Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Предпочтительная периметрия гиперактивности
Цельвыявить и количественно оценить визуальные отклонения

Предпочтительная периметрия гиперактивности ( PHP ) - это психофизический тест, используемый для выявления и количественной оценки визуальных аномалий, таких как метаморфопсия и скотома . Это разновидность периметрии .

Фон [ править ]

Нарушения зрения, такие как метаморфопсия (искажения) и скотома, являются симптомами заболеваний сетчатки, таких как дегенерация желтого пятна . На поздних стадиях заболевания фоторецепторные клетки могут быть необратимо повреждены. Следовательно, если не лечить, дегенерация желтого пятна может привести к слепоте. Осведомленность о ранних изменениях зрения, особенно у пациентов с высоким риском, приводит к раннему лечению (например, интравитреальное введение факторов анти-VEGF, например, бевацизумаба или ранибизумаба ) и предотвращает потерю зрения. [1] Из-за сложных механизмов мозга, таких как заполнениепациенты с небольшими и периферическими дефектами зрения часто не замечают таких изменений до поздних стадий заболевания. [2] Другая проблема заключается в том, что незначительные аберрации зрения могут быть нормальным явлением, и поэтому их следует отличать от настоящих нарушений зрения. Предпочтительная периметрия гиперактивности (PHP) - это технология, позволяющая обойти заполнение и количественно оценить степень визуальных отклонений. [3]

Технология [ править ]

PHP использует преимущество визуальной гиперактивности , также известной как острота нониуса - способность определять несовпадение визуальных объектов. Гиперактивность зрения по крайней мере в 10 раз более чувствительна, чем острота зрения , способность различать отдельные объекты. [4] Следовательно, при заболеваниях сетчатки, таких как дегенерация желтого пятна, реакции на стимулы гиперактивности могут быть ненормальными задолго до того, как наблюдаются какие-либо изменения остроты зрения. Другой ключевой элемент в технологии PHP основан на принципе конкуренции. Согласно этому принципу визуальное внимание желательнопривлекает более крупный объект. Когда два стимула, которые отличаются по размеру, отображаются одновременно и на короткое время, наблюдатель с большей вероятностью увидит больший из двух, пропуская другой.

Тест PHP [ править ]

В тесте PHP макула(центральная область сетчатки) сканируется последовательностью стимулов, каждый из которых состоит из серии точек, расположенных вдоль вертикальной или горизонтальной оси. В каждом стимуле небольшое количество точек смещено, создавая искусственное искажение (выпуклость или волну). Задача испытуемого - уловить эти искусственные искажения и отметить их расположение на поле зрения. Когда стимул проецируется на здоровую часть сетчатки, испытуемый определяет искусственное искажение и, вероятно, отметит правильное место. Если стимул проецируется на поврежденный участок сетчатки, вместо искусственного искажения может восприниматься патологическое искажение, особенно если патологическое искажение более выражено, чем искусственное искажение.Затем испытуемый может отметить место, удаленное от искусственного искажения, указывая на то, что патологическое искажение могло быть обнаружено. Манипулируя амплитудой искусственных искажений, можно количественно оценить амплитуду патологии в интересующей области. В конце теста сравнение набора ошибочных ответов с нормативной базой данных используется для определения того, находятся ли результаты теста в пределах нормы.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Левенштейн А. (сентябрь 2007). «Значение раннего выявления возрастной дегенерации желтого пятна: лекция Фонда Ричарда и Хинды Розенталь». Сетчатка . 27 (7): 873–878. DOI : 10.1097 / IAE.0b013e318050d2ec . PMID  17891011 .
  2. ^ Ашар OD, Safran AB, Duret FC, Ragama E (сентябрь 1995). «Роль явления завершения в оценке результатов сетки Амслера». Am J Ophthalmol . 120 (3): 322–329. DOI : 10.1016 / s0002-9394 (14) 72162-2 . PMID 7661204 . 
  3. ↑ Goldstein M, Loewenstein A, Barak A, Pollack A, Bukelman A, Katz H, Springer A, Schahat AP, Bressler NM, Bressler SB, Conney MJ, Alster Y, Rafaeli O, Malach R (апрель – май 2005 г.). « « Результаты многоцентрового клинического исследования по оценке предпочтительного периметра гиперактивности для выявления возрастной дегенерации желтого пятна » ». Сетчатка . 25 (3): 296–303. DOI : 10.1097 / 00006982-200504000-00008 . PMID 15805906 . 
  4. ^ Westheimer Г. (август 1975). « » Редакция: Острота и hyperacuity « ». Инвестируйте офтальмол . 14 (8): 570–572. PMID 1150397 .