Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Простат-специфического антигена ( ПСА ), также известный как гамма-seminoprotein или калликреин-3 ( KLK3 ), представляет собой гликопротеин фермент , кодируемый у человека со стороны KLK3 гена . ПСА является членом калликреин о связанной пептидазе семьи и секретируется эпителиальными клетками в простатах железы.

ПСА вырабатывается для эякулята , где он разжижает сперму в семенном сгустке и позволяет сперме свободно плавать. [5] Также считается, что он способствует растворению цервикальной слизи , позволяя сперматозоидам проникать в матку . [6]

ПСА присутствует в небольших количествах в сыворотке крови мужчин со здоровой простатой, но часто повышается при раке простаты или других заболеваниях простаты. [7] ПСА не является однозначным индикатором рака простаты, но может также определять простатит или доброкачественную гиперплазию простаты . [8]

Медицинское использование [ править ]

Рак простаты [ править ]

Скрининг [ править ]

Клинические рекомендации по лечению рака простаты скрининга меняются и противоречивы, отчасти из - за неопределенности в отношении того , что выгоды от скрининга в конечном счете перевешивают риски гипердиагностики и избыточного лечения. [9] В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило тест на ПСА для ежегодного скрининга рака простаты у мужчин в возрасте 50 лет и старше. [ требуется медицинская ссылка ] Пациент должен быть проинформирован о рисках и преимуществах тестирования PSA до его проведения. [ требуется медицинская цитата ]

В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения с 2018 года не предписывает и не рекомендует проведение теста на ПСА, но позволяет пациентам принимать решение на основе рекомендаций своего врача. [10] Национальная служба здравоохранения не предлагает общий скрининг ПСА по аналогичным причинам. [11]

Уровни ПСА от 4 до 10  нг / мл (нанограмм на миллилитр) считаются подозрительными, и следует рассмотреть возможность подтверждения аномального уровня ПСА с помощью повторного теста. По показаниям проводится биопсия простаты для получения образца ткани для гистопатологического анализа.

Хотя тестирование на ПСА может помочь 1 из 1000 избежать смерти от рака простаты, от 4 до 5 из 1000 умрут от рака простаты через 10 лет даже при условии проведения скрининга. Это означает, что скрининг на ПСА может снизить смертность от рака простаты до 25%. Ожидаемый вред включает беспокойство для 100–120 человек, получивших ложноположительные результаты, боль при биопсии и другие осложнения при биопсии на ложноположительные тесты. [ требуется медицинская цитата ]

Использование скрининговых тестов на ПСА также вызывает споры из-за сомнительной точности тестов. Скрининг может дать ненормальные результаты, даже если у мужчины нет рака (известный как ложноположительный результат ), или нормальные результаты, даже если у мужчины действительно рак (известный как ложноотрицательный результат ). [12] Ложноположительные результаты анализов могут вызвать у мужчин замешательство и беспокойство, а также могут привести к ненужной биопсии простаты - процедуре, которая вызывает риск боли, инфекции и кровотечения . Ложноотрицательные результаты могут вызвать у мужчин ложное чувство безопасности, даже если они действительно болеют раком. [ требуется медицинская цитата ]

Из тех, у кого обнаружен рак простаты, часто встречается избыточное лечение, потому что в большинстве случаев рака простаты не ожидается появления каких-либо симптомов из-за низкой скорости роста опухоли простаты. Таким образом, многие будут испытывать побочные эффекты лечения, например, на каждые 1000 прошедших скрининг мужчин у 29 будет эректильная дисфункция, у 18 - недержание мочи, у 2 - серьезные сердечно-сосудистые нарушения, у одного - тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен и у одного периоперационная смерть. [ неудавшаяся проверка ] Поскольку ожидаемый вред относительно риска смерти воспринимается пациентами как минимальный, мужчины, у которых обнаружен рак простаты, обычно (до 90% случаев) выбирают лечение. [13] [14] [15]

Стратификация рисков и постановка [ править ]

Мужчин с раком простаты можно охарактеризовать как мужчин с низким, средним или высоким риском развития / развития метастатического заболевания или смерти от рака простаты. Уровень ПСА - одна из трех переменных, на которых основывается стратификация риска; другие - это степень рака простаты ( система оценок Глисона ) и стадия рака, основанная на физикальном осмотре и исследованиях изображений. Критерии Д'Амико для каждой категории риска следующие: [16]

Низкий риск: ПСА <10, оценка по Глисону ≤ 6, И клиническая стадия ≤ T2a
Средний риск: ПСА 10-20, оценка по Глисону 7, ИЛИ клиническая стадия T2b / c
Высокий риск: ПСА> 20, оценка по Глисону ≥ 8, ИЛИ клиническая стадия ≥ T3

Учитывая относительную простоту критериев Д'Амико 1998 г. (см. Выше), существуют или были предложены другие прогностические модели стратификации риска, основанные на математических конструкциях вероятности, чтобы обеспечить лучшее согласование решений о лечении с характеристиками заболевания. [17] Проводятся исследования по включению результатов многопараметрической МРТ- визуализации в номограммы, которые зависят от уровня ПСА, степени Глисона и стадии опухоли. [18]

Мониторинг после лечения [ править ]

Уровни ПСА контролируются периодически (например, каждые 6–36 месяцев) после лечения рака простаты - чаще у пациентов с заболеванием высокого риска, реже у пациентов с заболеванием низкого риска. Если хирургическое лечение (например, радикальная простатэктомия) успешно удаляет всю ткань простаты (и рак простаты), уровень ПСА становится неопределяемым в течение нескольких недель. Последующее повышение уровня ПСА выше 0,2  нг / мл [19] L [ оспаривалось ] , как правило , рассматривается как свидетельство рецидива рака простаты после радикальной простатэктомии; реже это может просто указывать на остаточную доброкачественную ткань простаты. [ необходима цитата ]

После лучевой терапии любого типа рака простаты могут быть обнаружены некоторые уровни ПСА, даже если лечение в конечном итоге окажется успешным. Это затрудняет интерпретацию взаимосвязи между уровнями ПСА и рецидивом / сохранением рака простаты после лучевой терапии. Уровень ПСА может продолжать снижаться в течение нескольких лет после лучевой терапии. Самый низкий уровень называется надиром PSA. Последующее увеличение уровня ПСА на 2,0  нг / мл [ оспаривалось ] выше надира является общепринятым в настоящее время определение рецидива рака простаты после лучевой терапии. [ необходима цитата ]

Если рецидив рака простаты обнаруживается по повышению уровня ПСА после лечебного лечения, это называется « биохимическим рецидивом ». Вероятность развития рецидива рака простаты после лечебного лечения связана с предоперационными переменными, описанными в предыдущем разделе (уровень ПСА и степень / стадия рака). Раковые образования с низким риском реже повторяются, но они также с меньшей вероятностью нуждаются в лечении в первую очередь. [ необходима цитата ]

Гистология [ править ]

ПСА продуцируется в эпителиальных клетках простаты и может быть продемонстрирован в образцах биопсии или других гистологических образцах с использованием иммуногистохимии . Нарушение этого эпителия, например, при воспалении или доброкачественной гиперплазии предстательной железы , может привести к некоторой диффузии антигена в ткани вокруг эпителия и является причиной повышенных уровней ПСА в крови в этих условиях. [20]

Что еще более важно, ПСА остается в клетках простаты после того, как они становятся злокачественными. Клетки рака простаты обычно имеют переменную или слабую окраску на ПСА из-за нарушения их нормального функционирования. Таким образом, отдельные клетки рака простаты производят меньше ПСА, чем здоровые клетки; Повышенный уровень в сыворотке крови у пациентов с раком простаты объясняется значительным увеличением количества таких клеток, а не их индивидуальной активностью. Однако в большинстве случаев рака простаты клетки остаются положительными в отношении антигена, поэтому его можно использовать для выявления метастазов . Однако, поскольку некоторые виды рака предстательной железы высокой степени могут быть полностью отрицательными для ПСА, гистологический анализ для выявления таких случаев обычно использует ПСА в сочетании с другими антителами, такими как PSAP и CD57 .[20]

Судебная идентификация спермы [ править ]

Впервые ПСА был идентифицирован исследователями, пытавшимися найти в семенной жидкости вещество, которое могло бы помочь в расследовании случаев изнасилования. [21] ПСА в настоящее время используется для определения наличия спермы в судебной серологии . [22] В сперме взрослых мужчин уровень ПСА намного превышает уровень ПСА в других тканях; следовательно, высокий уровень ПСА, обнаруженный в образце, является индикатором того, что сперма может присутствовать. Поскольку ПСА является биомаркером, который экспрессируется независимо от сперматозоидов , он остается полезным для идентификации спермы от вазэктомированных и азооспермических мужчин. [23]

ПСА также может быть обнаружен на низких уровнях в других жидкостях организма, таких как моча и грудное молоко, что позволяет установить высокий минимальный порог интерпретации, чтобы исключить ложноположительные результаты и окончательно заявить о наличии спермы. [24] В то время как традиционные тесты, такие как перекрестный электрофорез, имеют достаточно низкую чувствительность для выявления только семенного ПСА, новые диагностические тесты, разработанные на основе клинических методов скрининга рака простаты , снизили порог обнаружения до 4  нг / мл. [25] Было показано, что этот уровень антигена присутствует в периферической крови мужчин с раком простаты и редко в образцах женской мочи и грудного молока. [24]

Исследований по оценке уровня ПСА в тканях и секретах у детей в предпубертатном возрасте не проводилось. Следовательно, наличие ПСА по результатам  теста с высокой чувствительностью (4 нг / мл) не может окончательно идентифицировать присутствие спермы, поэтому следует проявлять осторожность при интерпретации таких результатов. [ необходима цитата ]

Механизм действия [ править ]

Физиологическая функция KLK3 - растворение коагулята, геля, улавливающего сперматозоиды, состоящего из семеногелинов и фибронектина . Его протеолитическое действие эффективно разжижает сгусток, так что сперматозоиды могут высвобождаться. Активность ПСА хорошо регулируется. В простате он присутствует в виде неактивной проформы, которая активируется под действием KLK2 , другой калликреин-родственной пептидазы. В простате концентрация ионов цинка в десять раз выше, чем в других жидкостях организма. Ионы цинка оказывают сильное ингибирующее действие на активность PSA и KLK2, так что PSA полностью неактивен.

Дальнейшее регулирование достигается за счет изменения pH. Хотя его активность увеличивается при повышении pH, ингибирующий эффект цинка также увеличивается. PH спермы слабощелочной, а концентрация цинка высока. Во время эякуляции сперма подвергается воздействию кислого pH влагалища из-за присутствия молочной кислоты . У фертильных пар конечный рН влагалища после коитуса приближается к уровням 6-7, что хорошо совпадает со сниженным ингибированием цинком ПСА. При этих уровнях pH сниженной активности PSA противодействует снижение ингибирования цинка. Таким образом, сгусток медленно разжижается, выделяя сперму хорошо регулируемым образом.

Биохимия [ править ]

Простатоспецифический антиген (PSA, также известный как калликреин III, семенин, семеногелаза, γ-семинопротеин и антиген P-30) представляет собой гликопротеин массой 34 кДа, продуцируемый почти исключительно предстательной железой . Это фермент сериновой протеазы ( EC 3.4.21.77 ) , ген которой у человека расположен на 19-й хромосоме (19q13). [26]

История [ править ]

Открытие простатоспецифического антигена (ПСА) вызывает много споров; Поскольку ПСА присутствует в ткани предстательной железы и сперме, он был независимо обнаружен и получил разные названия, что усугубило противоречие. [27]

Flocks был первым, кто экспериментировал с антигенами простаты [28], а 10 лет спустя Аблин сообщил о наличии преципитирующих антигенов в простате. [29]

В 1971 году Мицуво Хара описал уникальный белок семенной жидкости - гамма-семинопротеин. Ли и Белинг в 1973 году выделили белок E1 из спермы человека в попытке найти новый метод достижения контроля над фертильностью. [30] [31]

В 1978 году Сенсабо идентифицировал белок p30, специфичный для спермы, но доказал, что он похож на белок E1 и что его источником является простата. [32] В 1979 году Ван очистил тканеспецифический антиген из простаты («антиген простаты»). [33]

ПСА впервые был количественно измерен в крови Папсидеро в 1980 г. [34], а Стейми провел начальную работу по клиническому использованию ПСА в качестве маркера рака простаты. [27]

Уровни сыворотки [ править ]

ПСА обычно присутствует в крови на очень низком уровне. Референсный интервал менее 4  нг / мл для первого коммерческого теста PSA, тест Hybritech Тандем-R PSA выпущен в феврале 1986 года, была основана на исследовании , которое нашел 99% из 472 здоровых мужчин имели общий уровень ПСА ниже 4  нг / мл. [35]

Повышенный уровень ПСА может указывать на наличие рака простаты. Однако рак простаты также может присутствовать при полном отсутствии повышенного уровня ПСА, и в этом случае результат теста будет ложноотрицательным . [36]

Сообщалось, что ожирение снижает уровень сывороточного ПСА. [37] Задержка раннего выявления может частично объяснить худшие исходы у тучных мужчин с ранним раком простаты. [38] После лечения более высокий ИМТ также коррелирует с более высоким риском рецидива. [39]

Уровень ПСА может также повышаться при простатите , раздражении, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и недавней эякуляции [40] [41], что дает ложноположительный результат. В нескольких исследованиях [42] было показано, что пальцевое ректальное исследование (DRE) приводит к повышению уровня ПСА. Однако этот эффект клинически незначителен, поскольку DRE вызывает наиболее существенное повышение у пациентов с уже повышенным уровнем ПСА более 4,0 нг / мл. 

«Нормальные» референсные диапазоны для простат-специфического антигена увеличиваются с возрастом, как и обычные диапазоны для рака, согласно таблице ниже. [43] [44]

Скорость PSA [ править ]

Несмотря на более ранние результаты [45], недавние исследования показывают, что скорость увеличения ПСА (например,> 0,35  нг / мл / год, «скорость ПСА» [46] ) не является более специфическим маркером рака простаты, чем уровень сывороточного уровня ПСА. PSA. [47]

Однако скорость повышения уровня ПСА может иметь значение для прогноза рака простаты. Мужчины с раком простаты, у которых уровень ПСА увеличился более чем на 2,0  нг на миллилитр в течение года до постановки диагноза рака простаты, имеют более высокий риск смерти от рака простаты, несмотря на радикальную простатэктомию . [48] ​​В исследовании 2008 года было обнаружено, что скорость ПСА (PSAV) более полезна, чем время удвоения PSA (PSA DT), чтобы помочь выявить мужчин с опасным для жизни заболеванием до начала лечения. [49]

Мужчины, о которых известно, что они подвержены риску рака простаты, и которые решили построить график своих значений ПСА как функцию времени (например, лет), могут выбрать полулогарифмический график . Экспоненциальный рост значений PSA отображается как прямая линия [50] на полулогарифмическом графике, так что новое значение PSA, значительно превышающее прямую линию, сигнализирует о переключении на новую и значительно более высокую скорость роста, [50] т.е. более высокая скорость PSA.

Бесплатная PSA [ править ]

Риск рака простаты в двух возрастных группах на основе свободного ПСА как% от общего ПСА [51]

Большая часть ПСА в крови связана с белками сыворотки. Небольшое количество не связывается с белками и называется «свободным ПСА». У мужчин с раком простаты отношение свободного (несвязанного) ПСА к общему ПСА снижено. Риск рака увеличивается, если отношение свободных к общему количеству составляет менее 25%. (См. График справа.) Чем ниже коэффициент, тем выше вероятность рака простаты. Измерение отношения свободного ПСА к общему представляется особенно многообещающим для исключения ненужных биопсий у мужчин с уровнем ПСА от 4 до 10  нг / мл. [52] Однако как общий, так и свободный ПСА повышаются сразу после эякуляции, медленно возвращаясь к исходному уровню в течение 24 часов. [40]

Неактивная социальная реклама [ править ]

Тест на ПСА в 1994 году не смог отличить рак простаты от доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП), а коммерческие наборы для анализа на ПСА не дали правильных значений ПСА. [53] Таким образом, с введением отношения свободного PSA к общему, надежность теста повысилась. Измерение активности фермента может увеличить отношение свободного ПСА к общему и еще больше повысить диагностическую ценность теста. [54] Было показано, что протеолитически активный ПСА обладает антиангиогенным действием [55], и некоторые неактивные субформы могут быть связаны с раком простаты, как показано с помощью MAb 5D3D11, антитела, способного обнаруживать формы, широко представленные в сыворотке больных раком. [56]Наличие неактивных проферментных форм ПСА - еще один потенциальный индикатор заболевания. [57]

Комплексный PSA [ править ]

ПСА существует в сыворотке крови в свободной (несвязанной) форме и в комплексе с альфа-1-антихимотрипсином ; было проведено исследование, чтобы увидеть, являются ли измерения комплексного ПСА более специфическими и чувствительными биомаркерами рака простаты, чем другие подходы. [58] [59]

ПСА в других биологических жидкостях и тканях [ править ]

Теперь ясно, что термин «простатоспецифический антиген» неверен : это антиген, но не специфичный для простаты. Хотя он присутствует в больших количествах в ткани предстательной железы и сперме, он был обнаружен в других жидкостях и тканях организма. [24]

У женщин ПСА обнаруживается в женском эякуляте в концентрациях, примерно равных таковым в мужской сперме. [60] За исключением спермы и женского эякулята, наибольшие концентрации ПСА в биологических жидкостях обнаруживаются в грудном молоке и околоплодных водах. Низкие концентрации ПСА были обнаружены в уретральных железах, эндометрии, нормальной ткани молочной железы и ткани слюнных желез. ПСА также обнаруживается в сыворотке крови женщин с раком груди, легких или матки, а также у некоторых пациентов с раком почек. [61]

Образцы тканей можно окрашивать на наличие ПСА, чтобы определить происхождение метастазов злокачественных клеток. [62]

Взаимодействия [ править ]

Простат-специфический антиген был показан, взаимодействует с ингибитором белка С . [63] [64] Простатоспецифический антиген взаимодействует и активирует факторы роста эндотелия сосудов VEGF-C и VEGF-D , которые участвуют в ангиогенезе опухоли и лимфатических метастазах опухолей. [65]

См. Также [ править ]

  • Онкомаркеры

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c GRCh38: Ensembl, выпуск 89: ENSG00000142515 - Ensembl , май 2017 г.
  2. ^ a b c GRCm38: выпуск Ensembl 89: ENSMUSG00000066513 - Ensembl , май 2017 г.
  3. ^ "Human PubMed Reference:" . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  4. ^ «Ссылка на Mouse PubMed:» . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США .
  5. Перейти ↑ Balk SP, Ko YJ, Bubley GJ (январь 2003 г.). «Биология простатоспецифического антигена». Журнал клинической онкологии . 21 (2): 383–91. DOI : 10.1200 / JCO.2003.02.083 . PMID 12525533 . 
  6. ^ Hellstrom WJG, изд. (1999). «Глава 8: Что такое простата и какова ее функция?» . Справочник Американского общества андрологов . Сан-Франциско: Американское общество андрологов. ISBN 978-1-891276-02-6.[ мертвая ссылка ]
  7. ^ Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC и др. (Май 1994 г.). «Сравнение пальцевого ректального исследования и сывороточного специфического антигена простаты при раннем выявлении рака простаты: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин». Журнал урологии . 151 (5): 1283–90. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (17) 35233-3 . PMID 7512659 . 
  8. ^ Velonas В.М., Woo HH, дос Ремедиос CG, Assinder SJ (2013). «Текущее состояние биомаркеров рака простаты» . Международный журнал молекулярных наук . 14 (6): 11034–60. DOI : 10.3390 / ijms140611034 . PMC 3709717 . PMID 23708103 .  
  9. ^ Гомелла LG, Лю XS, Трабульси Э.Дж., Келли В.К., Майерс Р., Шоуолтер Т. и др. (Октябрь 2011 г.). «Скрининг на рак простаты: текущие противоречия между доказательствами и рекомендациями». Канадский журнал урологии . 18 (5): 5875–83. PMID 22018148 . 
  10. ^ "Должен ли я пройти тест на уровень ПСА?" Архивировано 28 февраля 2018 г.в Wayback Machine , NHS Choices, 27 февраля 2018 г.
  11. ^ «Рак простаты - тестирование ПСА - Выбор NHS» . NHS Choices. 3 января 2015 года.
  12. ^ "Может ли рак простаты быть обнаружен рано?" . www.cancer.org . Проверено 17 января 2020 года .
  13. ^ «Разговор с пациентами о скрининге рака простаты» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 11 октября 2014 года . Проверено 2 июля 2012 года .
  14. ^ Гроссман Д.К., Карри С.Дж., Оуэнс Д.К., Биббинс-Доминго К., Коуги А.Б. и др. (2018). «Скрининг рака простаты» . ДЖАМА . 319 (18): 1901–1913. DOI : 10,1001 / jama.2018.3710 . ISSN 0098-7484 . PMID 29801017 .  
  15. Fenton JJ, Weyrich MS, Durbin S, Liu Y, Bang H, Melnikow J (8 мая 2018 г.). «Скрининг рака простаты на основе специфических антигенов простаты» . ДЖАМА . 319 (18): 1914–1931. DOI : 10,1001 / jama.2018.3712 . ISSN 0098-7484 . PMID 29801018 .  
  16. ^ Д'Амико А.В., Уиттингтон Р., Малкович С.Б., Шульц Д., Бланк К., Бродерик Г.А. и др. (1998). «Биохимический результат после радикальной простатэктомии, дистанционной лучевой терапии или интерстициальной лучевой терапии при клинически локализованном раке простаты» . ДЖАМА . 280 (11): 969–74. DOI : 10,1001 / jama.280.11.969 . PMID 9749478 . 
  17. Rodrigues G, Warde P, Pickles T, Crook J, Brundage M, Souhami L и др. (Апрель 2012 г.). «Стратификация риска до лечения пациентов с раком простаты: критический обзор» . Журнал Канадской урологической ассоциации . 6 (2): 121–7. DOI : 10,5489 / cuaj.11085 . PMC 3328553 . PMID 22511420 .  [ мертвая ссылка ]
  18. ^ Сперлинг Д. «MPMRI повышает точность таблиц Партина и других номограмм» . Центр простаты Сперлинга . Проверено 31 марта 2016 года .
  19. ^ Freedland SJ, Sutter ME, Dorey F, Аронсон WJ (февраль 2003). «Определение идеальной точки отсечения для определения рецидива ПСА после радикальной простатэктомии. Простатоспецифический антиген». Урология . 61 (2): 365–9. DOI : 10.1016 / s0090-4295 (02) 02268-9 . PMID 12597949 . 
  20. ^ а б Леонг А.С., Купер К., Леонг Ф.Дж. (2003). Руководство по диагностической цитологии (2-е изд.). Гринвич Медикал Медиа, Лтд., Стр. 79–80. ISBN 978-1-84110-100-2.
  21. ^ Хара М, Inorre Т, Т Фукуяма (1971). «Некоторые физико-химические характеристики гамма-семинопротеина, антигенного компонента, специфичного для семенной плазмы человека». Jpn J Legal Med . 25 : 322–324.
  22. ^ Gartside BO, Brewer KJ, Strong CL (апрель 2003). «Оценка эффективности экстракции простатоспецифического антигена (ПСА) из судебно-медицинских образцов с использованием полуколичественного мембранного теста Serateca PSA» . Судебно-научные коммуникации . 5 (2). Архивировано 9 апреля 2008 года . Проверено 11 мая 2008 года .
  23. ^ Hochmeister М.Н., Budowle В, Рудина О, Гериге С, Борером U, Тали М., и др. (Сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простат-специфический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости». Журнал судебной медицины . 44 (5): 1057–60. DOI : 10,1520 / JFS12042J . PMID 10486959 . 
  24. ^ a b c Laux DL, Custis SE. «Судебно-медицинское обнаружение семени III. Обнаружение ПСА с использованием тестов на основе мембран: вопросы чувствительности в отношении присутствия ПСА в других жидкостях организма» (PDF) . Ассоциация судебных экспертов Среднего Запада. Архивировано из оригинального (PDF) 27 августа 2005 года . Проверено 11 мая 2008 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  25. ^ Hochmeister М.Н., Budowle В, Рудина О, Гериге С, Борером U, Тали М., и др. (Сентябрь 1999 г.). «Оценка мембранных тестов на простат-специфический антиген (ПСА) для судебно-медицинской идентификации семенной жидкости» . Журнал судебной медицины . 44 (5): 1057–60. DOI : 10,1520 / JFS12042J . PMID 10486959 . Архивировано из оригинального 24 -го октября 2004 года. 
  26. ^ Лиля H (ноябрь 2003). «Биология простатоспецифического антигена». Урология . 62 (5 Suppl 1): 27–33. DOI : 10.1016 / S0090-4295 (03) 00775-1 . PMID 14607215 . 
  27. ^ a b Рао А.Р., Мотивала Х.Г., Карим О.М. (январь 2008 г.). «Открытие простатоспецифического антигена». BJU International . 101 (1): 5–10. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2007.07138.x . PMID 17760888 . S2CID 27307190 .  
  28. ^ Стаи RH, Лодочник DL, Хоутри CE (ноябрь 1972). «Тканеспецифические изоантигены простаты собаки». Исследовательская урология . 10 (3): 215–20. PMID 4629646 . 
  29. ^ Аблин RJ, Soanes WA, Гондер MJ (июль 1969). «Иммунологические исследования простаты. Обзор». Международная хирургия . 52 (1): 8–21. PMID 4977978 . 
  30. Li TS, Beling CG (февраль 1973 г.). «Выделение и характеристика двух специфических антигенов семенной плазмы человека». Фертильность и бесплодие . 24 (2): 134–44. DOI : 10.1016 / S0015-0282 (16) 39496-1 . PMID 4631694 . 
  31. Li TS, Beling CG (октябрь 1974 г.). «Влияние антител к двум специфическим антигенам семенной плазмы человека на человеческую сперму». Фертильность и бесплодие . 25 (10): 851–6. DOI : 10.1016 / S0015-0282 (16) 40691-6 . PMID 4213812 . 
  32. ^ Sensabaugh GF (январь 1978). «Выделение и характеристика специфического для спермы белка из семенной плазмы человека: потенциальный новый маркер для идентификации спермы». Журнал судебной медицины . 23 (1): 106–15. DOI : 10,1520 / JFS10659J . PMID 744956 . 
  33. Перейти ↑ Wang MC, Valenzuela LA, Murphy GP, Chu TM (сентябрь 1979). «Очистка простатоспецифического антигена человека». Исследовательская урология . 17 (2): 159–63. PMID 89106 . 
  34. ^ Курияма М., Ван М.К., Папсидеро Л.Д., Киллиан С.С., Шимано Т., Валенсуэла Л. и др. (Декабрь 1980 г.). «Количественное определение простатоспецифического антигена в сыворотке с помощью чувствительного иммуноферментного анализа». Исследования рака . 40 (12): 4658–62. PMID 6159971 . 
  35. Джина К. (30 мая 2004 г.). «Это было медицинское Евангелие, но это неправда» . Нью-Йорк Таймс . п. 47.
    • Томпсон И.М., Паулер Д.К., Гудман П.Дж., Танген С.М., Люсия М.С., Парнес Х.Л. и др. (Май 2004 г.). «Распространенность рака простаты среди мужчин с уровнем простатоспецифического антигена <или = 4,0 нг на миллилитр». Медицинский журнал Новой Англии . 350 (22): 2239–46. DOI : 10.1056 / NEJMoa031918 . PMID  15163773 . S2CID  3747157 .
    • Картер Х.Б. (май 2004 г.). «Рак простаты у мужчин с низким уровнем ПСА - должны ли мы их найти?» . Медицинский журнал Новой Англии . 350 (22): 2292–4. DOI : 10.1056 / NEJMe048003 . PMC  3474980 . PMID  15163780 .
    • Миртл Дж. Ф., Климли П. Г., Айвор Л., Бруни Дж. Ф. (1986). «Клиническая польза простатического специфического антигена (PSA) в лечении рака простаты». Достижения в диагностике рака . Сан-Диего: Hybritech Inc.
    • Mytrle JF, Ivor L (1989). «Измерение простатоспецифического антигена (PSA) в сыворотке с помощью двухсайтового иммунометрического метода (Hybritech Tandem-R / Tandem-E PSA)». В Catalona WJ, Coffey DS, Karr JP (ред.). Клинические аспекты рака простаты. Оценка новых диагностических и управленческих процедур. Труды семинара рабочей группы по раку простаты Программы систем органов Национального института рака, состоявшегося 16-19 октября 1988 г. в Прутс-Нек, штат Мэн, США . Нью-Йорк: Эльзевир. С. 161–71. ISBN 978-0-444-01514-3.
    • Mytrle JF (1989). «Нормальные уровни простатоспецифического антигена (ПСА)». В Catalona WJ, Coffey DS, Karr JP (ред.). Клинические аспекты рака простаты. Оценка новых диагностических и управленческих процедур. Труды семинара рабочей группы по раку простаты Программы систем органов Национального института рака, состоявшегося 16-19 октября 1988 г. в Прутс-Нек, штат Мэн, США . Нью-Йорк: Эльзевир. С. 183–9. ISBN 978-0-444-01514-3.
    • Catalona WJ, Smith DS, Ratliff TL, Dodds KM, Coplen DE, Yuan JJ, et al. (Апрель 1991 г.). «Измерение простат-специфического антигена в сыворотке крови в качестве скринингового теста на рак простаты». Медицинский журнал Новой Англии . 324 (17): 1156–61. DOI : 10.1056 / NEJM199104253241702 . PMID  1707140 .
    • Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, Hudson MA, Scardino PT, Flanigan RC и др. (Май 1994 г.). «Сравнение пальцевого ректального исследования и сывороточного специфического антигена простаты при раннем выявлении рака простаты: результаты многоцентрового клинического исследования с участием 6630 мужчин». Журнал урологии . 151 (5): 1283–90. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (17) 35233-3 . PMID  7512659 .
  36. ^ Томпсон И.М., Паулер Д.К., Гудман П.Дж., Танген С.М., Люсия М.С., Парнес Х.Л. и др. (Май 2004 г.). «Распространенность рака простаты среди мужчин с уровнем простатоспецифического антигена <или = 4,0 нг на миллилитр». Медицинский журнал Новой Англии . 350 (22): 2239–46. DOI : 10.1056 / NEJMoa031918 . PMID 15163773 . S2CID 3747157 .  
  37. ^ Баньес Л.Л., Гамильтон Р.Дж., Партин А.В., Воллмер Р.Т., Сан Л., Родригес С. и др. (Ноябрь 2007 г.). «Связанная с ожирением гемодилюция плазмы и концентрация ПСА среди мужчин с раком простаты» . ДЖАМА . 298 (19): 2275–80. DOI : 10,1001 / jama.298.19.2275 . PMID 18029831 . 
  38. ^ Роберт Dreicer (20 ноября 2007). «Почему у полных мужчин концентрация ПСА ниже?» . Журнал Watch . 2007 (+1120): 1. Архивировано из оригинала 17 февраля 2008 года . Проверено 27 апреля 2008 года .
  39. Перейти ↑ Cao Y, Ma J (апрель 2011 г.). «Индекс массы тела, смертность от рака простаты и биохимический рецидив: систематический обзор и метаанализ» . Исследования по профилактике рака . 4 (4): 486–501. DOI : 10.1158 / 1940-6207.CAPR-10-0229 . PMC 3071449 . PMID 21233290 .  
  40. ^ a b Herschman JD, Smith DS, Catalona WJ (август 1997 г.). «Влияние эякуляции на концентрацию общего и свободного простатического специфического антигена в сыворотке». Урология . 50 (2): 239–43. DOI : 10.1016 / S0090-4295 (97) 00209-4 . PMID 9255295 . 
  41. ^ Недлер RB, Хамфри PA, Smith DS, Catalona WJ, Ratliff TL (август 1995). «Влияние воспаления и доброкачественной гиперплазии предстательной железы на повышенные уровни специфического антигена простаты в сыворотке». Журнал урологии . 154 (2 Пет 1): 407–13. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (01) 67064-2 . PMID 7541857 . 
  42. ^ Crawford ED, Schutz MJ, Clejan S, Drago J, Resnick MI, Chodak GW и др. (1992). «Влияние пальцевого ректального исследования на уровень простатоспецифического антигена». ДЖАМА . 267 (16): 2227–8. DOI : 10,1001 / jama.267.16.2227 . PMID 1372943 . 
    Чибовски FM, Бергстраль Э. Дж., Эстерлинг Дж. Э. (июль 1992 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования на концентрацию специфического антигена простаты в сыворотке крови: результаты рандомизированного исследования». Журнал урологии . 148 (1): 83–6. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (17) 36517-5 . PMID  1377290 .
    Коллинз Г.Н., Мартин П.Дж., Винн-Дэвис А., Бруман П.Дж., О'Рейли П.Х. (май 1997 г.). «Влияние пальцевого ректального исследования, гибкой цистоскопии и биопсии простаты на свободный и общий специфический антиген простаты, а также соотношение свободного и общего антигена простаты в клинической практике». Журнал урологии . 157 (5): 1744–7. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (01) 64849-3 . PMID  9112518 .
    Tarhan F, Orçun A, Küçükercan I, Camursoy N, Kuyumcuolu U (декабрь 2005 г.). «Влияние массажа простаты на уровни комплексного сывороточного антигена простаты». Урология . 66 (6): 1234–8. DOI : 10.1016 / j.urology.2005.06.077 . PMID  16360449 .
  43. ^ Б с д е е г ч я J к л м Коннолли Д, Черный А, Мюррей л, Гэвин А, Р Keane (2007). «798 популяционных возрастных эталонных диапазонов для PSA». Европейские добавки для урологии . 6 (2): 222. DOI : 10.1016 / S1569-9056 (07) 60793-3 .
  44. ^ a b c d e f g h Любольдт, Ганс-Иоахим; Шиндлер, Иоахим Ф .; Рюббен, Герберт (2007). «Возрастные референсные диапазоны для специфического антигена простаты в качестве маркера рака простаты». Серия обновлений EAU-EBU . 5 (1): 38–48. DOI : 10.1016 / j.eeus.2006.10.003 . ISSN 1871-2592 . 
  45. ^ Картер Х. Б., Пирсон Дж. Д., Меттер Э. Дж., Брант Л. Дж., Чан Д. В., Андрес Р. и др. (1992). «Продольная оценка уровней простат-специфического антигена у мужчин с заболеванием простаты и без него» . ДЖАМА . 267 (16): 2215–20. DOI : 10,1001 / jama.267.16.2215 . PMC 3461837 . PMID 1372942 .  
  46. ^ «Скорость PSA не улучшает обнаружение рака простаты» . 13 апреля 2011 . Проверено 25 апреля 2015 года .
  47. Carter HB (19 апреля 2006 г.). «Оценка риска: у этого пациента рак простаты?» . Журнал Национального института рака . 98 (8): 506–7. DOI : 10,1093 / JNCI / djj155 . PMID 16622114 . 
  48. ^ D'Amico AV, Chen MH, Рол К.А., Catalona WJ (июль 2004). «Предоперационная скорость ПСА и риск смерти от рака простаты после радикальной простатэктомии». Медицинский журнал Новой Англии . 351 (2): 125–35. DOI : 10.1056 / NEJMoa032975 . PMID 15247353 . 
  49. ^ Леб S, Kettermann А, Ферруччи л, Ландис Р, Меттер Е.Ю., Картер НВ (ноябрь 2008 г.). «Время удвоения ПСА по сравнению со скоростью ПСА для прогнозирования рака простаты высокого риска: данные Балтиморского лонгитюдного исследования старения» . Европейская урология . 54 (5): 1073–80. DOI : 10.1016 / j.eururo.2008.06.076 . PMC 2582974 . PMID 18614274 .  
  50. ^ a b «Полулогарифмические преобразования данных» . Архивировано 24 февраля 2016 года . Проверено 4 марта 2016 года .CS1 maint: bot: исходный статус URL неизвестен ( ссылка )(Архивировано WebCite® по адресу)
  51. ^ Catalona W, Partin A, Slawin K, Brawer M, Flanigan R, Patel A и др. (1998). «Использование процентного содержания свободного простатоспецифического антигена для улучшения дифференциации рака простаты от доброкачественного заболевания предстательной железы: проспективное многоцентровое клиническое испытание». ДЖАМА . 279 (19): 1542–7. DOI : 10,1001 / jama.279.19.1542 . PMID 9605898 . 
  52. ^ Catalona WJ, Смит Д., Ornstein DK (май 1997). «Обнаружение рака простаты у мужчин с концентрацией ПСА в сыворотке от 2,6 до 4,0 нг / мл и доброкачественное обследование простаты. Повышение специфичности с помощью измерений свободного ПСА». ДЖАМА . 277 (18): 1452–5. DOI : 10,1001 / jama.277.18.1452 . PMID 9145717 . 
  53. ^ У JT (1994). «Анализ на простатический специфический антиген (ПСА): проблемы и возможные решения». Журнал клинического лабораторного анализа . 8 (1): 51–62. DOI : 10.1002 / jcla.1860080110 . PMID 7513021 . S2CID 13179006 .  
  54. ^ «Биоэлектронный анализ активности ПСА» .
  55. ^ Мэттссон JM, Valmu L, Laakkonen P, Стенман UH, Койстинен H (июнь 2008). «Структурная характеристика и антиангиогенные свойства изоформ простатического специфического антигена в семенной жидкости». Простата . 68 (9): 945–54. DOI : 10.1002 / pros.20751 . PMID 18386289 . S2CID 30095129 .  
  56. ^ Stura Е.А., Muller BH, Bossus M, S Мишель, Jolivet-Рейно C, Ducancel F (декабрь 2011). «Кристаллическая структура простатоспецифического антигена человека в сэндвич-комплексе антител». Журнал молекулярной биологии . 414 (4): 530–44. DOI : 10.1016 / j.jmb.2011.10.007 . PMID 22037582 . 
  57. ^ Mikolajczyk SD, Catalona WJ, Evans CL, Linton HJ, Millar LS, Marker KM, et al. (Июнь 2004 г.). «Проферментные формы простатоспецифического антигена в сыворотке улучшают обнаружение рака простаты» . Клиническая химия . 50 (6): 1017–25. DOI : 10,1373 / clinchem.2003.026823 . PMID 15054080 . 
  58. Перейти ↑ Mikolajczyk SD, Marks LS, Partin AW, Rittenhouse HG (2002). «Свободный простатоспецифический антиген в сыворотке становится все более сложным». Урология . 59 (6): 797–802. DOI : 10.1016 / S0090-4295 (01) 01605-3 . PMID 12031356 . 
  59. ^ Наю Y, Okihara K (2004). «Роль комплексного ПСА в раннем обнаружении рака простаты». Журнал Национальной всеобъемлющей онкологической сети . 2 (3): 209–12. DOI : 10,6004 / jnccn.2004.0019 . PMID 19795605 . 
  60. ^ Wimpissinger F, Stifter K, Гринь W, Stackl W (сентябрь 2007). «Возвращение к женской простате: УЗИ промежности и биохимические исследования женского эякулята». Журнал сексуальной медицины . 4 (5): 1388-93, обсуждение 1393. DOI : 10.1111 / j.1743-6109.2007.00542.x . PMID 17634056 . 
  61. ^ Стэнли Бросман. eMedicine: антиген, специфичный для простаты . WebMD . Проверено 11 мая 2008 года .
  62. ^ Чжуан А.Ю., Демарсо А.М., Veltri RW, Шарма RB, Bieberich CJ, Эпштейн СО (август 2007). «Иммуногистохимическая дифференциация карциномы простаты высокой степени злокачественности от уротелиальной карциномы». Американский журнал хирургической патологии . 31 (8): 1246–55. DOI : 10,1097 / PAS.0b013e31802f5d33 . PMID 17667550 . S2CID 11535862 .  
  63. Christensson A, Lilja H (февраль 1994 г.). «Комплексообразование между ингибитором протеина С и простатоспецифическим антигеном in vitro и в сперме человека». Европейский журнал биохимии / FEBS . 220 (1): 45–53. DOI : 10.1111 / j.1432-1033.1994.tb18597.x . PMID 7509746 . 
  64. ^ Киса Н, Нисиок - J, J КАВАМУР, Suzuki К (май 1996 г.). «Характеристика семеногелина II и его молекулярного взаимодействия со специфическим антигеном простаты и ингибитором протеина С» . Европейский журнал биохимии / FEBS . 238 (1): 88–96. DOI : 10.1111 / j.1432-1033.1996.0088q.x . PMID 8665956 . 
  65. ^ Джа, Саван Кумар; Раунияр, Хушбу; Хроновская, Ева; Маттонет, Кенни; Майна, Юнис Вайриму; Койстинен, Ханну; Стенман, Ульф-Хакан; Алитало, Кари; Ельч, Майкл (17 мая 2019 г.). «KLK3 / PSA и катепсин D активируют VEGF-C и VEGF-D» . eLife . 8 : –44478. DOI : 10.7554 / eLife.44478 . ISSN 2050-084X . PMC 6588350 . PMID 31099754 .   

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Де Ангелис Г., Риттенхаус Х.Г., Миколайчик С.Д., Блэр Шамел Л., Семенов А (2007). «Двадцать лет ПСА: от антигена простаты до опухолевого маркера» . Обзоры в урологии . 9 (3): 113–23. PMC  2002501 . PMID  17934568 .
  • Хентту П., Вихко П. (июнь 1994 г.). «Простатоспецифический антиген и железистый калликреин человека: два калликреина простаты человека». Анналы медицины . 26 (3): 157–64. DOI : 10.3109 / 07853899409147884 . PMID  7521173 .
  • Diamandis EP, Yousef GM, Luo LY, Magklara A, Obiezu CV (март 2000 г.). «Новое семейство генов калликреина человека: влияние на канцерогенез». Тенденции в эндокринологии и метаболизме . 11 (2): 54–60. DOI : 10.1016 / S1043-2760 (99) 00225-8 . PMID  10675891 . S2CID  25806934 .
  • Лиля Х (ноябрь 2003 г.). «Биология простатоспецифического антигена». Урология . 62 (5 Suppl 1): 27–33. DOI : 10.1016 / S0090-4295 (03) 00775-1 . PMID  14607215 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Merops онлайновой базы данных для пептидазы и их ингибиторов: S01.162
  • Американское онкологическое общество: Подробное руководство: рак простаты Можно ли обнаружить рак простаты раньше?
  • Национальный институт рака: тест на простатоспецифический антиген (ПСА): вопросы и ответы
  • Специфический для простаты + антиген в медицинских предметных рубриках Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
  • Prostate UK Помогите нам остановить болезни простаты, разрушающие жизнь
  • PSA в лабораторных тестах онлайн
  • Методика анализа общего ПСА ELISA
  • Обзор всей структурной информации, доступной в PDB для UniProt : P07288 (антиген, специфичный для простаты) в PDBe-KB .