропина , эндорфины и кортизол . [6] Уровни эстрогена и прогестерона возвращаются к уровням до беременности в течение 24 часов после родов, и это резкое изменение может вызвать это. [32] Аберрантная зависимая от стероидных гормонов регуляция нейронального притока кальция через белки внеклеточного матрикса и мембранные рецепторы, участвующие в реакции на клеточное микроокружение, может иметь важное значение для создания биологического риска. [33] Использование синтетического окситоцина , препарата, вызывающего рождение ребенка, было связано с увеличением частоты послеродовой депрессии и беспокойства. [34]
Отцы, которые не претерпевают серьезных гормональных изменений, также могут иметь послеродовую депрессию. [35] Причина может быть различна у мужчин.
Также часто предполагается, что глубокие изменения образа жизни , вызванные заботой о младенце , вызывают PPD. Однако мало доказательств поддерживает эту гипотезу. Матери, у которых было несколько предыдущих детей, не страдающих PPD, тем не менее, могут страдать от этого со своим последним ребенком. [36] Несмотря на биологические и психосоциальные изменения, которые могут сопровождать беременность и послеродовой период, большинству женщин не ставится диагноз PPD. [37] [38] Многие матери не могут получить отдых, в котором они нуждаются, чтобы полностью восстановиться после родов. Недостаток сна может привести к физическому дискомфорту и истощению, что может способствовать появлению симптомов послеродовой депрессии. [39]
Факторы риска
Хотя причины PPD не выяснены, предполагается, что ряд факторов увеличивает риск. Эти риски можно разделить на две категории: биологические и психосоциальные:
Факторы биологического риска
- Прием синтетического окситоцина, вызывающего роды [40]
- Хронические заболевания, вызванные нейроэндокринными нарушениями [41]
- Генетическая история PPD [42]
- Гормональные нарушения [41]
- Воспалительные заболевания ( синдром раздраженного кишечника , фибромиалгия ) [41]
- Смесь кормления вместо грудного вскармливания
- Курение сигарет [42]
Факторы риска послеродовой депрессии можно разделить на две категории, перечисленные выше: биологические и психосоциальные. [43] Некоторые биологические факторы риска включают введение окситоцина для стимуляции родов. Хронические заболевания, такие как диабет или болезнь Аддисона, а также нарушение регуляции гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (которое контролирует гормональные реакции), [41] воспалительные процессы, такие как астма или целиакия , и генетические уязвимости, такие как семейная история депрессии или PPD . Хронические заболевания, вызванные нейроэндокринными нарушениями, включая синдром раздраженной чаши и фибромиалгию, обычно подвергают людей риску дальнейших осложнений для здоровья. Однако было обнаружено, что эти заболевания не увеличивают риск послеродовой депрессии, эти факторы, как известно, коррелируют с PPD. [41] Эта корреляция не означает, что эти факторы являются причинными. Известно, что курение сигарет имеет аддитивный эффект. [42] Некоторые исследования обнаружили связь между PPD и низким уровнем DHA (жирной кислоты омега-3) у матери. [44] Корреляция между послеродовым тиреоидитом и послеродовой депрессией была предложена, но остается спорной. Также может быть связь между послеродовой депрессией и антителами к щитовидной железе. [45]
Факторы психосоциального риска
- Пренатальная депрессия или тревога [46]
- Личная или семейная история депрессии [42]
- Предменструальные симптомы от умеренных до тяжелых [47]
- Стрессовые жизненные события, пережитые во время беременности [48] [49]
- Послеродовой блюз [46]
- Психологическая травма, связанная с рождением
- Физическая травма, связанная с родами
- История сексуального насилия [50] [51]
- Детская травма [50] [51] [52]
- Предыдущий мертворождение или выкидыш [47]
- Кормление смесью вместо грудного вскармливания [42]
- Низкая самооценка [46]
- Уход за детьми или жизненный стресс [46]
- Низкая социальная поддержка [46]
- Плохие семейные отношения или одиночное семейное положение [46]
- Низкий социально-экономический статус [46] [53]
- Отсутствие сильной эмоциональной поддержки со стороны супруга, партнера, семьи или друзей [54]
- Проблемы с темпераментом у младенцев / колики [46]
- Незапланированная / нежелательная беременность [46]
- Трудности с грудным вскармливанием [55]
Психосоциальные факторы риска послеродовой депрессии включают тяжелые жизненные события, некоторые формы хронического напряжения, качество отношений и поддержку со стороны партнера и матери. [56] Существует потребность в дополнительных исследованиях связи между психосоциальными факторами риска и послеродовой депрессией. Некоторые факторы психосоциального риска могут быть связаны с социальными детерминантами здоровья . [43] Женщины с меньшими ресурсами указывают на более высокий уровень послеродовой депрессии и стресса, чем женщины с большими ресурсами, например финансовыми. [57]
Показано, что ставки PPD снижаются по мере увеличения дохода. У женщин с ограниченными ресурсами может быть больше шансов иметь незапланированную или нежелательную беременность, что увеличивает риск PPD. К женщинам с ограниченными ресурсами также могут относиться матери-одиночки с низким доходом. Одинокие матери с низким доходом могут иметь более ограниченный доступ к ресурсам при переходе к материнству.
Исследования также показали корреляцию между расой матери и послеродовой депрессией. У афроамериканских матерей самый высокий риск PPD - 25%, а у азиатских матерей - самый низкий - 11,5%, после учета социальных факторов, таких как возраст, доход, образование, семейное положение и здоровье ребенка. Показатели PPD для женщин из числа коренных народов, кавказских и испаноязычных женщин находились посередине. [57]
Миграция от культурного сообщества поддержки может быть фактором PPD. Традиционные культуры во всем мире отдают приоритет организованной поддержке во время послеродового ухода, чтобы обеспечить психическое и физическое здоровье, благополучие и выздоровление матери. [58]
Одним из самых сильных предикторов отцовского PPD является наличие партнера с PPD, при этом отцы развивают PPD в 50% случаев, когда их партнерша имеет PPD. [59]
Сексуальная ориентация [60] также изучалась как фактор риска PPD. В исследовании 2007 года, проведенном Россом и его коллегами, лесбиянки и бисексуальные матери были проверены на PPD, а затем сравнивались с гетеросексуальной группой. Было обнаружено, что биологические матери лесбиянок и бисексуалов имели значительно более высокие баллы по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии, чем гетеросексуальные женщины в выборке. [61] Эти более высокие показатели PPD у лесбиянок / бисексуальных матерей могут отражать меньшую социальную поддержку, особенно со стороны их исходных семей, и дополнительный стресс из-за гомофобной дискриминации в обществе. [62]
При лечении и исследовании болезни необходимо учитывать как биологические, так и психосоциальные факторы риска PPD. [43]
Насилие
Мета-анализ, посвященный исследованию связи насилия и послеродовой депрессии, показал, что насилие в отношении женщин увеличивает частоту послеродовой депрессии. [63] Около одной трети женщин во всем мире в какой-то момент своей жизни испытают физическое или сексуальное насилие. [64] Насилие в отношении женщин имеет место в конфликтных, постконфликтных и неконфликтных районах. [64] Важно отметить, что в рассмотренном исследовании рассматривалось только насилие, которому подвергались женщины со стороны мужчин-правонарушителей, но не рассматривалось насилие, причиненное женщинами мужчинам или женщинам. Кроме того, насилие в отношении женщин было определено как «любой акт гендерного насилия, который причиняет или может привести к физическому, сексуальному или психологическому ущербу или страданиям для женщин». [63] Психологические и культурные факторы, связанные с увеличением частоты послеродовой депрессии, включают семейный анамнез депрессии, стрессовые жизненные события во время раннего полового созревания или беременности, беспокойство или депрессию во время беременности, а также низкую социальную поддержку. [65] [63] Насилие в отношении женщин является хроническим стрессором, поэтому депрессия может возникнуть, когда кто-то больше не может реагировать на насилие. [63]
Диагностика
Критерии
Послеродовая депрессия в DSM-5 известна как «депрессивное расстройство с послеродовым началом». Период беременности определяется как начало беременности в любое время или в течение четырех недель после родов. Больше не проводится различия между депрессивными эпизодами, возникающими во время беременности, и эпизодами после родов. [66] Тем не менее, большинство экспертов продолжают диагностировать послеродовую депрессию как депрессию, которая проявляется в любое время в течение первого года после родов. [47]
Критерии, необходимые для диагностики послеродовой депрессии, такие же, как и критерии, необходимые для постановки диагноза большой депрессии или малой депрессии, не связанной с родами . Критерии включают не менее пяти из следующих девяти симптомов в течение двухнедельного периода: [66]
- Чувство печали, пустоты или безнадежности почти каждый день в течение большей части дня или наблюдение за депрессивным настроением, созданным другими
- Потеря интереса или удовольствия от занятий
- Потеря веса или снижение аппетита
- Изменения режима сна
- Чувство беспокойства
- Потеря энергии
- Чувство никчемности или вины
- Потеря концентрации или повышенная нерешительность
- Периодические мысли о смерти, с планами самоубийства или без них
Дифференциальная диагностика
Послеродовой блюз
Послеродовая хандра, широко известная как "детская хандра", представляет собой временное послеродовое расстройство настроения, характеризующееся более легкими депрессивными симптомами, чем послеродовая депрессия. Этот тип депрессии может возникнуть у 80% всех матерей после родов. [67] Обычно симптомы проходят в течение двух недель. Симптомы, длящиеся более двух недель, являются признаком более серьезного типа депрессии. [68] Женщины, которые испытывают «бэби-блюз», могут иметь более высокий риск впоследствии пережить более серьезный эпизод депрессии. [69]
Психоз
Послеродовой психоз не является формальным диагнозом, но широко используется для описания неотложной психиатрической помощи, которая возникает примерно в 1 из 1000 беременностей, при которых проявляются такие симптомы, как приподнятое настроение и гонка мыслей ( мания ), депрессия, сильное замешательство, потеря сдержанности. паранойя, галлюцинации и бред начинаются внезапно в первые две недели после родов; симптомы различаются и могут быстро измениться. [70] Он отличается от послеродовой депрессии и материнской хандры . [71] Это может быть форма биполярного расстройства . [72] Важно не путать психоз с другими симптомами, которые могут возникнуть после родов, такими как делирий. Делирий обычно включает потерю сознания или неспособность обращать внимание. [69]
Около половины женщин, переживших послеродовой психоз, не имеют факторов риска; но наличие в анамнезе психических заболеваний, особенно биполярного расстройства, предыдущих эпизодов послеродового психоза или семейного анамнеза подвергает некоторых из них более высокому риску. [70]
Послеродовой психоз часто требует госпитализации, где лечение заключается в приеме антипсихотических препаратов, стабилизаторов настроения , а в случаях высокого риска суицида - электросудорожной терапии . [70]
Самые тяжелые симптомы длятся от 2 до 12 недель, а выздоровление занимает от 6 месяцев до года. [70] Женщины, которые были госпитализированы по поводу психического заболевания сразу после родов, подвергаются гораздо более высокому риску самоубийства в течение первого года после родов. [73]
Скрининг
В США Американский колледж акушеров и гинекологов предлагает медицинским работникам рассмотреть возможность скрининга на депрессию у женщин в перинатальном периоде. [74] Кроме того, Американская академия педиатрии рекомендует педиатрам проверять матерей на предмет PPD при посещениях через 1, 2 и 4 месяца. [75] Однако многие поставщики не проводят систематический скрининг и соответствующее последующее наблюдение. [74] [76] Например, в Канаде Альберта - единственная провинция с универсальным скринингом PPD. Этот скрининг проводится медсестрами общественного здравоохранения с учетом графика иммунизации ребенка.
Эдинбургский Послеродовая депрессия Шкала , стандартизированный самооценка опросник , может быть использован для выявления женщин, имеющих послеродовую депрессию. [77] Если новая мать набрала 13 или более баллов, у нее, вероятно, есть PPD, и необходимо дальнейшее обследование. [77]
Медицинские работники могут взять образец крови, чтобы проверить, не способствует ли депрессия другому заболеванию во время скрининга. [78]
Профилактика
Кокрановский обзор 2013 года обнаружил доказательства того, что психосоциальное или психологическое вмешательство после родов помогло снизить риск послеродовой депрессии. [79] [80] Эти вмешательства включали посещения на дому, поддержку сверстников по телефону и межличностную психотерапию. [79] Поддержка - важный аспект профилактики, поскольку матери в депрессивном состоянии обычно заявляют, что их чувство депрессии было вызвано «отсутствием поддержки» и «чувством изоляции». [81]
В разных культурах традиционные ритуалы послеродового ухода могут быть профилактическими для PPD, но более эффективны, когда мать приветствует поддержку. [82]
В парах эмоциональная близость и глобальная поддержка со стороны партнера защищают как от перинатальной депрессии, так и от беспокойства. Другие факторы, такие как общение между парой и удовлетворенность отношениями, имеют защитный эффект только от беспокойства. [83]
Тем, кто находится в группе риска, рекомендуется консультация. [84] В 2018 г. 24% регионов Великобритании не имели доступа к услугам специалистов по перинатальному психическому здоровью. [85]
Профилактическое лечение антидепрессантами может быть рассмотрено для тех, кто ранее перенес PPD. Однако по состоянию на 2017 год доказательств, подтверждающих такое использование, недостаточно. [86] [87]
Лечение
Лечение ППД легкой и средней степени тяжести включает психологические вмешательства или прием антидепрессантов. Женщины с умеренным и тяжелым ППД, вероятно, испытают больший эффект при сочетании психологических и медицинских вмешательств. [88] Было обнаружено, что легкие аэробные упражнения полезны в легких и умеренных случаях. [89] [90]
Терапия
Как индивидуальные социальные, так и психологические вмешательства оказываются одинаково эффективными при лечении PPD. [91] Социальные вмешательства включают индивидуальное консультирование и поддержку со стороны сверстников, в то время как психологические вмешательства включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и межличностную терапию (ИПТ). [92] Другие формы терапии, такие как групповая терапия, посещения на дому, консультирование и обеспечение более продолжительного сна матери, также могут принести пользу. [13] [5]
Когнитивно-поведенческая терапия на основе Интернета (iCBT) показала многообещающие результаты с более низкими показателями отрицательного родительского поведения и более низкими показателями тревожности, стресса и депрессии. iCBT может быть полезен для матерей, у которых есть ограничения в доступе к личной CBT. Однако долгосрочные выгоды не определены. [93]
Медикамент
Обзор 2010 года обнаружил несколько исследований лекарств для лечения PPD, отмечая небольшие размеры выборки и, как правило, слабые доказательства. [92] Некоторые данные свидетельствуют о том, что матери с PPD будут реагировать так же, как и люди с большим депрессивным расстройством . [92] Имеются данные, свидетельствующие о том, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются эффективным средством лечения PPD. [94] Лучшим антидепрессантом первого ряда является сертралин , СИОЗС, так как очень мало его попадает в грудное молоко и, как следствие, в ребенка. [5] Однако недавнее исследование показало, что добавление сертралина к психотерапии не дает никаких дополнительных преимуществ. [95] Таким образом, не совсем ясно, какие антидепрессанты, если таковые имеются, наиболее эффективны для лечения PPD и для кого антидепрессанты были бы лучшим вариантом, чем немедикаментозная терапия. [94]
Некоторые исследования показывают, что гормональная терапия может быть эффективной у женщин с ППД, что подтверждается идеей о том, что снижение уровней эстрогена и прогестерона после родов способствует развитию депрессивных симптомов. [92] Однако есть некоторые разногласия по поводу этой формы лечения, потому что эстроген не следует назначать людям с повышенным риском образования тромбов , в том числе женщинам в течение 12 недель после родов. [96] Кроме того, ни одно из существующих исследований не включало женщин, кормивших грудью. [92] Однако есть некоторые свидетельства того, что использование пластырей с эстрадиолом может помочь с симптомами PPD. [9]
Было показано, что окситоцин является эффективным анксиолитическим и в некоторых случаях антидепрессивным средством для лечения мужчин и женщин. Экзогенный окситоцин исследовался только в качестве средства лечения PPD на грызунах, но результаты обнадеживают для потенциального применения на людях. [31]
В 2019 году FDA одобрило брексанолон , синтетический аналог нейростероида аллопрегнанолона , для внутривенного применения при послеродовой депрессии. После родов уровень аллопрегнанолона падает, что может привести к депрессии и тревоге у женщин. [97] Некоторые испытания продемонстрировали эффект на PPD в течение 48 часов после начала инфузии. [98] Другие новые аналоги аллопрегнанолона, которые проходят оценку для использования в лечении PPD, включают SAGE-2017 и ганаксолон . [9]
Брексанолон имеет риски, которые могут возникнуть во время приема, включая чрезмерное седативное действие и внезапную потерю сознания, и поэтому был одобрен в рамках программы оценки рисков и стратегии смягчения последствий (REMS). [99] Мать должна быть записана до начала приема лекарств. Он доступен только тем, кто находится в сертифицированных медицинских учреждениях, у которых есть поставщик медицинских услуг, который может постоянно наблюдать за пациентом. Сама инфузия длится 60 часов или 2,5 дня. Уровень кислорода у людей следует контролировать с помощью пульсоксиметра . Побочные эффекты лекарства включают сухость во рту, сонливость, сонливость, покраснение и потерю сознания. Также важно отслеживать ранние признаки суицидальных мыслей или поведения. [99]
Грудное вскармливание
Следует соблюдать осторожность при приеме антидепрессантов во время грудного вскармливания. [39] Большинство антидепрессантов выделяется с грудным молоком в небольших количествах, что может оказать неблагоприятное воздействие на младенцев. [100] Что касается аллопрегнанолона, очень ограниченные данные не указывают на риск для младенца. [101]
Другой
Электросудорожная терапия (ЭСТ) показала свою эффективность у женщин с тяжелой формой ППД, которые либо потерпели неудачу в нескольких испытаниях медикаментозного лечения, либо не могут переносить доступные антидепрессанты. [88] Предварительные данные подтверждают использование повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) . [102]
По состоянию на 2013 год неясно , полезны ли иглоукалывание , массаж, яркий свет или прием жирных кислот омега-3 . [103]
Эпидемиология
Северная Америка
Соединенные Штаты
В Соединенных Штатах распространенность послеродовой депрессии была ниже, чем глобальное приближение и составляла 11,5%, но колебалась между штатами от 8% до 20,1%. [104] Самый высокий показатель распространенности в США обнаружен среди женщин, которые являются американскими индейцами / коренными жителями Аляски или азиатскими / тихоокеанскими островитянами, имеют менее 12 лет образования, не замужем, курят во время беременности, пережили более двух стрессовых жизненных событий или которые доношенный ребенок с низкой массой тела при рождении или был помещен в отделение интенсивной терапии новорожденных. В то время как распространенность в США снизилась с 2004 по 2012 год, она не уменьшилась среди женщин американских индейцев / коренных жителей Аляски или среди доношенных детей с низкой массой тела при рождении. [104]
Даже с учетом разнообразия исследований трудно найти точную частоту, поскольку примерно 60% женщин в США не имеют диагноза, а из тех, у кого установлен диагноз, примерно 50% не получают лечения от PPD. [104] Частота кесарева сечения не повлияла на частоту PPD. Хотя послеродовая депрессия у отцов обсуждается, официального диагноза послеродовой депрессии у отцов нет. [105]
Канада
Поскольку в Канаде наблюдается одно из крупнейших в мире переселений беженцев с равным процентом женщин и мужчин. Это означает, что в Канаде непропорционально высок процент женщин, у которых развивается послеродовая депрессия, поскольку существует повышенный риск среди беженцев. [106] В слепом исследовании, в котором женщины должны были протянуть руку помощи и принять участие, около 27% выборочной популяции имели симптомы послеродовой депрессии, даже не подозревая об этом. [107] Также обнаружено, что в среднем 8,46 женщин имели незначительные и основные PPDS, что составило 8,46 и 8,69% соответственно. Было установлено, что основными факторами, способствовавшими этому исследованию, были стресс во время беременности, доступность поддержки после и предыдущий диагноз депрессии. [108] Канада имеет особую демографическую группу населения, которая также включает большое количество иммигрантов и женщин из числа коренного населения, что создает особую культурную демографию, локализованную в Канаде. В этом исследовании исследователи обнаружили, что эти две группы населения подвергались значительно более высокому риску по сравнению с «некоренными матерями канадского происхождения». [108] Это исследование показало, что такие факторы риска, как низкий уровень образования, низкий доход, прием антидепрессантов и низкая социальная поддержка - все это факторы, которые способствуют более высокому проценту этой группы населения в развитии PPDS. [108] В частности, матери из числа коренного населения имели больше факторов риска, чем матери-иммигранты, а женщины некоренного происхождения были ближе к общему населению. [109]
Южная Америка
Основной проблемой, связанной с PPD, является отсутствие исследований и отсутствие данных о распространенности, основанных на исследованиях, проведенных в западных экономически развитых странах. [110] В таких странах, как Бразилия, Гайана, Коста-Рика, Италия, Чили и Южная Африка, на самом деле распространенность отчетности составляет около 60%. В детальном анализе исследования средний показатель распространенности составляет 10-15%, но при этом прямо указано, что культурные факторы, такие как восприятие психического здоровья и стигма, возможно, могут препятствовать точному сообщению. [110] Анализ для Южной Америки показывает, что PPD встречается с высокой частотой, сравнительно с Бразилией (42%), Чили (4,6–48%), Гайаной и Колумбией (57%) и Венесуэлой (22%). [111] В большинстве этих стран PPD не считается серьезным заболеванием для женщин, и поэтому в системах здравоохранения отсутствуют программы поддержки для профилактики и лечения. [111] В частности, в Бразилии PPD идентифицируется через семейную среду, тогда как в Чили PPD проявляется через суицидальные мысли и эмоциональную нестабильность. [111] В обоих случаях большинство женщин сожалеют и отказываются заботиться о ребенке, показывая, что это заболевание серьезно как для матери, так и для ребенка. [111]
Азия
Предыдущие исследования показали, что частота PPD в азиатских странах колеблется от 3,5% до 63,3%, причем Малайзия и Пакистан имеют самую низкую и самую высокую частоту соответственно. [112] Из выбранной группы исследований, найденных в результате поиска в литературе, исследователи обнаружили множество демографических факторов азиатского населения, которые показали значительную связь с PPD. Некоторые из них включают возраст матери на момент родов, а также более пожилой возраст вступления в брак. [113] Быть мигрантом и рожать ребенка за границей также считается фактором риска PPD. [113] Специально для японских женщин, родившихся и выросших в Японии, но родивших ребенка на Гавайях, США, около 50% из них испытали эмоциональную дисфункцию во время беременности. [113] Фактически, все женщины, впервые родившие ребенка, которые были включены в исследование, испытали PPD. [113] У иммигрантов из Индии, азиатских женщин, исследователи обнаружили уровень незначительной депрессивной симптоматики в 28% и дополнительную частоту серьезных депрессивных симптомов в 24%, вероятно, из-за различного отношения к медицинскому обслуживанию в разных культурах и удаленности от семьи, ведущей к тоске по дому. [113]
В контексте азиатских стран добрачная беременность является важным фактором риска PPD. Это потому, что это считается крайне неприемлемым в большинстве азиатских культур, поскольку азиатские люди относятся к сексу более консервативно, чем на западе. [113] Кроме того, конфликты между матерью и невесткой общеизвестно распространены в азиатских обществах, поскольку традиционно для них брак означает, что невестка полностью присоединяется к семье жениха и приспосабливается к ней. Эти конфликты могут быть причиной возникновения PPD. [113] Что касается пола ребенка, многие исследования показали, что неудовлетворенность полом младенца (рождение девочки) является фактором риска PPD. Это связано с тем, что в некоторых азиатских культурах семья ожидает, что супружеские пары будут иметь хотя бы одного сына для поддержания непрерывности родословной, что может привести к возникновению PPD у женщины, если она не сможет родить мальчика. [113] Ученые показали, что существует корреляция между снижением риска PPD и доступностью образовательных и лечебных программ в европейских и австралийских обществах, однако в азиатских и южноамериканских обществах отсутствуют такие программы, которые указывают на отсутствие PPD. в этих регионах относятся к проблеме так же серьезно, как и к проблеме здоровья. [112]
Европа
Существует общее предположение, что западные культуры однородны и что нет значительных различий в психических расстройствах в Европе и США. Однако на самом деле факторы, связанные с материнской депрессией, включая требования к работе и окружающей среде, доступ к универсальному отпуску по беременности и родам, медицинское обслуживание и финансовая безопасность, регулируются и зависят от местной политики, которая различается в разных странах. [114] Например, европейская социальная политика отличается от страны к стране, в отличие от США, все страны предоставляют ту или иную форму оплачиваемого универсального отпуска по беременности и родам и бесплатного медицинского обслуживания. [114] Исследования также обнаружили различия в симптоматических проявлениях PPD между европейскими и американскими женщинами. [115] Женщины из Европы сообщили о более высоких показателях ангедонии , самообвинения и беспокойства, в то время как женщины из США сообщили о более тяжелой бессоннице , депрессивных чувствах и мыслях о самоповреждении. [114] Кроме того, существуют различия в схемах прописывания и отношении к определенным лекарствам между США и Европой, что указывает на то, как разные страны подходят к лечению, и их разные стигмы. [114]
Африке
Африка, как и все другие регионы мира, борется с бременем послеродовой депрессии. Текущие исследования оценивают распространенность в 15-25%, но это, вероятно, выше из-за отсутствия данных и зарегистрированных случаев. Величина послеродовой депрессии в Южной Африке составляет от 31,7% до 39,6%, в Марокко от 6,9% до 14%, в Нигерии от 10,7% до 22,9%, в Уганде 43%, в Танзании 12%, в Зимбабве 33%, в Судан 9,2%, в Кении от 13% до 18,7% и 19,9% для участников из Эфиопии, согласно исследованиям, проведенным в этих странах среди послеродовых матерей в возрасте от 17 до 49 лет. [116] Это демонстрирует серьезность этой проблемы в Африке и необходимость серьезного отношения к послеродовой депрессии как к проблеме общественного здравоохранения на континенте. Кроме того, каждое из этих исследований проводилось с использованием инструментов оценки, разработанных на Западе. Культурные факторы могут повлиять на диагноз и могут быть препятствием для оценки бремени болезни. [116] Некоторые рекомендации по борьбе с послеродовой депрессией в Африке включают рассмотрение послеродовой депрессии как проблемы общественного здравоохранения, которой пренебрегают послеродовые матери. Инвестирование в исследования для оценки фактической распространенности послеродовой депрессии и поощрение раннего скрининга, диагностики и лечения послеродовой депрессии как важнейшего аспекта охраны материнства во всей Африке. [116]
Проблемы с отчетностью о распространенности
Большинство исследований PPD проводится с использованием скрининговых самоотчетов, которые менее надежны, чем клинические интервью. Такое использование самоотчета может привести к занижению симптомов и, следовательно, показателей послеродовой депрессии. [117] [118]
История
До 19 века
Понимание и построение послеродовой депрессии западной медицинской наукой развивалось на протяжении веков. Идеи, связанные с настроениями и состояниями женщин, существуют уже давно [119] и обычно записываются мужчинами. В 460 году до нашей эры Гиппократ писал о послеродовой лихорадке, возбуждении, бреде и мании, переживаемых женщинами после рождения ребенка. [120] Идеи Гиппократа по-прежнему отражают то, как сегодня рассматривается послеродовая депрессия. [121]
Женщина, жившая в 14 веке, Марджери Кемпе, была христианским мистиком. [122] Она была паломницей, известной как «Сумасшедшая», после тяжелых родов и родов. [122] Был длительный период физического восстановления, в течение которого она начала спускаться в «безумие» и стала склонной к суициду. [122] Основываясь на ее описаниях видений демонов и разговоров, о которых она писала с религиозными деятелями, такими как Бог и Дева Мария, историки определили, от чего страдала Марджери Кемпе, как «послеродовой психоз», а не послеродовую депрессию. [123] [124] Это различие стало важным, чтобы подчеркнуть разницу между послеродовой депрессией и послеродовым психозом . Врач 16-го века Кастелло Бранко задокументировал случай послеродовой депрессии без официального названия как относительно здоровая женщина, которая страдала меланхолией после родов, оставалась сумасшедшей в течение месяца и выздоровела после лечения. [121] Хотя это лечение не было описано, экспериментальные методы лечения послеродовой депрессии начали применяться на протяжении последующих столетий. [121] Связь между женской репродуктивной функцией и психическим заболеванием будет по-прежнему концентрироваться вокруг репродуктивных органов с этого времени и до наших дней, с медленно развивающейся дискуссией о «женском безумии». [119]
19 век и позже
В 19 веке появился новый взгляд на связь между женским психическим заболеванием и беременностью, родами или менструацией. [125] Знаменитый рассказ « Желтые обои » был опубликован Шарлоттой Перкинс Гилман в этот период. По сюжету неназванная женщина ведет дневник своей жизни, когда ее муж-врач Джон лечил ее от истерических и депрессивных наклонностей после рождения ребенка. [126] Гилман написала рассказ в знак протеста против угнетения женщин обществом в результате своего собственного опыта в качестве пациентки. [127]
Также в 19 веке гинекологи придерживались идеи, что женские репродуктивные органы и естественные процессы, в которых они участвовали, были виноваты в «женском безумии». [128] Приблизительно 10% обращений в убежище в течение этого периода времени связаны с «послеродовым психическим расстройством», так называемым пересечением между беременностью или родами и женским психическим заболеванием. [129] Лишь в начале двадцатого века отношение научного сообщества снова изменилось: гинекологи и другие медицинские эксперты пришли к консенсусу в том, чтобы отказаться от идеи о пораженных репродуктивных органах и вместо этого перейти к более «научным исследованиям». теории », которые охватили более широкий медицинский взгляд на психические заболевания. [128]
Общество и культура
Юридическое признание
В последнее время послеродовая депрессия получила более широкое признание в обществе. В США Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании включает раздел, посвященный исследованиям послеродовых состояний, включая послеродовую депрессию. [130] Некоторые утверждают, что необходимо направлять больше ресурсов в виде политики, программ и целей здравоохранения на помощь пациентам с PPD. [131]
Роль стигмы
Когда возникает стигма, на человека навешивают ярлык из-за его болезни и считают его частью стереотипной группы. Есть три основных элемента стигмы: 1) проблемы знания (незнание или дезинформация), 2) проблемы отношения (предубеждения), 3) проблемы поведения (дискриминация). [132] В частности, что касается PPD, его часто не лечат, поскольку женщины часто сообщают, что им стыдно за помощью, и они обеспокоены тем, что их навесят на «плохую мать», если они признают, что испытывают депрессию. [132] Несмотря на то, что ранее был отмечен интерес к стигме, связанной с депрессией, мало исследований касалось стигмы PPD. В одном исследовании изучалась стигма PPD путем изучения того, как образовательное вмешательство повлияет на нее. Они предположили, что образовательное вмешательство значительно повлияет на показатели стигмы PPD. [132] Хотя они обнаружили некоторую согласованность с предыдущими исследованиями стигмы психического здоровья, например, что у мужчин был более высокий уровень личной стигмы PPD, чем у женщин, большинство результатов PPD не соответствовали другим исследованиям психического здоровья. [132] Например, они выдвинули гипотезу, что образовательное вмешательство снизит показатели стигмы PPD, но на самом деле значительного воздействия не было, а также знакомство с PPD не было связано со стигмой по отношению к людям с PPD. [132] Это исследование явилось хорошей отправной точкой для дальнейших исследований PPD, но ясно указывает, что необходимо сделать больше, чтобы узнать, какие стратегии борьбы со стигмой наиболее эффективны именно для PPD. [132]
Послеродовая депрессия по-прежнему связана со значительной стигматизацией. Это также может быть трудным при попытке определить истинную распространенность послеродовой депрессии. Участники исследований PPD несут с собой свои убеждения, представления, культурный контекст и стигму психического здоровья в своей культуре, что может повлиять на данные. [133] Стигма психического здоровья - с поддержкой или без поддержки со стороны членов семьи и медицинских работников - часто удерживает женщин от обращения за помощью для лечения своих заболеваний. Когда оказывается медицинская помощь, некоторые женщины считают диагноз полезным и поощряют более высокий профиль PPD среди профессионального медицинского сообщества. [133]
Культурные верования
На послеродовую депрессию могут влиять социокультурные факторы. [133] Есть много примеров конкретных культур и обществ, которые придерживаются определенных убеждений в отношении PPD. В малайской культуре есть вера в Ханту Мероян; дух, который обитает в плаценте и околоплодных водах. [134]
Когда этот дух неудовлетворен и выражает негодование, он заставляет мать часто плакать, терять аппетит и испытывать проблемы со сном, что в совокупности называется «сакит мероян». Мать можно вылечить с помощью шамана , который проводит сеанс, чтобы заставить духов уйти. [135]
Некоторые культуры считают, что симптомов послеродовой депрессии или подобных заболеваний можно избежать с помощью защитных ритуалов в период после рождения. Они могут включать предложения структур организованной поддержки, гигиены, диеты, отдыха, ухода за младенцами и инструктажа по грудному вскармливанию. [58] Ритуалы оказываются наиболее эффективными, когда мать приветствует поддержку. [82]
Некоторые китаянки участвуют в ритуале , известном как «выполнение месяца» (заключение), в котором они проводят первые 30 дней после родов, отдыхая в постели, в то время как мать или свекровь берет на себя домашние обязанности и уход за детьми. . Кроме того, молодой маме не разрешается купаться или принимать душ, мыть голову, чистить зубы, выходить из дома или быть унесенным ветром. [136]
СМИ
Некоторые случаи послеродовых проблем с психическим здоровьем привлекли внимание средств массовой информации и вызвали диалог о способах решения и более глубокого понимания послеродового психического здоровья. Андреа Йейтс, бывшая медсестра, впервые забеременела в 1993 году. [137] После рождения пятерых детей в ближайшие годы она страдала тяжелой депрессией и много депрессивных эпизодов. Это привело к тому, что она поверила, что ее детей нужно спасти, и что, убив их, она сможет спасти их вечные души. Она топила своих детей одного за другим в течение часа, держа их головы под водой в семейной ванне. Когда ее предстали перед судом, она почувствовала, что она спасла своих детей, а не навредила им, и что это действие поможет победить сатану. [138]
Это был один из первых публичных и заметных случаев послеродового психоза [137], который помог наладить диалог о психическом здоровье женщин после родов. Суд установил, что Йейтс испытывал проблемы с психическим заболеванием, и суд начал разговор о психическом заболевании в случаях убийства и о том, смягчит ли это приговор или нет. Также начался диалог о женщинах, идущих против «материнского инстинкта» после родов, и о том, чем на самом деле определялся материнский инстинкт. [138]
Дело Йейтса привлекло внимание средств массовой информации к проблеме детоубийства [139] или убийства детей их родителями. На протяжении всей истории этот акт совершали как мужчины, так и женщины, но изучение материнского детоубийства более обширно.
Смотрите также
- Антенатальная депрессия
- Гендерное разочарование
- Психиатрические расстройства при родах
- Секс после беременности
- Грудное вскармливание и психическое здоровье
Рекомендации
- ^ Б с д е е г ч я J к л м «послеродовая депрессия факты» . НИМГ . Архивировано 21 июня 2017 года . Проверено 11 июня +2017 .
- ^ Б с д е е г ч Перлштейн Т., Ховард М., Солсбери А., Злотник С. (апрель 2009 г.). «Послеродовая депрессия» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 200 (4): 357–64. DOI : 10.1016 / j.ajog.2008.11.033 . PMC 3918890 . PMID 19318144 .
- ^ а б Полсон Дж. Ф. (2010). «Сосредоточение внимания на депрессии у будущих и молодых отцов: пренатальная и послеродовая депрессия не только у матерей» . Психиатрические времена . 27 (2). Архивировано 05 августа 2012 года.
- ^ Грейс С.Л., Эвиндар А., Стюарт Д.Е. (ноябрь 2003 г.). «Влияние послеродовой депрессии на когнитивное развитие и поведение ребенка: обзор и критический анализ литературы». Архивы женского психического здоровья . 6 (4): 263–74. DOI : 10.1007 / s00737-003-0024-6 . PMID 14628179 . S2CID 20966469 .
- ^ а б в Стюарт Д.Е., Вигод С.Н. (январь 2019 г.). «Послеродовая депрессия: патофизиология, лечение и новые методы лечения». Ежегодный обзор медицины . 70 (1): 183–196. DOI : 10.1146 / annurev-med-041217-011106 . PMID 30691372 .
- ^ а б Soares CN, Zitek B (июль 2008 г.). «Чувствительность к репродуктивным гормонам и риск депрессии на протяжении женского жизненного цикла: континуум уязвимости?» . Журнал психиатрии и неврологии . 33 (4): 331–43. PMC 2440795 . PMID 18592034 .
- ^ «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга» . Агентство медицинских исследований и качества. Архивировано 11 ноября 2013 года.
- ^ Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор» . Женское здоровье . 3 (4): 487–502. DOI : 10.2217 / 17455057.3.4.487 . PMID 19804024 .
- ^ а б в Frieder A, Fersh M, Hainline R, Deligiannidis KM (март 2019 г.). «Фармакотерапия послеродовой депрессии: современные подходы и разработка новых лекарств» . Препараты ЦНС . 33 (3): 265–282. DOI : 10.1007 / s40263-019-00605-7 . PMC 6424603 . PMID 30790145 .
- ^ Гейнс Б.Н., Гэвин Н., Мельцер-Броуди С., Лор К.Н., Суинсон Т., Гартленер Г. и др. (Февраль 2005 г.). «Перинатальная депрессия: распространенность, точность скрининга и результаты скрининга» . Отчет о фактических данных / Оценка технологий (119): 1–8. DOI : 10.1037 / e439372005-001 . PMC 4780910 . PMID 15760246 .
- ^ а б Сейфрид Л.С., Маркус С.М. (август 2003 г.). «Послеродовые расстройства настроения». Международный обзор психиатрии . 15 (3): 231–42. DOI : 10.1080 / 09540260305196 . PMID 15276962 .
- ^ Спинелли MG (сентябрь 2004 г.). «Детоубийство матери, связанное с психическим заболеванием: профилактика и обещание спасенных жизней» . Американский журнал психиатрии . 161 (9): 1548–57. DOI : 10,1176 / appi.ajp.161.9.1548 . PMID 15337641 . S2CID 35255623 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Бостонский сборник книг по женскому здоровью: наши тела сами, страницы 489–491, Нью-Йорк: Touchstone Book, 2005
- ^ a b c d e f g h WebMD: понимание послеродовой депрессии «Основы послеродовой депрессии» . Архивировано 15 апреля 2015 года . Проверено 9 апреля 2015 .
- ^ Б с д е е г ч я J «Депрессия среди женщин | Депрессия | Репродуктивное здоровье | CDC» . www.cdc.gov . Архивировано 16 апреля 2017 года . Проверено 15 апреля 2017 .
- ^ Wisner KL, Sit DK, McShea MC, Rizzo DM, Zoretich RA, Hughes CL, et al. (Май 2013). «Время начала, мысли о членовредительстве и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами скрининга депрессии» . JAMA Psychiatry . 70 (5): 490–8. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2013.87 . PMC 4440326 . PMID 23487258 .
- ^ Мороф Д., Барретт Дж., Пикок Дж., Виктор С.Р., Манёнда I. (декабрь 2003 г.). «Послеродовая депрессия и сексуальное здоровье после родов». Акушерство и гинекология . 102 (6): 1318–25. DOI : 10.1016 / j.obstetgynecol.2003.08.020 . PMID 14662221 . S2CID 39467608 .
- ^ а б Павлуски JL, Lonstein JS, Fleming AS (февраль 2017 г.). «Нейробиология послеродовой тревожности и депрессии» (PDF) . Тенденции в неврологии . 40 (2): 106–120. DOI : 10.1016 / j.tins.2016.11.009 . PMID 28129895 . S2CID 28613743 .
- ^ Workman JL, Barha CK, Galea LA (февраль 2012 г.). «Эндокринные субстраты когнитивных и аффективных изменений во время беременности и в послеродовом периоде». Поведенческая неврология . 126 (1): 54–72. DOI : 10.1037 / a0025538 . hdl : 2429/66579 . PMID 21967374 .
- ^ Послеродовая депрессия архивация 2012-02-25 в Wayback машине от беременности Руководства, Питер Дж Чен, в больнице Университета Пенсильвании. Последняя редакция: 22.10.2008
- ^ Йонкерс К.А., Рамин С.М., Раш А.Дж., Наваррете, Калифорния, Кармоди Т., Марч Д. и др. (Ноябрь 2001 г.). «Возникновение и сохранение послеродовой депрессии в системе родильных домов в центре города». Американский журнал психиатрии . 158 (11): 1856–63. DOI : 10,1176 / appi.ajp.158.11.1856 . PMID 11691692 .
- ^ Канадская ассоциация психического здоровья> послеродового Депрессия архивации 2010-10-21 в Wayback Machine Проверено 13 июня 2010
- ^ Миллер LJ (февраль 2002 г.). "Послеродовая депрессия". ДЖАМА . 287 (6): 762–5. DOI : 10,1001 / jama.287.6.762 . PMID 11851544 .
- ^ Полсон Дж. Ф., Баземор С. Д. (май 2010 г.). «Пренатальная и послеродовая депрессия у отцов и ее связь с материнской депрессией: метаанализ» . ДЖАМА . 303 (19): 1961–9. DOI : 10,1001 / jama.2010.605 . PMID 20483973 . S2CID 27189811 .
- ^ а б Поле Т (февраль 2010 г.). «Влияние послеродовой депрессии на ранние взаимодействия, воспитание детей и меры безопасности: обзор» . Младенческое поведение и развитие . 33 (1): 1–6. DOI : 10.1016 / j.infbeh.2009.10.005 . PMC 2819576 . PMID 19962196 .
- ^ Лаурсен TM, Мунк-Олсен Т., Мортенсен ПБ, Абель К.М., Эпплби Л., Уэбб RT (май 2011 г.). «Филицид в потомстве родителей с тяжелыми психическими расстройствами: популяционное когортное исследование убийств детей» (PDF) . Журнал клинической психиатрии . 72 (5): 698–703. DOI : 10,4088 / jcp.09m05508gre . PMID 21034682 .
- ^ Перлштейн, Тери. «Послеродовая депрессия» . Science Direct . Американский журнал акушерства и гинекологии . Проверено 20 ноября 2020 .
- ^ «Послеродовая депрессия» . medlineplus.gov . Проверено 25 сентября 2020 .
- ^ «НИПЗ» Перинатальная депрессия » . www.nimh.nih.gov . Проверено 25 сентября 2020 .
- ^ Шиллер CE, Мельцер-Броды S, Рубинов Д.Р. (февраль 2015 г.). «Роль репродуктивных гормонов в послеродовой депрессии» . Спектры ЦНС . 20 (1): 48–59. DOI : 10.1017 / S1092852914000480 . PMC 4363269 . PMID 25263255 .
- ^ а б Ким С., Соекен Т.А., Кромер С.Дж., Мартинес С.Р., Харди Л.Р., Стратерн Л. (сентябрь 2014 г.). «Окситоцин и послеродовая депрессия: понимание того, что известно, а что нет» . Исследование мозга . Окситоцин в социальном поведении и психопатологии человека. 1580 : 219–32. DOI : 10.1016 / j.brainres.2013.11.009 . PMC 4156558 . PMID 24239932 .
- ^ «Послеродовая депрессия» . womenshealth.gov . 2018-04-09 . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Thippeswamy H, Davies W. (ноябрь 2020 г.). «Новый путь молекулярного риска для послеродовых расстройств настроения: подсказки от людей с дефицитом стероидсульфатазы» . Архивы женского психического здоровья . DOI : 10.1007 / s00737-020-01093-1 . PMID 33219387 . S2CID 227076500 .
- ^ Kroll-Desrosiers AR, Nephew BC, Babb JA, Guilarte-Walker Y, Moore Simas TA, Deligiannidis KM (февраль 2017 г.). «Связь послеродового введения синтетического окситоцина с депрессивными и тревожными расстройствами в течение первого послеродового года» . Депрессия и тревога . 34 (2): 137–146. DOI : 10.1002 / da.22599 . PMC 5310833 . PMID 28133901 .
- ^ Гудман Дж. Х. (январь 2004 г.). «Отцовская послеродовая депрессия, ее связь с материнской послеродовой депрессией и последствия для здоровья семьи». Журнал Advanced Nursing . 45 (1): 26–35. DOI : 10.1046 / j.1365-2648.2003.02857.x . PMID 14675298 .
- ^ Nielsen Forman D, Videbech P, Hedegaard M, Dalby Salvig J, Secher NJ (октябрь 2000 г.). «Послеродовая депрессия: выявление женщин группы риска». BJOG . 107 (10): 1210–7. DOI : 10.1111 / j.1471-0528.2000.tb11609.x . PMID 11028570 . S2CID 23118990 .
- ^ Paschetta E, Berrisford G, Coccia F, Whitmore J, Wood AG, Pretlove S, Ismail KM (июнь 2014 г.). «Перинатальные психические расстройства: обзор». Американский журнал акушерства и гинекологии . 210 (6): 501–509.e6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2013.10.009 . PMID 24113256 .
- ^ Ховард Л.М., Молино Э., Деннис К.Л., Рошат Т., Штейн А., Милгром Дж. (Ноябрь 2014 г.). «Непсихотические психические расстройства в перинатальном периоде». Ланцет . 384 (9956): 1775–88. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61276-9 . PMID 25455248 . S2CID 11378573 .
- ^ а б «NIMH» Факты о послеродовой депрессии » . www.nimh.nih.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Kroll-Desrosiers AR, Nephew BC, Babb JA, Guilarte-Walker Y, Moore Simas TA, Deligiannidis KM (февраль 2017 г.). «Связь послеродового введения синтетического окситоцина с депрессивными и тревожными расстройствами в течение первого послеродового года» . Депрессия и тревога . 34 (2): 137–146. DOI : 10.1002 / da.22599 . PMC 5310833 . PMID 28133901 .
- ^ а б в г д Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ а б в г д McCoy SJ, Beal JM, Shipman SB, Payton ME, Watson GH (апрель 2006 г.). «Факторы риска послеродовой депрессии: ретроспективное исследование через 4 недели после родов и обзор литературы». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 106 (4): 193–8. PMID 16627773 .
- ^ а б в Йим, Илона С .; Таннер Стэплтон, Линли Р.; Гуардино, Кристина М .; Хан-Холбрук, Дженнифер; Дункель Шеттер, Кристина (28 марта 2015 г.). «Биологические и психосоциальные предикторы послеродовой депрессии: систематический обзор и призыв к интеграции» . Ежегодный обзор клинической психологии . 11 (1): 99–137. DOI : 10,1146 / annurev-clinpsy-101414-020426 . ISSN 1548-5943 . PMC 5659274 . PMID 25822344 .
- ^ Hibbeln JR (май 2002 г.). «Потребление морепродуктов, содержание DHA в материнском молоке и показатели распространенности послеродовой депрессии: межнациональный экологический анализ». Журнал аффективных расстройств . 69 (1–3): 15–29. DOI : 10.1016 / S0165-0327 (01) 00374-3 . PMID 12103448 .
- ^ Хорсагер Р., Хоффман Б.Л., Сантьяго-Муньос П.К., Роджерс В.Л., Уорли К.С., Робертс С.В. (2014-10-15). Учебное пособие по акушерству Уильямса (24-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education Medical. ISBN 9780071793278.
- ^ Б с д е е г ч I Бек CT (1996). «Метаанализ взаимосвязи между послеродовой депрессией и темпераментом младенца». Медсестринское исследование . 45 (4): 225–30. DOI : 10.1097 / 00006199-199607000-00006 . PMID 8700656 .
- ^ а б в Стюарт-Парригон К., Стюарт С. (сентябрь 2014 г.). «Перинатальная депрессия: обновление и обзор» . Текущие отчеты психиатрии . 16 (9): 468. DOI : 10.1007 / s11920-014-0468-6 . PMC 4920261 . PMID 25034859 .
- ^ Mukherjee S, Coxe S, Fennie K, Madhivanan P, Trepka MJ (январь 2017 г.). «Стрессовые жизненные события беременных женщин в Соединенных Штатах: анализ скрытого класса». Проблемы женского здоровья . 27 (1): 83–92. DOI : 10.1016 / j.whi.2016.09.007 . PMID 27810166 .
- ^ Mukherjee S, Coxe S, Fennie K, Madhivanan P, Trepka MJ (март 2017 г.). «Антенатальные стрессовые жизненные события и послеродовые депрессивные симптомы в Соединенных Штатах: роль показателей социально-экономического статуса женщин на уровне штата». Журнал женского здоровья . 26 (3): 276–285. DOI : 10,1089 / jwh.2016.5872 . PMID 27875058 .
- ^ а б Робертсон-Блэкмор Э., Патнэм Ф.В., Рубинов Д.Р., Мэттью М., Ханн Дж.Э., Патнэм К.Т. и др. (Октябрь 2013). «Предшествующее травматическое воздействие и риск депрессии в перинатальном периоде». Журнал клинической психиатрии . 74 (10): e942-8. DOI : 10.4088 / JCP.13m08364 . PMID 24229763 .
- ^ а б Бенедикт М.И., Пейн Л.Л., Пейн Л.А., Брандт Д., Сталлингс Р. (июль 1999 г.). «Связь сексуального насилия в детстве с симптомами депрессии во время беременности и отдельные исходы беременности». Жестокое обращение с детьми и безнадзорность . 23 (7): 659–70. DOI : 10.1016 / S0145-2134 (99) 00040-X . PMID 10442831 .
- ^ Лев-Визель Р., Чен Р., Дафна-Текоа С., Ход М. (январь 2009 г.). «Прошлые травматические события: являются ли они фактором риска беременности высокого риска, осложнений при родах и послеродовых посттравматических симптомов?». Журнал женского здоровья . 18 (1): 119–25. DOI : 10,1089 / jwh.2008.0774 . PMID 19132883 .
- ^ Хауэлл Э.А., Мора П., Левенталь Х. (март 2006 г.). «Корреляты ранних послеродовых депрессивных симптомов» . Журнал здоровья матери и ребенка . 10 (2): 149–57. DOI : 10.1007 / s10995-005-0048-9 . PMC 1592250 . PMID 16341910 .
- ^ «NIMH» Факты о послеродовой депрессии » . www.nimh.nih.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ Фигейреду Б., Диаш СС, Брандао С., Канарио С., Нуньес-Коста Р. (2013). «Грудное вскармливание и послеродовая депрессия: обзор современного состояния» . Jornal de Pediatria . 89 (4): 332–8. DOI : 10.1016 / j.jped.2012.12.002 . PMID 23791236 .
- ^ Браммельте, Сюзанна; Галеа, Лийза AM (январь 2016 г.). «Послеродовая депрессия: этиология, лечение и последствия для материнского ухода» . Гормоны и поведение . 77 : 153–166. DOI : 10.1016 / j.yhbeh.2015.08.008 . PMID 26319224 . S2CID 15205497 .
- ^ а б Сегре Л.С., О'Хара М.В., Лош М.Э. (2006). «Расовая / этническая принадлежность и перинатальное депрессивное настроение». Журнал репродуктивной и детской психологии . 24 (2): 99–106. DOI : 10.1080 / 02646830600643908 . S2CID 144993416 .
- ^ а б Деннис К.Л., Фунг К., Григориадис С., Робинсон Г.Е., Романс С., Росс Л. (июль 2007 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: качественный систематический обзор» . Женское здоровье . 3 (4): 487–502. DOI : 10.2217 / 17455057.3.4.487 . PMID 19804024 .
- ^ Сингли Д. (2015). «Перинатальное психическое здоровье мужчин в период перехода к отцовству» . Профессиональная психология: исследования и практика . 46 (5): 309–319. DOI : 10,1037 / pro0000032 . S2CID 21726189 .
- ^ Росс Л. Е., Стил Л., Голдфингер С., Страйк С. (2007). «Перинатальная депрессивная симптоматика у лесбиянок и бисексуальных женщин». Архивы женского психического здоровья . 10 (2): 53–9. DOI : 10.1007 / s00737-007-0168-х . PMID 17262172 . S2CID 44227469 .
- ^ Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. CiteSeerX 10.1.1.507.90 . DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ Росс Л.Е. (2005). «Перинатальное психическое здоровье матерей-лесбиянок: обзор потенциальных факторов риска и защитных факторов». Женщины и здоровье . 41 (3): 113–28. DOI : 10.1300 / J013v41n03_07 . PMID 15970579 . S2CID 38024879 .
- ^ а б в г Ву Q, Чен Х.Л., Сюй XJ (апрель 2012 г.). «Насилие как фактор риска послеродовой депрессии у матери: метаанализ». Архивы женского психического здоровья . 15 (2): 107–14. DOI : 10.1007 / s00737-011-0248-9 . PMID 22382278 . S2CID 33870094 .
- ^ а б Western D (1 января 2013 г.). «Концептуальные и контекстные основы гендерного насилия и депрессии у женщин». Гендерное насилие и депрессия у женщин . SpringerBriefs в социальной работе. Нью-Йорк: Springer New York. С. 13–22. DOI : 10.1007 / 978-1-4614-7532-3_3 . ISBN 978-1-4614-7531-6.
- ^ Росс Л.Е., Деннис К.Л. (апрель 2009 г.). «Распространенность послеродовой депрессии среди женщин, употребляющих психоактивные вещества, злоупотребляющих психоактивными веществами или хронических заболеваний: систематический обзор». Журнал женского здоровья . 18 (4): 475–86. CiteSeerX 10.1.1.507.90 . DOI : 10,1089 / jwh.2008.0953 . PMID 19361314 .
- ^ а б Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. 2013.
- ^ «Основы послеродовой депрессии» . Архивировано 15 апреля 2015 года . Проверено 9 апреля 2015 .
- ^ Wisner KL, Parry BL, Piontek CM (июль 2002 г.). «Клиническая практика. Послеродовая депрессия». Медицинский журнал Новой Англии . 347 (3): 194–9. DOI : 10.1056 / NEJMcp011542 . PMID 12124409 .
- ^ а б Американская психиатрическая ассоциация (2013), Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.) , Арлингтон: American Psychiatric Publishing, стр. 186, ISBN 978-0890425558, заархивировано из оригинала 25.10.2017
- ^ а б в г Джонс I, Чандра П.С., Даззан П., Ховард Л.М. (ноябрь 2014 г.). «Биполярное расстройство, аффективный психоз и шизофрения при беременности и в послеродовом периоде». Ланцет . 384 (9956): 1789–99. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (14) 61278-2 . PMID 25455249 . S2CID 44481055 .
- ^ «Послеродовой психоз» . Королевский колледж психиатров. 2014. Архивировано 24 октября 2016 года . Проверено 27 октября 2016 года .
- ^ Wesseloo R, Kamperman AM, Munk-Olsen T, Pop VJ, Kushner SA, Bergink V (февраль 2016 г.). «Риск послеродового рецидива при биполярном расстройстве и послеродовом психозе: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал психиатрии . 173 (2): 117–27. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2015.15010124 . PMID 26514657 .
- ^ Орсолини Л., Валчера А., Веккиотти Р., Томасетти С., Ясеволи Ф., Форнаро М. и др. (12 августа 2016 г.). «Самоубийство в перинатальном периоде: эпидемиология, факторы риска и клинические корреляты» . Границы в психиатрии . 7 : 138 DOI : 10,3389 / fpsyt.2016.00138 . PMC 4981602 . PMID 27570512 .
- ^ а б «Скрининг депрессии во время и после беременности» . Американский колледж акушеров и гинекологов, заключение комитета . Февраль 2010. Архивировано из оригинала на 2014-11-02.
- ^ Earls MF (ноябрь 2010 г.). «Включение распознавания и лечения перинатальной и послеродовой депрессии в педиатрическую практику» . Педиатрия . 126 (5): 1032–9. DOI : 10.1542 / peds.2010-2348 . PMID 20974776 .
- ^ Stowe ZN, Hostetter AL, Newport DJ (февраль 2005 г.). «Начало послеродовой депрессии: значение для клинического скрининга в акушерстве и первичной медико-санитарной помощи». Американский журнал акушерства и гинекологии . 192 (2): 522–6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2004.07.054 . PMID 15695997 .
- ^ а б Кокс Дж. Л., Холден Дж. М., Саговский Р. (июнь 1987 г.). «Выявление послеродовой депрессии. Разработка Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии из 10 пунктов» . Британский журнал психиатрии . 150 (6): 782–6. DOI : 10.1192 / bjp.150.6.782 . PMID 3651732 . S2CID 13841634 .
- ^ «Скрининг послеродовой депрессии: информация о лабораторных тестах MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ а б Деннис К.Л., Доусвелл Т. (февраль 2013 г.). Деннис С. (ред.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для предотвращения послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD001134. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001134.pub3 . PMID 23450532 . S2CID 4812056 .
- ^ PubMed Health. «Профилактика послеродовой депрессии» . Национальный центр биотехнологической информации. Архивировано 23 июня 2013 года . Проверено 30 мая 2013 года .
- ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э., Кентон Л., Уэстон Дж., Зупанчич Дж., Стюарт Д.Е., Поцелуй A (январь 2009 г.). «Влияние поддержки со стороны сверстников на профилактику послеродовой депрессии среди женщин с высоким риском: рандомизированное контролируемое исследование в нескольких центрах» . BMJ . 338 : а3064. DOI : 10.1136 / bmj.a3064 . PMC 2628301 . PMID 19147637 .
- ^ а б Григориадис С., Эрлик Робинсон Дж., Фунг К., Росс Л. Е., Чи С.Й., Деннис С.Л., Романс С. (декабрь 2009 г.). «Традиционные послеродовые практики и ритуалы: клиническое значение» . Канадский журнал психиатрии . 54 (12): 834–40. DOI : 10.1177 / 070674370905401206 . PMID 20047722 .
- ^ Pilkington PD, Milne LC, Cairns KE, Lewis J, Whelan TA (июнь 2015 г.). «Модифицируемые партнерские факторы, связанные с перинатальной депрессией и тревогой: систематический обзор и метаанализ». Журнал аффективных расстройств (систематический обзор и метаанализ). 178 : 165–80. DOI : 10.1016 / j.jad.2015.02.023 . PMID 25837550 .
- ^ Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коуги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (Февраль 2019). «Вмешательства по предотвращению перинатальной депрессии: Рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам» . ДЖАМА . 321 (6): 580–587. DOI : 10,1001 / jama.2019.0007 . PMID 30747971 .
- ^ «Большая часть Великобритании не предоставляет жизненно важной перинатальной психиатрической помощи» . OnMedica. 20 апреля 2018 . Проверено 17 июня 2018 .
- ^ Томсон М., Шарма В. (май 2017 г.). «Терапия послеродовой депрессии». Экспертный обзор нейротерапии . 17 (5): 495–507. DOI : 10.1080 / 14737175.2017.1265888 . PMID 27892736 . S2CID 20919770 .
- ^ Molyneaux E, Telesia LA, Henshaw C, Boath E, Bradley E, Howard LM (апрель 2018 г.). «Антидепрессанты для профилактики послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD004363. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004363.pub3 . PMC 6494522 . PMID 29669175 .
- ^ а б Langan R, Goodbred AJ (май 2016 г.). «Выявление и лечение послеродовой депрессии» . Американский семейный врач . 93 (10): 852–8. PMID 27175720 . Архивировано 25 октября 2017 года.
- ^ McCurdy AP, Boulé NG, Sivak A, Davenport MH (июнь 2017 г.). «Влияние физических упражнений на депрессивные симптомы легкой и средней степени тяжести в послеродовом периоде: метаанализ». Акушерство и гинекология . 129 (6): 1087–1097. DOI : 10,1097 / AOG.0000000000002053 . PMID 28486363 .
- ^ Притчетт Р.В., Дейли А.Дж., Веселый К. (октябрь 2017 г.). «Уменьшают ли аэробные упражнения послеродовые депрессивные симптомы? Систематический обзор и метаанализ» . Британский журнал общей практики . 67 (663): e684 – e691. DOI : 10.3399 / bjgp17X692525 . PMC 5604832 . PMID 28855163 .
- ^ Деннис К.Л., Ходнетт Э. (октябрь 2007 г.). «Психосоциальные и психологические вмешательства для лечения послеродовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD006116. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006116.pub2 . PMID 17943888 .
- ^ а б в г д Фителсон Э., Ким С., Бейкер А.С., Лейт К. (декабрь 2010 г.). «Лечение послеродовой депрессии: клинические, психологические и фармакологические варианты» . Международный журнал женского здоровья . 3 : 1–14. DOI : 10.2147 / IJWH.S6938 . PMC 3039003 . PMID 21339932 .
- ^ Лау И., Хтун Т.П., Вонг С.Н., Там В.С., Клайнин-Йобас П. (апрель 2017 г.). «Поддерживаемая терапевтом Интернет-терапия когнитивного поведения при стрессе, тревоге и депрессивных симптомах у женщин в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ» . Журнал медицинских интернет-исследований . 19 (4): e138. DOI : 10,2196 / jmir.6712 . PMC 5429436 . PMID 28455276 .
- ^ а б Молино Э., Ховард Л. М., МакГаун HR, Кария А. М., Тревиллион К. (сентябрь 2014 г.). «Антидепрессивное лечение послеродовой депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD002018. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002018.pub2 . PMID 25211400 . S2CID 205165659 .
- ^ McDonagh MS, Matthews A, Phillipi C, Romm J, Peterson K, Thakurta S, Guise JM (сентябрь 2014 г.). «Результаты медикаментозного лечения депрессии во время беременности и в послеродовом периоде: систематический обзор и метаанализ». Акушерство и гинекология . 124 (3): 526–34. DOI : 10,1097 / aog.0000000000000410 . PMID 25004304 . S2CID 1508392 .
- ^ MacReady N (7 апреля 2014 г.). «Послеродовой риск ВТЭ наивысший вскоре после родов» . Medscape . Архивировано 6 февраля 2017 года . Проверено 31 октября 2017 .
- ^ «От врача к постели больного: исследование NIMH привело к созданию брексанолона, первого в мире препарата, специально предназначенного для лечения послеродовой депрессии» . Национальные институты здоровья (NIH) . 2019-03-20 . Проверено 2 августа 2019 .
- ^ «Сообщения для прессы - FDA одобряет первое лечение послеродовой депрессии» . www.fda.gov . Проверено 23 марта 2019 года .
- ^ а б Комиссар, Офис (2019-04-17). «FDA одобряет первое лечение послеродовой депрессии» . FDA . Проверено 2 августа 2019 .
- ^ О'Коннор Э., Россом Р.К., Хеннингер М., Грум Х.С., Бурда БУ, Хендерсон Д.Т., Биглер К.Д., Уитлок EP (январь 2016 г.). «Этикетки антидепрессантов FDA для беременных и женщин в послеродовом периоде» . PubMed Health . Архивировано 5 ноября 2017 года.
- ^ «Информация о назначении FDA для брексанолона» (PDF) . Проверено 23 марта 2019 года .
- ^ Коул Дж., Брайт К., Ганьон Л., МакГирр А. (август 2019 г.). «Систематический обзор безопасности и эффективности повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при лечении послеродовой депрессии». Журнал психиатрических исследований . 115 : 142–150. DOI : 10.1016 / j.jpsychires.2019.05.015 . PMID 31129438 .
- ^ Деннис К.Л., Доусвелл Т. (июль 2013 г.). «Вмешательства (кроме фармакологических, психосоциальных или психологических) для лечения дородовой депрессии». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD006795. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006795.pub3 . PMID 23904069 .
- ^ а б в Ко Дж.Й., Рокхилл К.М., Тонг В.Т., Морроу Б., Фарр С.Л. (февраль 2017 г.). «Тенденции послеродовых депрессивных симптомов - 27 состояний, 2004, 2008 и 2012 гг.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (6): 153–158. DOI : 10,15585 / mmwr.mm6606a1 . PMC 5657855 . PMID 28207685 .
- ^ Шумахер М., Зубаран С., Белый Г. (июнь 2008 г.). «Выдвигая на передний план отцовскую депрессию, связанную с родами». Женщины и рождение . 21 (2): 65–70. DOI : 10.1016 / j.wombi.2008.03.008 . PMID 18479990 .
- ^ Браун-Бауэрс, Эми; МакШейн, Келли; Уилсон-Митчелл, Карлайн; Гуревич, Мария (10.11.2014). «Послеродовая депрессия у женщин из числа беженцев и просителей убежища в Канаде: критическая перспектива психологии здоровья» . Здоровье: междисциплинарный журнал социальных исследований здоровья, болезней и медицины . 19 (3): 318–335. DOI : 10.1177 / 1363459314554315 . ISSN 1363-4593 . PMID 25389234 . S2CID 206717561 .
- ^ Боуэн, Анджела; Мухаджарин, Назим (2006). «Распространенность дородовой депрессии у женщин, участвующих в программе аутрич-работы в Канаде» . Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными . 35 (4): 491–498. DOI : 10.1111 / j.1552-6909.2006.00064.x . ISSN 0884-2175 . PMID 16881993 .
- ^ а б в Лейнс, Андреа; Кук, Дженнифер Л; Тамим, Хала (11.05.2011). «Распространенность и характеристики симптоматики послеродовой депрессии среди канадских женщин: перекрестное исследование» . BMC Public Health . 11 (1): 302. DOI : 10,1186 / 1471-2458-11-302 . ISSN 1471-2458 . PMC 3118237 . PMID 21569372 .
- ^ Дауд, Нихая; О'Брайен, Кристен; О'Кэмпо, Патрисия; Харни, Сара; Харни, Эвелин; Биби, Керри; Буржуа, Шерилли; Смайли, Джанет (14 февраля 2019). «Распространенность послеродовой депрессии и факторы риска среди женщин из числа коренного и некоренного населения и женщин-иммигрантов в Канаде» . Канадский журнал общественного здравоохранения . 110 (4): 440–452. DOI : 10,17269 / s41997-019-00182-8 . ISSN 0008-4263 . PMC 6964473 . PMID 30767191 .
- ^ а б Хальбрайх, Уриэль; Каркун, Сандхья (2004). «Межкультурное и социальное разнообразие распространенности послеродовой депрессии и депрессивных симптомов» . Журнал аффективных расстройств . 91 (2–3): 97–111. DOI : 10.1016 / j.jad.2005.12.051 . ISSN 0165-0327 . PMID 16466664 .
- ^ а б в г Евагору, Олимпия; Арванити, Айкатерини; Самакури, Мария (19 мая 2015 г.). «Кросс-культурный подход послеродовой депрессии: проявление, применяемые практики, факторы риска и терапевтические вмешательства» . Psychiatric Quarterly . 87 (1): 129–154. DOI : 10.1007 / s11126-015-9367-1 . ISSN 0033-2720 . PMID 25986531 . S2CID 1285417 .
- ^ а б Абдоллахи, Фатемех; Лай, Манн-Санн; Md Zain, Azhar; Шариф Газали, Сазлина; Заргами, Мехран (2011). «Послеродовая депрессия и связанные с ней факторы у женщин из разных культур» . Иранский журнал психиатрии и поведенческих наук . 5 (2): 5–11. ISSN 1735-8639 . PMC 3939973 . PMID 24644441 .
- ^ Б с д е е г ч Мехта, Шубхам; Мехта, Нидхи (01.01.2014). «Обзор факторов риска, связанных с послеродовой депрессией в Азии» . Психическое заболевание . 6 (1): 14–17. DOI : 10.1108 / mi.2014.5370 . ISSN 2036-7465 . PMC 4253395 . PMID 25478140 .
- ^ а б в г Ди Флорио, А .; Putnam, K .; Altemus, M .; Apter, G .; Бергинк, В .; Bilszta, J .; Brock, R .; Буист, А .; Deligiannidis, KM; Devouche, E .; Эпперсон, Китай (апрель 2017 г.). «Влияние образования, страны, расы и этнической принадлежности на самооценку послеродовой депрессии с использованием Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии» . Психологическая медицина . 47 (5): 787–799. DOI : 10.1017 / S0033291716002087 . ISSN 0033-2917 . PMC 5369767 . PMID 27866476 .
- ^ Башири, Насрин; Шпильфогель, Анна М. (1999-05-01). «Послеродовая депрессия: кросс-культурная перспектива» . Обновление первичной медико-санитарной помощи для акушерства и гинекологии . 6 (3): 82–87. DOI : 10.1016 / S1068-607X (99) 00003-7 . ISSN 1068-607X .
- ^ а б в Атухаир, Екатерина; Бреннаман, Лора; Камбер, Сэмюэл Нэмбил; Рукундо, Годфри Зари; Намбози, Грейс (2020). «Масштабы послеродовой депрессии среди матерей в Африке: обзор литературы» . Панафриканский медицинский журнал . 37 : 89. DOI : 10,11604 / pamj.2020.37.89.23572 . ISSN 1937-8688 . PMC 7680231 . PMID 33244352 .
- ^ Хан-Холбрук Дж., Корнуэлл-Хинрикс Т., Аная I (2018). «Экономические и медицинские предикторы распространенности послеродовой депрессии в стране: систематический обзор, метаанализ и мета-регрессия 291 исследования из 56 стран» . Границы в психиатрии . 8 : 248. DOI : 10,3389 / fpsyt.2017.00248 . PMC 5799244 . PMID 29449816 .
- ^ Ко Дж.Й., Рокхилл К.М., Тонг В.Т., Морроу Б., Фарр С.Л. (февраль 2017 г.). «Тенденции послеродовых депрессивных симптомов - 27 состояний, 2004, 2008 и 2012 гг.» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 66 (6): 153–158. DOI : 10,15585 / mmwr.mm6606a1 . PMC 5657855 . PMID 28207685 .
- ^ а б Таска К., Рапетти М., Карта М.Г., Фадда Б. (19.10.2012). «Женщины и истерия в истории психического здоровья» . Клиническая практика и эпидемиология психического здоровья . 8 : 110–9. DOI : 10.2174 / 1745017901208010110 . PMC 3480686 . PMID 23115576 .
- ^ «Больше света на послеродовой депрессии - PR-новости» . www.pennmedicine.org . Проверено 25 марта 2020 .
- ^ а б в Брокингтон, Ян (2005), "Историческая перспектива на Psychiatry Материнства", перинатального стресса, расстройств настроения и тревожных расстройств , Bibliotheca Psychiatrica, Karger, С. 1-5,. DOI : 10,1159 / 000087441 , ISBN 3-8055-7865-2
- ^ а б в Марджери Кемпе (2015). Книга Марджери Кемпе . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-968664-3. OCLC 931662216 .
- ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д. (2014). «Подделано огнем: описание послеродового психоза Марджери Кемпе». Литература и медицина . 32 (2): 348–64. DOI : 10,1353 / lm.2014.0017 . PMID 25693316 . S2CID 45847065 .
- ^ Джеффрис Д., Хорсфолл Д., Шмид В. (февраль 2017 г.). «Размытие реальности с помощью вымысла: изучение историй о женщинах, безумии и детоубийстве». Женщины и рождение . 30 (1): e24 – e31. DOI : 10.1016 / j.wombi.2016.07.001 . PMID 27444643 .
- ^ Карлсон, Эрик Т. (1967). "Франц Г. Александер и Шелдон Т. Селесник. История психиатрии: оценка психиатрической мысли и практики с доисторических времен до наших дней, Нью-Йорк: Harper & Row, 1966, стр. Xvi + 471. $ 11.95". Журнал истории поведенческих наук . 3 (1): 99–100. DOI : 10.1002 / 1520-6696 (196701) 3: 1 <99 :: АИД-JHBS2300030129> 3.0.CO; 2-2 . ISSN 1520-6696 .
- ^ "Электронная книга проекта Гутенберга" Желтые обои "Шарлотты Перкинс Гилман" . www.gutenberg.org . Проверено 27 апреля 2020 .
- ^ Куавас, Рула (май 2006 г.). «Путешествие новой женщины в безумие: спуск и возвращение в желтых обоях». Журнал Ассоциации языков и литературы австралийских университетов . 2006 (105): 35–53. DOI : 10.1179 / 000127906805260310 . ISSN 0001-2793 . S2CID 191660461 .
- ^ а б Тейлор, Верта (1996). Рок-ай-бэби: феминизм, самопомощь и послеродовая депрессия . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж. С. 2–6. ISBN 978-0-415-91292-1.
- ^ Рехман AU, St Clair D, Platz C (июнь 1990 г.). «Послеродовое безумие в XIX и XX веках». Британский журнал психиатрии . 156 (6): 861–5. DOI : 10.1192 / bjp.156.6.861 . PMID 2207517 .
- ^ Родос А.М., Сегре Л.С. (август 2013 г.). «Перинатальная депрессия: обзор законодательства США» . Архивы женского психического здоровья . 16 (4): 259–70. DOI : 10.1007 / s00737-013-0359-6 . PMC 3725295 . PMID 23740222 .
- ^ Ченг CY, Fowles ER, Walker LO (2006). «Модуль непрерывного образования: послеродовая охрана материнского здоровья в США: критический обзор» . Журнал перинатального образования . 15 (3): 34–42. DOI : 10.1624 / 105812406X119002 . PMC 1595301 . PMID 17541458 .
- ^ а б в г д е Thorsteinsson, Einar B .; Лой, Наташа М .; Фарр, Кэтрин (2018-11-08). «Изменения в стигме и обращении за помощью в связи с послеродовой депрессией: выборка неклинических вмешательств для родителей» . PeerJ . 6 : e5893. DOI : 10,7717 / peerj.5893 . ISSN 2167-8359 . PMC 6230434 . PMID 30425892 .
- ^ а б в Хальбрайх, Уриэль; Каркун, Сандхья (апрель 2006 г.). «Межкультурное и социальное разнообразие распространенности послеродовой депрессии и депрессивных симптомов» . Журнал аффективных расстройств . 91 (2–3): 97–111. DOI : 10.1016 / j.jad.2005.12.051 . PMID 16466664 .
- ^ Ладерман С (1987). Жены и акушерки: роды и питание в сельских районах Малайзии (1-е изд. Изд.). Беркли: Калифорнийский университет Press. п. 202. ISBN. 9780520060364.
- ^ МакЭлрой А., Таунсенд П.К., ред. (2009). «Культура, экология и воспроизводство». Медицинская антропология в экологической перспективе . С. 217–66. ISBN 978-0-7867-2740-7.
- ^ Клайнин П., Артур Д.Г. (октябрь 2009 г.). «Послеродовая депрессия в азиатских культурах: обзор литературы». Международный журнал сестринских исследований . 46 (10): 1355–73. DOI : 10.1016 / j.ijnurstu.2009.02.012 . PMID 19327773 .
- ^ а б Кудли, Лорен (2002). «Комментарий к Андреа Йейтс: послеродовая депрессия: голос историка». Педиатрический уход . 28 .
- ^ а б Фишер, Кимберли (2003). «СПАСИТЕ ЕЕ ДЕТСКИЕ ДУШИ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ НА АНДРЕА ЯТС И ПОСЛЕДНЕВНУЮ СВЯЗЬ». Обзор закона Томаса Джефферсона . 25 .
- ^ Запад, Сара Г. (февраль 2007 г.). «Обзор филицида» . Психиатрия (Эдгмонт) . 4 (2): 48–57. ISSN 1550-5952 . PMC 2922347 . PMID 20805899 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Послеродовая депрессия у Керли
- «Депрессия во время и после беременности. Информационный бюллетень» . Womenshealth.gov. 6 марта 2009 года в архив с оригинала на 1 марта 2012 года.
- Послеродовая депрессия , информация от благотворительной организации по охране психического здоровья Королевский колледж психиатров
- NHS Choices Health AZ : послеродовая депрессия
- Послеродовая депрессия и детский блюз - HelpGuide.org