Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о Corynebacterium striatum. Чтобы узнать о роде, см. Corynebacterium .

Коринебактерии полосатое тело
Колонии на HBA предполагают гладкую и блестящую морфологию колоний с диаметром приблизительно 1 мм.
Corynebacterium striatum на колумбийском конском кровяном агаре (HBA)
Научная классификация редактировать
Домен:Бактерии
Тип:Актинобактерии
Класс:Актинобактерии
Заказ:Коринебактерии
Семья:Коринебактерии
Род:Коринебактерии
Разновидность:
С. полосатое тело
Биномиальное имя
Коринебактерии полосатое тело
(Честер 1901) Эберсон 1918

Corynebacterium striatum - это бактерия, которая принадлежит к роду Corynebacterium . [1] Классифицируется как недифтерийное . [2] Бактерия является грамположительным прокариотом , имеющим «булавоподобную» морфологию, более формально известную какструктура коринебактерий . [1] [3] [4] Он не липофильный и подвергается аэробному дыханию, а также является факультативным анаэробом, он является каталазо-отрицательным и оксидазно-положительным ферментером глюкозы и сахарозы. [1] [3]

Обычно он встречается как вездесущий микроорганизм и, как комменсал человека, колонизирует носоглотку . [1] [5] Недавно он был признан новым патогеном, хотя род Corynebacterium обычно не считается патогенным. В частности, в контексте заболеваний человека Corynebacterium striatum обычно считается условно-патогенным микроорганизмом, особенно в нозокомиальных условиях. [5] [6] Было зарегистрировано заражение кожи, верхних и нижних дыхательных путей и даже распространение инфекции, приводящей к сепсису.. В последнее время возник интерес к этому микроорганизму, поскольку он известен своей устойчивостью ко многим антибиотикам и приобретает устойчивость к ним . [7]

История [ править ]

Corynebacterium striatum - представитель рода Corynebacterium . [4] Первоначально вид был описан в 1901 году. [8] В научных статьях, датируемых примерно до 1980 года, описываются случаи заражения образцов комменсальными бактериями Corynebacterium striatum из мест заражения. В статье, опубликованной в 1993 году, было обнаружено, что изоляты описанной Corynebacterium Stratum, хранящиеся в Американской коллекции типовых культур и Национальной коллекции типовых культур, на самом деле не были изолятами Corynebacterium striatum , хотя записанные последовательности соответствовали другим известным изолятам этого вида. [9]На основании этого было определено, что во время изоляции для хранения хранились неподходящие бактерии. [9] До 1993 года было зарегистрировано только три случая респираторных инфекций, вызванных этим видом. [10] После этого он был снова официально определен в 1995 году. [6] Коринеформные бактерии долгое время описывались как комменсалы человека, колонизирующие кожу и слизистые оболочки, не вызывая заболеваний. [11] Совсем недавно было обнаружено, что Corynebacterium striatum действительно является причиной инфекции и заболевания, если представится такая возможность. [6]Ранние клинические испытания пациентов в больницах показали, что инфекция обычно возникает только у лиц с ослабленным иммунитетом или у тех, у кого протезы устанавливались постоянно или периодически. [2] Вскоре после этого исследователи начали выдвигать идею о том, что Corynebacterium striatum была причиной заболевания даже у пациентов, которые не соответствовали этим критериям. [2] [7]

Характеристики [ править ]

Идентификация [ править ]

Полоса API . Серия стандартизированных и контролируемых биохимических тестов, используемых для идентификации конкретных видов бактерий.

Были разработаны стандартизированные методы идентификации, чтобы улучшить идентификацию и изоляцию Coronyforms. Одним из таких методов является система API Coryne V2.0. [12] Полоски API объединяют серию небольших биохимических тестов для определения ключевых характеристик бактерий на основе метаболической активности . [13] Результаты интерпретируются с помощью стандартизованных индикаторов и графиков. [13] Это экономичный, но трудоемкий метод идентификации, занимающий примерно 16 часов, особенно в клинических условиях.

Более современные методы идентификации включают секвенирование генома, в частности секвенирование рибосомной РНК (рРНК) 16S . [12] Этот метод основан на компьютерном сравнении последовательностей генома бактерий. [14] Последовательность 16S рРНК является высококонсервативной у бактерий, хотя между штаммами могут быть небольшие вариации и мутации. [14] Сравнение вариаций генома Corynebacterium позволяет идентифицировать Corynebacterium Striatum . Следует отметить, что в настоящее время это относительно дорогой метод идентификации - по сравнению с полосой API, хотя он улучшается по мере совершенствования технологий. [14]Система MALDI-TOF - это клинически значимый метод обнаружения, который обеспечивает быструю 10-минутную специфическую идентификацию бактерий. [12]

И биохимическая, и молекулярная идентификация сопровождается физической характеристикой. Культивирование бактерий на культурах крови и окрашивание по Граму для подтверждения морфологии являются неотъемлемыми дополнениями к процессу идентификации. [11]

Физический [ править ]

Окраска по Граму на Corynebacterium diphtheriae. Фиолетовый цвет бактерии указывает на тонкую стенку пептидогликана, окружающую бактерию. Наблюдается «клубная» структура. Это пример бактерии Коринеформ.

Corynebacterium striatum - грамположительные бактерии, то есть они имеют тонкую внешнюю структуру клеточной стенки пептидогликана . [1] [15] Они были описаны как имеющие неправильную плеоморфную форму и неподвижные. [16] Под микроскопом они выглядят как гибрид бациллы и морфологии кокков с выпуклым полюсом, прикрепленным к стержневидному концу, который чаще описывается как «клубоподобная» структура. [1] [17] В общем, они имеют длину 1,5-8,0 микрометра , но формальные измерения отдельных клинических изолятов будут варьироваться при наблюдении.[17] Колонии C. striatum могут быть высеяны in vitro ; при выращивании на кровяном агаре колонии будут иметь небольшой размер (1-2 мм в диаметре), белый, влажный и гладкий вид. [1] [18] Его иначе называют дифтероидом или коринеформом из-за его тесной филогенетической связи с бактерией, вызывающей дифтерию, Corynebacterium diphtheriae . [4]

Молекулярный / биохимический [ править ]

Corynebacterium striatum можно отличить от других типов Corynebacterium на основании ее способности сбраживать глюкозу и сахарозу и неспособности сбраживать мальтозу. [1] [16] По сравнению с другими представителями рода Corynebacterium , он быстро сбраживает сахар. [5] Известно, что виды Corynebacterium сбраживают нитраты. [16] Он также способен гидролизовать тирозин и пиразинамид . Он не метаболизирует уреазу, может гидролизовать эскулин, а также может ферментировать маннит и ксилозу. [5]В лабораторных условиях его лучше всего отличить от других венечных форм благодаря своей ферментативной активности. Они не липофильные, предпочитают сохраняться

Фактор вирулентности [ править ]

Сам организм обладает небольшим количеством факторов вирулентности, что дает ему титул условно-патогенного колонизатора, а не настоящего патогена . [7] Вирулентность возникает из-за его устойчивости к антибиотикам. [1] Растущее приобретение генов устойчивости к антибиотикам способствует патогенезу колонизации Corynebacterium striatum . [1] [6]

Устойчивость к антибиотикам [ править ]

Устойчивость к антибиотикам является приобретением устойчивости к лечению антибиотиков либо через горизонтальный перенос генов или генетическую мутацию . [19] Приобретение таких характеристик Corynebacterium striatum связано с его появлением в качестве патогена.

Одно исследование показало, что 93,7% выделенных штаммов Corynebacterium striatum показали устойчивость по крайней мере к одному из протестированных антимикробных соединений. В этом эксперименте 82,5% штаммов проявили устойчивость к антибиотику пенициллину . [7] Исследователи пришли к выводу, что из-за длительного воздействия Corynebacterium striatum устойчивость к пенициллину была приобретена у большинства изолятов. В том же эксперименте множественная лекарственная устойчивость наблюдалась у 49,2% штаммов. [7]

Было обнаружено, что Corynebacterium striatum несет ген bla . [7] Этот ген кодирует класс A & beta; лактамазы . β-лактамаза - это группа антимикробных ферментов, которые действуют, чтобы противодействовать эффекту β-лактамных антибиотиков, таких как ампициллин и пенициллин.

Другие гены, связанные с устойчивостью к антибиотикам, включают, но не ограничиваются ими: ген gyrA, который приписывается устойчивости к фторхинолонам основной группы антибиотиков , ген aph ( 3 ') -Ic , придающий устойчивость к канамицину , aph ( 3 ″) -Ib и aph ( 6 ) -Id, вызывающий устойчивость к стрептомицину. Исследователи также обнаружили, что ген erm ( X ) вызывает устойчивость к эритромицину [7] [20] [21]

Болезнь [ править ]

Изначально считалось, что заражение Corynebacterium striatum происходит в результате самоинфекции, когда бактерии передаются с места, где они сохраняются в качестве комменсалов, а затем позволяют им колонизировать в ситуации в качестве патогена . [2] [22] Теперь стало понятно, что он может передаваться от человека к человеку, особенно в условиях больницы. [2] [22]

Хотя инфекции Corynebacterium встречаются нечасто, когда они наблюдаются, они обнаруживаются у людей с протезами или у лиц с ослабленным иммунитетом. [6] При обнаружении в этих условиях считается истинным патогеном. Не дифтерийные типы Corynebacterium также признаны за их воздействие на людей, страдающих длительными респираторными заболеваниями. [23]

Инфекция [ править ]

Многие случаи заражения Corynebacterium striatum были задокументированы с особым отношением к заражению в больницах, иначе известному как нозокомиальная инфекция. [22] [3] Corynebacterium striatum , как известно, колонизирует протезы , особенно сердечные клапаны, протезы суставов и даже внутривенные устройства, такие как катетеры. [7] Инфекции этого типа были описаны как местные инфекции, или они могут прогрессировать в более обширную диссеминированную инфекцию, также известную как бактериемия . Другие зарегистрированные инфекции включают остеомиелит., инфекция кости, которая может возникнуть в результате инфекции, передающейся через кровь, или повреждения самой кости. [4] [24]

Одна из первых описанных инфекций человека, инфицированного Corynebacterium striatum, произошла в 1980 году. [25] Мужчина был серьезно ослаблен иммунитетом и уже страдал лейкемией. [25] После этого был задокументирован ряд единичных случаев. Во время хорошо задокументированной вспышки в больнице Джоан Марч, Майорка, Испания , 21 человек был инфицирован Corynebacterium striatum . [22] Все пациенты страдали хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), а также подвергались значительному курению на протяжении всей своей жизни и поэтому постоянно попадали в больницу, где их лечил медицинский персонал с использованием общего оборудования. [22] В данном случаеCorynebacterium striatum вызывала инфекцию в дыхательных путях пациентов и обнаруживалась в образцах мокроты. [22] Из 21 случая вспышки произошло шесть связанных смертей. [22]

В другом исследовании инфекции Corynebacterium striatum описывалась пациентка, которая была госпитализирована для лечения остановки сердца в 2008 году. [3] Во время ее пребывания пациентке был установлен центральный венозный катетер, через который она заразилась бактериемией Corynebacterium striatum, что привело к ее развитию. смерть. [3] Возраст пациента и состояние с ослабленным иммунитетом, возникшее в результате ранее существовавшей почечной недостаточности, в конечном итоге позволило установить и распространить инфекцию. [3]

Доказательств инфекции Corynebacterium Striatum или колонизации образцов животных практически нет.

Лечение [ править ]

Множественная лекарственная устойчивость является основным фактором, который следует учитывать при лечении заболевания, вызванного Corynebacterium striatum . [19] [6] Таким образом, может потребоваться лечение комбинацией антибиотиков широкого спектра действия. Выбор дополнительной устойчивости к антибиотикам - серьезное соображение, которое необходимо учитывать при выборе лечения пациента. Исследование возникновения недифтероидных инфекций показало, что из всех протестированных бактерий наиболее часто встречалась Corynebacterium Striatum , на которую приходилось 47% инфекций. [26] В том же исследовании было определено, что все не дифтероидные коринебактерии были чувствительны к лечению ванкомицином ,хинупристин-далфопристин , линезолид и гентамицин . [26] Хотя многочисленные исследования подтвердили, что ванкомицин был высокоэффективен для всех изолированных видов. [10] [27] Ранее было известно, что Coronybacterium чувствительны к β-лактамам , тетрациклину и фторхинолонам , но недавно у клинических изолятов наблюдались гены устойчивости к такому лечению. [27] Аналогичная устойчивость была отмечена в исследовании, в котором все изоляты показали устойчивость к ципрофлоксацину . [10] Важное клиническое значение имеет растущая устойчивость кбета-лактамы в последние два десятилетия - это группа антибиотиков, в которую входит пенициллин . [28] Предлагаемые пероральные препараты включают класс оксазолидинонов - линезолид . [27] Хотя лечение линезолидом назначается нечасто, поскольку продолжительное лечение может повлиять на функцию печени и иметь негативные побочные эффекты, включая головные боли и тошноту. [29] Несмотря на то, что между экспериментами были отмечены разные результаты чувствительности к лечению антибиотиками, такая специфическая чувствительность изолятов должна определяться чувствительностью к антибиотикам.тестирование. В клинических ситуациях чувствительность к антибиотикам можно определить с помощью диско-диффузионных тестов E-strip. Лечение клинических случаев, таких как вспышка в больнице Джоан Марч, проводилось от случая к случаю, на основании антибиотикограммы, полученной из образца мокроты каждого пациента . [22]

В более широком смысле профилактика первичной инфекции, особенно в условиях больницы, является ключевым элементом лечения. Стерилизация всех поверхностей и протезов, а также постоянная замена и обслуживание протезов - неотъемлемый элемент предотвращения развития болезни. [30]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j Funke G, von Graevenitz A, Clarridge JE, Bernard KA (январь 1997 г.). «Клиническая микробиология коринеформных бактерий» . Обзоры клинической микробиологии . 10 (1): 125–59. DOI : 10.1128 / CMR.10.1.125 . PMC  172946 . PMID  8993861 .
  2. ^ a b c d e Chen FL, Hsueh PR, Teng SO, Ou TY, Lee WS (июнь 2012 г.). «Бактериемия Corynebacterium striatum, связанная с инфекцией центрального венозного катетера» . Журнал микробиологии, иммунологии и инфекций = Вэй Миан Ю Ган Ран За Чжи . 45 (3): 255–8. DOI : 10.1016 / j.jmii.2011.09.016 . PMID 22154992 . 
  3. ^ Б с д е е Мартин MC, дыня O, Celada М.М., Alvarez, J Мендес FJ, Васкес F (июль 2003 г.). «Септицемия, вызванная Corynebacterium striatum: молекулярное подтверждение проникновения через кожу» . Журнал медицинской микробиологии . 52 (Pt 7): 599–602. DOI : 10,1099 / jmm.0.05102-0 . PMID 12808083 . 
  4. ^ а б в г Бернард К. (октябрь 2012 г.). «Род corynebacterium и другие важные с медицинской точки зрения коринеформоподобные бактерии» . Журнал клинической микробиологии . 50 (10): 3152–8. DOI : 10.1128 / JCM.00796-12 . PMC 3457441 . PMID 22837327 .  
  5. ^ a b c d Мартинес-Мартинес Л., Суарес А.И., Родригес-Баньо Дж., Бернар К., Муниайн М.А. (февраль 1997 г.). «Клиническое значение Corynebacterium striatum, выделенного из образцов человека». Клиническая микробиология и инфекции . 3 (6): 634–639. DOI : 10.1111 / j.1469-0691.1997.tb00470.x . PMID 11864205 . 
  6. ^ a b c d e f Уоткинс Д.А., Шахин А., Крегер Р.Дж., Джейкобс М.Р., Лазарус Х.М. (июль 1993 г.). «Corynebacterium striatum: дифтероид с патогенным потенциалом». Клинические инфекционные болезни . 17 (1): 21–5. DOI : 10.1093 / clinids / 17.1.21 . PMID 8353242 . 
  7. ^ a b c d e f g h Алиби С., Ферджани А., Букадида Дж., Кано М.Э., Фернандес-Мартинес М., Мартинес-Мартинес Л., Навас Дж. (август 2017 г.). «Возникновение Corynebacterium striatum как нового антибиотикоустойчивого нозокомиального патогена в тунисской больнице» . Научные отчеты . 7 (1): 9704. Bibcode : 2017NatSR ... 7.9704A . DOI : 10.1038 / s41598-017-10081-у . PMC 5573724 . PMID 28848236 .  
  8. ^ Бергей DH, Breed RS (1957). Руководство Берджи по детерминантной бактериологии (7-е изд.). Балтимор: Williams & Wilkins Co.
  9. ^ a b Койл МБ, Леонард РБ, Нововейский DJ (октябрь 1993 г.). «Погоня за штаммом типа Corynebacterium striatum» . Международный журнал систематической бактериологии . 43 (4): 848–51. DOI : 10.1099 / 00207713-43-4-848 . PMID 8240967 . 
  10. ^ a b c Renom F, Gomila M, Garau M, Gallegos MD, Guerrero D, Lalucat J, Soriano JB (июль 2014 г.). «Респираторная инфекция, вызванная Corynebacterium striatum: эпидемиологические и клинические детерминанты» . Новые микробы и новые инфекции . 2 (4): 106–14. DOI : 10.1002 / nmi2.48 . PMC 4184579 . PMID 25356355 .  
  11. ^ а б Дайсуке У, Оиси Т., Ямане К., Терада К. (2017). «Corynebacterium striatum Bacteremia, связанная с инфекцией кровотока, связанной с катетером» . Отчеты о случаях инфекционных заболеваний . 2017 : 2682149. дои : 10,1155 / 2017/2682149 . PMC 5286468 . PMID 28197349 .  
  12. ^ a b c Вила Дж., Жуис П., Салас К., Алмела М., де ла Фуэнте К. Г., Зборомирска Ю., Навас Дж., Бош Дж., Агуэро Дж., де ла Беллакаса Дж. П., Мартинес-Мартинес Л. (май 2012 г.). «Идентификация клинически значимых Corynebacterium spp., Arcanobacterium haemolyticum и Rhodococcus equi с помощью матричной лазерной десорбционной ионизации-времяпролетной масс-спектрометрии» . Журнал клинической микробиологии . 50 (5): 1745–7. DOI : 10.1128 / JCM.05821-11 . PMC 3347156 . PMID 22337985 .  
  13. ^ a b «API®» . bioMérieux . Проверено 26 мая 2019 .
  14. ^ a b c Янда Дж. М., Abbott SL (сентябрь 2007 г.). «Секвенирование гена 16S рРНК для идентификации бактерий в диагностической лаборатории: плюсы, опасности и подводные камни» . Журнал клинической микробиологии . 45 (9): 2761–4. DOI : 10.1128 / JCM.01228-07 . PMC 2045242 . PMID 17626177 .  
  15. ^ «Окрашивание по Граму» . Микроскопия . Проверено 12 мая 2019 .
  16. ^ a b c Мартинес-Мартинес Л., Суарес А.И., Уинстанли Дж., Ортега М.С., Бернард К. (сентябрь 1995 г.). «Фенотипическая характеристика 31 штамма Corynebacterium striatum, выделенного из клинических образцов» . Журнал клинической микробиологии . 33 (9): 2458–61. DOI : 10.1128 / JCM.33.9.2458-2461.1995 . PMC 228438 . PMID 7494046 .  
  17. ^ a b «Описание бактериального рода - Corynebacterium» . catalog.hardydiagnostics.com . Проверено 26 мая 2019 .
  18. ^ tankeshwar (08.09.2013). "Морфология колоний бактерий; как описать бактериальные колонии?" . Microbeonline . Проверено 26 мая 2019 .
  19. ^ а б Никайдо Х (2009). «Множественная устойчивость бактерий» . Ежегодный обзор биохимии . 78 : 119–46. DOI : 10.1146 / annurev.biochem.78.082907.145923 . PMC 2839888 . PMID 19231985 .  
  20. ↑ Nie L, Lv Y, Yuan M, Hu X, Nie T, Yang X, Li G, Pang J, Zhang J, Li C, Wang X, You X (август 2014). «Генетическая основа устойчивости к аминогликозидам высокого уровня у Acinetobacter baumannii из Пекина, Китай» . Acta Pharmaceutica Sinica. B . 4 (4): 295–300. DOI : 10.1016 / j.apsb.2014.06.004 . PMC 4629078 . PMID 26579398 .  
  21. ↑ Ортис-Перес, Мартин-де-Хиджас, Новая Зеландия, Эстебан Дж, Фернандес-Наталь, М.И., Гарсия-Сиа, Дж. И., Фернандес-Роблас, Р. (декабрь 2010 г.). «Высокая частота механизмов устойчивости к макролидам в клинических изолятах видов Corynebacterium». Устойчивость к микробным препаратам . 16 (4): 273–7. DOI : 10.1089 / mdr.2010.0032 . PMID 20624090 . S2CID 31356982 .  
  22. ^ a b c d e f g h Реном Ф., Гарау М., Руби М., Рамис Ф., Гальмес А., Сориано Дж. Б. (июнь 2007 г.). «Нозокомиальная вспышка инфекции Corynebacterium striatum у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких» . Журнал клинической микробиологии . 45 (6): 2064–7. DOI : 10.1128 / JCM.00152-07 . PMC 1933039 . PMID 17409213 .  
  23. ^ Диес-Агилар М, Руис-Garbajosa Р, Фернандес-Олмос А, Guisado Р, Р Del Campo, Кереда С, Р Кантон, Meseguer М.А. (июнь 2013 г. ). «Не дифтерийные виды Corynebacterium: появляющийся респираторный патоген». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 32 (6): 769–72. DOI : 10.1007 / s10096-012-1805-5 . PMID 23271676 . S2CID 17851143 .  
  24. ^ «Остеомиелит» . Департамент здравоохранения и социальных служб . Правительство штата Виктория, Австралия . Проверено 26 мая 2019 .
  25. ^ a b Bowstead, Томас Т .; Сантьяго, Сильверио М. (январь 1980 г.). «Плевропульмональная инфекция, вызванная Corynebacterium striatum». Британский журнал болезней грудной клетки . 74 (2): 198–200. DOI : 10.1016 / 0007-0971 (80) 90035-2 . ISSN 0007-0971 . PMID 7426360 .  
  26. ^ Б Neemuchwala А, D Суариш, Ravirajan В, Маршан-Остин А, Кус СП, Пател С. Н. (апрель 2018). «Модель чувствительности к антибиотикам in vitro изолятов коринебактерий, не относящихся к дифтерии, в Онтарио, Канада, с 2011 по 2016 годы» . Противомикробные препараты и химиотерапия . 62 (4): e01776–17. DOI : 10,1128 / AAC.01776-17 . PMC 5914010 . PMID 29339389 .  
  27. ^ a b c Хан В.О., Верт Б.Дж., Батлер-Ву С.М., Ракита Р.М. (ноябрь 2016 г.). «Стриатум Corynebacterium с множественной лекарственной устойчивостью, связанный с увеличением использования парентеральных противомикробных препаратов» . Возникающие инфекционные заболевания . 22 (11). DOI : 10.3201 / eid2211.160141 . PMC 5088002 . PMID 27767926 .  
  28. ^ Функа G, Punter В, фон Graevenitz А (декабрь 1996 года). «Паттерны чувствительности к противомикробным препаратам некоторых недавно установленных коринеформных бактерий» . Противомикробные препараты и химиотерапия . 40 (12): 2874–8. DOI : 10.1128 / AAC.40.12.2874 . PMC 163638 . PMID 9124857 .  
  29. ^ "Линезолид" . NPS MedicineWise . Проверено 26 мая 2019 .
  30. ^ «Основы обработки и стерилизации» . Отделение стерилизации и обработки материалов . Медицинский центр Университета Рочестера . Проверено 13 мая 2019 .