Афакии является отсутствие линзы на глаза , из - за хирургического удаления, например, в хирургии катаракты , в перфоратора раны или язвы , или врожденной аномалии. Это вызывает потерю аккомодации , высокую степень дальнозоркости ( дальнозоркость ) [1] и глубокую переднюю камеру . Осложнения включают отслоение стекловидного тела или сетчатки и глаукому .
Афакия | |
---|---|
Специальность | Офтальмология |
Младенцы редко рождаются с афакией. Возникновение чаще всего возникает в результате операции по удалению врожденной катаракты . Врожденная катаракта обычно развивается в результате инфицирования плода или по генетическим причинам. Часто бывает трудно определить точную причину этих катаракт, особенно если поражен только один глаз.
У людей с афакией зрачки относительно маленькие, и их зрачки расширяются в меньшей степени. [2]
Причины
- Хирургическое: хирургическое удаление хрусталика, в основном при операции по удалению катаракты, является наиболее частой причиной афакии. [1]
- Самопроизвольное поглощение хрусталика: травматическое поглощение вещества хрусталика - редкое состояние. [3]
- Врожденная первичная афакия: врожденное отсутствие хрусталика - редкое заболевание. [4]
- Подвывих или вывих хрусталика: травматический подвывих или вывих хрусталика может вызвать афакию. [1] Это также может произойти из-за врожденных проблем. [3]
Признаки и симптомы
- Гиперметропия: без фокусирующей силы линзы глаз становится очень дальнозорким .
- Потеря аккомодации: поскольку хрусталик и его зоны отвечают за настройку фокуса зрения на разную длину, у пациентов с афакией будет полная потеря аккомодации .
- Нарушение зрения: гиперметропия высокой степени и полная потеря аккомодации вызывают нарушение зрения как вдаль, так и вблизи.
- Цианопсия : отсутствие линз вызывает цианопсию или посинение зрения. [1] Некоторые люди говорят, что они воспринимают ультрафиолетовый свет, невидимый для людей с линзами, как беловато-синий или беловато-фиолетовый. [5] [6]
- Эритропсия: иногда предметы кажутся красноватыми. [1]
- Глубокая передняя камера: поскольку линза отсутствует, передняя камера будет глубокой.
- Иридодонез : [1] Иридодонез - это вибрация или возбужденное движение радужной оболочки с движением глаз.
- Тест Пуркинье показывает только два изображения; отражение от передней и задней поверхностей роговицы. [1]
- След иридэктомии можно увидеть при хирургической афакии. [7]
- Астигматизм : астигматизм, связанный с заживлением ран роговицы, может возникнуть при хирургической афакии, в основном после ICCE или ECCE . [7]
Осложнения
Основные осложнения хирургической афакии включают:
- Непереносимость очков: из-за увеличения изображения (до 30%), оптической аберрации , призматического эффекта и скотомы с подвижным кольцом, пациенты с афакией плохо переносят очки. [8] Из-за высокой анизометропии очковая коррекция при монокулярной афакии может вызвать диплопию . [8]
- Глаукома: вторичная закрытоугольная глаукома может возникнуть из-за выпадения стекловидного тела. [9]
- Отслоение сетчатки [10]
- Афакическая буллезная кератопатия [8]
Уход
Афакию можно исправить с помощью очков , контактных линз , имплантации искусственных линз или операций на роговице . [1] Глаз с искусственными линзами описывается как « псевдофакический ».
Этимология
Gr. a- альфа собств + phakos , объектив, все в форме линзы [11]
Рекомендации
- ^ a b c d e f g h Хурана, AK. «Ошибки рефракции и аккомодации». Комплексная офтальмология (6-е изд.). Джейпи, издатель медицинских наук. С. 37–38. ISBN 978-93-86056-59-7.
- ^ Мэри В. Гиббенс; R Goel; С. Е. Смит (1989). «Влияние экстракции катаракты на реакцию зрачка на мидриатики» . Британский журнал офтальмологии . 73 (7): 563–565. DOI : 10.1136 / bjo.73.7.563 . PMC 1041802 . PMID 2757997 .
- ^ а б Альпар, Джон (1 апреля 1989 г.). « « Современное состояние лечения афакии. Будущее очков и контактных линз » » . Индийский журнал офтальмологии . 37 (2): 54. ISSN 0301-4738 .
- ^ «Врожденная первичная афакия» . rarediseases.info.nih.gov .
- ^ Р. М. Андерсон (1983). «Визуальные восприятия и наблюдения хирурга-афакиста». Перцептивные и моторные навыки . 57 (3_suppl): 1211–1218. DOI : 10,2466 / pms.1983.57.3f.1211 . PMID 6664798 .
- ^ Дэвид Хэмблинг (29 мая 2002 г.). «Пусть светит свет» . Хранитель .
- ^ а б Учебник офтальмологии Том 1 . Агарвал, Сунита. Нью-Дели, Индия: Jaypee Bros. Medical Publishers. 2002. ISBN 978-81-7179-884-1. OCLC 49561947 .CS1 maint: другие ( ссылка )
- ^ а б в Раманджит, Сихота; Радхика, Тандон (2015). Болезни глаз Парсонса (22-е изд.). Нью-Дели, Индия: Эльзевир. ISBN 978-81-312-3819-6. OCLC 905915528 .
- ^ Совка, Джозеф В. (ноябрь 2002 г.). «Глаукома блока зрачка из-за травматического выпадения стекловидного тела у пациента с имплантацией задней камеры линзы» . Оптометрия (Сент-Луис, Миссури) . 73 (11): 685–693. ISSN 1529-1839 . PMID 12516797 .
- ^ Офтальмология . Янофф, Майрон, Дукер, Джей С., 1958- (5-е изд.). Эдинбург: Эльзевир. 2019. ISBN 978-0-323-52821-4. OCLC 1051774434 .CS1 maint: другие ( ссылка )
- ^ афакия. (nd) Медицинский словарь Farlex Partner. (2012). Получено 13 апреля 2016 г. из http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/aphakia.
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|