Образование в груди , также известное как уплотнение в груди , - это локализованная припухлость, которая по ощущениям отличается от окружающей ткани . [1] Могут присутствовать боль в груди , выделения из сосков или изменения кожи. [1] Что касается находок, то обнаруживаются твердые образования, которые с трудом передвигаются, имеют неправильную форму или прочно прикреплены к окружающим тканям. [2]
Масса груди | |
---|---|
Другие названия | Уплотнение груди, опухоль груди |
Уплотнение в груди, связанное с втянутым соском и ямочкой на коже. Основной причиной был рак груди. | |
Специальность | Гинекология |
Симптомы | Область груди, ощущаемая иначе, чем окружающие ткани [1] |
Причины | Фиброзно-кистозное изменение , фиброаденомы , инфекция груди , галактоцеле , рак груди [1] |
Диагностический метод | Обследование , медицинская визуализация , биопсия ткани [2] |
Уход | Зависит от первопричины [1] |
Частота | Обычный [2] |
Причины включают фиброзно-кистозное изменение , фиброаденомы , инфекцию груди , галактоцеле и рак груди . [1] Рак груди составляет около 10% опухолей груди. [1] Диагноз обычно ставится на основании обследования , медицинской визуализации и биопсии ткани . [2] Биопсия ткани часто выполняется с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии . [3] Может потребоваться повторное обследование. [2]
Лечение зависит от первопричины. [1] Он может варьироваться от простого обезболивающего до хирургического удаления. [1] Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. [4] Образования груди относительно обычны. [2] Это наиболее частая жалоба на молочную железу, причем женщины обычно беспокоят рак. [5] [6]
Типы
Находка | Процент |
---|---|
Фиброзно-кистозные изменения груди | 40% |
Нет болезней | 30% |
Фиброаденома | 7% |
Другие доброкачественные дисплазии и новообразования молочной железы | 13% |
Рак молочной железы | 10% |
Кисты и абсцессы
Груди киста не является раковым, заполненной жидкостью мешка в груди. Обычно они кажутся гладкими или эластичными под кожей и могут быть довольно болезненными или вообще не вызывать боли. Кисты вызываются гормонами, контролирующими менструальный цикл, и редко встречаются у женщин старше 50 лет [8].
Атерома не является раковой, закрытый мешок или киста ниже кожи, которая вызвана засорения воздуховодов на месте волосяного фолликула. Гормональная стимуляция или травма могут вызвать их увеличение, но при отсутствии симптомов лечение не требуется. [8]
Абсцессы груди - это незлокачественные очаги инфекции в груди. Они могут быть довольно болезненными и вызывать покраснение, повышение температуры или твердость кожи над грудью. Абсцессы груди чаще всего встречаются у кормящих женщин. [8]
Рост
Аденомы - это незлокачественные аномальные образования железистой ткани груди. Наиболее распространенная форма этих новообразований, фиброаденомы , чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 30 лет и у женщин африканского происхождения. Обычно они округлые, твердые и имеют гладкие границы. Аденомы не связаны с раком груди. [8]
Внутрипротоковые папилломы представляют собой бородавчатые образования в протоках груди. Эти уплотнения обычно ощущаются прямо под соском и могут вызвать кровянистые выделения из соска. У женщин, близких к менопаузе, может быть только один рост, в то время как у более молодых женщин больше шансов иметь множественные новообразования на одной или обеих грудях. [8]
Рак груди обычно ощущается как твердое или твердое образование неправильной формы, которое может ощущаться, как будто оно прикреплено к коже или тканям глубоко внутри груди. Рак груди редко бывает болезненным и может возникнуть в любом месте груди или соска. [8]
Жировые комочки
Некроз жира - это состояние, при котором нормальные жировые клетки груди становятся круглыми шишками. Симптомы могут включать боль, твердость, покраснение и / или синяки. Некроз жира обычно проходит без лечения, но может образовывать стойкую рубцовую ткань, которая может проявляться как аномалия на маммограмме. [8]
Липомы являются незлокачественным комочком жировой ткани , которая является мягкой на ощупь, как правило , подвижной, и , как правило , безболезненные. [8]
Другой
Грудные гематомы и серома могут быть видны как локальный отек молочной железы. Серомы - частое осложнение операций на груди . Гематомы также могут возникать после операции на груди или травмы груди или, что реже, могут возникать спонтанно у пациентов с коагулопатией .
Диагностика
Шишки в груди часто обнаруживаются во время самостоятельного осмотра груди или во время планового осмотра. Если вы заметили необычное уплотнение в груди, лучше всего назначить обследование у врача, который сможет лучше всего диагностировать тип уплотнения в груди и стратегию лечения.
Люди должны следить за тем, чтобы сохранялись медицинские записи о любых заболеваниях груди, [ цитата необходима ], поскольку это облегчает диагностику в случае рецидива или последующего наблюдения.
Уход
Методы лечения уплотнений в груди различаются в зависимости от типа уплотнения. Стандартные кисты и абсцессы груди требуют дренажа для лечения, тогда как кисты сальных желез и жировые образования лучше всего лечить хирургическим путем. [8]
Лечение фиброаденомы
В настоящее время существует несколько вариантов лечения фиброаденом : «подожди и смотри», открытое хирургическое вмешательство и малоинвазивные хирургические альтернативы.
- «Ожидание и наблюдение» является обычным явлением для очень маленьких фиброаденом и включает плановые осмотры у врача каждые 6–12 месяцев.
- Открытая хирургия исторически была наиболее распространенным методом удаления больших фиброаденом, но имеет несколько недостатков. Операция часто требует общей анестезии и дня в больнице и может оставить значительные рубцы на месте разреза.
- Малоинвазивные хирургические альтернативы включают методы удаления биопсии и криоабляцию . Удаление при биопсии включает использование устройства для вакуумной биопсии для постепенного удаления фиброаденомы. Эта процедура может быть эффективной, но часто не удаляет всю фиброаденому, что приводит к возможному повторному росту. При криоабляции зонд под ультразвуковым контролем вводится в фиброаденому через небольшой разрез в груди. Затем используются очень низкие температуры, чтобы заморозить поражение, которое в конечном итоге умирает и снова всасывается в организм.
Рекомендации
- ^ a b c d e f g h i "Образования груди (уплотнения в груди)" . Руководство Merck Professional Edition . Проверено 29 октября 2018 года .
- ^ а б в г д е Кляйн, S (1 мая 2005 г.). «Оценка пальпируемых образований груди». Американский семейный врач . 71 (9): 1731–8. PMID 15887452 .
- ^ Yu, YH; Вэй, Вт; Лю, Дж. Л. (25 января 2012 г.). «Диагностическая ценность тонкоигольной аспирационной биопсии для опухоли груди: систематический обзор и метаанализ» . BMC Рак . 12 : 41. DOI : 10.1186 / 1471-2407-12-41 . PMC 3283452 . PMID 22277164 .
- ^ «Шишки в груди» . NHS . 2017-10-20 . Проверено 29 октября 2018 года .
- ^ Хиндл, Уильям Х. (2012). Уход за грудью: Клиническое руководство для поставщиков первичной медико-санитарной помощи женщинам . Springer Science & Business Media. п. 12. ISBN 9781461221449.
- ^ Зальцман, Б; Флигл, S; Талли, А.С. (15 августа 2012 г.). «Общие проблемы с грудью». Американский семейный врач . 86 (4): 343–9. PMID 22963023 .
- ^ Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон (2007). Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс. п. 739. ISBN 978-1-4160-2973-1.
- ^ a b c d e f g h i WebMD: Обзор уплотнения груди
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- WebMD - Обзор уплотнений в груди