Это хорошая статья. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Цикута , широко известная как водяная болиголова , представляет собой род четырех видов очень ядовитых растений семейства Apiaceae . Это многолетние травянистые растения, вырастающие до 2,5 метров (8,2 фута) в высоту, с характерными маленькими зелеными или белыми цветками, расположенными в форме зонтика ( зонтика ). Растения этого рода могут также называться коровьим ядовитым или ядовитым пастернаком . Цикута произрастает врегионахс умеренным климатом Северного полушария , в основном в Северной Америке и Европе., как правило, растет на влажных лугах, по берегам ручьев и других влажных и болотистых местах. Эти растения очень похожи на других членов семейства Apiaceae, и их можно спутать с рядом других съедобных и ядовитых растений. Обыкновенное название болиголова также можно спутать с ядовитым болиголовом ( Conium maculatum ) или деревом болиголова .

Водяной болиголов считается одним из самых токсичных растений Северной Америки, очень ядовитым для человека. [1] Три представителя этого рода содержат токсин под названием цикутоксин, который вызывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, включая судороги после проглатывания. Медикаментозное лечение отравления может включать использование активированного угля для уменьшения всасывания токсического вещества в желудочно-кишечном тракте наряду с поддерживающей терапией, включая противосудорожные препараты, такие как бензодиазепин . Часто требуются высокие дозы противосудорожных препаратов для прекращения судорожной активности и оказания дальнейшей медицинской помощи, включаяможет потребоваться интубация и искусственная вентиляция легких .

Описание [ править ]

Cicuta spp. - это многолетние растения, которые все похожи по морфологии , вырастая максимум до 2,5 метров (8,2 фута) в высоту. Стебель растения ветвистый, прямой, гладкой и полая (для перегородок за исключением того, на стыке листьев и стеблей), иногда быть пурпурно-полосатый или пестрый (обычно только С. тасиШа имеет фиолетовые полосы или пятна). К основанию стебля прикреплен клубневидный корень с утолщенными подвоями . Подвои многокамерные и содержат желтоватую маслянистую жидкость, которая на воздухе становится красновато-коричневой и излучает характерный запах сырого пастернака. Эти альтернативные листья являются 2 или 3перисто- сложный и может достигать от 30 сантиметров (12 дюймов) до 90 сантиметров (35 дюймов) в длину. Эти листовки являются ланцетные , зазубренные , 5 см (2,0 дюйма) до 10 см (3,9 дюйма) в длину, и резко зубчатыми. Цветет весной или в начале лета; цветки маленькие с зелеными или белыми лепестками, образующими зонтик ( зонтик ), характерный для этого семейства; зонтик имеет размер от 5 сантиметров (2,0 дюйма) до 10 сантиметров (3,9 дюйма) в поперечнике. Растения дают цилиндрические плоды от 4 мм (0,16 дюйма) до 6 мм (0,24 дюйма) в длину. [1] [2] [3] Растение распространяется в основном семенами, которые производятся в большом количестве и имеют небольшой размер.[2]

Таксономия [ править ]

Род Cicuta - один из многих родов семейства Apiaceae , относящихся к отряду Apiales . Apiaceae также известен как Umbelliferae, и оба эти названия семейства разрешены к использованию Международным кодексом номенклатуры для водорослей, грибов и растений . [1] В Европе Cicuta не отличалась от аналогичного рода Conium до 1500 года. Первое упоминание о роде в Соединенных Штатах было в восемнадцатом веке. [2] Карл Линней формально описан три вида в 1753 [4] В типовом виде являетсяCicuta virosa . [5] В настоящее время признано, что этот род включает четыре вида: [6]

Другие названия видов, такие как Cicuta bolanderi , Cicuta californica и Cicuta curtissii, являются более старыми названиями, которые в настоящее время признаны разновидностями широко распространенной морфологически изменчивой Cicuta maculata . [3] В настоящее время известно, что у Cicuta maculata есть четыре разновидности: var. maculata , var. angustifolia , var. victorinii и var. боландери . [6] Филогенетический анализ с использованием последовательностей внутреннего транскрибируемого спейсера ядерной рибосомной ДНК. (ITS) локусы не были окончательными, но, по-видимому, показывают, что C. Bulbifera и C. virosa являются монофилетическими , а C. douglasii - нет. Было также высказано предположение, что экземпляр из Калифорнии может потребовать признания в качестве отдельного вида. [7] Другие общие названия этого рода включают ядовитый пастернак, бобровый яд, дикую морковь, дикий пастернак и ложную петрушку. [8]

Подобные виды [ править ]

Cicuta virosa

Члены семейства Apiaceae очень похожи друг на друга и имеют много общих характеристик. Cicuta spp. часто ошибочно принимают за съедобные растения, такие как кванне ( Angelica archangelica ), дикий сельдерей ( Apium graveolens ), пигнат ( Conopodium majus ), дикая морковь ( Daucus carota ), дикий пастернак ( Pastinaca sativa ) и водяной пастернак ( Berula spp.). [1]Одно из наиболее частых случаев ошибочной идентификации - это водяной болиголов и водяной пастернак; у обоих есть группы маленьких белых цветков в форме зонтиков, и у обоих есть одна и та же среда обитания у береговой линии озер и рек. Различия между водой пастернак и воды болиголов включают воду пастернака , имеющие листья только один раз соединения в то время как вода болиголов имеет листья , которые два или три раза соединения. У водяного болиголова также есть большая вздутие у основания стебля, которого нет у водяного пастернака. Кроме того, у водяного болиголова есть прицветники у основания каждого небольшого цветочного кластера, а не у основания основной цветочной головки [9], в то время как водяной пастернак имеет оба прицветника у основания цветов, а также на основной цветочной головке. [10]

Кроме того, может возникнуть путаница между различными видами болиголова и ядовитого болиголова ( Conium maculatum ) [11], поскольку общее название болиголова применяется как к Cicuta, так и к Conium maculatum . [12] Оба ядовиты, и их можно отличить по разнице в структуре их корней. У водяного болиголова разветвленная корневая система с трубочками, а у ядовитого болиголова - один стержневой корень. [1]Еще один надежный метод определения водяного болиголова - исследование жилок листа. Водяной болиголов уникален в семействе Apiaceae тем, что у него есть жилки листа, которые заканчиваются в выемках между кончиками листа, а не доходят до кончика листа, как это обнаруживается в структуре листа других членов этого семейства. [2]

Распространение и среда обитания [ править ]

Cicuta spp. растут в Северной Америке и Европе. Как правило, они растут во влажных средах обитания, обычно рядом с прудами и ручьями, на болотах или болотах, или на заболоченных территориях, по крайней мере, часть года. Также можно найти растения, растущие в воде. [2] [3] Из четырех видов Cicuta maculata имеет наиболее широкое распространение на большей части территории Северной Америки. Cicuta bulbifera также имеет относительно большое распространение по всей Северной Америке. Cicuta douglasii встречается в северо-западном углу Северной Америки, а Cicuta virosa встречается только в Центральной Европе и на крайнем севере Северной Америки. [1][3]

Токсичность [ править ]

Цикутоксин является основным ядом Cicuta spp. растения.

Все представители Cicuta, за исключением C. bulbifera, содержат высокие уровни ядовитого основного цикутоксина , ненасыщенного алифатического спирта, который структурно тесно связан с токсином энантотоксином, обнаруженным в водоросле болиголова . Цикутоксин присутствует на всех стадиях роста и во всех частях растения, но больше всего он сконцентрирован в корнях, которые кажутся наиболее токсичными ранней весной. [1] Его основной токсический эффект заключается в том, что он действует как стимулятор центральной нервной системы . Это неконкурентная гамма-аминомасляная кислота (ГАМК).антагонист рецепторов . Цикутоксин действует на рецептор ГАМК А, вызывая блокировку хлоридного канала, что приводит к деполяризации нейронов . В присутствии цикутоксина эта деполяризация не ослабевает, вызывая гиперактивность клеток. Эта гиперактивность клеток мозга приводит к судорогам. [1] [13] Цикутоксин очень ядовит, а болиголов считается одним из самых токсичных растений Северной Америки. [1] [14] Проглатывание Cicuta может быть фатальным для человека, и в медицинской литературе есть сообщения о тяжелом отравлении и смерти еще в 1670 году. [1]Некоторые люди также умерли в результате проглатывания растения в 20-м и 21-м веках. [8] [15] [16] [17] [18] [19]

LD 50 в мышей , которым вводили цикутоксин путем внутрибрюшинной инъекции составляет 48,3 мг на кг массы тела (мг / кг); Это сопоставимо с 5,9 мг / кг для мышей , получавших цианистого калия путем внутрибрюшинного введения , в то время как LD 50 для мышьяка с помощью внутрибрюшинной инъекции у мышей 46,2 мг / кг. [20] Точная токсическая доза растительного материала для человека неизвестна; Считается, что употребление водяного болиголова в любом количестве может привести к отравлению, а очень небольшое количество может привести к смерти. [1] Сообщается об отравлении, когда дети дуют в свисток из полого стебля болиголова.[21] Сообщалось также об интоксикации после контакта кожи с растением; в одном случае семья из пяти человек натерла растение о кожу и была отравлена, двое детей погибли. [22] Животноводство долгое время подвергалось наибольшему поражению, что привело к появлению общего названия «коровий погибель». Отравление домашнего скота является обычным явлением и обычно происходит после проглатывания корней растения. Когда весной почва мягкая, пасущиеся животные, как правило, вытаскивают все растение из земли, поедая как листву, так и корни. Корни, обнаженные при вспашке, также могут быть источником отравлений домашнего скота. [2] Проглатывание растительного материала может вызвать смерть животного всего за 15 минут. [23] [24] [25]

Симптомы [ править ]

При употреблении как у людей, так и у других видов, симптомы отравления характеризуются в основном генерализованными припадками . [1] Симптомы при приеме внутрь могут проявиться уже через 15 минут. Первоначальные симптомы могут включать тошноту , рвоту , боль в животе , тремор , спутанность сознания , слабость, головокружение и сонливость [14] [26], хотя быстрое начало судорожной активности может быть первым признаком отравления. Припадки обычно описываются как клонические или тонико-клонические . [1]Осложнения продолжающейся судорожной активности включают повышение температуры тела , снижение pH крови (метаболический ацидоз), отек мозга , нарушения свертывания крови , разрушение мышц (рабдомиолиз) и почечную недостаточность . [1] [27] [28] Дополнительные неврологические симптомы могут включать галлюцинации , делирий , покалывание, покалывание или онемение кожи человека , расширение зрачков и кому . [1] [14] Сердечно-сосудистые симптомы включают чередованиемедленное или быстрое сердцебиение [29] и чередование низкого и высокого кровяного давления . [30] Другие сердечные эффекты могут включать нарушения ЭКГ, такие как расширение интервала PR , наджелудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков . [1] [15] [31] Также сообщалось о симптомах повышенного слюноотделения , хрипов , респираторной недостаточности и отсутствия дыхания . [1] [26]

Смерть обычно вызывается дыхательной недостаточностью или фибрилляцией желудочков вследствие продолжающейся судорожной активности; [1] смертельные случаи произошли в течение нескольких часов после проглатывания. [3] Выздоравливающие отравленные люди обычно приходят в сознание, и приступы прекращаются в течение 24–48 часов после отравления, хотя припадки могут сохраняться до 96 часов. [1] Иногда наблюдаются долгосрочные эффекты, такие как ретроградная амнезия событий, ведущих к интоксикации, и сама интоксикация. [8] [26] [30] [32] Другие продолжающиеся легкие эффекты могут включать беспокойство , мышечную слабость ,подергивания и беспокойство . [1] [33] Полное исчезновение симптомов может занять несколько дней, или эти постоянные симптомы могут сохраняться в течение месяцев после отравления. [1]

Диагностика и лечение [ править ]

Отравление водяным болиголовом обычно диагностируется после употребления в пищу растений и симптомов внезапного начала судорог. [16] [34] Лабораторные тесты для определения наличия цикутоксина в крови, такие как спектрофлуориметрия , жидкостная хроматография высокого давления , тонкослойная хроматография и масс-спектрометрия , использовались для обнаружения цикутоксина, но эти тесты обычно не проводятся в больничных лабораториях . [1] [35] Если образец проглоченного растения был оставлен, диагноз может быть подтвержден путем идентификации растения ботаником. [1]

Первоначальное лечение отравления может включать дезактивацию желудочно-кишечного тракта активированным углем . [35] Обеззараживание обычно проводится только в том случае, если потенциально токсичное количество растительного вещества было проглочено за час до этого, и у пациента сохранились нормальные дыхательные пути или он был интубирован . [1] Специфического антидота при отравлении болиголовом не существует, и лечение состоит в основном из поддерживающей терапии. Лечение может включать контроль судорог с помощью бензодиазепинов, таких как лоразепам или диазепам.или, если судороги не поддаются лечению, назначают барбитураты, такие как фенобарбитал . [1] противосудорожное фенитоин не рекомендуется, так как оно не было показано , чтобы быть эффективным для захвата контроля следующего отравления воды болиголов. [34] Лечение высокими дозами бензодиазепинов или барбитуратов может вызвать угнетение дыхания, и этим пациентам требуется респираторная поддержка, включая интубацию и механическую вентиляцию легких . [1] Пациентам с симптомами рекомендуется непрерывный электроэнцефалографический мониторинг. [1]

Может потребоваться дальнейшее лечение осложнений метаболического ацидоза , рабдомиолиза , гипертермии или низкого кровяного давления. Метаболический ацидоз лечится введением бикарбоната натрия . [36] Низкое кровяное давление обычно лечится с помощью внутривенного восполнения жидкости , но для восстановления кровяного давления может потребоваться введение дофамина или норадреналина . [1] [35] Лечение рабдомиолиза включает обеспечение адекватной гидратации и подщелачивания мочи; осложнением рабдомиолиза является острое повреждение почек , которое может потребовать лечениягемодиализ . [1] Однако гемодиализ, гемоперфузия или другие экстракорпоральные методы не удаляют цикутоксин из крови и поэтому бесполезны для увеличения выведения . [1] [35]

См. Также [ править ]

  • Список ядовитых растений

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad Schep LJ, Slaughter RJ, Becket G, Beasley DM (апрель 2009 г.). «Отравление болиголовом». Клиническая токсикология . 47 (4): 270–78. DOI : 10.1080 / 15563650902904332 . ISSN  1556-3650 . PMID  19514873 . S2CID 21855822 .
  2. ^ Б с д е е Kingsbury, JM (1964). Ядовитые растения США и Канады (3-е изд.). Энглвуд Клиффс (Нью-Джерси): Прентис-Холл. С.  373–79 . ISBN 0-13-685016-2.
  3. ^ a b c d e Берроуз, Джордж; Тирл, Рональд (2001). Ядовитые растения Северной Америки . Эймс (Айова): Пресса штата Айова. С. 49–54. ISBN 0-8138-2266-1.
  4. ^ Линней, Карл (1753). Виды plantarum (на латыни). Стокгольм. С. 255–56.
  5. ^ Ле Рой, Абрамс; Феррис, Роксана Стинчфилд (1951). Иллюстрированная флора тихоокеанских государств: Вашингтона, Орегона и Калифорнии . Стэнфорд, Калифорния: Издательство Стэнфордского университета. п. 237 . ISBN 0-8047-0005-2.
  6. ^ a b Mulligan GA (август 1980 г.). «Род Cicuta в Северной Америке» . Канадский журнал ботаники . 58 (16): 1755–67. DOI : 10.1139 / b80-204 .[ постоянная мертвая ссылка ]
  7. ^ Дауни SR, Ли CS (март 2006). «Филогенетические отношения внутри Cicuta (Apiaceae tribe Oenantheae), выведенные из данных ITS ядерной рДНК и данных последовательностей хпДНК». Канадский журнал ботаники . 84 (3): 453–68. DOI : 10.1139 / B06-016 .
  8. ^ a b c Ландерс Д., Сеппи К., Блауэр В. (май 1985 г.). «Судороги и смерть во время плавания на реке Уайт-Ривер: отчет об отравлении водяным болиголовом» (полный текст) . Западный медицинский журнал . 142 (5): 637–40. ISSN 0093-0415 . PMC 1306130 . PMID 4013278 .    
  9. ^ "Западный водяной болиголов" . Правительство Саскачевана. Архивировано из оригинала на 2008-10-08 . Проверено 3 августа 2008 .
  10. ^ "Водяной пастернак" . Правительство Саскачевана. Архивировано из оригинала на 2008-10-08 . Проверено 3 августа 2008 .
  11. ^ Холлман А (1988). «Очки: отравление болиголовом» . Британский медицинский журнал (под ред. Клинических исследований) . 296 (6618): 361. DOI : 10.1136 / bmj.296.6618.361-ч . PMC 2544856 . 
  12. ^ ЗсЬер LJ, RJ Slaughter, Бизли DM (сентябрь-октябрь 2009). «Отравление никотиновыми растениями». Клиническая токсикология . 47 (8): 771–81. DOI : 10.1080 / 15563650903252186 . ISSN 1556-3650 . PMID 19778187 . S2CID 28312730 .   
  13. ^ Uwai К, Охаши К, У Такаи, Охты Т, Т Tadano, Kisara К, Shibusawa К, Р Сакакибара, Осима Y (ноябрь 2000 г.). «Изучение структурных основ нейротоксичности в C (17) -полиацетиленах, выделенных из водяного болиголова». Журнал медицинской химии . 43 (23): 4508–15. DOI : 10.1021 / jm000185k . ISSN 0022-2623 . PMID 11087575 .  
  14. ^ a b c Mutter L (сентябрь 1976 г.). «Отравление болиголовом западной». Канадский журнал общественного здравоохранения . 67 (5): 386. ISSN 0008-4263 . PMID 991044 .  
  15. ^ a b Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (апрель 1994 г.). «Отравление водяной болиголовом - Мэн, 1992». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 43 (13): 229–31. ISSN 0149-2195 . PMID 8145712 .  
  16. ^ a b Heath KB (февраль 2001 г.). «Смертельный случай очевидного отравления водяным болиголовом». Ветеринария и токсикология человека . 43 (1): 35–6. ISSN 0145-6296 . PMID 11205076 .  
  17. Vogt E (сентябрь 1951 г.). «[ Отравление водяным болиголовом ( Cicuta virosa ); сообщение о двух случаях.]». Tidsskrift для den Norske Lægeforening (на норвежском языке). 71 (18): 577–78. ISSN 0029-2001 . PMID 14884156 .  
  18. Перейти ↑ Withers LM, Cole FR, Nelson RB (сентябрь 1969). «Отравление болиголовом». Медицинский журнал Новой Англии . 281 (10): 566–67. DOI : 10.1056 / NEJM196909042811029 . ISSN 0028-4793 . PMID 5800524 .  
  19. ^ Литовица TL, Bailey KM, Schmitz BF, Holm KC, Klein-Шварца W (сентябрь 1991). «Годовой отчет Национальной системы сбора данных Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 1990 год». Американский журнал неотложной медицины . 9 (5): 461–509. DOI : 10.1016 / 0735-6757 (91) 90216-7 . ISSN 0735-6757 . PMID 1863304 .  
  20. ^ Льюис, Ричард Дж (1996). Опасные свойства Sax промышленных материалов . Нью-Йорк: Ван Ностранд Рейнхольд. С. 270–1, 865, 2758. ISBN 0-471-35407-4.
  21. ^ Миллер MM (1933). «Отравление болиголовом». Журнал Американской медицинской ассоциации . 101 (11): 852–53. DOI : 10,1001 / jama.1933.27430360001011 .
  22. ^ Egdahl A (1911). «Случай отравления из-за употребления в пищу яда болиголова ( Cicuta maculata ) с обзором зарегистрированных случаев» . Архивы внутренней медицины . 7 : 348–56. DOI : 10,1001 / archinte.1911.00060030061002 .
  23. ^ "Водяной болиголов ( Cicuta douglasii )" . Министерство сельского хозяйства США. 7 февраля 2006 . Проверено 13 июня 2009 года .
  24. ^ Panter KE, Килер РФ, Бейкер DC (сентябрь 1988). «Токсикозы домашнего скота от болиголов ( Conium и Cicuta spp.)» (Полный текст) . Журнал зоотехники . 66 (9): 2407–13. DOI : 10,2527 / jas1988.6692407x . ISSN 0021-8812 . PMID 3049497 .   [ постоянная мертвая ссылка ]
  25. Перейти ↑ Smith RA, Lewis D (июнь 1987). «Токсикоз Cicuta крупного рогатого скота: история болезни и упрощенный аналитический метод». Ветеринария и токсикология человека . 29 (3): 240–41. PMID 3604044 . 
  26. ^ a b c Страттон MR (1919). «Отравление болиголовом». Колорадская медицина . 16 : 104–11.
  27. ^ Carlton BE Тафтса E, Girard DE (1979). «Отравление болиголовом, осложнившееся рабдомиолизом и почечной недостаточностью». Клиническая токсикология . 14 (1): 87–92. DOI : 10.3109 / 15563657909030117 . ISSN 0009-9309 . PMID 35306 .  
  28. Short J (ноябрь 2006 г.). «Отравление болиголовом». Скорая медсестра . 14 (7): 18–19. DOI : 10.7748 / en2006.11.14.7.18.c4215 . ISSN 1354-5752 . PMID 17140092 .  
  29. Перейти ↑ Gompertz LM (1926). «Отравление болиголовом ( Cicuta maculata ). Отчет о семнадцати случаях». Журнал Американской медицинской ассоциации . 87 (16): 1277–78. DOI : 10,1001 / jama.1926.02680160025008 .
  30. ^ a b Костанца DJ, Hoversten VW (1 августа 1973 г.). «Случайное проглатывание болиголова. Отчет двух пациентов с острыми и хроническими последствиями» . Калифорнийская медицина . 119 (2): 78–82. ISSN 0008-1264 . PMC 1455113 . PMID 4726956 .   
  31. Перейти ↑ Kass A, Pedersen H (сентябрь 1951 г.). «[Отравление водяным болиголовом (цикутоксином); обзор и личные наблюдения.]». Tidsskrift для den Norske Lægeforening (на норвежском языке). 71 (18): 579–80. ISSN 0029-2001 . PMID 14884157 .  
  32. ^ Кнутсен ОН, Пашковский Р (1984). «Новые аспекты лечения отравлений болиголовом». Журнал токсикологии. Клиническая токсикология . 22 (2): 157–66. DOI : 10.3109 / 15563658408992551 . ISSN 0731-3810 . PMID 6502788 .  
  33. ^ Applefeld JJ, Каплан ES (октябрь 1979). «Случай отравления болиголовом». ДЖЕЙСЕП . 8 (10): 401–403. DOI : 10.1016 / S0361-1124 (79) 80404-9 . ISSN 0361-1124 . PMID 491328 .  
  34. ^ a b Starreveld E, Надежда E (август 1975 г.). «Отравление цикутоксином (болиголов)». Неврология . 25 (8): 730–34. DOI : 10,1212 / wnl.25.8.730 . ISSN 0028-3878 . PMID 1171406 . S2CID 39937321 .   
  35. ^ a b c d Фроберг Б., Ибрагим Д., Фурби РБ (май 2007 г.). «Отравление растениями». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 25 (2): 375–433, аннотация ix. DOI : 10.1016 / j.emc.2007.02.013 . PMID 17482026 . 
  36. Ball MJ, Flather ML, Forfar JC (май 1987). «Отравление болиголовом болиголовом» (Полный текст) . Последипломный медицинский журнал . 63 (739): 363–65. DOI : 10.1136 / pgmj.63.739.363 . ISSN 0032-5473 . PMC 2428460 . PMID 3671269 .