Vacutainer сбора крови трубка представляет собой стерильные стеклянные или пластиковые пробирки с цветной резиновой пробкой создает вакуумное уплотнение внутренней части трубы, что облегчает нанесение предварительно определенного объема жидкости. Пробирки Vacutainer могут содержать добавки, предназначенные для стабилизации и сохранения образца перед аналитическим тестированием. Пробирки доступны с предохранительной пробкой, с множеством вариантов маркировки и объемов забора. Цвет верхней части указывает на добавки во флаконе. [1]
Пробирки Vacutainer были изобретены Джозефом Кляйнером и Бектоном Дикинсоном в 1949 году. [2] Vacutainer - зарегистрированная торговая марка компании Becton Dickinson, которая производит и продает пробирки сегодня. [3] [4]
Принципы
Игла Vacutainer имеет два конца: внутренний конец покрыт тонким резиновым покрытием, предотвращающим утечку крови при замене пробирок Vacutainer во время многократного забора, а внешний конец вставляется в вену. Когда игла ввинчивается в полупрозрачный пластиковый иглодержатель, конец с покрытием оказывается внутри держателя. Когда трубка вставляется в держатель, ее резиновый колпачок прокалывается этой внутренней иглой, и вакуум в трубке втягивает кровь через иглу в трубку. Затем заполненная трубка удаляется, и можно вставить другую и заполнить ее таким же образом. Количество воздуха, удаляемого из трубки, определяет, сколько крови заполнит трубку, прежде чем кровь перестанет течь.
Каждая пробирка закрывается пластмассовой или резиновой крышкой с цветной маркировкой. Пробирки часто содержат добавки, которые смешиваются с кровью при сборе, и цвет пластиковой крышки каждой пробирки указывает, какие добавки она содержит.
Пробирки для забора крови истекают, потому что со временем вакуум теряется, и кровь не будет втягиваться в пробирку, когда игла прокалывает колпачок.
Типы трубок
Пробирки Vacutainer могут содержать дополнительные вещества, сохраняющие кровь для обработки в медицинской лаборатории . Использование неправильной пробирки может сделать образец крови непригодным для использования по назначению. Эти добавки обычно представляют собой тонкопленочные покрытия, наносимые с помощью ультразвукового сопла .
Эти добавки могут включать антикоагулянты ( ЭДТА , цитрат натрия , гепарин ) или гель с плотностью от тех клеток крови и плазмы крови . Кроме того, некоторые пробирки содержат добавки, которые сохраняют определенные компоненты или вещества в крови, такие как глюкоза. При центрифугировании пробирки материалы внутри разделяются по плотности, при этом клетки крови опускаются на дно, а плазма или сыворотка накапливаются вверху. Пробирки, содержащие гель, можно легко обрабатывать и транспортировать после центрифугирования без перемешивания клеток крови и сыворотки.
Значения различных цветов стандартизированы для разных производителей. [5] [6] [7]
Термин « порядок розыгрыша» относится к последовательности заполнения трубок. Игла, которая протыкает пробирки, может переносить добавки из одной пробирки в другую, поэтому последовательность стандартизирована, так что любое перекрестное загрязнение добавок не повлияет на лабораторные результаты. [7]
Цвет или тип крышки пробирки | Добавка | Использование и комментарии |
---|---|---|
Бутылка для посева крови | Полианетолсульфонат натрия ( антикоагулянт ) и питательная среда для микроорганизмов | Обычно рисуется в первую очередь для минимального риска загрязнения. [8] Обычно за один забор крови берут две бутылки; один для аэробных организмов и один для анаэробных организмов . [9] |
Светло-синий | Цитрат натрия (антикоагулянт) | Тесты коагуляции, такие как протромбиновое время (PT), частичное тромбопластиновое время (PTT) и тромбиновое время (TT). Трубка должна быть заполнена на 100%. |
Простой красный | Без добавки | Сыворотка : общая активность комплемента , криоглобулины. |
Золото | Активатор свертывания и гель для разделения сыворотки [10] | Пробирка для отделения сыворотки : переворачивание пробирки способствует свертыванию. Большинство биохимических, эндокринных и серологических тестов, включая гепатит и ВИЧ . |
Темно-зеленый | Натрий гепарин (антикоагулянт) | Хромосомное тестирование, HLA- типирование, аммиак , лактат |
мятно-зеленый | Литий гепарин (антикоагулянт) | Плазма . Переворачивание трубок предотвращает свертывание |
Лаванда («пурпурный») | ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт) | Цельная кровь : общий анализ крови , СОЭ , тест Кумбса , антитела к тромбоцитам, проточная цитометрия , уровни такролимуса и циклоспорина в крови |
Розовый | ЭДТА (хелатор / антикоагулянт) | Определение группы крови и перекрестное сопоставление , прямой тест Кумбса ,вирусная нагрузка ВИЧ |
Королевский синий | ЭДТА (хелатор / антикоагулянт) | Микроэлементы, тяжелые металлы, уровни большинства наркотиков, токсикология |
Загар | ЭДТА (хелатор / антикоагулянт) | Вести |
серый |
| Глюкоза , лактат [12] |
Желтый | Кислота-цитрат-декстроза А (антикоагулянт) | Типирование тканей , исследования ДНК, культуры ВИЧ |
Жемчужно-белый") | Разделение геля и (K 2 ) EDTA | ПЦР на аденовирус , токсоплазму и HHV-6 |
История
История
Технология Vacutainer была разработана в 1947 году Джозефом Кляйнером [2] и в настоящее время продается компанией Becton Dickinson (BD). [13] Vacutainer предшествовала другая технология вакуумной флеботомии, такая как вакуум Keidel .
Версия с пластиковой трубкой, известная как Vacutainer PLUS, была разработана в BD в начале 1990-х годов Э. Фоглером, Д. Монтгомери и Дж. Харпером, а также другими участниками Surface Science Group в качестве патентов США 5344611, 5326535, 5320812, 5257633 и 5246666. [14]
Вакутайнеры широко используются при флеботомии в развитых странах благодаря безопасности и простоте использования. Преимущество вакутейнеров в том, что они приготовлены с добавками, позволяют легко извлекать из нескольких пробирок и имеют меньшую вероятность гемолиза. [15] В развивающихся странах до сих пор принято брать кровь с помощью шприца или шприцев.
Рекомендации
- ^ «Vacutainer и их использование в заборе крови» . medcaretips.com . 5 февраля 2018 . Проверено 27 мая 2020 .
- ^ а б Розенфельд Л (2000). «Золотой век клинической химии: 1948–1960» . Clin Chem . 46 (10): 1705–14. PMID 11017957 .
- ^ "VACUTAINER - Информация о торговой марке" . Justia . Корпоративный центр Justia. 2020 . Проверено 9 февраля 2020 года .
- ^ «BD Vacutainer®» . BD . Бектон Дикинсон . 2020 . Проверено 9 февраля 2020 года .
- ^ "Пробирки и контейнеры для сбора образцов" . Архивировано из оригинала на 2006-02-12 . Проверено 1 февраля 2006 .
- ^ «Быстрый список коллекций» . Архивировано из оригинала на 2005-12-16 . Проверено 1 февраля 2006 .
- ^ а б «Забор крови: рутинная венепункция и обработка образцов» . Проверено 1 февраля 2006 .
- ^ Pagana, KD; Пагана, Т.Дж.; Пагана, Теннесси (19 сентября 2014 г.). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2.
- ^ «Глава 3.4.1: Посев крови; общее обнаружение и интерпретация». Справочник по процедурам клинической микробиологии . Вайли. 6 августа 2020 г. ISBN 978-1-55581-881-4.
- ^ «Требования к образцам / контейнеры» . Патология и лабораторная медицина, Медицинский факультет UCI . Проверено 10 сентября 2020 .
- ^ Кастеллини М.А., Кастеллини Дж.М., Кирби В.Л. (1992). «Влияние стандартных антикоагулянтов и процедур хранения на уровень глюкозы в плазме у тюленей» . J Am Vet Med Assoc . 201 (1): 145–8. PMID 1644639 .
- ^ Амитава Дасгупта; Хорхе Л. Сепульведа (20 июля 2019 г.). Точные результаты в клинической лаборатории: руководство по обнаружению и исправлению ошибок . Elsevier Science. п. 131. ISBN. 978-0-12-813777-2.
- ^ «Забор венозной крови BD Vacutainer - Руководство по пробиркам» (PDF) . Проверено 30 мая 2007 .
- ^ "Поиск по номеру патента Патентного ведомства США" .
- ^ Эймс, AC; Бэмфорд, Э. (1975). «Оценка системы сбора крови Vacutainer» . Анналы клинической биохимии . 12 (1–6): 151–55. DOI : 10.1177 / 000456327501200136 . PMID 15637911 .
Внешние ссылки
- Анимированная процедура Vacutainer с порядком розыгрыша
- Видео о покрытии пробирок для забора крови