Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Острые предметы, такие как иглы, шприцы, ланцеты и другие устройства, используемые в домашних условиях для лечения диабета, артрита, рака и других заболеваний, следует сразу же утилизировать после использования.

Отходы от острых предметов - это форма биомедицинских отходов, состоящих из использованных «острых предметов», которые включают любые устройства или предметы, используемые для прокалывания или разрыва кожи. Острые отходы классифицируются как биологически опасные отходы, и с ними необходимо обращаться осторожно. Обычные медицинские материалы, обрабатываемые как отходы от острых предметов, - это иглы для подкожных инъекций , одноразовые скальпели и лезвия, загрязненное стекло и некоторые пластмассы , а также проводники, используемые в хирургии. [1]

Квалификационные материалы [ править ]

Помимо игл и лезвий, все, что к ним прикреплено, например шприцы и инъекционные устройства, также считается отходом от острых предметов.

К лезвиям могут относиться бритвы , скальпели , ножи X-Acto , ножницы или любые другие медицинские предметы, используемые для резки в медицинских учреждениях, независимо от того, были ли они загрязнены биологически опасным материалом. Хотя стекло и острый пластик считаются острыми отходами, методы обращения с ними могут быть разными.

Стеклянные изделия, загрязненные биологически опасными материалами, обрабатываются так же, как иглы и лезвия, даже если они не сломаны. Если стекло загрязнено, его все равно часто рассматривают как острое, потому что оно может разбиться в процессе утилизации. Загрязненные пластиковые предметы, которые не являются острыми, можно выбрасывать в контейнер для биологически опасных отходов, а не в контейнер для острых предметов.

Опасности [ править ]

Травмы, вызванные отходами от острых предметов, могут представлять серьезную проблему для здоровья населения, поскольку использованные острые предметы могут содержать биологически опасные материалы. Эти отходы могут распространять переносимые с кровью патогены, если зараженные острые предметы проникают через кожу. Распространение этих патогенов является прямой причиной передачи заболеваний , передающихся через кровь , таких как гепатит B (HBV), гепатит C (HCV) и ВИЧ . При обращении с острыми отходами медицинские работники подвергаются риску передачи этих заболеваний. Большой объем, ежедневно обрабатываемый медицинскими работниками, увеличивает вероятность травмы.

Люди в целом могут иногда подвергаться риску получения травм от отходов острых предметов, а также, когда инъекционные иглы неправильно утилизируются потребителями инъекционных наркотиков.

Контейнеры для острых предметов [ править ]

См. Также: Средство для снятия иглы
Контейнер для острых предметов специально разработан для безопасной утилизации отходов.

A Контейнер Шарпс представляет собой жесткий пластиковый контейнер , который используется для безопасного удаления игл для подкожных инъекций и других острых медицинских инструментов, таких как IV катетеры и одноразовые скальпели. Они часто бывают герметичными и самоблокирующимися, а также жесткими, что предотвращает проникновение отходов или повреждение стенок контейнера. В Соединенных Штатах контейнеры для острых предметов обычно красного цвета и помечены универсальным символом биологической опасности для облегчения распознавания. В других местах они часто желтые. Отходы загружаются в контейнер до тех пор, пока он не достигнет определенной высоты, которая обычно составляет около трех четвертей пути. В этот момент контейнер опорожняется или утилизируется.

Контейнеры для острых предметов могут быть одноразовыми, и в этом случае они утилизируются вместе с отходами, которые они содержат, или многоразовыми, и в этом случае они опорожняются и стерилизуются с помощью роботов перед возвратом для повторного использования. В аэропортах и ​​крупных учреждениях обычно есть контейнеры для острых предметов, доступные в туалетах для безопасной утилизации потребителей инъекционных наркотиков, таких как инсулинозависимые диабетики.. Медицинские учреждения и лаборатории также оснащены контейнерами для острых предметов, а также оборудованием, необходимым для их безопасной стерилизации или утилизации. Это сводит к минимуму расстояние, которое должны преодолевать контейнеры, и количество людей, которые могут контактировать с острыми отходами. В соответствии с федеральными законами, небольшие клиники или офисы в США без таких объектов должны нанимать услуги компании, которая специализируется на транспортировке и надлежащей утилизации опасных отходов.

Утилизация отходов острых предметов [ править ]

Особая осторожность должна быть принята в управлении и утилизации острых отходов. Целью обращения с острыми отходами является безопасное обращение со всеми материалами до тех пор, пока они не будут должным образом утилизированы. Последний шаг в утилизации отходов острых предметов - их утилизация в автоклаве . Менее распространенный подход - сжигать их; как правило, сжигаются только отходы химиотерапевтических острых предметов. В процессе работы необходимо принимать меры для сведения к минимуму риска получения травм от этого материала и максимального увеличения количества утилизируемого материала с острыми предметами. [ необходима цитата ] Строгая больницаПротоколы и правительственные постановления, которые инструктируют поставщиков медицинских услуг о том, как обращаться с острыми отходами, помогают обеспечить максимально эффективное и безопасное обращение с отходами.

Способы утилизации различаются в зависимости от страны и региона, но наиболее распространенными методами утилизации являются либо грузовые автомобили, либо, в США , утилизация острых предметов по почте. В сервис грузовых автомобилей входит обученный персонал, который собирает отходы, связанные с острыми предметами, и часто медицинские отходы , в момент их образования и перевозит их на грузовиках на место уничтожения. Аналогичным образом, метод утилизации острых предметов с помощью обратной почты позволяет производителям отправлять отходы острых предметов на предприятие по утилизации напрямую через почту США в специально разработанных и одобренных транспортных контейнерах. Утилизация острых предметов с обратной почтой позволяет производителям отходов утилизировать меньшее количество острых предметов более экономично, чем если бы они нанимали услуги грузовых автомобилей. Недавние [ когда? ]Законодательство Франции гласит, что фармацевтические компании, поставляющие препараты для самостоятельной инъекции, несут ответственность за утилизацию использованных игл. Популярные ранее кусачки и колпачки для игл больше не подходят в качестве предохранительных устройств, и требуется либо ящик для острых предметов, либо устройства для уничтожения игл. [ необходима цитата ]

Инъекционная технология [ править ]

Ежегодно во всем мире делается более шестнадцати миллиардов инъекций, [2] иглы являются крупнейшим источником отходов от использования острых предметов. По этой причине было разработано много новых технологий, связанных с инъекциями, в основном связанных с механизмами безопасности. По мере развития этих технологий правительства пытались сделать их обычным явлением, чтобы гарантировать безопасность отходов острых инструментов. В 2000 году был принят Закон о безопасности и профилактике игл, а также Стандарт на патогены , передающиеся через кровь 2001 года . [3]

Безопасные шприцы помогают уменьшить количество случайных уколов иглой. Одной из последних разработок стало устройство для инъекций с автоматическим отключением. Эти устройства для инъекций автоматически отключаются после однократного использования. Это можно сделать, втягивая иглу обратно в шприц или вывести поршень шприца из строя. Теперь, когда инъекционное устройство вышло из строя, его нельзя использовать повторно. Экранирование иглы после инъекции - еще один способ безопасного обращения с острыми предметами. Это методы без помощи рук, обычно с использованием откидной крышки, которую можно надавить на стол, чтобы закрыть иглу. Еще одна технология удаления острых предметов, связанная с инъекциями, - это устройство для удаления иглы.. Можно использовать разные подходы, основная цель которых - отделить иглу от шприца. Это позволяет изолировать острую иглу и утилизировать ее отдельно от шприца. Существуют дебаты по поводу использования этих устройств, поскольку они представляют собой дополнительный этап при обращении с острыми отходами.

В развивающемся мире [ править ]

Отходы острых предметов вызывают серьезную озабоченность в развивающихся регионах мира и регионах с переходной экономикой. Такие факторы, как высокая распространенность заболеваний и нехватка специалистов в области здравоохранения, усиливают опасность, связанную с отходами, связанными с острыми предметами, а стоимость новых технологий утилизации делает маловероятным их использование. Как и в остальном мире, отходы инъекций составляют самую большую часть отходов острых предметов. Однако в этом мировом сегменте гораздо более распространено использование инъекций. Один из факторов, способствующих этому увеличению, - больший упор на инъекции в терапевтических целях. Было подсчитано, что 95% всех инъекций в развивающихся регионах предназначены для терапевтических целей. [4] В среднем человек получает до 8,5 инъекций в год. [4]Недавно разработанные технологии инъекций редко используются для этих инъекций из-за дополнительных затрат. Поэтому в развивающихся регионах большинство инъекций делается с помощью стандартных одноразовых шприцев. [5]

Инфраструктура развивающихся регионов не оборудована для работы с таким большим объемом загрязненных острых отходов. В отличие от промышленно развитых стран, мусоросжигательные заводы и транспортные сети не всегда доступны. Ограничения по стоимости делают покупку одноразовых контейнеров нереальной. Медицинские учреждения часто переполнены пациентами и неукомплектованы образованными работниками. Спрос на эти объекты может ограничить акцент на соблюдение протоколов утилизации отходов. Эти факторы оставляют опасное количество отходов с острыми предметами в окружающей среде. Контрасты между промышленно развитым и развивающимся миром можно увидеть в случайных травмах от укола иглой. Это происходит со скоростью от 0,18 до 0,74 на человека в год в промышленно развитых странах и от 0,93 до 4,68 на человека в год в развивающихся странах и странах с переходной экономикой (Hutin,Хаури, Армстронг, 2003).[ необходима цитата ]

Неправильное обращение с острыми предметами - главный фактор, влияющий на то, что классифицируется как небезопасные инъекции. Ежегодно на них приходится 21 миллион, 2 миллиона и 260 000 новых случаев инфицирования ВГВ, ВГС и ВИЧ ежегодно. [6] 40–65% новых случаев ВГВ и ВГС связаны с чрескожным профессиональным контактом. [7]

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Котвал, Атул (март 2005 г.). «Инновации, распространение и безопасность медицинских технологий: обзор литературы по инъекционной практике». Социальные науки и медицина . 60 (5): 1133–1147. DOI : 10.1016 / j.socscimed.2004.06.044 . PMID  15589680 .

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Решения по переработке металлов" . Sharpsmart . 2017-09-13 . Проверено 11 июня 2019 .
  2. ^ ВОЗ архивации 2006-05-25 в Wayback Machine Всемирной организации здравоохранения (2004 г.). Предлагаемый план оценки рисков и преимуществ, связанных с использованием устройств для удаления иглы. Швейцария.
  3. ^ Джаггер, Дж .; De Carli, G .; Perry, J .; Puro, V .; Ипполито, Г. (2003). «Глава 31: Профессиональное воздействие патогенов, передающихся с кровью: эпидемиология и профилактика. Профилактика и контроль внутрибольничных инфекций» (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  4. ^ a b Симонсен Л., Кейн А., Ллойд Дж., Заффран М., Кейн М. (1999). «Небезопасные инъекции в развивающихся странах и передача патогенов с кровью: обзор» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 77 (10): 789–800. PMC 2557743 . PMID 10593026 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  5. ^ Иглы Remover Харнер, C. (2004, октябрь). Передаточный пакет конструкции устройства для удаления иглы. Проверено 7 сентября 2005 года.
  6. ^ Dziekan G, D Чизолмы, Джонс В, Ровир Дж, Hutin Y (2003). «Экономическая эффективность политики безопасного и надлежащего использования инъекций в медицинских учреждениях» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 81 (4): 277–85. PMC 2572434 . PMID 12764494 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  7. ^ Prüss-Üstün, A; Rapiti, E; Хутин, Y (2003). Травмы, нанесенные острыми предметами: глобальное бремя болезней, связанных с ранениями от колющих предметов для медицинских работников . Серия ВОЗ по экологическому бремени болезней. № 3. Женева: Всемирная организация здравоохранения.

Внешние ссылки [ править ]

  • Рекомендуемые EPA варианты утилизации игл для самоинжекторов
  • ВОЗ Управление медицинскими отходами