Это хорошая статья. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Анафилаксия
Другие именаАнафилактоид, анафилактический шок
Ангионевротический отек2010.JPG
Ангионевротический отек лица такой, что мальчик не может открыть глаза. Эта реакция была вызвана воздействием аллергена .
СпециальностьАллергия и иммунология
СимптомыЗудящая сыпь, отек горла, одышка, головокружение [1]
Обычное началоОт минут до часов [1]
ПричиныУкусы насекомых, еда, лекарства [1]
Диагностический методНа основании симптомов [2]
Дифференциальная диагностикаАллергическая реакция , ангионевротический отек , обострение астмы , карциноидный синдром [2]
УходАдреналин , жидкости для внутривенного введения [1]
Частота0,05–2% [3]

Анафилаксия - это серьезная аллергическая реакция, которая быстро развивается и может привести к смерти . [4] [5] Обычно это вызывает более одного из следующих заболеваний: зудящая сыпь, отек горла или языка, одышка , рвота , головокружение, низкое кровяное давление . [1] Эти симптомы обычно проявляются в течение нескольких минут или часов. [1]

Общие причины включают укусы и укусы насекомых , пищу и лекарства. [1] Другие причины включают воздействие латекса и физические упражнения. [1] Кроме того, случаи могут возникать без очевидной причины. [1] Механизм включает высвобождение медиаторов из определенных типов лейкоцитов, запускаемое иммунологическими или неиммунологическими механизмами. [6] Диагноз основывается на имеющихся симптомах и признаках воздействия потенциального аллергена . [1]

Первичное лечение анафилаксии - это инъекция адреналина в мышцу , внутривенное введение жидкости и укладывание человека в горизонтальное положение. [1] [7] Могут потребоваться дополнительные дозы адреналина. [1] Другие меры, такие как антигистаминные препараты и стероиды , дополняют друг друга. [1] Проведение в эпинефрин автоинжектор и идентификацию относительно состояния рекомендуется в людях с историей анафилаксии. [1]

Во всем мире 0,05–2% населения в какой-то момент жизни испытывают анафилаксию. [3] Ставки, похоже, растут. [3] Это чаще всего встречается у молодых людей и женщин. [7] [8] Из людей, попавших в больницу с анафилаксией в США, выживают около 99,7%. [9] Термин происходит от древнегреческого : ἀνά , латинизируется :  ана , букв.  «против» и древнегреческий : φύλαξις , латинизированный :  phylaxis , букв.  «защита». [10]

Признаки и симптомы [ править ]

Признаки и симптомы анафилаксии

Анафилаксия обычно проявляется множеством различных симптомов в течение нескольких минут или часов [7] [11] со средним началом через 5–30 минут при внутривенном воздействии и через 2 часа при приеме пищи. [12] Чаще всего поражаются: кожа (80–90%), дыхательные пути (70%), желудочно-кишечный тракт (30–45%), сердце и сосуды (10–45%) и центральная нервная система (10–15%). %) [13] с участием двух или более человек. [3]

Кожа [ править ]

Крапивница и покраснение на спине у человека с анафилаксией

Симптомы обычно включают генерализованную крапивницу , зуд , покраснение или отек ( ангионевротический отек ) пораженных тканей . [4] Пациенты с ангионевротическим отеком могут описывать скорее ощущение жжения кожи, чем зуд. [12] Отек языка или горла возникает примерно в 20% случаев. [14] Другие признаки могут включать насморк и отек конъюнктивы . [15] Кожа также может быть синей из-за недостатка кислорода . [15]

Респираторный [ править ]

Респираторные симптомы и признаки, которые могут присутствовать, включают одышку , хрипы или стридор . [4] Свистящее дыхание обычно вызывается спазмами бронхиальных мышц [16], а стридор связан с обструкцией верхних дыхательных путей, вторичной по отношению к отеку. [15] Также могут наблюдаться охриплость голоса, боль при глотании или кашель. [12]

Сердечно-сосудистые [ править ]

В то время как быстрая частота сердечных сокращений, вызванные низким артериальным давлением является более распространенным, [15] рефлекс Бецольд-Яриша было описано в 10% людей, где медленно сердечного ритма ассоциируется с низким артериальным давлением . [8] Падение артериального давления или шок ( распределительный или кардиогенный ) могут вызвать чувство головокружения или потерю сознания . [16] В редких случаях очень низкое кровяное давление может быть единственным признаком анафилаксии. [14]

Спазм коронарной артерии может развиться с последующим инфарктом миокарда , аритмией или остановкой сердца . [3] [13] Те, у кого есть ишемическая болезнь сердца, подвергаются большему риску сердечных эффектов от анафилаксии. [16] Коронарный спазм связан с наличием в сердце клеток, высвобождающих гистамин. [16]

Другое [ править ]

Желудочно-кишечные симптомы могут включать спастическую боль в животе , диарею и рвоту. [4] Может быть спутанность сознания, потеря контроля над мочевым пузырем или боль в области таза, похожая на спазмы матки . [4] [15] Расширение кровеносных сосудов вокруг мозга может вызвать головную боль . [12] Также было описано чувство тревоги или «надвигающейся гибели». [3]

Причины [ править ]

Анафилаксия может возникнуть в результате воздействия практически любого инородного вещества. [17] Общие триггеры включают яд от укусов насекомых , еды и лекарств . [8] [18] Продукты питания являются наиболее частым триггером у детей и молодых людей, в то время как лекарства, укусы насекомых чаще встречаются у пожилых людей. [3] Менее распространенные причины включают: физические факторы, биологические агенты, такие как сперма , латекс , гормональные изменения, пищевые добавки, такие как глутамат натрия и пищевые красители, а также лекарства местного действия. [15] Физические факторы, такие как упражнения (известные каканафилаксия, вызванная физическими упражнениями ) или температура (горячая или холодная) также могут действовать как триггеры из-за их прямого воздействия на тучные клетки . [3] [19] [20] События, вызванные физическими упражнениями, часто связаны с такими кофакторами, как прием определенных продуктов [12] [21] или прием НПВП . [21] Во время анестезии , нервно - мышечных блокирующих агентов , антибиотиков , и латекса являются наиболее распространенными причинами. [22] Причина остается неизвестной в 32–50% случаев, называемых « идиопатической анафилаксией». [23]Шесть вакцин (MMR, ветряная оспа, грипп, гепатит B, столбняк, менингококковая инфекция) признаны причиной анафилаксии, и HPV также может вызывать анафилаксию. [24]

Еда [ править ]

Многие продукты могут вызвать анафилаксию; это может произойти при первом приеме внутрь. [8] Общие провоцирующие продукты различаются по всему миру. В западных культурах наиболее распространенными причинами являются употребление в пищу арахиса , пшеницы , орехов , некоторых видов морепродуктов, таких как моллюски , молоко и яйца , или воздействие на них . [3] [13] Кунжут распространен на Ближнем Востоке, в то время как рис и нут часто встречаются в качестве источников анафилаксии в Азии. [3] Тяжелые случаи обычно возникают при проглатывании аллергена [8]но некоторые люди при контакте испытывают резкую реакцию. Дети могут перерасти свою аллергию. К 16 годам 80% детей с анафилаксией на молоко или яйца и 20% с изолированной анафилаксией на арахис могут переносить эти продукты. [17]

Лекарства [ править ]

Любое лекарство потенциально может вызвать анафилаксию. Наиболее распространены β-лактамные антибиотики (например, пенициллин ), за которыми следуют аспирин и НПВП . [13] [25] Реже используются другие антибиотики . [25] Анафилактические реакции на НПВП либо специфичны для агента, либо возникают среди тех, которые имеют сходную структуру, что означает, что люди, страдающие аллергией на один НПВП, обычно могут переносить другой один или другую группу НПВП. [26] Другие относительно частые причины включают химиотерапию , вакцины , протамин и травяныепрепараты. [3] Некоторые лекарства ( ванкомицин , морфин , рентгеновский контраст среди других) вызывают анафилаксию, непосредственно вызывая дегрануляцию тучных клеток. [8]

Частота реакции на агент частично зависит от частоты его использования и частично от его внутренних свойств. [27] Анафилаксия на пенициллин или цефалоспорины возникает только после того, как они связываются с белками внутри организма, причем некоторые агенты связываются легче, чем другие. [12] Анафилаксия на пенициллин происходит один раз на каждые 2 000–10 000 курсов лечения, причем смерть наступает менее чем в одном из 50 000 курсов лечения. [12] Анафилаксия на аспирин и НПВП встречается примерно у одного из 50 000 человек. [12] Если у кого-то есть реакция на пенициллин, его или ее риск реакции на цефалоспорины выше, но все же ниже одного из 1000. [12]Старые рентгеноконтрастные агенты вызвали реакции в 1% случаев, в то время как более новые более низкоосмолярные агенты вызывают реакции в 0,04% случаев. [27]

Веном [ править ]

Яд жалящих или кусающих насекомых, таких как перепончатокрылые (муравьи, пчелы и осы) или Triatominae (целующиеся насекомые), может вызывать анафилаксию у восприимчивых людей. [7] [28] [29] Предыдущие реакции, которые являются чем-то большим, чем местная реакция вокруг места укуса, являются фактором риска анафилаксии в будущем; [30] [31] однако у половины погибших ранее не было системной реакции. [32]

Факторы риска [ править ]

Люди с атопическими заболеваниями, такими как астма , экзема или аллергический ринит, подвергаются высокому риску анафилаксии от пищи, латекса и рентгеноконтрастных препаратов, но не от инъекционных препаратов или укусов. [3] [8] Одно исследование с участием детей показало, что у 60% в анамнезе ранее были атопические заболевания, а среди детей, которые умирают от анафилаксии, более 90% страдают астмой. [8] Люди с мастоцитозом или с более высоким социально-экономическим статусом подвергаются повышенному риску. [3] [8] Чем больше времени прошло с момента последнего контакта с рассматриваемым агентом, тем ниже риск.[12]

Патофизиология [ править ]

Анафилаксия - это тяжелая, быстро развивающаяся аллергическая реакция, поражающая многие системы организма . [5] [6] Это происходит из-за высвобождения медиаторов воспаления и цитокинов из тучных клеток и базофилов , как правило, из-за иммунологической реакции, но иногда не иммунологического механизма. [6]

Интерлейкин (ИЛ) -4 и ИЛ-13 являются цитокинами, важными для начального образования антител и ответов воспалительных клеток на анафилаксию.

Иммунологический [ править ]

По иммунологическому механизму иммуноглобулин E (IgE) связывается с антигеном (чужеродным материалом, который вызывает аллергическую реакцию). Затем связанный с антигеном IgE активирует рецепторы FcεRI на тучных клетках и базофилах. Это приводит к высвобождению медиаторов воспаления, таких как гистамин . Эти медиаторы впоследствии усиливают сокращение гладких мышц бронхов , вызывают расширение сосудов , увеличивают утечку жидкости из кровеносных сосудов и вызывают угнетение сердечной мышцы. [6] [12] Существует также неиммунологический механизм, который не зависит от IgE, но неизвестно, происходит ли это у людей. [6]

Неиммунологический [ править ]

Неиммунологические механизмы включают вещества, которые непосредственно вызывают дегрануляцию тучных клеток и базофилов. К ним относятся такие агенты, как контрастное вещество , опиоиды , температура (горячая или холодная) и вибрация. [6] [19] Сульфиты могут вызывать реакции как иммунологических, так и неиммунологических механизмов. [33]

Диагноз [ править ]

Анафилаксия диагностируется на основании признаков и симптомов человека. [3] Когда любое из следующих трех происходит в течение нескольких минут или часов после контакта с аллергеном, высока вероятность анафилаксии: [3]

  1. Поражение кожи или слизистых оболочек плюс затруднение дыхания или низкое кровяное давление, вызывающее симптомы
  2. Два или более из следующих симптомов после вероятного контакта с аллергеном:
    а. Поражение кожи или слизистой оболочки
    б. Респираторные трудности
    c. Низкое кровяное давление
    d. Желудочно-кишечные симптомы
  3. Низкое кровяное давление после воздействия известного аллергена

Поражение кожи может включать: крапивницу, зуд или опухший язык. Проблемы с дыханием могут включать в себя, среди прочего, одышку, стридор или низкий уровень кислорода. Низкое кровяное давление определяется как снижение более чем на 30% от обычного кровяного давления человека. У взрослых часто используется значение систолического артериального давления менее 90 мм рт. [3]

Во время приступа анализы крови на триптазу или гистамин (выделяемые тучными клетками) могут быть полезны для диагностики анафилаксии, вызванной укусами насекомых или лекарствами. Однако эти тесты имеют ограниченное применение , если причина является пищей или если человек имеет нормальное кровяное давление , [3] , и они не являются специфическими для диагностики. [17]

Классификация [ править ]

Существует три основных классификации анафилаксии.

  • Анафилактический шок связан с системной вазодилатацией, которая вызывает низкое кровяное давление, которое по определению на 30% ниже исходного уровня или ниже стандартных значений. [14]
  • Двухфазная анафилаксия - это повторение симптомов в течение 1–72 часов без дальнейшего воздействия аллергена. [3] Сообщения о заболеваемости различаются, в некоторых исследованиях утверждается, что до 20% случаев. [34] Повторение обычно происходит в течение 8 часов. [8] Лечится так же, как анафилаксия. [7]
  • Анафилактоидная реакция , неиммунная анафилаксия или псевдоанафилаксия - это тип анафилаксии, который не вызывает аллергической реакции, но возникает из-за прямой дегрануляции тучных клеток . [8] [35] Неиммунная анафилаксия - это нынешний термин, используемый Всемирной организацией по аллергии [35], при этом некоторые рекомендуют больше не использовать старую терминологию [ требуется разъяснение ] . [8]

Тестирование на аллергию [ править ]

Исследование кожной аллергии на правой руке
Патч-тест

Тест на аллергию может помочь в определении триггера. Тесты на кожную аллергию доступны для определенных продуктов и ядов. [17] Анализ крови на специфический IgE может быть полезен для подтверждения аллергии на молоко, яйца, арахис, древесный орех и рыбу. [17]

Кожные пробы доступны для подтверждения аллергии на пенициллин , но недоступны для других лекарств. [17] Неиммунные формы анафилаксии могут быть определены только на основании анамнеза или воздействия рассматриваемого аллергена, а не с помощью анализа кожи или крови. [35]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Иногда бывает трудно отличить анафилаксию от астмы , обморока и панических атак . [3] Астма, однако, обычно не влечет за собой зуда или желудочно-кишечных симптомов, обморок проявляется бледностью, а не сыпью, а паническая атака может сопровождаться покраснением, но без крапивницы. [3] Другие состояния, которые могут проявляться аналогичным образом, включают скромброидоз и анисакиаз . [8]

Результаты вскрытия [ править ]

У человека, умершего от анафилаксии, вскрытие может показать «пустое сердце», связанное со снижением венозного возврата из-за вазодилатации и перераспределением внутрисосудистого объема из центрального в периферический отдел. [36] Другими признаками являются отек гортани, эозинофилия в легких, сердце и тканях, а также признаки гипоперфузии миокарда. [37] Лабораторные исследования могут выявить повышенный уровень триптазы в сыворотке крови , увеличение общего и специфического IgE в сыворотке крови. [37]

Профилактика [ править ]

См. Также: Иммунотерапия аллергенами

Рекомендуется избегать триггера анафилаксии. В случаях, когда это невозможно, десенсибилизация может быть вариантом. Иммунотерапия с перепончатокрылых ядов эффективен при десенсибилизации 80-90% взрослых и 98% детей от аллергии на пчел , ос , шершней , Yellowjackets и огненных муравьев . Пероральная иммунотерапия может быть эффективной для снижения чувствительности некоторых людей к определенной пище, включая молоко, яйца, орехи и арахис; однако побочные эффекты являются обычным явлением. [3] Например, у многих людей во время иммунотерапии появляется зуд в горле, кашель или отек губ. [38]Десенсибилизация также возможна для многих лекарств, однако рекомендуется, чтобы большинство людей просто избегали этого агента. Тем, кто реагирует на латекс, может быть важно избегать продуктов с перекрестной реакцией, таких как авокадо, бананы и картофель. [3]

Управление [ править ]

Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, которая может потребовать реанимационных мероприятий, таких как поддержание дыхательных путей , дополнительный кислород , большие объемы внутривенных жидкостей и тщательное наблюдение. [7] Пассивный подъем ног также может быть полезен в управлении неотложной помощью. [39]

Адреналин - это лечение выбора с антигистаминными препаратами и стероидами (например, дексаметазоном ), часто используемыми в качестве дополнительных . [7] Период стационарного наблюдения в течение от 2 до 24 часов рекомендуется для людей после того, как они вернулись к нормальному состоянию из-за опасений двухфазной анафилаксии. [8] [12] [34] [40]

Адреналин [ править ]

Старая версия автоинжектора EpiPen

Адреналин (адреналин) (1 из 1000) является основным средством лечения анафилаксии без абсолютных противопоказаний к его применению. [7] При подозрении на диагноз рекомендуется вводить раствор адреналина внутримышечно в среднюю переднебоковую часть бедра. Инъекция может повторяться каждые 5-15 минут, если ответ недостаточен. [7] Вторая доза требуется в 16–35% эпизодов, более двух доз требуется редко. [7] Внутримышечный путь предпочтительнее подкожного, поскольку последний может замедлить всасывание. [7] [41] Незначительные побочные эффекты адреналина включают:тремор , беспокойство, головные боли и сердцебиение . [3]

Люди, принимающие β-адреноблокаторы, могут быть устойчивыми к воздействию адреналина. [8] В этой ситуации, если адреналин неэффективен, может быть введен внутривенный глюкагон, механизм действия которого не зависит от β-рецепторов . [8]

При необходимости его также можно вводить внутривенно с использованием разбавленного раствора адреналина. Однако внутривенное введение адреналина было связано как с аритмией, так и с инфарктом миокарда . [7] Автоинъекторы адреналина, используемые для самостоятельного введения, обычно выпускаются в двух дозах: одна для взрослых или детей весом более 25 кг, а вторая - для детей весом от 10 до 25 кг. [42]

Дополнения [ править ]

Антигистаминные препараты (как H1, так и H2 ), хотя обычно используются и считаются эффективными на основании теоретических рассуждений, плохо подкреплены доказательствами. [43] [44] В Кокрановском обзоре 2007 г. не было обнаружено никаких исследований хорошего качества, на которых можно было бы основывать рекомендации [44], и считается, что они не влияют на отек или спазм дыхательных путей. [8] Кортикостероиды вряд ли повлияют на текущий эпизод анафилаксии, но их можно использовать в надежде снизить риск двухфазной анафилаксии. Их профилактическая эффективность в этих ситуациях сомнительна. [34] Распыленный сальбутамол может быть эффективным прибронхоспазм , который не разрешается адреналином. [8] Метиленовый синий использовался у тех, кто не реагировал на другие меры, из-за его предполагаемого эффекта расслабления гладких мышц. [8]

Готовность [ править ]

Людям, склонным к анафилаксии, рекомендуется иметь «план действий при аллергии». Родителям рекомендуется сообщать школам об аллергии у своих детей и о том, что делать в случае анафилактической чрезвычайной ситуации. План действий обычно включает использование аутоинъекторов адреналина , рекомендацию носить браслет с медицинским предупреждением и консультации по предотвращению триггеров. [45] Иммунотерапия доступна для определенных триггеров, чтобы предотвратить будущие эпизоды анафилаксии. Было обнаружено, что многолетний курс подкожной десенсибилизации эффективен против жалящих насекомых, в то время как пероральная десенсибилизация эффективна для многих продуктов. [13]

Прогноз [ править ]

У тех, у кого причина известна и доступно быстрое лечение, прогноз хороший. [46] Даже если причина неизвестна, если доступны соответствующие профилактические препараты, прогноз в целом хороший. [12] Если смерть наступает, это обычно связано с респираторными (обычно асфиксия ) или сердечно-сосудистыми причинами ( шок ) [6] [8], причем 0,7–20% случаев вызывают смерть. [12] [16] Были случаи смерти в считанные минуты. [3] Результаты у пациентов с анафилаксией, вызванной физической нагрузкой, обычно хорошие, с меньшим количеством и менее тяжелых эпизодов по мере взросления. [23]

Эпидемиология [ править ]

Число людей, страдающих анафилаксией, составляет 4–100 на 100 000 человек в год [8] [47] с пожизненным риском 0,05–2%. [48] Около 30% людей получают более одного приступа. [47] Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, поражает примерно 1 человека из 2000. [21]

Показатели, похоже, растут: в 1980-е годы они составляли примерно 20 на 100 000 в год, а в 1990-е годы - 50 на 100 000 в год. [13] Увеличение, по-видимому, в первую очередь связано с анафилаксией, вызванной пищей. [49] Риск наиболее высок у молодых людей и женщин. [7] [8]

Анафилаксия приводит к 500–1000 смертей в год (2,7 на миллион) в США, 20 смертей в год в Соединенном Королевстве (0,33 на миллион) и 15 смертей в год в Австралии (0,64 на миллион). [8] По другой оценке из США, уровень смертности составляет 0,7 на миллион. [50] Показатели смертности снизились в период с 1970-х по 2000-е годы. [51] В Австралии смерть от анафилаксии, вызванной пищевыми продуктами, происходит в первую очередь у женщин, в то время как смерть от укусов насекомых в основном происходит у мужчин. [8] Смерть от анафилаксии чаще всего вызывается лекарствами. [8]

История [ править ]

Термин афилаксия был введен французским физиологом Шарлем Рише в 1902 году и позже был изменен на анафилаксию из-за лучшего качества речи. [17] В своих экспериментах Рише вводил собаке токсин морского анемона ( актинии ), пытаясь защитить ее. Хотя собака ранее переносила токсин, при повторном воздействии через три недели с той же дозой у нее развилась фатальная анафилаксия. Таким образом , вместо того, чтобы индуцировать толерантность (профилактика), когда летальные реакции в результате ранее переносимых доз, он придумал слово (без) иммунитет (защиту). Впоследствии он был награжденНобелевская премия по физиологии и медицине за его работу по анафилаксии в 1913 году. [12] Сам феномен, однако, описывался с древних времен. [35] Термин происходит от греческих слов ἀνά, ana , что означает «против», и φύλαξις, phylaxis , что означает «защита». [52]

Исследование [ править ]

Продолжаются попытки разработать сублингвальный адреналин для лечения анафилаксии. [8] Подкожная инъекция омализумаба анти-IgE изучается как метод предотвращения рецидива, но пока не рекомендуется. [3] [53]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п «анафилаксии» . Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний . 23 апреля, 2015. Архивировано из оригинала 4 мая 2015 . Дата обращения 4 февраля 2016 .
  2. ^ a b Катерино, Джеффри М .; Кахан, Скотт (2003). На странице: Неотложная медицина . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 132. ISBN 9781405103572. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  3. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х у Simons, FE; Ardusso, LR; Било, МБ; Эль-Гамаль, Ю.М. Ледфорд, Дания; Кольцо, Дж; Санчес-Борхес, М; Сенна, GE; Шейх, А; Стринги, BY; Всемирная аллергия, Организация. (Февраль 2011 г.). «Рекомендации Всемирной аллергологической организации по оценке и лечению анафилаксии» . Журнал Всемирной организации аллергии . 4 (2): 13–37. DOI : 10.1097 / wox.0b013e318211496c .PMC  3500036 . PMID  23268454 .
  4. ^ a b c d e Сэмпсон HA, Муньос-Ферлонг A, Кэмпбелл RL и др. (Февраль 2006 г.). «Второй симпозиум по определению и лечению анафилаксии: итоговый отчет - Второй симпозиум сети Национального института аллергии и инфекционных заболеваний / пищевой аллергии и анафилаксии». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 117 (2): 391–7. DOI : 10.1016 / j.jaci.2005.12.1303 . PMID 16461139 . 
  5. ^ a b Тинтиналли, Джудит Э. (2010). Неотложная медицина: комплексное учебное пособие (Emergency Medicine (Tintinalli)) . Нью-Йорк: компании McGraw-Hill. С. 177–182. ISBN 978-0-07-148480-0.
  6. ^ a b c d e f g Хан, Британская Колумбия; Кемп, СФ (август 2011 г.). «Патофизиология анафилаксии». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 11 (4): 319–25. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e3283481ab6 . PMID 21659865 . S2CID 6810542 .  
  7. ^ a b c d e f g h i j k l m Группа рекомендаций EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии (август 2014 г.). «Анафилаксия: рекомендации Европейской академии аллергии и клинической иммунологии». Аллергия . 69 (8): 1026–45. DOI : 10.1111 / all.12437 . PMID 24909803 . S2CID 11054771 .  
  8. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р а Q R сек т у V ш х у г Ли, JK; Вадас, П. (июль 2011 г.). «Анафилаксия: механизмы и управление». Клиническая и экспериментальная аллергия . 41 (7): 923–38. DOI : 10.1111 / j.1365-2222.2011.03779.x . PMID 21668816 . S2CID 13218854 .  
  9. ^ Ma, L; Данофф, ТМ; Бориш, Л. (апрель 2014 г.). «Летальность и смертность населения, связанная с анафилаксией в Соединенных Штатах» . Журнал аллергии и клинической иммунологии . 133 (4): 1075–83. DOI : 10.1016 / j.jaci.2013.10.029 . PMC 3972293 . PMID 24332862 .  
  10. ^ Гилис, Барбара (2012). Системы медицинской терминологии: системный подход . Ф.А. Дэвис. п. 269. ISBN. 9780803639133. Архивировано 5 февраля 2016 года.
  11. ^ Освальт ML, Кемп SF (май 2007). «Анафилаксия: делопроизводство и профилактика». Immunol Allergy Clin North Am . 27 (2): 177–91, vi. DOI : 10.1016 / j.iac.2007.03.004 . PMID 17493497 . Клинически анафилаксия считается вероятной, если любой из трех критериев удовлетворяется в течение нескольких минут или часов. 
  12. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о Марксе, Джоне (2010). Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика 7-е издание . Филадельфия, Пенсильвания: Мосби / Эльзевьер. С. 1511–1528. ISBN 978-0-323-05472-0.
  13. ^ a b c d e f Саймонс Ф. Э. (октябрь 2009 г.). «Анафилаксия: последние достижения в оценке и лечении». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 124 (4): 625–36, викторина 637–8. DOI : 10.1016 / j.jaci.2009.08.025 . PMID 19815109 . 
  14. ^ а б в Лимсуван, Т; Демоли, П (июль 2010 г.). «Острые симптомы лекарственной гиперчувствительности (крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия, анафилактический шок)» (PDF) . Медицинские клиники Северной Америки . 94 (4): 691–710, х. DOI : 10.1016 / j.mcna.2010.03.007 . PMID 20609858 . Архивировано из оригинального (PDF) 26 апреля 2012 года . Проверено 9 декабря 2011 .  
  15. ^ Б с д е е Браун, С. Г.; Mullins, RJ; Gold, MS (4 сентября 2006 г.). «Анафилаксия: диагностика и лечение». Медицинский журнал Австралии . 185 (5): 283–9. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.2006.tb00563.x . hdl : 2440/23292 . PMID 16948628 . S2CID 39009649 .  
  16. ^ а б в г д Тригиани, М; Надколенник, V; Стаяно, Род-Айленд; Granata, F; Мароне, Г. (сентябрь 2008 г.). «Аллергия и сердечно-сосудистая система» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 153 Suppl 1 (s1): 7–11. DOI : 10.1111 / j.1365-2249.2008.03714.x . PMC 2515352 . PMID 18721322 .  
  17. ^ Б с д е е г Boden, SR; Уэсли Беркс, A (июль 2011 г.). «Анафилаксия: история с упором на пищевую аллергию» . Иммунологические обзоры . 242 (1): 247–57. DOI : 10.1111 / j.1600-065X.2011.01028.x . PMC 3122150 . PMID 21682750 .  
  18. Перейти ↑ Worm, M (2010). «Эпидемиология анафилаксии». Анафилаксия . Химическая иммунология и аллергия . 95 . С. 12–21. DOI : 10.1159 / 000315935 . ISBN 978-3-8055-9441-7. PMID  20519879 .
  19. ^ Редакторы a b , Марианна Гауш-Хилл, Сьюзан Фукс, Лорен Ямамото (2007). Ресурс педиатрической неотложной медицины (Rev. 4. ed.). Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт. п. 69. ISBN 978-0-7637-4414-4. Архивировано 23 декабря 2016 года.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  20. ^ Feldweg, AM (май 2015). «Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки (Обзор). 35 (2): 261–75. DOI : 10.1016 / j.iac.2015.01.005 . PMID 25841550 . 
  21. ^ а б в Pravettoni, V; Incorvaia, C (2016). «Диагностика анафилаксии, вызванной физической нагрузкой: современные идеи» . Журнал астмы и аллергии . 9 : 191–198. DOI : 10,2147 / JAA.S109105 . PMC 5089823 . PMID 27822074 .  
  22. ^ Dewachter, P; Mouton-Faivre, C; Эмала, CW (ноябрь 2009 г.). «Анафилаксия и анестезия: противоречия и новые идеи» . Анестезиология . 111 (5): 1141–50. DOI : 10.1097 / ALN.0b013e3181bbd443 . PMID 19858877 . 
  23. ^ a b редактор, Мариана К. Кастельс (2010). Анафилаксия и реакции гиперчувствительности . Нью-Йорк: Humana Press. п. 223. ISBN 978-1-60327-950-5. Архивировано 23 декабря 2016 года.CS1 maint: дополнительный текст: список авторов ( ссылка )
  24. ^ Неблагоприятные эффекты вакцин: доказательства и причинная связь (PDF) . Институт медицины США. 2011. ISBN.  9780309214353. Архивировано 8 сентября 2017 года . Проверено 16 января 2014 .
  25. ^ a b Саймонс Ф.И., Эбисава М, Санчес-Борхес М, Тонг BY, Ворм М, Танно Л.К., Локки Р.Ф., Эль-Гамаль Ю. «Обновление доказательной базы 2015 г .: рекомендации Всемирной организации по аллергии на анафилаксию» . Журнал Всемирной организации аллергии . 8 (1): 32. DOI : 10,1186 / s40413-015-0080-1 . PMC 4625730 . PMID 26525001 .  
  26. ^ Модена, B; Белый, AA; Весснер, К.М. (ноябрь 2017 г.). «Гиперчувствительность к аспирину и нестероидным противовоспалительным препаратам и лечение». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 37 (4): 727–749. DOI : 10.1016 / j.iac.2017.07.008 . PMID 28965637 . 
  27. ^ a b Слив, КЛ; Волчек, GW (2001). «Профилактика и лечение анафилаксии, вызванной лекарственными средствами». Безопасность лекарств . 24 (11): 843–53. DOI : 10.2165 / 00002018-200124110-00005 . PMID 11665871 . S2CID 24840296 .  
  28. ^ Клотц, JH; Дорн, Польша; Логан, JL; Стивенс, L; Пиннас, JL; Schmidt, JO; Klotz, SA (15 июня 2010 г.). « « Целующиеся клопы »: потенциальные переносчики болезней и причина анафилаксии» . Клинические инфекционные болезни . 50 (12): 1629–34. DOI : 10.1086 / 652769 . PMID 20462351 . 
  29. ^ Браун, Саймон GA; У, Ци-Сюань; Келсалл, Г. Роберт Х .; Хеддл, Роберт Дж. И Бальдо, Брайан А. (2001). «Смертельная анафилаксия после укуса муравья-джемпера в южной Тасмании» . Медицинский журнал Австралии . 175 (11): 644–647. DOI : 10,5694 / j.1326-5377.2001.tb143761.x . PMID 11837875 . S2CID 2495334 . Архивировано 14 января 2012 года.  
  30. ^ Било, MB (июль 2011). «Анафилаксия, вызванная укусами перепончатокрылых: от эпидемиологии к лечению». Аллергия . 66 Дополнение 95: 35–7. DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2011.02630.x . PMID 21668850 . S2CID 31238581 .  
  31. ^ Кокс, L; Ларенас-Линнеманн, Д; Локки, РФ; Passalacqua, G (март 2010 г.). «Говоря на том же языке: Система оценки системных реакций подкожной иммунотерапии Всемирной организации аллергии». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 125 (3): 569–74, 574.e1–574.e7. DOI : 10.1016 / j.jaci.2009.10.060 . PMID 20144472 . 
  32. ^ Bilò, BM; Бонифази, Ф (август 2008 г.). «Эпидемиология анафилаксии насекомых-ядов». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 8 (4): 330–7. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e32830638c5 . PMID 18596590 . S2CID 28384693 .  
  33. ^ Льюис, Джулиус М. Круз, Роберт Э. (2010). Атлас иммунологии (3-е изд.). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press / Taylor & Francis. п. 411. ISBN 9781439802694. Архивировано 20 марта 2017 года.
  34. ^ a b c Либерман П. (сентябрь 2005 г.). «Двухфазные анафилактические реакции». Анна. Allergy Asthma Immunol . 95 (3): 217-26, викторины 226, 258. DOI : 10.1016 / S1081-1206 (10) 61217-3 . PMID 16200811 . 
  35. ^ а б в г Кольцо, Дж; Behrendt, H; де Век, А (2010). История и классификация анафилаксии (PDF) . Химическая иммунология и аллергия. 95 . С. 1–11. DOI : 10.1159 / 000315934 . ISBN  978-3-8055-9441-7. PMID  20519878 .
  36. ^ Анафилаксия в eMedicine
  37. ^ а б Да Брой, U; Морески, К. (30 января 2011 г.). «Посмертная диагностика анафилаксии: сложная задача судебной медицины». Международная криминалистическая экспертиза . 204 (1–3): 1–5. DOI : 10.1016 / j.forsciint.2010.04.039 . PMID 20684869 . 
  38. ^ Саймонс, FE; Ardusso, LR; Димов, В; Эбисава, М; Эль-Гамаль, Ю.М. Локки, РФ; Санчес-Борхес, М; Сенна, GE; Шейх, А; Стринги, BY; Червь, М; Всемирная аллергия, Организация. (2013). «Рекомендации Всемирной организации по аллергии по анафилаксии: обновление доказательной базы 2013 г.» . Международный архив аллергии и иммунологии . 162 (3): 193–204. DOI : 10.1159 / 000354543 . PMID 24008815 . 
  39. ^ Саймонс, Ф. Эстель Р. (2010). "Анафилаксия". Журнал аллергии и клинической иммунологии . Elsevier BV. 125 (2): S161 – S181. DOI : 10.1016 / j.jaci.2009.12.981 . ISSN 0091-6749 . PMID 20176258 .  
  40. ^ "Неотложное лечение анафилактических реакций - Рекомендации для медицинских работников" (PDF) . Совет по реанимации (Великобритания). Январь 2008. Архивировано (PDF) из оригинала 02.12.2008 . Проверено 22 апреля 2008 .
  41. ^ Саймонс, KJ; Саймонс, FE (август 2010 г.). «Адреналин и его использование при анафилаксии: актуальные вопросы». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 10 (4): 354–61. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e32833bc670 . PMID 20543673 . S2CID 205435146 .  
  42. ^ Halbrich, M; Мак, Д.П .; Карр, S; Уотсон, Вт; Ким, H (2015). «Изложение позиции CSACI: автоинъекторы адреналина и дети <15 кг» . Аллергия, астма и клиническая иммунология . 11 (1): 20. DOI : 10,1186 / s13223-015-0086-9 . PMC 4485331 . PMID 26131015 .  
  43. ^ Нурматов, УБ; Rhatigan, E; Саймонс, ИП; Шейх, А (февраль 2014 г.). «H2-антигистаминные препараты для лечения анафилаксии с шоком и без него: систематический обзор». Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 112 (2): 126–31. DOI : 10.1016 / j.anai.2013.11.010 . PMID 24468252 . 
  44. ^ a b Шейх A, Тен Брук V, Браун С.Г., Саймонс Ф.И. (август 2007 г.). «H1-антигистаминные препараты для лечения анафилаксии: Кокрановский систематический обзор» . Аллергия . 62 (8): 830–7. DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2007.01435.x . PMID 17620060 . S2CID 27548046 .  
  45. ^ Мартелли, А; Гильони, Д; Сарратуд, Т; Calcinai, E; Veehof, S; Терраччиано, L; Фиокки, А. (август 2008 г.). «Анафилаксия в отделении неотложной помощи: педиатрическая перспектива». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 8 (4): 321–9. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e328307a067 . PMID 18596589 . S2CID 205434577 .  
  46. ^ Харрис JP, Вайсман MH (2007-07-26). Проявления системных заболеваний головы и шеи . CRC Press. С. 325–. ISBN 978-1-4200-1756-4.
  47. ^ а б Техедор-Алонсо М, А; Моро-Моро, М; Múgica-García, М.В. (2015). «Эпидемиология анафилаксии: вклад последних 10 лет». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 25 (3): 163–75, викторина 174–5. PMID 26182682 . 
  48. ^ Лесли С. Грэммер (2012). Аллергические болезни Паттерсона (7-е изд.). ISBN 9781451148633. Архивировано 20 июня 2015 года.
  49. ^ Коплин, JJ; Мартин, ЧП; Аллен, KJ (октябрь 2011 г.). «Обновление эпидемиологии анафилаксии у детей и взрослых». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 11 (5): 492–6. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e32834a41a1 . PMID 21760501 . S2CID 13164564 .  
  50. ^ Фромер, L (декабрь 2016). «Профилактика анафилаксии: роль автоинжектора адреналина» . Американский журнал медицины . 129 (12): 1244–1250. DOI : 10.1016 / j.amjmed.2016.07.018 . PMID 27555092 . 
  51. ^ Demain, JG; Minaei, AA; Трейси, JM (август 2010). «Анафилаксия и аллергия на насекомых». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 10 (4): 318–22. DOI : 10.1097 / ACI.0b013e32833a6c72 . PMID 20543675 . S2CID 12112811 .  
  52. ^ "анафилаксия" . merriam-webster.com. Архивировано 10 апреля 2010 года . Проверено 21 ноября 2009 .
  53. ^ Vichyanond, P (сентябрь 2011). «Омализумаб при аллергических заболеваниях, недавний обзор». Азиатско-Тихоокеанский журнал аллергии и иммунологии . 29 (3): 209–19. PMID 22053590 . 

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : T78.2
  • МКБ - 9-СМ : 995,0
  • MeSH : D000707
  • ЗаболеванияDB : 29153
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000844
  • eMedicine : med / 128
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .
  • Анафилаксия у Керли
  • Национальный институт здоровья и клинического совершенства . Клиническое руководство 134: Анафилаксия: оценка для подтверждения анафилактического эпизода и решение о направлении после неотложной помощи при подозрении на анафилактический эпизод . Лондон, 2011. и путь анафилаксии.
  • «Анафилаксия» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США.