Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Социология здоровья и болезни , в качестве альтернативы, социология здоровья и хорошего самочувствия (или просто медицинской социологии ), рассматривает взаимодействие между обществом и здоровьем . Цель этой темы - увидеть, как социальная жизнь влияет на заболеваемость и смертность , и наоборот. [1] Этот аспект социологии отличается от медицинской социологии тем, что этот раздел социологии обсуждает здоровье и болезнь в связи с социальными институтами, такими как семья , занятость и школа., а также более широко взаимодействует с социологией тела . Социология медицины , напротив, имеет тенденцию сосредотачиваться конкретно на отношениях пациента и практикующего врача и роли профессиональных медиков в обществе. [2] Социология здоровья и болезни охватывает социологическую патологию (причины болезней и недомоганий), причины обращения за определенными видами медицинской помощи, а также соблюдение или несоблюдение пациентом режима лечения. [2]

Когда-то здоровье или нездоровье объяснялось просто биологическими или естественными условиями. Социологи продемонстрировали, что на распространение болезней сильно влияет социально-экономический статус людей, этнические традиции или верования, а также другие культурные факторы. [3] Там, где медицинские исследования могут собирать статистические данные о болезни, социологический взгляд на болезнь может дать представление о том, какие внешние факторы привели к заболеванию демографических групп, заразившихся этим заболеванием. [3]

Эта тема требует глобального подхода к анализу, поскольку влияние социальных факторов варьируется во всем мире. Это будет продемонстрировано путем обсуждения основных болезней каждого континента. Эти заболевания изучаются социологически и сравниваются на основе традиционной медицины , экономики , религии и культуры , характерных для каждого региона. ВИЧ / СПИД служит общей основой для сравнения между регионами. Хотя в некоторых областях это чрезвычайно проблематично, в других оно затронуло относительно небольшой процент населения. [4] Социологические факторы могут помочь объяснить, почему существуют эти расхождения.

Существуют очевидные различия в моделях здоровья и болезней в разных обществах, с течением времени и в рамках определенных типов общества. Исторически сложилось так, что в промышленно развитых обществах наблюдается долгосрочное снижение смертности , и в среднем продолжительность жизни значительно выше в развитых , а не в развивающихся или неразвитых обществах. [5] Характер глобальных изменений в системах здравоохранения делает как никогда актуальным исследование и понимание социологии здоровья и болезней. Постоянные изменения в экономике, терапии , технологиях и страхованииможет повлиять на то, как отдельные сообщества воспринимают доступную медицинскую помощь и реагируют на нее. Эти быстрые колебания приводят к тому, что проблема здоровья и болезни в социальной жизни становится очень динамичной по определению. Расширение информации имеет жизненно важное значение, потому что по мере развития закономерностей изучение социологии здоровья и болезней постоянно нуждается в обновлении. [2]

Историческая справка [ править ]

Настенная живопись, найденная в гробнице египетского чиновника, известная как гробница врачей

Люди давно ищут совета у тех, кто обладает знаниями или навыками в области исцеления . Палеопатология и другие исторические данные позволяют изучить, как древние общества справлялись с болезнями и вспышками болезней . Правители Древнего Египта спонсировали врачей, которые были специалистами по определенным заболеваниям. [6] Имхотеп был первым врачом, известным по имени. Египтянин, живший около 2650 г. до н.э., он был советником царя Зосера в то время, когда египтяне добивались успехов в медицине. Среди его вкладов в медицину был учебник по лечению ран, переломов костей и даже опухолей . [7]

Остановка распространения инфекционных заболеваний имеет первостепенное значение для поддержания здорового общества. [6] Вспышка болезни во время Пелопоннесской войны была зарегистрирована Фукидидом, который пережил эпидемию . Из его рассказа показано, как факторы, помимо самой болезни, могут влиять на общество. Афиняне находились в осаде и сосредоточились в городе. Сильнее всего пострадали центры крупных городов. [8] Это сделало вспышку еще более смертоносной, и с вероятной нехваткой продовольствия судьба Афин была неизбежна. [8] Примерно 25% населения умерло от болезни . [8]Фукидид заявил, что эпидемия «унесла всех одинаково». Болезнь нападала на людей разного возраста, пола и национальности. [8]

Врач в Древней Греции лечил пациента 480–470 гг. До н. Э.

Древние медицинские системы подчеркивали важность уменьшения болезней с помощью гаданий и ритуалов. [6] Другие кодексы поведения и диетические протоколы были широко распространены в древнем мире. [6] Во времена династии Чжоу в Китае врачи рекомендовали упражнения, медитацию и воздержание для сохранения здоровья. [6] Китайцы тесно связывают здоровье с духовным благополучием. Режимы здоровья в древней Индии были сосредоточены на здоровье полости рта как на лучшем методе здорового образа жизни. [6] талмудической код создал правила для здоровья , которые подчеркнули , ритуальную чистоту, подключенную болезнь с некоторыми животными и созданными диетами.[6] Другие примеры включают Mosaic кодекс и римские бани и акведуки . [6]

В древнем мире вопросы здоровья, санитарии и болезней больше всего интересовали представители элитного класса. [6] Считалось, что хорошее здоровье снижает риск духовного осквернения и, следовательно, повышает социальный статус правящего класса, который считал себя маяком цивилизации. [6] В поздний римский период санитария для низших классов была проблемой для праздного класса. [6] Те, у кого были средства, делали пожертвования в благотворительные организации, которые заботились о здоровье неэлит. [6] После упадка Римской империи врачи и общественное здравоохранение исчезли, за исключением крупнейших городов. [6] Здравоохранение и государственные врачи остались вВизантийская империя . [6] Сосредоточение внимания на предотвращении распространения болезней, таких как оспа, приводит к снижению уровня смертности в большей части западного мира. [6] К другим факторам, которые позволили современный рост населения, относятся: улучшение питания и экологические реформы (например, обеспечение чистой водой). [6]

Сегодняшнее чувство здоровья, являющееся общественной заботой государства, зародилось в средние века . [9] Некоторые меры государственного вмешательства включают поддержание чистоты в городах, соблюдение карантина во время эпидемий и надзор за канализационными системами. [9] Частные корпорации также сыграли роль в общественном здравоохранении. Финансирование исследований и институтов для их работы финансировались правительствами и частными фирмами. [9] Эпидемии были причиной большинства вмешательств правительства. Первоначальная цель общественного здравоохранения была реакционной, тогда как современная цель - предотвратить болезнь, прежде чем она станет проблемой. [9]Несмотря на общее улучшение состояния здоровья населения мира, разрыв в состоянии здоровья между богатыми и бедными по-прежнему не уменьшился. [10] Сегодня общество с большей вероятностью винит в проблемах со здоровьем отдельного человека, а не общество в целом. Это было преобладающим представлением в конце 20 века. [10] В 1980-х годах Black Report , опубликованный в Великобритании, выступил против этой точки зрения и утверждал, что истинным корнем проблемы были материальные лишения. [10] В этом отчете предлагается комплексная стратегия борьбы с бедностью для решения этих проблем. [10] Поскольку это не соответствовало взглядам консервативного правительства, оно не было принято немедленно. [10]Консервативное правительство подверглось критике со стороны Лейбористской партии за невыполнение предложений, перечисленных в Black Report. [10] Эта критика дала Black Report необходимое освещение, и его аргументы были сочтены веским объяснением неравенства в отношении здоровья. [10] Также ведутся споры о том, является ли бедность причиной плохого здоровья или плохое здоровье вызывает бедность. [10] В доводах Национальной службы здравоохранения значительный упор делается на бедность и отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию. Также было обнаружено, что наследственностьимеет большее значение для здоровья, чем социальная среда, но исследования также доказали, что действительно существует положительная корреляция между социально-экономическим неравенством и болезнью. [10]

Методология [ править ]

Социология здоровья и болезни рассматривает три области: концептуализацию, исследование измерения и социального распределения и обоснование закономерностей в отношении здоровья и болезни. Глядя на эти вещи, исследователи могут взглянуть на различные заболевания через социологическую призму. Распространенность и реакция на различные заболевания зависят от культуры . [5] Изучая плохое здоровье, исследователи могут увидеть, влияет ли здоровье на различные социальные правила или меры контроля. При измерении распределения здоровья и болезней полезно смотреть на официальную статистику.и опросы сообщества. Официальная статистика дает возможность посмотреть на людей, прошедших лечение. Это показывает, что они хотят и могут пользоваться услугами здравоохранения. Это также проливает свет на представление инфицированного человека о своей болезни . С другой стороны, опросы сообщества смотрят на оценку людьми своего здоровья. Затем, глядя на взаимосвязь между клинически определенным заболеванием и самоотчетами, вы обнаруживаете, что часто есть расхождения.

В большинстве случаев статистика смертности заменяет статистику заболеваемости, потому что во многих развитых обществах, где люди обычно умирают от дегенеративных состояний, возраст, в котором они умирают, проливает больше света на их здоровье на протяжении всей жизни. Это порождает множество ограничений при изучении характера болезни, но социологи пытаются изучить различные данные, чтобы лучше проанализировать распределение. Обычно в развивающихся странах средняя продолжительность жизни ниже, чем в развитых странах. Они также обнаружили корреляцию между смертностью и полом и возрастом. Очень молодые и пожилые люди более подвержены болезням и смерти . В среднем женщины обычно живут дольше мужчин, хотя у женщин чаще бывает плохое здоровье. [5]

Ожидаемая продолжительность жизни по регионам в 2015 г.

Различия в состоянии здоровья также были обнаружены между людьми, принадлежащими к разным социальным классам и этническим группам в одном обществе, хотя в медицинской профессии они придают большее значение «поведению, связанному со здоровьем», таким как потребление алкоголя, курение, диета и упражнения. Существует множество данных, подтверждающих вывод о том, что такое поведение влияет на здоровье в большей степени, чем другие факторы. [5] Социологи считают, что более полезно смотреть на здоровье и болезнь через широкую линзу. Социологи сходятся во мнении, что алкогольпотребление, курение, диета и физические упражнения - важные вопросы, но они также видят важность анализа культурных факторов, влияющих на эти модели. Социологи также изучают влияние производственного процесса на здоровье и болезнь. А также смотрят на такие вещи, как промышленное загрязнение , загрязнение окружающей среды, несчастные случаи на работе и болезни, связанные со стрессом. [5]

Социальные факторы играют важную роль в развитии здоровья и болезни. Эпидемиологические исследования показывают, что автономия и контроль на рабочем месте являются жизненно важными факторами в этиологии сердечных заболеваний. Одна из причин - дисбаланс между усилиями и вознаграждением. Уменьшение возможностей карьерного роста и серьезный дисбаланс в контроле над работой сочетаются с различными негативными последствиями для здоровья. Различные исследования показали, что пенсионные права могут пролить свет на различия в смертности мужчин-пенсионеров и женщин с разным социально-экономическим статусом. Эти исследования показывают, что на здоровье и болезнь влияют внешние факторы. [5]

Международная перспектива [ править ]

Африка [ править ]

Оценка числа взрослых в Африке, инфицированных ВИЧ или СПИДом. Обратите внимание, что уровни заражения намного выше в странах Африки к югу от Сахары.

ВИЧ / СПИД является ведущей эпидемией, которая влияет на социальное благополучие Африки. [11] Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) может вызвать СПИД, который является аббревиатурой от синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), состояния у людей, при котором иммунная система начинает давать сбои, что приводит к опасным для жизни инфекциям. Две трети мирового населения, живущего с ВИЧ, проживает в Африке к югу от Сахары. С момента начала эпидемии более 15 миллионов африканцев умерли от осложнений, вызванных ВИЧ / СПИДом. [11]

Люди, не относящиеся к религиозным подгруппам стран Африки к югу от Сахары, и те, кто активно и часто участвует в религиозной деятельности, с большей вероятностью подвергаются более низкому риску заражения ВИЧ / СПИДом. С другой стороны, существует множество убеждений, что инфицированный мужчина может излечиться от инфекции , занимаясь сексом с девственницей. Эти убеждения увеличивают количество людей с вирусом, а также увеличивают количество изнасилований в отношении женщин. [12]

Лечение травами - одно из основных лекарств, используемых для лечения ВИЧ в Африке. Он используется чаще, чем стандартное лечение, потому что он более доступен. [11] Лечение травами более доступно, но не исследовано и плохо регулируется. Отсутствие исследований того, работают ли лекарственные травы и из чего они состоят, является серьезным недостатком цикла исцеления от ВИЧ в Африке. [12]

В экономическом отношении ВИЧ имеет значительный негативный эффект. Рабочая сила в Африке медленно сокращается из-за смертей и болезней, связанных с ВИЧ. В результате сокращаются государственные доходы и налоговые поступления. Правительству приходится тратить больше денег, чем оно зарабатывает, чтобы заботиться о людях, инфицированных ВИЧ / СПИДом. [11]

Сироты из-за СПИДа в Малави

Серьезной социальной проблемой в Африке в отношении ВИЧ является эпидемия сирот. Эпидемия сирот в Африке - региональная проблема. В большинстве случаев оба родителя инфицированы ВИЧ. В связи с этим детей обычно воспитывают бабушки, а в крайнем случае - сами. Чтобы заботиться о больных родителях, дети должны брать на себя больше ответственности, работая для получения дохода. Дети теряют не только родителей, но и детство. Приходясь заботиться о своих родителях, дети также пропускают образование, что увеличивает риск подростковой беременности и людей, инфицированных ВИЧ. Самый эффективный способ уменьшить эпидемию сирот - это профилактика: предотвращение заражения детей ВИЧ от матери при рождении,а также информировать их о болезни по мере того, как они становятся старше. Кроме того, информирование взрослых о ВИЧ и надлежащий уход за инфицированными снизят количество сирот.[13]

Эпидемия ВИЧ / СПИДа сокращает среднюю продолжительность жизни людей в Африке на двадцать лет. Возрастной диапазон с самым высоким уровнем смертности от ВИЧ - это возраст от 20 до 49 лет. Тот факт, что в этом возрастном диапазоне взрослые получают большую часть своего дохода, они не могут позволить себе отправлять своих детей в школу из-за высокой стоимости лекарств. Это также удаляет людей, которые могли бы помочь в борьбе с эпидемией. [11]

Азия [ править ]

В азиатских странах наблюдается большой разброс населения, благосостояния, технологий и здравоохранения, что приводит к различию в отношении к здоровью и болезням. Например, Япония занимает третье место по средней продолжительности жизни (82 года), а Афганистан - 11 место (44 года). [14] Ключевые проблемы азиатского здоровья включают рождение ребенка и здоровье матери, ВИЧ и СПИД, психическое здоровье, старение и пожилых людей. На эти проблемы влияют социологические факторы религии или систем убеждений, попытки примирить традиционные лечебные практики с современным профессионализмом, а также экономический статус жителей Азии.

Люди, живущие с ВИЧ / СПИДом

Как и всему остальному миру, Азии угрожает возможная пандемия ВИЧ и СПИДа. Вьетнам является хорошим примером того, как общество формирует осведомленность азиатских стран о ВИЧ / СПИДе и их отношение к этой болезни. Вьетнам - это страна с феодальными традиционными корнями, которая из-за вторжений, войн, технологий и путешествий становится все более глобализованной. Глобализация изменила традиционные взгляды и ценности. Он также несет ответственность за распространение ВИЧ и СПИДа во Вьетнаме. Даже ранняя глобализация усугубила эту проблему - китайское влияние сделало Вьетнам конфуцианским обществом., в котором женщины менее важны, чем мужчины. Мужчины в своем превосходстве не нуждаются в сексуальной ответственности, а женщины, как правило, не очень образованные, часто не осознают риск, который способствует распространению ВИЧ и СПИДа, а также других ИППП. [15]

Конфуцианство на протяжении веков оказывало сильное влияние на систему верований в Азии, особенно в Китае, Японии и Корее, и его влияние можно увидеть в том, как люди предпочитают искать или не обращаться за медицинской помощью. [16] Важным вопросом в Азии является влияние общества на способность людей с ограниченными возможностями приспосабливаться к инвалидности. Культурные убеждения формируют отношение к физическим и умственным недостаткам. Китай является примером этой проблемы. Согласно китайской конфуцианской традиции (которая также применима в других странах, где распространено конфуцианство ), люди всегда должны стремиться к хорошему здоровью в своей жизни, уделяя особое внимание укреплению здоровья и профилактике заболеваний. [17]Для китайцев наличие инвалидности означает, что человек не ведет надлежащий образ жизни, и поэтому у людей с ограниченными возможностями нет возможностей найти более эффективные способы принять свою инвалидность или приспособиться к ней. [17]

Местные методы исцеления чрезвычайно разнообразны по всей Азии, но часто следуют определенным образцам и все еще распространены сегодня. Многие традиционные методы исцеления включают шаманизм и лечебные травы , и, возможно, они передавались устно небольшими группами или даже были институционализированы и профессиональны. [18] Во многих развивающихся странах до нескольких десятилетий назад единственным доступным медицинским обслуживанием было лечение, основанное на традиционной медицине и духовном исцелении. Теперь правительства должны проявлять осторожность, создавая политику в области здравоохранения, которая обеспечивает баланс между современностью и традициями. Организации, такие как Всемирная организация здравоохранения, попытайтесь создать политику, уважающую традиции, не пытаясь заменить ее современной наукой, вместо этого регулируя ее для обеспечения безопасности, но сохраняя ее доступность. [19] Индия, в частности, пытается сделать традиционные лекарства безопасными, но при этом доступными как можно большему количеству людей, адаптируя традиции к модернизации, при этом учитывая экономическое положение и культуру своих граждан. [19]

Флаг Всемирной организации здравоохранения

Вопросы психического здоровья привлекают все большее внимание в азиатских странах. [ необходима цитата ] Многие из этих стран озабочены модернизацией и развитием своей экономики, что приводит к культурным изменениям. Чтобы примирить современные методы с традиционными практиками, социальные психологи в Индии находятся в процессе « аборигенизации психологии». Психология коренных народов основана на законах, теориях, принципах и идеях культуры и уникальна для каждого общества. [17]

Во многих азиатских странах роды по-прежнему лечатся традиционными средствами и рассматриваются с учетом региональных особенностей. Например, в Пакистане решения, касающиеся беременности и дородового ухода (ДРП), обычно принимаются пожилыми женщинами, часто свекровью беременной женщины, в то время как мать и отец, которым они должны быть, удалены от процесса. Они могут получать или не получать профессиональные услуги по дородовой помощи в зависимости от их образования, класса и финансового положения. [20] В целом в Азии роды по-прежнему занимают женщины, а акушеры-мужчины - редкость. Женщины-акушерки и целительницы по-прежнему являются нормой в большинстве мест. Западные методы обгоняют традиционные, пытаясь улучшить материнское здоровье и увеличить количество живорождений. [21]

Азиатские страны, которые в основном являются развивающимися странами, быстро стареют, даже когда они пытаются построить свою экономику. Даже в богатых азиатских странах, таких как Япония, Сингапур и Тайвань , также есть очень пожилые люди, и поэтому им приходится пытаться поддерживать свою экономику и общество с помощью небольших молодых поколений, одновременно заботясь о своих пожилых гражданах. [22]В большинстве азиатских культур пожилые люди традиционно пользовались уважением и заботой; Эксперты прогнозируют, что молодые поколения в будущем будут менее заинтересованы в заботе о здоровье своих старших родственников и будут вовлечены в них из-за различных факторов, таких как большее количество женщин, прибывающих на рынок труда, разделение семей из-за урбанизации или миграции, а также рост числа работающих. Западные идеалы, такие как индивидуализм. [23]

Австралия [ править ]

На состояние здоровья на австралийском континенте, включая острова Тихого океана , очень сильно повлияла европейская колонизация . Хотя местные лечебные верования не очень распространены в Австралии, традиционные идеи по-прежнему влияют на проблемы здравоохранения на многих островах Тихого океана. [24] Быстрая урбанизация Австралии привела к эпидемиям брюшного тифа и бубонной чумы.. Из-за этого, начиная с конца 1870-х годов, общественное здравоохранение стало профессиональным в борьбе с этими и другими заболеваниями. С тех пор система здравоохранения Австралии развивалась так же, как и в западных странах, и основное культурное влияние, оказывающее влияние на здравоохранение, - это политические идеологии партий, контролирующих правительство. [24]

Старая бутылка героина

В Австралии есть лечебные учреждения для «проблемных пьющих» с 1870-х годов. В 1960-х и 1970-х годах было признано, что в Австралии насчитывается несколько сотен тысяч алкоголиков, и профилактика стала приоритетом над лечением, поскольку в обществе существовало консенсусное мнение о том, что лечение в целом неэффективно. [24] Правительство начало принимать законы, пытающиеся ограничить потребление алкоголя, но постоянно встречало сопротивление со стороны винодельческих регионов южной Австралии . Правительство также ведет войну с незаконными наркотиками, особенно с героином , который в 1950-х годах стал широко использоваться в качестве обезболивающего. [24]

Эксперты считают, что многие проблемы со здоровьем на островах Тихого океана восходят к европейской колонизации и последующей глобализации и модернизации островных сообществ. [25] (См. Историю островов Тихого океана ). Европейская колонизация и позднее обретение независимости означало модернизацию, но также и медленный экономический рост, который оказал огромное влияние на здравоохранение, особенно на питание на островах Тихого океана. Конец колонизации означал потерю медицинских ресурсов, и молодые независимые правительства не могли позволить себе продолжать политику здравоохранения, введенную колониальными правительствами. [25]Коренным образом изменилось питание, что привело к возникновению множества других проблем со здоровьем. В то время как более зажиточные городские районы могли позволить себе продукты питания, они выбрали плохое питание, что привело к «перееданию» и чрезвычайно высокому уровню ожирения , диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. С другой стороны, более бедные сельские общины продолжают страдать от недоедания и малярии . [25]

Традиционные диеты в Тихоокеанском регионе содержат очень мало жиров, но после Второй мировой войны в рационах тихоокеанских стран произошло значительное увеличение жиров и белков . Нативное отношение к весу способствует проблеме ожирения. Коренные жители Тонги считают ожирение положительным моментом, особенно среди мужчин. Они также считают, что женщины должны выполнять как можно меньше физической работы, в то время как мужчины обеспечивают их, то есть им нужно очень мало упражнений. [25]

Европа [ править ]

Самыми крупными усилиями по улучшению здоровья в Европе является Европейский регион Всемирной организации здравоохранения . [26] Цель состоит в том, чтобы улучшить здоровье бедных и обездоленных слоев населения путем пропаганды здорового образа жизни, включая экологический, экономический, социальный и медицинское обслуживание . [26] Общее состояние здоровья в Европе очень хорошее по сравнению с остальным миром. [26] Средняя продолжительность жизни составляет около 78 лет в странах ЕС, но между Западной и Восточной Европой существует большой разрыв. Он составляет всего 67 в России и 73 в странах Балканского полуострова . [26] В Европе наблюдается рост распространения ВИЧ / СПИДа.в Восточной Европе из-за ухудшения социально-экономической ситуации. [26] Сердечно-сосудистые заболевания , рак и сахарный диабет более распространены в Восточной Европе. [26] ВОЗ утверждает , что бедность является наиболее важным фактором , в результате чего на плохое здоровье по всей Европе. [26] Люди с низким социально-экономическим статусом и многие молодые люди также подвергаются риску из-за роста злоупотребления табаком, алкоголем и наркотиками. [26] Здравоохранение и профилактика болезней в Европе в значительной степени финансируются за счет государственных служб, включая: регулирование здравоохранения, страхование и социальные программы. [26] Однако роль религии и традиционной медицины в таких отчетах часто не рассматривается.

Изучение гипертонии в Соединенном Королевстве перешло к изучению роли, которую убеждения играют в ее диагностике и лечении. Гипертония - важная тема для изучения, поскольку она связана с повышенным риском инсульта и ишемической болезни сердца . Наиболее распространенное лечение гипертонии - это медикаменты, но соблюдение этого плана лечения низкое. [27] В исследовании, проведенном в Великобритании, изучались различия между «белыми» пациентами и иммигрантами первого поколения из Вест-Индии. Существовали различные причины несоблюдения режима лечения, которые связаны с восприятием пациентами диагноза и их убеждениями . Пациенты обычно считают, что высокий уровень тревожностикогда впервые поставлен диагноз, являются основной причиной и думают, что со снижением уровня стресса также снизится и их гипертония. Другие респонденты в этом британском исследовании придерживались различных убеждений относительно необходимости приема лекарств, в то время как другие все еще утверждали, что именно побочные эффекты лекарств заставили их отказаться от предписанного режима. [27] Респонденты из Западной Индии, чья непрофессиональная культура учит их отказываться от длительной лекарственной терапии, чаще выбирали народные средства, чем «белые» респонденты. Здесь можно увидеть, что некоторые люди предпочитают игнорировать советы врача и вместо этого прибегают к «консультации непрофессионалов». [27]

Регионы ВОЗ

Прежде чем обратиться за медицинской помощью, люди пытаются сами интерпретировать симптомы и часто консультируются с людьми в своей жизни или используют меры самопомощи. [28] Исследование «повседневная болезни» в Финляндии , включая: грипп , инфекции и мышечно-скелетные проблемы сосредоточено на причины для проведения консультаций медицинских экспертов и объяснения болезни. Эти распространенные заболевания исследовались не из-за их серьезности, а из-за их частоты. Исследователи объясняют пять возможных причин, по которым люди обращаются за медицинской помощью: 1- возникновение межличностного кризиса 2- предполагаемое вмешательство в социальные и личные отношения 3- воспринимаемое вмешательство в профессиональную и физическую активность4- санкционирование со стороны других людей 5- представления пострадавших о том, как долго должны длиться определенные жалобы. Подобные объяснительные модели являются частью процесса, который люди используют для построения медицинской культуры. [28] Они придают значение болезни и здоровью, отвечают на вопросы о личной ответственности за здоровье и, что наиболее важно, являются частью диалога между пациентами и специалистами, объясняющими болезни. Это может помочь выяснить, почему некоторые пациенты будут строго следовать инструкциям врача, а другие полностью их игнорировать. Объяснение или понимание пациентом своей болезни может быть намного шире, чем объяснение врача, и эта динамика стала серьезной критикой современной медицинской практики, поскольку обычно исключает «социальные, психологические и эмпирические аспекты болезни».[28]

В финском исследовании было обследовано 127 пациентов, и результаты отличались от результатов, полученных в других странах, где проводится больше «непрофессиональных консультаций». Половина респондентов перед обращением к врачам не консультировались с непрофессионалами. Одна треть не пыталась самолечиться, а три четверти испытуемых обратились за консультацией к врачу в течение трех дней после появления симптомов. [28] Возможные объяснения заключаются в том, что в Финляндии существует аспект «чрезмерной защиты» в их системе здравоохранения. Многие [ кто? ]Можно было бы заключить, что финны зависимы и беспомощны, но исследователи этого исследования обнаружили, что люди предпочитали консультироваться с профессионалами, потому что доверяли им, а не некоторым непонятным объяснениям. Эти результаты перекликаются с аналогичными исследованиями в Ирландии, которые объясняют этот феномен как основанный на сильной трудовой этике. Болезни в этих странах повлияют на их работу, и финны быстро получат лечение, чтобы они могли вернуться к работе. Это исследование, проведенное в Финляндии, также показывает, что эти отношения между пациентом и врачом основаны на:

  1. национальная и муниципальная административная бюрократия, требующая большей производительности и большего количества довольных пациентов
  2. общественность требует лучшего ухода
  3. медсестры критикуют врачей за то, что они не имеют целостного взгляда на пациентов
  4. больничные специалисты, желающие лучше / раньше пройти обследование на серьезные заболевания (например, рак). [28]

Конфликт между медицинским и мирским миром очевиден. С одной стороны , многие пациенты считают , что они являются экспертом своего собственного тела и увидеть отношения между врачом и пациентом , как авторитарные . Эти люди часто используют знания вне области медицины для решения проблем со здоровьем и болезнями. Другие считают врача экспертом и стесняются описывать свои симптомы и поэтому полагаются на врача для диагностики и лечения. [28]

В Европе социология здоровья и болезни представлена Европейским обществом здравоохранения и медицинской социологии (ESHMS).

Северная Америка [ править ]

Сравнивает численность населения стран ОЭСР и процентную долю от общей численности населения (в возрасте 15 лет и старше) с индексом массы тела более 30. Данные были собраны в период с 1996 по 2003 год.

Северная Америка - относительно недавно заселенный континент, состоящий из Соединенных Штатов, Канады, Мексики, Центральной Америки и Карибского бассейна. Он был построен путем объединения богатства, идей, культуры и обычаев. Северная Америка высоко развита интеллектуально, технологически и традиционно. Этот выгодный характер народов Северной Америки привел к высокой средней продолжительности жизни.75 лет для мужчин и 80 лет для женщин. Это приводит к выводу, что Северная Америка создала относительно здоровое общество. Поскольку Северная Америка состоит из нескольких основных стран, развивающиеся экономики этих стран могут поддерживать и развивать медицинские учреждения. Это впоследствии обеспечивает больший доступ к медицинскому обслуживанию для американских граждан, но здравоохранение не является универсальным. Северная Америка известна тем, что является ведущей страной в отношении индустриализации и модернизации, но в Соединенных Штатах отсутствуют федеральные законы, касающиеся здравоохранения как основного права человека. Это отставание в обеспечении безопасности здравоохранения вызывает последующие проблемы с фармацевтической конкуренцией, отсутствием ухода за пожилыми людьми и недостаточным вниманием к альтернативной медицине. [2]Здравоохранение и образование доступны по цене, а болезни все еще сохраняются по многим причинам. [29] Основная причина заключается в том, что население низшего и среднего классов все еще существует в большом количестве, поддерживая группу, которая очень уязвима к физическим недугам.

Карта мира, показывающая потребление алкоголя во всем мире

В настоящее время основными факторами риска заболеваний в Северной Америке являются [ когда? ] злоупотребление алкоголем, недоедание , ожирение , употребление табака и санитария воды. [29] Ожирение - недавняя эпидемия в Северной Америке. 1990-е годы принесли рост среднего индекса массы тела или ИМТ. С начала и до конца десятилетия средний процент взрослых, страдающих ожирением, вырос с 12% до 20%. [29] Алкоголизмэто пристрастие к чрезмерному употреблению алкоголя, которое широко распространено в США. Во многих других регионах мира высокий уровень заболеваемости. Примерно 61% взрослых американцев употребляли алкоголь в 2007 году, а 21% нынешних пьющих выпили пять или более напитков за один раз в прошлом году. В прошлом году в Соединенных Штатах также было зарегистрировано 22 073 случая смерти, вызванной алкоголем, около 13 000 из которых были связаны с заболеваниями печени. [30] Алкоголизм имеет множество факторов риска, укоренившихся в североамериканской культуре, такие как наследственность, стресс от конкуренции или доступность.

Свиной грипп (также известный как H1N1) эпидемия в последнее время болезнь , возникающей в начале 21 - го века. В апреле 2009 года, в первые дни вспышки, молекулярный биолог доктор Генри Миллер написал в Wall Street Journal о старшеклассниках Нью-Йорка . Эти студенты, по-видимому, привезли вирус из Мексики и заразили своих одноклассников. [31] Все шесть случаев зарегистрированы в Канаде.были прямо или косвенно связаны и с поездками в Мексику. Вирусы гриппа могут передаваться напрямую (через капельки при чихании или кашле) от свиней людям и наоборот. Эти межвидовые инфекции чаще всего возникают, когда люди находятся рядом с большим количеством свиней, например, в сараях, выставках скота на ярмарках и бойнях. Грипп передается от человека к человеку напрямую или через загрязненные поверхности » [31].

Южная Америка [ править ]

Южную Америку поражает множество заболеваний , но двумя основными являются малярия и гепатит D. Малярия поражает все страны Южной Америки, кроме Уругвая , Чили и Фолклендских островов . Высота над уровнем моря является основным фактором в районах распространения малярии. Болезнь передается от человека к человеку через укусы комаров . Комары обычно кусают людей на закате и на рассвете. Симптомы этого расстройства: высокая температура, озноб, потливость, головные боли, ломота в теле, слабость, рвота и диарея.. Если не лечить, могут появиться новые симптомы; инфицированные люди могут испытывать судороги , делирий и кому . Тяжелые случаи могут закончиться летальным исходом . Малярию можно вылечить, но симптомы могут стать заметными только через несколько месяцев. Есть три формы лекарств, которые могут вылечить малярию. Доступность этих препаратов для инфицированного человека зависит от его доступа к медицинской помощи и его финансового положения. Литература о лечении малярии обычно ориентирована на туристов. Большинство источников написано не с учетом родного языка. [32]

Малярия

Первый признак гепатита D был обнаружен в 1978 году, когда во время биопсии печени нескольких итальянцев, перенесших инфекцию HBV, был обнаружен странный и нераспознаваемый межъядерный антиген . Ученые сначала думали, что это антигенная специфичность HBV, но вскоре они обнаружили, что это был белок от другого заболевания. Они назвали это «Вирус гепатита Дельта» (HDV). Этот новый вирус оказался дефектным. HDV нуждался в HBV, чтобы действовать как вспомогательная функция для его обнаружения. Обычно гепатит B передается через кровь или любой продукт крови. В Южной Америке гепатит D оказался смертельным. Ученые до сих пор не уверены, каким образом эта болезнь передавалась в некоторых странах Южной Америки. Сексуальный контакт и употребление наркотиковявляются наиболее распространенными средствами передачи. HDV до сих пор считается необычной формой гепатита. Агенты этого вируса напоминают возбудители вироидов растений. По-прежнему трудно сказать, сколько существует стереотипов, потому что HDV находится под эгидой HBV. HDV вызывает очень высокие титры в крови инфицированных людей. Инкубация гепатита D обычно длится тридцать пять дней. Чаще всего гепатит D является сочетанной инфекцией с гепатитом B или суперинфекцией с хроническим гепатитом. Что касается суперинфекций, то здесь высокий уровень смертности, от семидесяти до восьмидесяти процентов; в отличие от сопутствующих инфекций, у которых смертность составляет от одного до трех процентов. Имеется мало информации об экологии гепатита D. Эпидемии были обнаружены в Венесуэле, Перу, Колумбии и Бразилии.Люди, получающие лечение от гепатита B, смогли контролировать гепатит D. Люди с хроническим HDB будут продолжать получать HDV.[33]

Еще одна болезнь, поражающая Южную Америку, - это ВИЧ и СПИД. В 2008 году около двух миллионов человек были инфицированы ВИЧ и СПИДом. К концу 2008 года сто семьдесят тысяч человек были инфицированы СПИДом и ВИЧ. К концу того же года от этой болезни умерло семьдесят семь тысяч человек. В Бразилии больше всего людей в Южной Америке, затронутых СПИДом и ВИЧ. Сорок три процента людей в Бразилии инфицированы ВИЧ. [ необходима цитата ]В Бразилии шестьдесят процентов жителей употребляют наркотики, являются ВИЧ-положительными и ВИЧ-инфицированными из-за употребления наркотиков. Обычно это заболевание передается либо при употреблении наркотиков с использованием игл, либо при незащищенном сексе. Совместное использование игл и заражение ВИЧ и СПИДом наиболее распространено в Парагвае и Уругвае. Южная Америка пытается вылечить тысячи людей, инфицированных этим заболеванием. Бразилия предлагает рецепты на непатентованные лекарства от СПИДа, которые намного дешевле, чем лекарства известных марок. Сто восемьдесят одна тысяча инфицированных жителей Бразилии проходят лечение. Это восемьдесят процентов тех, кто нуждался в немедленной помощи. Эта помощь правительства дала положительные результаты. Статистика показывает, что смертность снизилась на пятьдесят процентов,примерно на шестьдесят - восемьдесят процентов снижение заболеваемости и на семьдесят процентов снижение госпитализации инфицированных людей.[34]

В очень отдаленных районах Южной Америки народные целители - единственная форма медицинского обслуживания. [35] В северной аймаре и южной части мапуче, где коренные народы имеют самые сильные голоса, они по-прежнему широко используют традиционную медицину. Правительство Чили внедрило систему здравоохранения коренных народов, чтобы помочь укрепить систему здравоохранения. Даже с коренными народами Чили в Чили по-прежнему лучшие службы здравоохранения в Южной Америке. [ необходима цитата ] У них также самый низкий уровень смертности в этом районе. Их политика в области здравоохранения сосредоточена вокруг благополучия семьи и общества, сосредоточив внимание на стратегиях профилактики здоровья. Отчеты показали рост проблем с психическим здоровьем, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.[36]

Экономика Южной Америки быстро развивается и включает множество отраслей. [ необходима цитата ] Основная промышленность в Южной Америке - сельское хозяйство. Другие отрасли - рыболовство, ремесла и природные ресурсы. Его торговый и импортно-экспортный рынок постоянно процветает. В прошлом страны Южной Америки двигались медленно в экономическом развитии. Южная Америка начала строить свою экономику еще со времен Второй мировой войны. Крупнейшие экономики Южной Америки - Бразилия, Чили, Аргентина и Колумбия. Экономика Венесуэлы, Перу и Аргентины растет очень быстро. [37]

См. Также [ править ]

  • Альтернативная медицина
  • Медикализация
  • Эпидемиология
  • Натуралистические теории болезней
  • Социология здоровья и болезней (журнал)
  • Европейское общество здравоохранения и медицинской социологии

Ссылки [ править ]

  1. ^ Тиммерманс, Стефан и Стивен Хаас. К социологии болезней. Социология здоровья и болезни , Vol. 30, No. 5, pp. 659-676: 2008
  2. ^ a b c d Конрад, Питер (2008). Социология здоровья и критические перспективы болезни . Macmillan Publishers . С. 1–55. ISBN 978-1-4292-0558-0.
  3. ^ a b Белый, Кевин (2002). Введение в социологию здоровья и болезней . SAGE Publishing. С. 4–5. ISBN 978-0-7619-6400-1.
  4. ^ "Оценки и данные по ВИЧ и СПИДу" (PDF) . Всемирная организация здоровья. 2007. С. 214–233 . Проверено декабрь 2009 . Проверить значения даты в: |access-date=( помощь )
  5. ^ a b c d e f "Encyclopedia.com | Бесплатная онлайн-энциклопедия" . www.encyclopedia.com . Проверено 5 февраля 2020 .
  6. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Портер, Дороти (1999). Здоровье, цивилизация и государство - это история общественного здравоохранения с древних времен до наших дней . Нью-Йорк Нью-Йорк: Рутледж. ISBN 978-0-415-12244-3.
  7. ^ Саари, Пегги. «Медицина и болезни - кто был первым доктором в истории?». История поиска фактов. Эд. Джули Л. Карнэджи. UXL-GALE, 2001. eNotes.com. 2006. 2 ноября 2009 г. eNotes
  8. ^ a b c d Литтман, Роберт Дж. (2009). «Афинская чума: эпидемиология и палеопатология». Медицинский журнал Mount Sinai, Vol. 76, стр. 456-467. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  9. ^ a b c d Линдеманн, Мэри (1999). Медицина и общество в Европе раннего Нового времени . Кембридж: Издательство Кембриджского университета. С.  155–159 . ISBN 978-0-521-41254-4.
  10. ^ Б с д е е г ч я Тейлор, Steve; Филд, Дэвид; Дэвид Филд (2007). Социология здоровья и здравоохранения . Оксфорд, Англия: Уайли-Блэквелл. ISBN 978-1-4051-5172-6.
  11. ^ a b c d e «Региональный обзор ВИЧ и СПИДа в Восточной и Южной Африке» . Avert . 2015-07-20 . Проверено 5 февраля 2020 .
  12. ^ а б Бабб, Д.А. (2007) Использование народной медицины ВИЧ-инфицированными людьми. Psycho Health Med. 12, 314-320.
  13. ^ «Эпидемии: малярия, СПИД, другие болезни: постколониальная Африка | Энциклопедия африканской истории - Credo Reference» . search.credoreference.com . Проверено 5 февраля 2020 .
  14. ^ "Сравнение стран :: Ожидаемая продолжительность жизни при рождении" . ЦРУ - всемирный справочник . Центральное Разведывательное Управление. 2009 . Проверен ноябрь 5, 2009 .
  15. ^ Micollier, Эвелин (2004). Сексуальные культуры в Восточной Азии: социальная конструкция сексуальности и сексуального риска во времена СПИДа . Лондон: Рутледж. С. 98–101. ISBN 978-0-415-30871-7.
  16. ^ Пауэрс, Джон. «Распространение конфуцианства» . Проверено 1 декабря 2009 года .
  17. ^ a b c Ян, Гошу (2003). Прогресс в концептуальном и эмпирическом вкладе азиатской социальной психологии . Вестпорт, Коннектикут: Издательская группа Гринвуд . С. 11–12, 294–295. ISBN 978-0-313-32463-5.
  18. ^ Коннор, Линда; Сэмюэл, Джеффри; Джеффри Сэмюэл (2001). Целебные силы и современность, традиционная медицина, шаманизм и наука в азиатских обществах . Вестпорт, Коннектикут: Издательская группа Гринвуд. С. 3–4. ISBN 978-0-89789-715-0.
  19. ^ a b Пакер, Лестер; Онг, Чхун Нам; Холливелл, Барри; Чун Нам Онг и Барри Холливелл (2004). Молекулярные аспекты здоровья в фитотерапии и народной медицине . CRC Press. С. 2–5. ISBN 978-0-8247-5436-5.
  20. Mumtaz и Salway. Пол, беременность и обращение за дородовыми услугами в Пакистане. Социология здоровья и болезни, Vol. 29, № 1, с. 1-26: 2007.
  21. ^ Розарио, Санти; Сэмюэл, Джеффри; Джеффри Сэмюэл (2002). Роженицы дочерей Харити и женщины-целительницы в Южной и Юго-Восточной Азии . Лондон: Рутледж. С. 1–2. ISBN 978-0-415-27792-1.
  22. ^ Филлипс, Дэвид (2000). Проблемы старения в Азиатско-Тихоокеанском регионе, политика и будущие тенденции . Лондон: Рутледж. стр. xiv – xv. ISBN 978-0-415-22018-7.
  23. ^ Hermalin, Альберт (2002). Благополучие пожилых людей в Азии - сравнительное исследование четырех стран . Пресса Мичиганского университета . С. 1–3. ISBN 978-0-472-11280-7.
  24. ^ a b c d Льюис, Милтон Джеймс; Макферсон, Керри Л .; Керри Л. Макферсон (2007). Исторические и сравнительные перспективы общественного здравоохранения в Азиатско-Тихоокеанском регионе . Лондон: Рутледж. С. 222–235. ISBN 978-0-415-35962-7.
  25. ^ a b c d Оцука, Рютаро; Ulijaszek, Стэнли Дж .; Стэнли Дж. Ульяшек (2007). Изменение здоровья в биокультурных и эпидемиологических подходах Азиатско-Тихоокеанского региона . Издательство Кембриджского университета. С. 4, 7–9, 136. ISBN 978-0-521-83792-7.
  26. ^ a b c d e f g h i Носиков, Анатолий (2002). Отчет о состоянии здравоохранения в Европе, 2002 г. (Отчет). Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения.
  27. ^ a b c Морган, Myfanwy (1988). «Управление гипертонией: убеждения и реакция на лекарства среди культурных групп». Социология здоровья и болезней, Vol. 10, №4. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  28. ^ Б с д е е Punamaki, Райя-Leena (1995). «Причины для консультации и объяснения болезни среди финских пациентов первичной медико-санитарной помощи». Социология здоровья и болезней, Vol. 17, №1. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  29. ^ a b c «Всемирная статистика здравоохранения ВОЗ, 2008 г.» . Всемирная организация здоровья. 2008 . Проверено декабрь 2009 . Проверить значения даты в: |access-date=( помощь )
  30. ^ «FastStats» . www.cdc.gov . 2019-09-04 . Проверено 5 февраля 2020 .
  31. ^ a b Миллер, Генри I. Wall Street Journal: Понимание свиного гриппа, 28 апреля 2009 г.
  32. ^ Палмерли, Дэнни; Бао, Сандра; Бук, Шарлотта (2004). Южная Америка в ограниченном количестве . п. 1056 . ISBN 978-1-74104-163-7.
  33. ^ для Национальной академии наук (1995). Инфекционные заболевания в эпоху перемен. Влияние экологии и поведения человека на передачу заболеваний . Национальная академия прессы. С. 67–68. ISBN 0-309-05136-3.
  34. ^ Уиллкокс, Мерлин; Бодекер, Джерард; Расоанайво, Филипп (2004). Традиционные лекарственные растения и малярия . CRC Press. п. 173. ISBN. 978-0-415-30112-1.
  35. ^ Уиллкокс, Мерлин, Жерар Бодекер и Филипп Расоанайво. Традиционные лекарственные растения и малярия. Соединенные Штаты Америки: CRC Press, 2004.
  36. ^ World Learning Study за рубежом. 2009. 3 декабря 2009 г. < http://www.sit.edu/studyabroad/ssa_cih.htm >.
  37. ^ Энциклопедия мировой географии Китай-Тайвань . 2002. с. 672. ISBN. 978-0-7614-7289-6.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Нетлтон, Сара (2006). Социология здоровья и болезни . Polity. ISBN 0-7456-2828-1.
  • Конрад, Питер (2008). Социология здоровья и болезни . Макмиллан. ISBN 978-1-4292-0558-0.
  • Портер, Дороти (1999). Здоровье, цивилизация и государство. История общественного здравоохранения с древних времен до наших дней . Рутледж. ISBN 978-0-415-12244-3.
  • Организация Объединенных Наций по промышленному развитию (1978). Технологии из развивающихся стран . ISBN 978-0-7619-6400-1.
  • Сил, Гейб, Уэйнрайт, Уильямс. Социология здоровья и болезней , Vol. 33 2011 ISSN 1467-9566