Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из Asphyxiation )
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Кислородная депривация» перенаправляется сюда. Для использования в других целях и кислорода см. Гипоксия (значения) и Асфиксия (значения) .
"Удушение" и "Удушение" перенаправляются сюда. Для использования в других целях, см Smother (значения) и Suffocation (значения) .
Асфиксия
Другие названияУдушье
Gray513.png
Шея содержит несколько уязвимых для сжатия объектов, включая сонные артерии .
СпециальностьРеанимационная медицина
ОсложненияКома
Частота9,8 миллиона непреднамеренных случаев во всем мире (2015) [1]
Летальные исходы35 600 во всем мире (2015) [2]

Асфиксия или удушье является условием недостаточной подачи кислорода к телу , которое возникает из ненормального дыхания . Пример асфиксии - удушье . Асфиксия вызывает генерализованную гипоксию , которая поражает в первую очередь ткани и органы. Существует множество обстоятельств, которые могут вызвать асфиксию, и все они характеризуются неспособностью человека получать достаточное количество кислорода через дыхание в течение длительного периода времени. Асфиксия может вызвать кому или смерть.

В 2015 году произошло около 9,8 миллиона случаев непреднамеренного удушья, в результате которых погибло 35 600 человек. [1] [2] Слово асфиксия происходит от древнегреческого α- «без» и σφύξις sphyxis , «сжатие» (биение сердца). [3]

Причина [ править ]

Ситуации, которые могут вызвать асфиксию, включают, помимо прочего: обструкцию дыхательных путей , сужение или обструкцию дыхательных путей, например, из-за астмы , ларингоспазма или простой закупорки из-за присутствия посторонних материалов; от нахождения в средах, где кислород недоступен: например, под водой, в атмосфере с низким содержанием кислорода или в вакууме; окружающая среда, в которой присутствует достаточно насыщенный кислородом воздух, но невозможно адекватно дышать из-за загрязнения воздуха, такого как чрезмерное задымление.

Другие причины дефицита кислорода включают, но не ограничиваются:

Удушение [ править ]

"Smother" перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Smother (значения) .

Удушение - это механическое препятствие потоку воздуха из окружающей среды в рот и / или ноздри, например, прикрыв рот и нос рукой, подушкой или полиэтиленовым пакетом. [4] Удушение может быть частичным или полным, где частичное означает, что человек, которого душат, может вдохнуть немного воздуха, хотя и меньше, чем требуется. В нормальной ситуации для удушения требуется хотя бы частичная закупорка как носовых полостей, так и рта, чтобы привести к асфиксии. Удушение руками или грудью используется в некоторых единоборствах, чтобы отвлечь противника и создать возможности для переходов , поскольку противник вынужден реагировать на удушение.

В некоторых случаях при выполнении определенных процедур удушение сочетается с одновременной компрессионной асфиксией. Одним из примеров является наложение, в котором взрослый случайно перевернулся на младенца во время совместного сна , несчастный случай, который часто остается незамеченным и ошибочно считается синдромом внезапной детской смерти . [4] Другие несчастные случаи, связанные с подобным механизмом, - это обрушения или когда человек был похоронен в песке или зерне.

В случаях убийства термин «отрыжка» часто относят к методу убийства, который включает одновременное удушение и сжатие туловища. [5] Термин «отрыгивание» происходит от метода, который Уильям Берк и Уильям Хэйр использовали для убийства своих жертв во время убийств в Западном порту . Они убивали обычно находящихся в состоянии алкогольного опьянения жертв, садясь им на грудь и задыхая их, зажимая рукой нос и рот, а другой рукой подталкивая челюсть жертвы вверх. На трупах не было видимых повреждений, их доставили в медицинские школы за деньги. [6]

Компрессионная асфиксия [ править ]

См. Также: Позиционная асфиксия.

Компрессионная асфиксия (также называемая компрессией грудной клетки) механически ограничивает расширение легких путем сжатия туловища, тем самым препятствуя дыханию. Компрессионная асфиксия возникает при сдавливании грудной клетки или живота кзади . [7] « Травматическая асфиксия » или «раздавливающая асфиксия» обычно относится к компрессионной асфиксии, возникающей в результате раздавливания или прижатия большим весом или силой. Пример травматической асфиксии включает случаи, когда человек использовал домкрат для ремонта автомобиля снизу и был раздавлен весом транспортного средства. [5] Питоны , анаконды, и другие змеи-констрикторы убивают из-за компрессионной асфиксии. В случае совместного сна («наложение») вес взрослого или крупного ребенка может сдавливать грудную клетку младенца, препятствуя правильному расширению грудной клетки. К факторам риска относятся большие взрослые или страдающие ожирением взрослые, усталость родителей или нарушение (седация наркотиками или алкоголем) совместно спящего взрослого и небольшое общее спальное место (например, взрослый и младенец спят на кушетке).

При массовых катастрофах со смертельным исходом компрессионная асфиксия от столкновения с толпой вызывает большую часть смертей, а не тупые травмы от топтания. Именно это произошло во время катастрофы на Айброкс в 1971 году, когда погибли 66 фанатов « Рейнджерс »; концерт катастрофа 1979 The Who , где 11 умер; Лужники катастрофа в 1982 году, когда 66 ФК Спартак Москва умер болельщики; а во время катастрофы в Хиллсборо в 1989 году 96 фанатов « Ливерпуля » были раздавлены насмерть на переполненной террасе, 95 из 96 жертв умерли от компрессионной асфиксии, 93 умерли непосредственно от нее и еще 2 умерли от связанных с этим осложнений.[8] В замкнутом пространстве люди толкаются и опираются друг на друга; свидетельства изогнутых стальных перил в нескольких дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом показали, что горизонтальные силы превышают 4500 Н (что эквивалентно весу приблизительно 450 кг или 1014 фунтов). В случаях, когда люди складывались друг на друга, образуя человеческую кучу, по оценкам, сжимающий вес в нижнем слое составлял около 380 кг (838 фунтов). [9]

«Позиционная» или «сдерживающая» асфиксия - это когда человека удерживают и оставляют в одиночестве в лежачем положении, например, в полицейской машине, и он не может изменить свое положение, чтобы дышать. Смерть может наступить в транспортном средстве или после потери сознания с последующим наступлением смерти в коме с аноксическим поражением головного мозга. Асфиксия может быть вызвана компрессией лица, шеи или грудной клетки. Это происходит в основном во время удержания и надевания наручников сотрудниками правоохранительных органов, включая психиатрические инциденты. Вес удерживающих устройств, выполняющих сжатие, может способствовать тому, что приписывается позиционной асфиксии. Следовательно,пассивная смерть после заключения под стражу, которая предположительно является результатом позиционной асфиксии, на самом деле может быть примерами асфиксии, происходящей в процессе удержания.

Компрессии грудной клетки также фигурируют в различных шлюпочных боевые видах спорта, где иногда называют скручиванием. Такие методы используются либо шины противника или в качестве дополнительных или дистракционного движется в сочетании с пиннинга имеет место , [10] , а иногда даже в качестве представления имеет место . Примеры компрессии груди включают положение колена на животе ; или такие техники, как ножницы для ног (также называемые ножницами для тела и in budō, называемые do-jime ; [11]胴 絞, «удушение туловищем» или «телесный треугольник») [12], когда участник оборачивает свои ноги вокруг живота соперника и сжимает их вместе.[13]

Нажатие - это форма пытки или казни, которая помогает избавиться от асфиксии, например, отрыжка .

Перинатальная асфиксия [ править ]

Основная статья: Перинатальная асфиксия

Перинатальная асфиксия - это заболевание, возникающее в результате кислородного голодания ( гипоксия ) новорожденного ребенка на достаточно долгое время, чтобы причинить очевидный вред. Чаще всего это происходит из-за падения кровяного давления у матери или нарушения кровотока в мозгу младенца во время родов . Это может произойти в результате недостаточного кровообращения или перфузии , нарушения дыхания или недостаточной вентиляции . [14] Уже давно ведутся научные дебаты о том, следует ли реанимировать новорожденных с асфиксией 100% кислородом или обычным воздухом. [14]Было продемонстрировано, что высокие концентрации кислорода приводят к образованию свободных радикалов кислорода , которые играют роль в реперфузионном повреждении после асфиксии. [15] Исследования Олы Дидрик Саугстад и других привели к появлению в 2010 году новых международных рекомендаций по реанимации новорожденных, в которых рекомендуется использовать обычный воздух вместо 100% кислорода. [16] [17]

Механическая асфиксия [ править ]

Классификации различных форм асфиксии различаются в литературе, причем различия в определении концепции механической асфиксии являются наиболее очевидными. [18]

В учебнике DiMaio и DiMaio по судебной патологии 2001 года механическая асфиксия вызывается давлением извне, ограничивающим дыхание. [18] Подобные узкие определения механической асфиксии встречаются в литературном обзоре смертей от асфиксии Азмака 2006 г. и в книге Оемихена и Ауэра 2005 г. по судебной невропатологии. [18] Согласно ДиМайо и ДиМайо, механическая асфиксия включает позиционную асфиксию, травматическую асфиксию и смерть от «груды людей». [18]

В учебнике Шкрума и Рамзи по судебной патологии 2007 года механическая асфиксия возникает, когда какие-либо механические средства нарушают обмен кислорода и углекислого газа в организме. [18] Подобные широкие определения механической асфиксии встречаются в книге Саукко и Найта 2004 года по асфиксии и в книге Долинака и Матшеса 2005 года по судебной патологии. [18] Согласно Шкруму и Рамзи, механическая асфиксия включает удушение, удушье, позиционную асфиксию, травматическую асфиксию, заклинивание, удушение и утопление. [18]

Соважо и Богосиан предлагают в 2010 году официально определить механическую асфиксию как вызванную «ограничением дыхательных движений либо положением тела, либо внешним сдавлением грудной клетки», таким образом, охватывая только позиционную асфиксию и травматическую асфиксию. [18]

См. Также [ править ]

  • Удушающий газ
  • Эротическая асфиксия  - Преднамеренное ограничение поступления кислорода в мозг для сексуального возбуждения.
  • Гиперкапния  - аномально высокий уровень углекислого газа в тканях.
  • Респираторный ацидоз  - заболевание

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и распространенность заболеваний и травм, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC  5055577 . PMID  27733282 .
  2. ^ a b ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  3. ^ « Происхождение асфиксии » . Интернет-словарь этимологии . Проверено 19 июля 2015 года .
  4. ^ а б Феррис, Джей Джей "Асфиксия" . patology.ubc.ca . Архивировано из оригинала (DOC) 14 июня 2006 года . Проверено 1 марта 2006 года .
  5. ^ а б ДиМайо, Винсент; ДиМайо, Доминик (2001). Судебная патология, второе издание . Избранные страницы из ГЛАВЫ 8 и из сообщений о случаях смерти, произошедших после применения удушья или каротидных захватов, заархивированных 13 мая 2016 г. в Wayback Machine . www.charlydmiller.com . Последний доступ к URL-адресу 2 марта 2006 г.
  6. ^ "Закон Бёркинга и юридическое определение" . definitions.uslegal.com . Проверено 7 августа 2015 .
  7. ^ Джонс, Ричард. Удушение. Архивировано 30 апреля 2006 г. в Wayback Machine . www.forensicmed.co.uk . Последний доступ к URL-адресу: 26 февраля 2006 г.
  8. ^ "Хиллсборо расследования: 96 умерших" . Проверено 22 февраля 2018 года .
  9. ^ Фруин, Джон. «Причины и предотвращение массовых бедствий» . Crowddynamics.com . Архивировано из оригинального 21 февраля 2006 года . Проверено 3 марта 2006 года .
  10. ^ Оленкамп, Нил Принципы удушающих приемов дзюдо . judoinfo.com . Последний доступ к URL-адресу: 3 марта 2006 г.
  11. ↑ До-дзимэ - запрещенная техника в дзюдо (Институт дзюдо Кодокан. Классификация техник Kodokan.Org. Архивировано 15 апреля 2012 г. в Wayback Machine . Www.kodokan.org . URL последний доступ 4 марта 2006 г.) и считается «незначительным нарушением» в соответствии с правилами IJF, раздел 27: Запрещенные действия и наказания, статья 21. Его не следует путать с до-осаэ , которое является разговорным термином для обозначения позиции охранника .
  12. ^ Международная федерация дзюдо. Правила для судей IJF. Архивировано 15 апреля 2012 г. в Wayback Machine . www.ijf.org . Последний доступ к URL: 6 марта 2006 г.
  13. ^ Льюис, Билл. Кацухико Касивадзаки - Симевадза (Рецензия на книгу). Архивировано 15 февраля 2006 г. в Wayback Machine . www.bjj.org . Последний доступ к URL-адресу 4 марта 2006 г.
  14. ^ а б Дэвис, PG; Тан, А; О'Доннелл, CPF; Шульце, А (2004). «Реанимация новорожденных 100% кислородом или воздухом: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 364 : 1329–1333. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (04) 17189-4 . PMID 15474135 . 
  15. ^ Kutzsche, S; Ильвес, П; Киркеби, О. Дж .; Saugstad, OD (2001). «Производство перекиси водорода в лейкоцитах во время церебральной гипоксии и реоксигенации 100% или 21% кислорода у новорожденных поросят» . Педиатрические исследования . 49 : 834–842. DOI : 10.1203 / 00006450-200106000-00020 . PMID 11385146 . 
  16. ^ Рекомендации ILCOR по неонатальной реанимации, 2010 г.
  17. ^ Норвежский педиатр, удостоенный награды Афинского университета , Norway.gr
  18. ^ Б с д е е г ч Соважо Anny; Богосян, Эли (1 сентября 2010 г.). «Классификация асфиксии: необходимость стандартизации». Журнал судебной медицины . 55 (5): 1259-1267. DOI : 10.1111 / j.1556-4029.2010.01459.x .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Сэр Джеймс Кей-Шаттлворт (1834 г.). Физиология, патология и лечение асфиксии . Лонгман, Рис, Орм, Браун, Грин и Лонгман.
  • Эльснер Р. (сентябрь 1989 г.). «Перспективы дайвинга и асфиксии» . Undersea Biomed Res . 16 (5): 339–44. PMID  2678664 . Архивировано из оригинала на 2010-08-08 . Проверено 4 июля 2008 .

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с асфиксией, на Викискладе?
  • Компрессионный штуцер поперек груди
Классификация
D
  • МКБ - 10 : R09.0 , T71
  • МКБ - 9-CM : 799.0
  • MeSH : D001237
  • ЗаболеванияDB : 969