Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено с Topamax )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Топирамат
Топирамат structure.svg
Топирамат 3D.png
Клинические данные
Торговые наименованияTopamax, Trokendi XR, Qudexy XR, другие
Другие названияТопирамовая кислота
AHFS / Drugs.comМонография
MedlinePlusa697012
Данные лицензии
Категория беременности
  • AU : D
Пути администрированияУстно
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетические данные
Биодоступность80%
Связывание с белками13–17%; 15–41%
МетаболизмПечень (20–30%)
Ликвидация Период полураспада19–25 часов
ЭкскрецияМоча (70–80%)
Идентификаторы
  • 2,3: 4,5-Бис- O - (1-метилэтилиден) -β- D- фруктопираноза сульфамат
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭМБЛ
Лиганд PDB
Панель управления CompTox ( EPA )
ECHA InfoCard100.129.713 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC 12 H 21 N O 8 S
Молярная масса339,36  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • O = S (= O) (OC [C @@] 21OC (O [C @ H] 1 [C @@ H] 3OC (O [C @@ H] 3CO2) (C) C) (C) C) N
  • InChI = 1S / C12H21NO8S / c1-10 (2) 18-7-5-16-12 (6-17-22 (13,14) 15) 9 (8 (7) 19-10) 20-11 (3, 4) 21-12 / ч7-9Н, 5-6Н2,1-4Н3, (Н2,13,14,15) / т7-, 8-, 9 +, 12 + / м1 / с1 контрольныйY
  • Ключ: KJADKKWYZYXHBB-XBWDGYHZSA-N контрольныйY
 ☒NконтрольныйY (что это?) (проверить)  

Топирамат , продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Topamax , представляет собой ингибитор карбоангидразы, используемый для лечения эпилепсии и предотвращения мигрени . [1] Он также использовался при алкогольной зависимости . [1] При эпилепсии это включает лечение генерализованных или фокальных припадков . [2] Принимается внутрь. [1]

Общие побочные эффекты включают покалывание , потерю аппетита , чувство усталости, боли в животе, выпадение волос и проблемы с концентрацией внимания. [1] [2] Серьезные побочные эффекты могут включать самоубийство , повышение уровня аммиака, приводящее к энцефалопатии , и камни в почках . [1] Использование во время беременности может нанести вред ребенку, и использование во время грудного вскармливания не рекомендуется. [3] Как это работает, неясно. [1]

Топирамат был одобрен для медицинского применения в США в 1996 году. [1] Он доступен в виде дженерика . [2] В 2018 году это было 89-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более 8  миллионов рецептов. [4] [5]

Медицинское использование [ править ]

Упаковка топирамата 25 мг из Норвегии

Топирамат используется для лечения эпилепсии у детей и взрослых, и первоначально он использовался как противосудорожное средство . [6] У детей он показан для лечения синдрома Леннокса-Гасто , расстройства, вызывающего судороги и задержку развития . Его чаще всего назначают для профилактики мигрени [6], так как он снижает частоту приступов. [7] [8] Топиримат используется для лечения головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, и рекомендован Европейской федерацией неврологических обществ как одно из немногих лекарств, эффективных при этом показании. [9]

Боль [ править ]

Обзор 2018 года показал, что топирамат бесполезен при хронической боли в пояснице . [10] Топирамат не доказал свою эффективность в качестве обезболивающего при диабетической невропатии , единственном невропатическом состоянии, при котором он был должным образом протестирован. [11]

Другое [ править ]

Одним из распространенных способов применения топирамата не по назначению является лечение биполярного расстройства . [12] [13] [14] В обзоре, опубликованном в 2010 году, было высказано предположение о преимуществах топирамата при лечении симптомов пограничного расстройства личности , однако авторы отметили, что это было основано только на одном рандомизированном контролируемом исследовании и требует повторения. [15]

Топирамат использовался для лечения алкоголизма . [16] В руководстве VA / DoD 2015 по расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, топирамат указан как «сильное средство» в своих рекомендациях по лечению расстройства, связанного с употреблением алкоголя . [17]

Другие применения включают лечение ожирения [18] [19] и увеличение веса, вызванное антипсихотиками . [20] [21] Он изучается для лечения посттравматического стрессового расстройства . [22] В 2012 году комбинация фентермин / топирамат была одобрена в США для снижения веса.

Побочные эффекты [ править ]

Люди, принимающие топирамат, должны знать о следующих рисках:

  • Избегайте действий, требующих умственной активности и координации, до тех пор, пока не проявятся эффекты препарата.
  • Топирамат может нарушить терморегуляцию [23], особенно у детей. С осторожностью относитесь к действиям, ведущим к повышению внутренней температуры, например к физическим упражнениям, воздействию сильной жары или обезвоживанию.
  • Топирамат может вызвать дефекты поля зрения. [24]
  • Топирамат может снизить эффективность пероральных контрацептивов, содержащих эстроген.
  • Прием топирамата в первом триместре беременности может увеличить риск расщелины губы / неба у младенца. [25]
  • Как и в случае со всеми противоэпилептическими препаратами, не рекомендуется внезапно прекращать прием топирамата, поскольку существует теоретический риск повторных судорог.

Частота [ править ]

Побочные эффекты по частоте возникновения: [26] [27] [28] [29]

Очень частые (частота> 10%) побочные эффекты включают:

  • Головокружение
  • Потеря веса
  • Парестезия - например, булавки и иглы
  • Сонливость
  • Тошнота
  • Понос
  • Усталость
  • Назофарингит
  • Депрессия

Необычные (частота встречаемости 1-10%) побочные эффекты включают:

  • Увеличение веса
  • Анемия
  • Нарушение внимания
  • Ухудшение памяти
  • Амнезия
  • Когнитивное расстройство
  • Умственное расстройство
  • Нарушение психомоторных навыков
  • Судорога
  • Нарушение координации
  • Тремор
  • Вялость
  • Гипоэстезия (снижение осязания)
  • Нистагм
  • Дисгевзия
  • Нарушение равновесия
  • Дизартрия
  • Преднамеренный тремор
  • Седация
  • Затуманенное зрение
  • Диплопия (двоение в глазах)
  • Визуальное нарушение
  • Головокружение
  • Тиннитус
  • Боль в ухе
  • Одышка
  • Носовое кровотечение
  • Заложенность носа
  • Ринорея
  • Рвота
  • Запор
  • Боль в животе верхняя
  • Диспепсия
  • Боль в животе
  • Сухость во рту
  • Дискомфорт в желудке
  • Оральная парестезия
  • Гастрит
  • Дискомфорт в животе
  • Нефролитиаз
  • Поллакизурия
  • Дизурия
  • Алопеция (выпадение волос)
  • Сыпь
  • Зуд
  • Артралгия
  • Мышечные спазмы
  • Миалгия
  • Подергивание мышц
  • Мышечная слабость
  • Скелетно-мышечная боль в груди
  • Снижение аппетита
  • Пирексия
  • Астения
  • Раздражительность
  • Нарушение походки
  • Чувство ненормальности
  • Недомогание
  • Гиперчувствительность
  • Брадифрения (медлительность мышления)
  • Бессонница
  • Расстройство экспрессивной речи
  • Беспокойство
  • Состояние спутанности сознания
  • Дезориентация
  • Агрессия
  • Настроение изменилось
  • Агитация
  • Перепады настроения
  • Злость
  • Ненормальное поведение

В редких случаях ингибирование карбоангидразы может быть достаточно сильным, чтобы вызвать метаболический ацидоз, имеющий клиническое значение. [30]

США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) известило назначающих , что топирамат может вызвать острую миопию и вторичного закрытия угол глаукомы в небольшой группе людей , которые принимают топирамат регулярно. [31] Симптомы, которые обычно начинаются в первый месяц использования, включают нечеткость зрения и боль в глазах. Прекращение приема топирамата может остановить прогрессирование глазного повреждения и может обратить вспять нарушение зрения.

Предварительные данные свидетельствуют о том, что, как и некоторые другие противоэпилептические препараты, топирамат несет повышенный риск врожденных пороков развития. [32] Это может быть особенно важно для женщин, принимающих топирамат для предотвращения приступов мигрени. В марте 2011 года FDA уведомило медицинских работников и пациентов о повышенном риске развития расщелины губы и / или расщелины неба (расщелины рта) у младенцев, рожденных женщинами, получавшими топамакс (топирамат) во время беременности, и поместило его в категорию беременности D. [25]

Топирамат был связан с статистически значимое увеличение суицидального , [33] и «суицидальные мысли или действия» в настоящее время перечислены в качестве одного из возможных побочных эффектов препарата «в очень небольшом количестве людей, около 1 500.» [23] [34]

Передозировка [ править ]

Симптомы острых и острых при хроническом воздействии топирамата варьируются от бессимптомных до эпилептического статуса , в том числе у пациентов без припадков в анамнезе. [35] [36] У детей передозировка также может привести к галлюцинациям . [36] Топирамат считается основным веществом, которое приводило к смертельной передозировке в случаях, осложненных воздействием полинаркомании . [37] Наиболее частыми признаками передозировки являются расширение зрачков , сонливость , головокружение , психомоторное возбуждение иненормальные, нескоординированные движения тела . [35] [36] [37]

Симптомы передозировки могут включать, но не ограничиваются: [ необходима цитата ]

  • Агитация
  • Депрессия
  • Проблемы с речью
  • Затуманенное зрение, двоение в глазах
  • Беспокойное мышление
  • Потеря координации
  • Неспособность реагировать на вещи вокруг вас
  • Потеря сознания
  • Замешательство и кома
  • Обморок
  • Расстройство желудка и боли в животе
  • Потеря аппетита и рвота
  • Одышка; быстрое, поверхностное дыхание
  • Учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
  • Мышечная слабость
  • Боль в костях
  • Судороги

Специфического противоядия нет. Лечение полностью поддерживающее .

Взаимодействия [ править ]

Топирамат имеет множество лекарственных взаимодействий. Некоторые из наиболее распространенных перечислены ниже:

  • Поскольку топирамат ингибирует карбоангидразу , использование с другими ингибиторами карбоангидразы (например, ацетазоламидом ) увеличивает риск образования камней в почках . [ необходима цитата ]
  • Индукторы ферментов (например, карбамазепин ) могут увеличивать выведение топирамата, что может потребовать увеличения дозы топирамата. [ необходима цитата ]
  • Топирамат может повышать уровень фенитоина в плазме.
  • Сам топирамат является слабым ингибитором CYP2C19 и индуцирует CYP3A4 ; Во время терапии топираматом было отмечено снижение уровня эстрогенов и дигоксина в плазме крови . Это может снизить эффективность оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток); рекомендуется использование альтернативных методов контроля рождаемости. [38] Топирамат не влияет ни на внутриматочные спирали (ВМС), ни на Депо-Провера . [38]
  • Алкоголь может вызвать усиление седативного эффекта или сонливости, а также увеличить риск судорог.
  • Поскольку топирамат может привести к ацидозу, другие методы лечения также могут ухудшить этот эффект. [39]
  • В постмаркетинговых отчетах о топирамате сообщалось об олигогидрозе и гипертермии; антимускариновые препараты (например, троспиум) могут усугубить эти нарушения. [ необходима цитата ]

Фармакология [ править ]

Химически, топирамат является сульфаматом модифицированного фруктозы - ди - ацетонид - довольно необычной химической структурой для фармацевтического препарата.

Топирамат быстро всасывается после приема внутрь. Большая часть препарата (70%) выводится с мочой в неизмененном виде. Остальная часть интенсивно метаболизируется путем гидроксилирования , гидролиза и глюкуронизации . У человека было идентифицировано шесть метаболитов , ни один из которых не составляет более 5% введенной дозы.

Было высказано предположение, что несколько клеточных мишеней имеют отношение к терапевтической активности топирамата. [40] К ним относятся (1) потенциал-управляемые натриевые каналы ; (2) кальциевые каналы, активируемые высоким напряжением ; (3) рецепторы ГАМК-А ; (4) АМРА / каинатные рецепторы; и (5) изоферменты карбоангидразы . Есть свидетельства того, что топирамат может изменять активность своих мишеней, изменяя их состояние фосфорилирования, а не прямым действием. [41]Воздействие на натриевые каналы может иметь особое значение для защиты от судорог. Хотя топирамат действительно подавляет кальциевые каналы, активируемые высоким напряжением, его значение для клинической деятельности остается неопределенным. Воздействие на определенные изоформы рецептора ГАМК-А также может способствовать противосудорожной активности препарата. Топирамат избирательно ингибирует цитозольные (тип II) и ассоциированные с мембраной (тип IV) формы карбоангидразы. Действие на изоферменты карбоангидразы может способствовать возникновению побочных эффектов препарата, включая его склонность вызывать метаболический ацидоз и образование камней в почках из фосфата кальция.

Топирамат подавляет максимальный электрошок и судороги, вызванные пентилентетразолом, а также частичные и вторично генерализованные тонико-клонические приступы в модели киндлинга, результаты позволяют прогнозировать широкий спектр клинических проявлений. Его действие на поры перехода проницаемости митохондрий было предложено в качестве механизма. [42]

Хотя многие противосудорожные препараты были связаны с апоптозом у молодых животных, эксперименты на животных показали, что топирамат является одним из очень немногих противосудорожных средств [см .: леветирацетам, карбамазепин, ламотриджин], которые не вызывают апоптоз у молодых животных в дозах, необходимых для получения противосудорожного эффекта. . [43]

Обнаружение в биологических жидкостях [ править ]

Концентрации топирамата в крови, сыворотке или плазме можно измерить с помощью иммуноанализа или хроматографических методов для мониторинга терапии, подтверждения диагноза отравления у госпитализированных пациентов или для оказания помощи в судебно-медицинском расследовании смерти. Уровни в плазме обычно составляют менее 10 мг / л во время терапевтического введения, но могут колебаться в пределах 10–150 мг / л у жертв передозировки. [44] [45] [46]

История [ править ]

Топирамат был открыт в 1979 году Брюсом Э. Марьяновым и Джозефом Ф. Гардоки во время их исследовательской работы в McNeil Pharmaceuticals . [47] [48] Коммерческое использование топирамата началось в 1996 году. [49] Компания Mylan Pharmaceuticals получила окончательное одобрение FDA на продажу дженерика топирамата в Соединенных Штатах, а генерическая версия стала доступной в сентябре 2006 года. [50] ] Последний патент на топирамат в США был для детей и истек 28 февраля 2009 г. [51]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g "Монография по топирамату для профессионалов" . Drugs.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 5 марта 2019 .
  2. ^ a b c Британский национальный формуляр: BNF 76 (76-е изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. с. 328. ISBN 9780857113382.
  3. ^ «Предупреждения о беременности и кормлении грудью топираматом» . Drugs.com . Проверено 3 марта 2019 .
  4. ^ «Топ 300 2021 года» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  5. ^ «Топирамат - Статистика употребления наркотиков» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  6. ^ a b «Информация о назначении Topamax» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Проверено 11 апреля +2016 .
  7. ^ Linde, M; Mulleners, WM; Хроника, EP; МакКрори, округ Колумбия (24 июня 2013 г.). «Топирамат для профилактики эпизодической мигрени у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD010610. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010610 . PMC 7388931 . PMID 23797676 .  
  8. ^ Феррари, А; Тираферри, я; Нери, L; Стерьери, Э (сентябрь 2011 г.). «Клиническая фармакология топирамата в профилактике мигрени». Экспертное заключение по метаболизму и токсикологии лекарств . 7 (9): 1169–81. DOI : 10.1517 / 17425255.2011.602067 . PMID 21756204 . S2CID 207491096 .  
  9. ^ Evers, S .; Дженсен, Р. (сентябрь 2011 г.). «Лечение головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств - рекомендации группы EFNS по головной боли». Европейский журнал неврологии . 18 (9): 1115–1121. DOI : 10.1111 / j.1468-1331.2011.03497.x . PMID 21834901 . S2CID 2698885 .  
  10. ^ Энке, Оливер; New, Heather A .; Нью, Чарльз Х .; Мэтисон, Стефани; Маклахлан, Эндрю Дж .; Латимер, Джейн; Maher, Christopher G .; Лин, К.-В. Кристина (2 июля 2018 г.). «Противосудорожные препараты в лечении боли в пояснице и поясничной корешковой боли: систематический обзор и метаанализ» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 190 (26): E786 – E793. DOI : 10,1503 / cmaj.171333 . PMC 6028270 . PMID 29970367 .  
  11. ^ Wiffen, PJ; Derry S; Lunn MPT; Мур Р. (август 2013 г.). Дерри, Шина (ред.). «Топирамат от невропатической боли и фибромиалгии у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD008314. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008314.pub3 . PMID 23996081 . Проверено 6 сентября 2013 года . 
  12. ^ Arnone, D (2005). «Обзор использования топирамата для лечения психических расстройств» . Анналы общей психиатрии . 4 (1): 5. DOI : 10.1186 / 1744-859X-4-5 . PMC 1088011 . PMID 15845141 .  
  13. ^ Васудев, К; Макритчи, К; Геддес, Дж; Уотсон, S; Янг, А (25 января 2006 г.). Янг, Аллан Х (ред.). «Топирамат при острых аффективных эпизодах биполярного расстройства». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD003384. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003384.pub2 . PMID 16437453 . 
  14. ^ Cipriani, A; Барбуи, К; Salanti, G; Ренделл, Дж; Коричневый, R; Stockton, S; Пургато, М; Spineli, LM; Гудвин, GM; Геддес-младший (8 октября 2011 г.). «Сравнительная эффективность и приемлемость антиманиакальных препаратов при острой мании: метаанализ нескольких методов лечения». Ланцет . 378 (9799): 1306–15. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (11) 60873-8 . PMID 21851976 . S2CID 25512763 .  
  15. ^ Лейб, Клаус; Фёльм, Биргит; Рюккер, Герта; Тиммер, Антье; Стофферс, Ютта М (2010). «Фармакотерапия пограничного расстройства личности: Кокрановский систематический обзор рандомизированных исследований» . Британский журнал психиатрии . 196 (1): 4–12. DOI : 10.1192 / bjp.bp.108.062984 . PMID 20044651 . 
  16. ^ Джонсон, BA; Айт-Дауд, Н. (2010). «Топирамат в препаратах нового поколения: эффективность в лечении больных алкоголизмом» . Текущий фармацевтический дизайн . 16 (19): 2103–12. DOI : 10.2174 / 138161210791516404 . PMC 3063512 . PMID 20482511 .  
  17. ^ "Руководство по клинической практике VA / DoD по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ" (PDF) . healthquality.va.gov . 31 декабря 2015 . Проверено 30 августа 2017 года .
  18. ^ Verrotti A, Scaparrotta A, S Agostinelli, Di Pillo S, Chiarelli F, S Grosso (август 2011). «Снижение веса, вызванное топираматом: обзор». Исследования эпилепсии . 95 (3): 189–99. DOI : 10.1016 / j.eplepsyres.2011.05.014 . PMID 21684121 . S2CID 30103553 .  
  19. ^ Крамер, СК; Leitão, CB; Pinto, LC; Canani, LH; Азеведо, MJ; Гросс, Дж. Л. (май 2011 г.). «Эффективность и безопасность топирамата при потере веса: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Обзоры ожирения . 12 (5): e338–47. DOI : 10.1111 / j.1467-789X.2010.00846.x . PMID 21438989 . S2CID 24358798 .  
  20. ^ Хан, МК; Кон, Т; Тео, С; Ремингтон, Дж. (Январь 2013 г.). «Топирамат при шизофрении: обзор воздействия на психопатологию и метаболические параметры». Клиническая шизофрения и родственные психозы . 6 (4): 186–96. DOI : 10,3371 / CSRP.HACO.01062013 . PMID 23302448 . 
  21. ^ Махмуд, S; Букер, я; Хуанг, Дж; Коулман, CI (февраль 2013 г.). «Влияние топирамата на прибавку в весе у пациентов, получающих атипичные нейролептики». Журнал клинической психофармакологии . 33 (1): 90–4. DOI : 10.1097 / JCP.0b013e31827cb2b7 . PMID 23277264 . S2CID 26085987 .  
  22. ^ Андрус, MR; Гилберт, E (ноябрь 2010 г.). «Лечение гражданского и связанного с боевым посттравматическим стрессовым расстройством топираматом». Летопись фармакотерапии . 44 (11): 1810–6. DOI : 10.1345 / aph.1P163 . PMID 20923947 . S2CID 12137726 .  
  23. ^ a b «Возможные побочные эффекты - TOPAMAX® (топирамат)» . Topamax.xom. Архивировано из оригинального 28 января 2011 года . Проверено 17 октября 2014 года .
  24. ^ «Топамакс (топирамат) в таблетках и капсулах с рассыпанием» . Fda.gov . Проверено 17 октября 2014 года .
  25. ^ a b Сообщить о серьезной проблеме (6 января 2011 г.). «Сообщение FDA по безопасности лекарств: риск расщелины ротовой полости у детей, рожденных от матерей, принимающих топамакс (топирамат)» . Fda.gov . Проверено 11 июля 2013 года .
  26. ^ «ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ в таблетках и капсулах TOPAMAX®» (PDF) . Услуги электронного бизнеса TGA . JANSSEN-Cilag Pty Ltd. 30 мая 2013 . Проверено 18 ноября 2013 года .
  27. ^ «топирамат (Rx) - Topamax, Trokendi XR» . Ссылка на Medscape . WebMD . Проверено 18 ноября 2013 года .
  28. ^ "Топирамат 100 мг таблетки, покрытые оболочкой" . Электронный сборник лекарств . Sandoz Limited. 6 марта 2013 года Архивировано из оригинала 21 мая 2014 года . Проверено 18 ноября 2013 года .
  29. ^ "ТОПИРАМАТ (топирамат) таблетка ТОПИРАМАТ (топирамат) таблетка [Torrent Pharmaceuticals Limited]" . DailyMed . Торрент Фармасьютикалз Лимитед. Август 2011 . Проверено 18 ноября 2013 года .
  30. ↑ Мирза, Насир; Марсон, Энтони Дж .; Пирмохамед, Мунир (2009). «Влияние топирамата на кислотно-щелочной баланс: степень, механизм и эффекты» . Британский журнал клинической фармакологии . 68 (5): 655–61. DOI : 10.1111 / j.1365-2125.2009.03521.x . PMC 2791971 . PMID 19916989 .  
  31. ^ Хулихан, Джозеф (2001). «ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ О НАРКОТИКАХ» (PDF) . FDA MedWatch . Орто-Макнил Фармасьютикал. Архивировано из оригинального (PDF) 13 января 2017 года . Проверено 11 июня 2018 .
  32. ^ Хант, S; Рассел, А; Smithson, WH; Парсонс, L; Робертсон, я; Waddell, R; Ирвин, B; Моррисон, П.Дж.; Морроу, Дж (2008). «Топирамат при беременности: предварительный опыт Регистра эпилепсии и беременности Великобритании» . Неврология . 71 (4): 272–6. DOI : 10.1212 / 01.wnl.0000318293.28278.33 . PMID 18645165 . S2CID 13562052 .  
  33. ^ "Суицидальность и противоэпилептические препараты" (PDF) . Проверено 11 июля 2013 года .
  34. ^ [1] Архивировано 5 августа 2010 года в Wayback Machine.
  35. ^ a b Вишневский; и другие. (2009), "Острый топирамат передозировка - клинические проявления", клинической токсикологии , 47 (4): 317-320, DOI : 10,1080 / 15563650601117954 , ISSN 1556-9519 , PMID 19514879 , S2CID 205901501   
  36. ^ a b c Завещания; и другие. (2014), «Клинические результаты при передозировке новыми противосудорожными средствами: обсервационное исследование токсикологического центра», J. Med. Toxicol. , 10 (3): 254-260, DOI : 10.1007 / s13181-014-0384-5 , ПМК 4141920 , PMID 24515527  
  37. ^ а б Лофтон, Алабама; Клейн-Шварц, W (2005), "Оценка токсичности топирамат воздействия сообщила токсикологические центры", Человек и экспериментальная токсикология , 24 (11): 591-595, DOI : 10,1191 / 0960327105ht561oa , PMID 16323576 , S2CID 37784043  
  38. ^ a b Sweetman, Шон С., изд. (2009). «Половые гормоны и их модуляторы». Мартиндейл: Полная ссылка на лекарства (36-е изд.). Лондон: Фармацевтическая пресса. п. 2068. ISBN 978-0-85369-840-1.
  39. ^ FDA.gov архивации 5 февраля 2007, в Wayback Machine
  40. ^ Porter RJ, Дхир A, Macdonald RL, Rogawski MA (2012). «Механизмы действия противосудорожных препаратов» . Handb Clin Neurol . Справочник по клинической неврологии. 108 . С. 663–681. DOI : 10.1016 / B978-0-444-52899-5.00021-6 . ISBN 9780444528995. PMID  22939059 .
  41. ^ Мелдрум BS, Rogawski MA (2007). «Молекулярные мишени для разработки противоэпилептических препаратов» . Нейротерапия . 4 (1): 18–61. DOI : 10.1016 / j.nurt.2006.11.010 . PMC 1852436 . PMID 17199015 .  
  42. ^ Кудин, А.П .; Debska-Vielhaber, G; Vielhaber, S; Элгер, CE; Кунц, WS (2004). «Механизм нейропротекции топираматом на животной модели эпилепсии» . Эпилепсия . 45 (12): 1478–87. DOI : 10.1111 / j.0013-9580.2004.13504.x . PMID 15571505 . S2CID 7067509 .  
  43. ^ Czuczwar, K; Czuczwar, M; Cieszczyk, J; Gawlik, P; Luszczki, JJ; Борович, К.К .; Czuczwar, SJ (2004). «Нейропротекторная активность противоэпилептических препаратов». Przeglad Lekarski . 61 (11): 1268–71. PMID 15727029 . 
  44. ^ Госвами Д., Кумар А., Хуроо А.Х. и др. Валидация биоаналитического метода LC-MS / MS для определения топирамата в плазме у здоровых индийских добровольцев. Биомед. Chromatogr. 23: 1227-1241, 2009.
  45. ^ Брандт C; Elsner H; Füratsch N; и другие. (2010). «Передозировка топирамата: случай пациента с чрезвычайно высокими концентрациями топирамата в сыворотке крови и бессудорожным эпилептическим статусом» . Эпилепсия . 51 (6): 1090–1093. DOI : 10.1111 / j.1528-1167.2009.02395.x . PMID 19889015 . S2CID 35752877 .  
  46. ^ Р. Базельт, Распоряжение токсичными лекарствами и химическими веществами у человека , 8-е издание, Биомедицинские публикации, Фостер-Сити, Калифорния, 2008, стр. 1567-1569.
  47. ^ Марьянов, BE; Нортей, СО; Gardocki, JF; Хвостовик, РП; Доджсон, SP (1987). «Противосудорожное средство О-алкилсульфаматы. 2,3: 4,5-Бис-О- (1-метилэтилиден) -бета-D-фруктопираноза сульфамат и родственные соединения». Журнал медицинской химии . 30 (5): 880–7. DOI : 10.1021 / jm00388a023 . PMID 3572976 . 
  48. ^ Марьянов, BE; Костанцо, MJ; Нортей, СО; Греко, Миннесота; Хвостовик, РП; Щупский, JJ; Ортегон, депутат; Воот, JL (1998). «Исследования структуры и активности противосудорожных сульфаматов сахаров, связанных с топираматом. Повышенная эффективность с производными циклических сульфатов». Журнал медицинской химии . 41 (8): 1315–43. DOI : 10.1021 / jm970790w . PMID 9548821 . 
  49. ^ Pitkänen, Asla; Schwartzkroin, Philip A .; Моше, Соломон Л. (2005). Модели припадков и эпилепсии . Берлингтон: Эльзевир. п. 539. ISBN. 9780080457024.
  50. ^ «Первичные общие одобрения: Seasonale, Imodium Advanced и Topamax» . Medscape.com. 22 сентября 2006 . Проверено 11 июля 2013 года .
  51. ^ «Оранжевая книга: одобренные лекарственные препараты с оценками терапевтической эквивалентности» . Accessdata.fda.gov . Проверено 17 октября 2014 года .

Внешние ссылки [ править ]

Внешние ссылки [ править ]

  • «Топирамат» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • Часто задаваемые вопросы: топирамат (топамакс), расстройства настроения и посттравматическое стрессовое расстройство