Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Передняя камера ( переменный ток ) представляет собой водный юмор с наполнением пространства внутри глаза между радужкой и роговицей «s внутренняя поверхностью, в эндотелии . [1] Гифема , передний увеит и глаукома - три основных патологии в этой области. При гифеме кровь заполняет переднюю камеру в результате кровотечения, чаще всего после тупой травмы глаза. Передний увеит - это воспалительный процесс, поражающий радужную оболочку и цилиарное тело , с появлением воспалительных признаков в передней камере. При глаукоме, закупорка трабекулярной сети предотвращает нормальный отток водянистой влаги, что приводит к повышению внутриглазного давления , прогрессирующему повреждению головки зрительного нерва и, в конечном итоге, к слепоте .

Глубина передней камеры глаза колеблется от 1,5 до 4,0 мм, в среднем 3,0 мм. Он имеет тенденцию становиться мельче в старшем возрасте и в глазах с гиперметропией (дальнозоркостью). По мере уменьшения глубины ниже 2,5 мм риск закрытоугольной глаукомы увеличивается.

Клиническое значение [ править ]

Измерение глубины [ править ]

Определение глубины передней камеры (ACD) важно для оценки риска закрытоугольной глаукомы. Существуют различные методы измерения ACD, включая исследование через щелевую лампу , ультразвуковое исследование и фотографию Шаймпфлюга . Эти методы требуют современного оборудования и опыта.

Более простой клинический метод количественной оценки ACD с использованием фотографии смартфона (соотношение EZ) был разработан доктором Эхудом Замиром из Австралийского центра глазных исследований Университета Мельбурна и опубликован в 2016 году [2].

Метод соотношения EZ [ править ]

Метод отношения EZ - это один из способов расчета предполагаемой глубины передней камеры. [2] Сначала пациент смотрит на цель вдалеке, прикрыв один глаз. Экзаменатор делает цифровую фотографию открытого исследуемого глаза сбоку, перпендикулярно визуальной оси (фотография в профиль).

Затем необходимо измерить следующие параметры на фотографии с помощью персонального компьютера или смартфона (рисунки 1,2):

1. Расстояние в пикселях между лимбом (соединение между прозрачной роговицей и белой склерой ) и передней частью роговицы . Это расстояние обозначается Z.

2. Расстояние в пикселях между лимбом и центром зрачка . Это расстояние обозначается E.

Отношение E: Z - это арифметическое соотношение между E и Z.

Это отношение является линейно коррелировали с глубиной передней камеры со следующим уравнением:

Глубина передней камеры (выраженная в миллиметрах) = -3,3 x отношение EZ + 4,2

Эта оценка оказалась точной с 95% доверительным интервалом ошибки +/– 0,33 мм по сравнению с измерениями глубины передней камеры с помощью фотографии Шаймпфлюга . [2]

Рисунок 1. Расчет отношения EZ.
Рис. 2. Различная глубина передней камеры при взгляде на боковой перпендикуляр (профиль). Чем больше вперед зрачок, тем мельче передняя камера. На самой левой фотографии зрачок расположен относительно кзади (расположен назад), что указывает на соотношение EZ <0,5 и глубину передней камеры более 2,5 мм. На средней фотографии зрачок находится на полпути между склерой сзади и роговицей спереди, что указывает на соотношение EZ 0,5 и среднюю глубину камеры около 2,5 мм. На самой правой фотографии зрачок расположен очень кпереди (вперед), что указывает на соотношение EZ более 0,5 и неглубокую переднюю камеру менее 2,5 мм.

Связанное иммунное отклонение [ править ]

Особенностью передней камеры является ослабленный иммунный ответ на аллогенные трансплантаты. Это называется иммунным отклонением, связанным с передней камерой (ACAID), термин, введенный в 1981 г. Streilein et al. [3] [4] Этот феномен имеет отношение к тому факту, что глаз считается « привилегированным участком иммунной системы », как мозг и яички .

Патология [ править ]

  • Глаукома
  • Гифема
  • Гипопион
  • Внутриглазное давление
  • Глазная гипертензия

Дополнительные изображения [ править ]

  • Поперечный разрез угла передней камеры, полученный с помощью SD-OCT .

  • Гониоскопия угла передней камеры

  • Гониоскопия угла передней камеры. Обозначенные структуры: 1. Линия Швальбе , 2. Трабекулярная сеть (TM), 3. Склеральная шпора , 4. Цилиарное тело , 5. Радужка.

  • ИОЛ передней камеры

  • Структуры глаза помечены

  • На этом изображении показан другой вид структур глаза с пометкой.

См. Также [ править ]

  • Передний сегмент
  • ИОЛ передней камеры (факичная ИОЛ)

Ссылки [ править ]

  1. ^ Cassin, B .; Соломон, С. (1990). Словарь глазной терминологии . Гейнсвилл, штат Флорида: Triad Pub. Co. ISBN 978-0-937404-33-1.
  2. ^ а б в Замир, Эхуд (2016). «Новый метод количественной оценки глубины передней камеры с использованием временной перпендикулярной цифровой фотографии» . Трансляционное видение науки и технологий . 5 (4): 10. doi : 10.1167 / tvst.5.4.10 . PMC 4981489 . PMID 27540496 .  
  3. ^ Streilein JW, Нидеркорн JY (май 1981). «Для индукции иммунного отклонения, связанного с передней камерой, необходима неповрежденная функциональная селезенка» . J. Exp. Med. 153 (5): 1058–67. DOI : 10,1084 / jem.153.5.1058 . PMC 2186172 . PMID 6788883 .   
  4. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2015-02-11 . Проверено 16 июля 2012 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )

Внешние ссылки [ править ]

  • Изображение в Атласе: eye_2 в системе здравоохранения Мичиганского университета - «Сагиттальный разрез через глазное яблоко»