Анализ крови - это лабораторный анализ, выполняемый на образце крови, который обычно берется из вены руки с помощью иглы для подкожных инъекций или укола пальца . Множественные тесты на определенные компоненты крови, такие как тест на глюкозу или тест на холестерин , часто сгруппированы вместе в одну тестовую панель, которая называется группой крови или анализом крови . Анализы крови часто используются в здравоохранении для определения физиологических и биохимических состояний, таких как болезни ,содержание минералов , эффективность фармацевтических препаратов и функция органов. Типичные клинические панели крови включают базовую метаболическую панель или полный анализ крови . Анализы крови также используются в тестах на наркотики для выявления злоупотребления наркотиками.
Извлечение [ править ]
Венепункции являются полезной , поскольку оно является минимально инвазивным способом получения клеток и внеклеточной жидкости ( плазмы ) из организма для анализа. Кровь течет по всему телу, выступая в качестве среды, которая обеспечивает ткани кислородом и питательными веществами и переносит продукты жизнедеятельности обратно в выделительную систему для утилизации. Следовательно, состояние кровотока влияет или зависит от многих заболеваний. По этим причинам анализы крови - это наиболее часто выполняемые медицинские тесты . [1]
Если нужно всего несколько капель крови, вместо венепункции проводят укол из пальца . [2]
В жилых помещениях для забора крови также могут использоваться артериальные, центральные венозные и периферические венозные линии. [3]
Флеботомисты , лаборанты и медсестры отвечают за забор крови у пациента. Однако в особых случаях и в экстренных ситуациях фельдшеры и врачи берут кровь. Кроме того, респираторные терапевты обучены извлекать артериальную кровь для исследования газов артериальной крови . [4] [5]
Типы тестов [ править ]
Биохимический анализ [ править ]
Основной метаболическая панель мера натрий , калий , хлорид , бикарбонат , азот мочевины крови (АКА), магний , креатинин , глюкозы , а иногда и кальций . Тесты, ориентированные на уровень холестерина, могут определять уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП , а также уровни триглицеридов . [6]
Некоторые тесты, например, те, которые измеряют уровень глюкозы или липидный профиль , требуют голодания (или отказа от еды) за восемь-двенадцать часов до взятия образца крови. [7]
Для большинства анализов кровь обычно берется из вены пациента. Другие специализированные тесты, такие как анализ газов артериальной крови , требуют крови, взятой из артерии . Анализ газов артериальной крови в основном используется для мониторинга уровней углекислого газа и кислорода, связанных с функцией легких , но также используется для измерения pH крови и уровней бикарбонатов при определенных метаболических состояниях. [8]
В то время как обычный тест на глюкозу проводится в определенный момент времени, тест на толерантность к глюкозе включает в себя повторное тестирование для определения скорости, с которой глюкоза обрабатывается организмом. [9]
Нормальные диапазоны [ править ]
Результаты анализов крови всегда следует интерпретировать с использованием диапазонов, предоставленных лабораторией, проводившей анализ. Примеры диапазонов показаны ниже.
| Тест [10] [11] | Низкий | Высокая | Ед. изм | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Натрий (Na) | 134 | 145 | ммоль / л | |
| Калий (К) | 3.5 | 5.0 | ммоль / л | |
| Мочевина | 2,5 | 6.4 | ммоль / л | Азот мочевины крови |
| Мочевина | 15 | 40 | мг / дл | |
| Креатинин - мужской | 62 | 115 | мкмоль / л | |
| Креатинин - женский | 53 | 97 | мкмоль / л | |
| Креатинин - мужской | 0,7 | 1.3 | мг / дл | |
| Креатинин - женский | 0,6 | 1.2 | мг / дл | |
| Глюкоза (натощак) | 3.9 | 5,8 | ммоль / л | Также гликозилированный гемоглобин. |
| Глюкоза (натощак) | 70 | 120 | мг / дл |
Общие сокращения [ править ]
По завершении анализа крови пациенты могут получить отчет с сокращениями анализа крови. Примеры общепринятых сокращений анализов крови показаны ниже.
| Аббревиатура [12] [13] | Стенды для | Описание |
|---|---|---|
| HDL | Липопротеин высокой плотности | Уровень «хорошего холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| ЛПНП | Липопротеин низкой плотности | Уровень «плохого холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| PV | Вязкость плазмы | Плазменная вискозиметрия (PV) - это измерение вязкости плазмы крови. Конечным результатом является число в миллиПаскаль-секундах (мПас), известное как PV или вязкость плазмы. |
| CRP | С-реактивный белок | Уровень воспаления с телом. Если иммунная система борется с инфекцией или болезнью, CRP будет выше. |
| CBC (Великобритания: FBC) | Полный анализ крови (Великобритания: полный анализ крови) | Анализ 15 различных результатов анализа крови для получения информации об общем состоянии здоровья. |
| TSH | Гормон, стимулирующий щитовидную железу | Щитовидная железа регулирует функцию обмена веществ. Низкие уровни могут привести к потере веса, а высокие - к увеличению веса. |
| ПТГ | Гормон паращитовидной железы | Регулирует уровень кальция в сыворотке |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов | Указывает время, за которое эритроциты перемещаются по трубке. Это показывает признаки воспаления в теле. |
| INR | Международный нормализованный коэффициент | Это тест на свертываемость крови. |
| LFT | Тест функции печени | Этот тест показывает уровни продуктов жизнедеятельности, ферментов и белков, которые перерабатываются печенью. |
| U + E | Мочевина и электролиты | Этот тест проводится для измерения функции почек. |
| CMP | Комплексная метаболическая панель | Этот анализ дает общую картину метаболизма и химического баланса организма. |
| WBC | Подсчет лейкоцитов | Уровень лейкоцитов. |
| РБК | Подсчет красных кровяных телец | Уровень эритроцитов. |
| HBC | Гемоглобин | Уровень молекул гемоглобина. |
| HCT | Гематокрит | Аналогично РБК, но в процентах. |
| PLT | Тромбоциты | Уровни тромбоцитов в крови. |
Молекулярные профили [ править ]
- Электрофорез белков (общая методика, а не конкретный тест)
- Вестерн-блоттинг (общая методика, а не конкретный тест)
- Функциональные пробы печени
- Полимеразная цепная реакция (ДНК). Профилирование ДНК сегодня возможно даже с очень небольшим количеством крови: это обычно используется в судебной медицине , но теперь также является частью диагностического процесса многих заболеваний.
- Нозерн-блот (РНК)
- Заболевания, передающиеся половым путем
Сотовая оценка [ править ]
- Полный анализ крови (или «общий анализ крови»)
- Гематокрит
- MCV («средний корпускулярный объем»)
- Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC)
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Перекрестное сопоставление . Определение группы крови при переливании или трансплантации крови
- При подозрении на инфекцию обычно делают посевы крови . Положительные посевы и результирующие результаты чувствительности часто полезны при лечении.
Будущие альтернативы [ править ]
Анализы слюны [ править ]
В 2008 году ученые объявили, что более экономичное тестирование слюны может в конечном итоге заменить некоторые анализы крови, поскольку слюна содержит 20% белков, обнаруженных в крови. [14] [15] Тесты слюны могут не подходить или доступны не для всех маркеров. Например, уровень липидов невозможно измерить с помощью анализа слюны .
Микроэмульсия [ править ]
В феврале 2011 года канадские исследователи из инженерной школы им. Шулиха Университета Калгари объявили о выпуске микрочипа для анализа крови. Названная микроэмульсией, капля крови, захваченная слоем другого вещества. Он может контролировать точный размер и расстояние между каплями. Новый тест может повысить эффективность, точность и скорость лабораторных тестов, при этом делая их дешевыми. [16] Микрочип стоит 25 долларов, тогда как используемые в настоящее время роботизированные дозаторы стоят около 10 000 долларов. [ необходима цитата ]
SIMBAS [ править ]
В марте 2011 года группа исследователей из Калифорнийского университета в Беркли , DCU и Университета Вальпараисо разработала лабораторию на чипе, которая может диагностировать заболевания в течение 10 минут без использования внешних трубок и дополнительных компонентов. Это называется интегрированной системой микрофлюидного анализа крови с автономным питанием (SIMBAS). Он использует крошечные траншеи для отделения клеток крови от плазмы (99 процентов клеток крови было захвачено во время экспериментов). Исследователи использовали пластиковые компоненты, чтобы снизить производственные затраты. [17] [18]
См. Также [ править ]
- Биомаркер (лекарство) , белок или другая биомолекула, измеренная в анализе крови.
- Мазок крови , способ взглянуть на клетки крови под микроскопом
- Уровень свинца в крови
- Гематология , исследование крови
- Люминол - визуальный тест на кровь, оставленную на месте преступления.
- Тест Шумма , распространенный тест на несоответствие крови
- Барбро Хьялмарссон
- Анализ газов крови
Анализ онкологических маркеров рака
Ссылки [ править ]
- ^ «Венепункция - забор крови с помощью иглы и шприца» . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ MacLennan CA, ван Бреда JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Молинье ME (июль 2007). «Образцы крови, взятые из пальца, могут использоваться как синонимы венозных образцов для подсчета клеток CD4, что указывает на их потенциал для использования в экспресс-тестах на CD4» . СПИД . 21 (12): 1643–5. DOI : 10.1097 / QAD.0b013e32823bcb03 . PMC 2408852 . PMID 17630562 .
- ^ Меньший, Finnian D; Лэнхэм, Дэвид А; Дэвис, Дэниел (6 мая 2020 г.). «Кровь, взятая из существующих периферических внутривенных канюль, дает результаты, эквивалентные венепункции: систематический обзор» . JRSM Open . 11 (5): 205427041989481. DOI : 10,1177 / 2054270419894817 .
- ^ Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Льюис MJ, Rodger MA (2003). «Тетракаин для местного применения перед артериальной пункцией: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание». Респир. Med . 97 (11): 1195–1199. DOI : 10.1016 / S0954-6111 (03) 00226-9 . PMID 14635973 .
- ^ «Мичиганские карьеры» . Michigan.gov. 2010-01-05. Архивировано из оригинального 29 июня 2011 года . Проверено 9 августа 2011 .
- ^ Belargo, Кевин. «Уровни холестерина» . Маниакальный EP . Проверено 17 января 2012 года .
- ^ "Образцы крови натощак" . NHS UK . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Газы крови» . NHS UK . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Тест толерантности к глюкозе» . Медлайн . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ CA Burtis и ER Ashwood, Учебник Tietz по клинической химии (1994), 2-е издание, ISBN 0-7216-4472-4
- ^ "Анализы крови нормальные диапазоны" . Ежемесячный справочник по назначению . Проверено 21 июня 2012 года .
- ^ «Приложение B: Некоторые общепринятые сокращения» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 16 апреля 2016 .
- ^ «Понимание анализов крови в Интернете» . Портал лабораторных испытаний . Архивировано из оригинала на 2016-04-09 . Проверено 16 апреля 2016 .
- ^ "Press TV - Анализ слюны для замены анализа крови" . Presstv.ir. Архивировано из оригинала на 2011-05-21 . Проверено 9 августа 2011 .
- ^ Денни П., Хаген Ф.К., Хардт М. и др. (Май 2008 г.). «Протеомы слюнных желез околоушной и поднижнечелюстной / подъязычной железы человека, собранные в виде секрета протоков» . J. Proteome Res . 7 (5): 1994–2006. DOI : 10.1021 / pr700764j . PMC 2839126 . PMID 18361515 .
- ^ «Микрочип предлагает более быстрый и дешевый способ анализа крови» . Новости CTV . Bell Media. 2 февраля 2011 . Проверено 2 октября +2016 .
- ↑ Тейлор, Кейт (18 марта 2011 г.). «Чип для анализа крови обнаруживает заболевания за считанные минуты» . Проверено 26 марта 2011 .
- ↑ Дейли, Джессика (22 марта 2011 г.). «Новый биочип для анализа крови SIMBAS может диагностировать заболевания за считанные минуты» . Inhabitat.com . Проверено 26 марта 2011 .
