Киберхондрия , также известная как compucondria , представляет собой необоснованное усиление опасений по поводу общей симптомологии, основанное на обзоре результатов поиска и литературы в Интернете. [1] [2] Статьи в популярных СМИ позиционируют киберхондрию где угодно - от временного невротического избытка до дополнительной ипохондрии . Киберхондрия вызывает растущее беспокойство среди многих практикующих врачей, поскольку теперь пациенты могут исследовать любые и все симптомы редкого заболевания, заболевания или состояния и проявлять состояние медицинской тревожности. [3] [4]
Вывод и использование
Термин «киберхондрия» - это неологизм- портфель, образованный от терминов кибер- и ипохондрия . (Термин « подреберье » происходит от греческого языка и буквально означает область ниже « хряща » или « грудной кости» .) [5] Исследователи из Harris Interactive прояснили этимологию киберхондрии и в исследованиях и интервью заявляют, что этот термин не является обязательно имеет уничижительный характер . [6]
В обзоре, опубликованном в журнале «Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии», опубликованном в Британском медицинском журнале за 2003 год [7], говорится, что киберхондрия использовалась в 2001 году в статье в газете Соединенного Королевства The Independent [8] для описания «чрезмерного использования сайтов о здоровье в Интернете. чтобы подпитывать беспокойство о здоровье ". BBC также использовала киберхондрию в апреле 2001 года. [9] В обзоре BMJ также цитируется книга 1997 года Элейн Шоуолтер , которая пишет, что Интернет - это новый способ распространения «патогенных идей», таких как синдром войны в Персидском заливе и миалгический энцефаломиелит . [10] Пациенты с киберхондрией и пациенты с общим ипохондрием часто убеждены, что у них есть расстройства «с общими или неоднозначными симптомами». [11] [12]
Исследования
Поведение при поиске в Интернете и его влияние
Первое систематическое исследование киберхондрии, о котором было сообщено в ноябре 2008 года, было проведено исследователями Microsoft Райеном Уайтом и Эриком Хорвицем , которые провели крупномасштабное исследование, включавшее несколько этапов анализа. [11] [13] Уайт и Хорвиц определили киберхондрию как «необоснованное нарастание опасений по поводу общей симптоматики, основанное на обзоре результатов поиска и литературы в Интернете». Они проанализировали репрезентативное сканирование Интернета на предмет совпадения симптомов с заболеваниями в веб-контенте, а также контент, возвращенный в качестве результатов поиска по запросам по симптомам, и обнаружили высокие показатели связи редких, касающихся заболеваний (например, опухоли головного мозга) с общие симптомы (например, головная боль ). Они также проанализировали анонимные крупномасштабные журналы запросов ко всем популярным поисковым системам и отметили общность эскалации запросов от обычных жалоб до запросов о заболеваниях. Они также обнаружили, что потенциально опасные запросы о нарушениях (полученные с помощью эскалации поиска) могут продолжаться в других сеансах в течение дней, недель и месяцев, и что запросы могут нарушить немедицинские поисковые действия.
Уайт и Хорвиц провели опрос более 500 человек, который подтвердил распространенность медицинских тревог, вызванных сетью. В опросе было отмечено, что значительная часть испытуемых считала ранжирование списка результатов по медицинскому запросу связанным с вероятностью соответствующих расстройств. Они указывают на потенциальную важность выводов, сделанных на основе психологии суждения в своей работе. В частности, они указывают на то, что ранее изученные «предубеждения в суждениях» играют роль в киберхондрии. [14] Авторы подчеркнули потенциальную предвзятость доступности (новизна и плотность воздействия на кого-либо событий повышает оценочную вероятность событий) и пренебрежение базовой скоростью (люди часто не принимают во внимание низкую априорную вероятность наступления событий ) как влияющие как на поисковые системы, так и на людей, выполняющих поиск в Интернете. Предвзятость подтверждения , склонность людей подтверждать свои предубеждения или гипотезы, также может способствовать киберхондрии.
В статье, опубликованной в протоколе Симпозиума Американской ассоциации медицинской информатики в 2009 году [2], Уайт и Хорвиц представляют дальнейшие результаты своего опроса с участием 500 человек, посвященного опыту людей в области онлайн-расследования медицинских проблем и самодиагностики. Они обнаружили, что в целом люди сообщают о низком уровне беспокойства о здоровье, но эскалация проблем через Интернет часто происходит примерно у каждого пятого человека. Двое из пяти человек сообщают, что взаимодействие с Интернетом увеличивает медицинскую тревогу, и примерно половина людей сообщают, что это снижает тревожность. Уайт и Хорвиц предлагают, чтобы поставщики веб-контента осознавали свой потенциал по усилению медицинской тревожности и рассматривали последствия публикации тревожной медицинской информации, подчеркивали важность веб-контента для облегчения взаимодействия пациента и врача и рекомендовали периодические опросы и анализ с различными когортами отслеживать изменения в обращении за здоровьем с течением времени.
В статье, опубликованной в материалах конференции ACM Special Interest Group по поиску информации 2010 г. [15], авторы представляют исследование по прогнозированию эскалации медицинских проблем на основе структуры и содержания веб-страниц, обнаруженных во время сеансов медицинского поиска. Они создают и затем характеризуют производительность классификаторов, которые предсказывают, произойдет ли эскалация запросов после посещения страницы. Их результаты показывают, что такие признаки, как серьезное заболевание, предшествующее доброкачественным объяснениям на странице (например, рак упоминается перед кофеином на страницах, касающихся головных болей), серьезное заболевание или доброкачественное объяснение появляются в заголовке страницы или в начале страницы, на странице веб-форума, и страница имеет внешнюю проверку, все они являются важными предикторами последующей эскалации (или отсутствия эскалации).
Затраты на системы здравоохранения
Исследование исследователей из Имперского колледжа Лондона, опубликованное в сентябре 2018 года, показало, что это заболевание приводит к эпидемии беспокойства о здоровье в Великобритании. По словам авторов, каждое пятое посещение Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS) в настоящее время связано с вызванными Интернетом иррациональными опасениями по поводу состояния своего здоровья. [16] По оценкам исследования, затраты на такие посещения для государственной системы здравоохранения составят 420 миллионов фунтов стерлингов в год «только на амбулаторных приемах, а еще миллионы будут потрачены на ненужные тесты и сканирование». [16]
Средства
В документе Королевского колледжа хирургов в Ирландии предлагается, чтобы врачи комментировали диагнозы, размещенные в Интернете, с дополнительной информацией, включая статистические данные о заболеваемости и распространенности. Это было предложено в качестве потенциального средства для облегчения беспокойства о здоровье, вызванного онлайн-поиском, за счет постановки диагноза в более широкий контекст. [17]
Медицинские сайты
В 2002 году газета Sydney Morning Herald писала, что «посещение интернет-клиники, вероятно, позволит диагностировать сонливость как хроническую усталость, анальный зуд как рак кишечника и головную боль как опухоль». [18] Многие авторитетные медицинские организации поддерживают веб-сайты, которые могут включать краткие обзоры различных состояний для людей с общим любопытством или более подробную информацию, помогающую понять людей, которым был поставлен правильный диагноз. [7] Веб-сайты, часто перечисляющие диагнозы без учета заболеваемости, распространенности или соответствующих факторов риска, могут побудить пользователей подозревать довольно редкие и маловероятные заболевания как источник их жалоб. Поскольку многие доброкачественные заболевания имеют общие симптомы с более серьезными заболеваниями и перечислены рядом, пользователи без надлежащей медицинской консультации могут предположить худшее, а не вероятный диагноз. Веб-диагностика может вызвать сильное беспокойство и беспокойство у пользователей, считающих себя неизлечимыми и серьезными. [11]
Пациенты, которые идут наперекор врачебным советам или отказываются принять профессиональный диагноз, цитируя сомнительные веб-источники, стали более обычным явлением и могут стать неприятным препятствием для врачей, пытающихся обеспечить профессиональный стандарт лечения. Пациентам, которые сомневаются, рекомендуется попытаться получить второе мнение, прежде чем обращаться к источникам в Интернете, и чтобы самодиагностика не использовалась в качестве замены профессиональной медицинской консультации. [ необходима цитата ]
Открытие линий связи
Некоторые практикующие врачи открыты для личного исследования пациента, поскольку это может открыть каналы связи между врачами и пациентами и оказаться ценным для получения от пациента более полной или актуальной информации об их текущем состоянии. [19]
Другие врачи выражают озабоченность по поводу пациентов, которые ставят себе диагноз на основе информации, полученной из Интернета, когда пациент демонстрирует неполное или искаженное понимание других диагностических возможностей и медицинских вероятностей. Пациент, который преувеличивает один набор симптомов в поддержку своего диагноза, сводя к минимуму или подавляя противоположные симптомы, может ухудшить, а не улучшить способность врача поставить правильный диагноз. [9]
Смотрите также
- Ипохондрия
- Соматосенсорное усиление
- Самодиагностика
- Болезнь студентов-медиков
Рекомендации
- ^ Ryen Белый; Эрик Хорвиц (2009). «Киберхондрия: исследования роста медицинских проблем в веб-поиске». ACM-транзакции в информационных системах . 27 (4): 1–37. DOI : 10.1145 / 1629096.1629101 .
- ^ а б Белый, RW; Хорвиц, Э (2009). Опыт поиска в Интернете медицинских проблем и самодиагностики (PDF) . Материалы ежегодного симпозиума AMIA . 2009 . С. 696–700. PMC 2815378 . PMID 20351943 .
- ^ Фергюсон, Лейла (04.12.2013). «Веб-исследования могут дать вам плохую дозу киберхондрии» . Разговор . Проверено 20 июля 2017 .
- ^ Томас, Элизабет (11 июня 2018 г.). «Остерегайтесь доктора Google» . Азиатский век .
- ^ Оксфордский словарь английского языка #rd Ed. (2003)
- ^ «Будущее использование Интернета в 4 странах в связи с рецептами, врачами и медицинской информацией» (PDF) . Harris Interactive . 2002-06-20 . Проверено 11 декабря 2006 .
- ^ а б Стоун, Дж; Шарп, М. (2003). «Интернет-ресурсы по психиатрии и нейропсихиатрии» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 74 (1): 10–2. DOI : 10.1136 / jnnp.74.1.10 . PMC 1738194 . PMID 12486258 .
- ^ П. Валлели (18 апреля 2001 г.). "Вы киберхондрик?" . Независимый.
- ^ а б « „ Киберхондрия“хиты веб - пользователей» . BBC News . 2001-04-13 . Проверено 11 декабря 2006 .
- ^ Шоуолтер, Элейн (1997). Истории: истерические эпидемии и современные СМИ . Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета. ISBN 978-0-231-10459-3.
- ^ а б в White, Ryen W .; Хорвиц, Эрик (2008). «Киберхондрия: исследования эскалации медицинских проблем в веб-поиске» (Технический отчет (MSR-TR-2008-178)) . Microsoft Research . Проверено 26 ноября 2008 .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Барский, AJ; Клерман, GL (1983). «Обзор: ипохондрия, телесные недуги и соматические стили». Американский журнал психиатрии . 140 (3): 273–283. DOI : 10,1176 / ajp.140.3.273 . PMID 6338747 .
- ^ «Microsoft исследует причины« киберхондрии » » . Нью-Йорк Таймс . 2008 г.
- ^ Амос Тверски ; Даниэль Канеман (1974). «Суждение в условиях неопределенности: эвристика и предубеждения» (PDF) . Наука . 185 (4157): 1124–1131. Bibcode : 1974Sci ... 185.1124T . DOI : 10.1126 / science.185.4157.1124 . JSTOR 1738360 . PMID 17835457 . Проверено 26 ноября 2008 .
- ^ White, Ryen W .; Хорвиц, Эрик (2010). «Прогнозирование эскалации медицинских запросов на основе структуры и содержания веб-страницы» (PDF) . Proc ACM SIGIR Конференция по исследованиям и разработкам в области информационного поиска (SIGIR 2010) . п. 769. DOI : 10,1145 / 1835449,1835607 . ISBN 978-1-4503-0153-4. Архивировано из оригинального (PDF) на 2012-10-05.
- ^ а б Доннелли, Лаура (2017-09-07). « „ Киберхондрия“разжигание тревоги эпидемии засоряя больницы клиники» . Телеграф . ISSN 0307-1235 . Проверено 9 октября 2018 .
- ^ «Век киберхондрии» (PDF) . Королевский колледж хирургов в Ирландии Студенческий медицинский журнал . Май 2012 . Проверено 9 октября 2018 .
- ^ Наташа Уоллес (7 сентября 2002 г.). «Доктор в мышке» . Сидней Геральд.
- ^ Дэвис, Никола (2018-10-08). «Киберхондрия и киберхординг: порождает ли Интернет новые условия?» . Хранитель . Проверено 9 октября 2018 .
Внешние ссылки
- Baumgartner, Susanne E .; Хартманн, Тило (2011). «Роль проблем со здоровьем в поиске медицинской информации в Интернете» (PDF) . Киберпсихология, поведение и социальные сети . 14 (10): 613–8. DOI : 10.1089 / cyber.2010.0425 . PMID 21548797 .
- Муза, К; McManus, F; Leung, C; Мегреблян, Б; Уильямс, JM (2012). «Киберхондриоз: факт или вымысел? Предварительное исследование взаимосвязи между беспокойством о здоровье и поиском информации о здоровье в Интернете» (PDF) . Журнал тревожных расстройств . 26 (1): 189–96. DOI : 10.1016 / j.janxdis.2011.11.005 . PMID 22137465 . Архивировано из оригинального (PDF) 20 сентября 2014 года . Проверено 27 июля 2016 .
- Microsoft исследует причины «киберхондрии» в статье из New York Times, написанной Джоном Маркоффом в ноябре 2008 г.
- Интернет ухудшает ипохондрию - WebMD - без даты
- Признания киберхондрика - статья в журнале Last Exit, 2009 г.
- Новый беспорядок, киберхондрия, захлестывает Интернет - статья в The New Zealand Herald, апрель 2001 г.
- Что действует на нервы городской документации? Серфинг пациентов Статья из Bangalore Mirror в ноябре 2013 года, написанная Тапасьей Митрой Мазумдер