Невроз

Невроз - это класс функциональных психических расстройств, включающих хронический стресс , но не бред и не галлюцинации . Этот термин больше не используется профессиональным психиатрическим сообществом в Соединенных Штатах, поскольку он был исключен из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) в 1980 году с публикацией DSM III . Тем не менее, он все еще используется в F40–48 главы V МКБ-10 .

Невроз не следует путать с психозом , который означает потерю связи с реальностью. Его также не следует принимать за невротизм - фундаментальную черту личности, предложенную в теории черт личности Большой пятерки .

Этимология [ править ]

Термин происходит от греческого слова « нейрон» (νεῦρον, «нерв») и суффикса -osis (-ωσις, «больной» или «ненормальное состояние»).

Термин невроз был введен шотландским врачом Уильямом Калленом в 1769 году для обозначения «расстройств чувств и движений», вызванных «общим поражением нервной системы ». Каллен использовал этот термин для описания различных нервных расстройств и симптомов, которые нельзя было объяснить физиологически . Физические особенности, однако, почти неизбежно присутствовали, и в 20-м веке использовались физические диагностические тесты, такие как преувеличенные коленные рефлексы , потеря рвотного рефлекса и дерматография . ^[1] Значение термина было переопределено Карлом Юнгом и Зигмундом Фрейдом.в начале и середине 20 века и продолжал использоваться в психологии и философии. ^{[2] [3]}

В « Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM) категория неврозов была исключена в 1980 году из-за решения его редакторов предоставлять описания поведения, а не описания скрытых психологических механизмов. ^[4] Это изменение вызвало споры. ^[5] Аналогичным образом, согласно Американскому медицинскому словарю «Наследие» , невроз «больше не используется в психиатрической диагностике». ^[6]

Симптомы и причины [ править ]

Невроз можно определить просто как «плохую способность адаптироваться к окружающей среде, неспособность изменить свой образ жизни и неспособность развить более богатую, более сложную и удовлетворяющую личность личность». ^[7] Существует множество различных неврозов, в том числе:

• обсессивно-компульсивное расстройство
• обсессивно-компульсивное расстройство личности
• нарушение контроля над импульсами
• тревожное расстройство
• истерия
• великое множество фобий

По словам Джорджа Бори , почетного профессора Шиппенсбургского университета , симптомы невроза могут включать: ^[7]

... тревога, грусть или депрессия, гнев, раздражительность, спутанность сознания, низкое чувство собственного достоинства и т. д., поведенческие симптомы, такие как фобическое избегание, бдительность, импульсивные и компульсивные действия, летаргия и т. д., когнитивные проблемы, такие как неприятные или беспокоящие мысли, повторение мыслей и навязчивая идея, привычные фантазии, негативность и цинизм и т. д. В межличностном отношении невроз включает в себя зависимость, агрессивность, перфекционизм, шизоидную изоляцию, социально-культурно несоответствующее поведение и т. д.

Юнгианская теория [ править ]

Карл Юнг нашел свой подход особенно эффективным для пациентов, которые хорошо приспособлены к социальным стандартам, но обеспокоены экзистенциальными вопросами . Юнг утверждает, что «часто видел, как люди становятся невротиками, когда довольствуются неадекватными или неправильными ответами на вопросы жизни». ^{[8] : 140} Соответственно, большинство его пациентов «составляли не верующие, а потерявшие веру». ^{[8] : 140} Современный человек, согласно Юнгу,

… Слеп к тому факту, что при всей его рациональности и эффективности он одержим «силами», которые ему неподвластны. Его боги и демоны вовсе не исчезли; у них просто есть новые имена. Они держат его в бегах беспокойством, смутными опасениями, психологическими осложнениями, ненасытной потребностью в таблетках, алкоголе, табаке, еде - и, прежде всего, множеством неврозов. ^{[9] : 82}

Юнг обнаружил, что бессознательное находит выражение в первую очередь через низшую психологическую функцию человека, будь то мышление, чувство, ощущение или интуиция. Характерные эффекты невроза на доминирующие и подчиненные функции обсуждаются в его « Психологических типах» . Юнг также обнаружил коллективные неврозы в политике : «Наш мир, так сказать, диссоциирован, как невротик». ^{[9] : 85}

Психоаналитическая теория [ править ]

Согласно психоаналитической теории , неврозы могут быть связаны с защитными механизмами эго , хотя эти два понятия не являются синонимами. Защитные механизмы - это нормальный способ развития и поддержания постоянного чувства «я» (т. Е. Эго ). Однако неврозами следует называть только те мысли и поведение, которые вызывают трудности в жизни .

Невротик испытывает эмоциональный дистресс и бессознательный конфликт , которые проявляются в различных физических или психических заболеваниях; окончательный симптом - тревога . Невротические тенденции являются обычным явлением и могут проявляться как острая или хроническая тревога, депрессия , обсессивно-компульсивное расстройство , фобия или расстройство личности .

Теория Хорни [ править ]

В своей последней книге, невроз и рост человека , Карен Хорни излагают полную теорию происхождения и динамики неврозов. ^[10] В ее теории невроз - это искаженный взгляд на мир и на себя, который определяется навязчивыми потребностями, а не подлинным интересом к миру как таковому. Хорни предполагает, что невроз передается ребенку из его или ее раннего окружения и что это может происходить разными путями: ^{[10] : 18}

Подводя итог, все они сводятся к тому факту, что люди в окружающей среде слишком поглощены своими собственными неврозами, чтобы иметь возможность любить ребенка или даже воспринимать его как особую личность, которой он является; их отношение к нему определяется их собственными невротическими потребностями и реакциями.

Тогда первоначальная реальность ребенка искажается потребностями и притязаниями его или ее родителей. Выросший в окружении невротических опекунов, ребенок быстро теряет уверенность в себе и у него развивается основная тревога . Чтобы справиться с этой тревогой, воображение ребенка создает идеализированное представление о себе : ^{[10] : 22}

Каждый человек выстраивает свой личный идеализированный образ из материалов своего особого опыта, своих ранних фантазий, своих особых потребностей, а также данных способностей. Если бы не личностный характер изображения, он не смог бы достичь чувства идентичности и единства. Для начала он идеализирует свое частное «решение» своего основного конфликта: уступчивость становится добротой, любовью, святостью; агрессивность становится силой, лидерством, героизмом, всемогуществом; отчужденность становится мудростью, самодостаточностью, независимостью. То, что - в соответствии с его конкретным решением - выглядит как недостатки или изъяны, всегда затемняется или ретушируется.

Как только он отождествляет себя со своим идеализированным образом, возникает ряд эффектов. Он будет предъявлять претензии к другим и к жизни, основываясь на престиже, на который, по его мнению, имеет право из-за своего идеализированного представления о себе. Он навяжет себе строгий набор стандартов, чтобы попытаться соответствовать этому имиджу. Он будет культивировать гордость , а вместе с ней появятся уязвимости, связанные с гордостью, не имеющей никакого основания. В конце концов, он будет презирать себя за все свои ограничения. Порочные круги будут действовать, чтобы усилить все эти эффекты.

В конце концов, когда он станет взрослым, конкретное «решение» всех внутренних конфликтов и уязвимостей закрепится. Он будет либо

• экспансивный, проявляющий симптомы нарциссизма , перфекционизма или мстительности
• скромный и компульсивно уступчивый, проявляющий симптомы нужды или созависимости
• подал в отставку, проявляя шизоидные наклонности

По мнению Хорни, легкие тревожные расстройства и полноценные расстройства личности подпадают под ее базовую схему невроза как вариации степени тяжести и индивидуальной динамики. Противоположностью неврозу является состояние, которое Хорни называет самореализацией , состоянием бытия, в котором человек реагирует на мир всей глубиной своих спонтанных чувств, а не принуждением, вызванным тревогой. Таким образом, человек растет, чтобы реализовать свои врожденные возможности. Хорни сравнивает этот процесс с желудем, который вырастает и превращается в дерево: внутри желудя все это время был потенциал дерева.

См. Также [ править ]

• Индивидуация
• Анонимные невротики
• Положительный распад

Ссылки [ править ]

Библиография [ править ]

• Ангьял, Андрас . 1965. Невроз и лечение: целостная теория , под редакцией Э. Ханфманна и Р. М. Джонса.
• Фенихель, Отто . 1945. Психоаналитическая теория неврозов. Нью-Йорк: Нортон.
• Фрейд, Зигмунд . 1953–1974. Стандартное издание полных психологических работ Зигмунда Фрейда . (24 тт.) , Перевод Дж. Стрейчи . Лондон: Хогарт.
• Хорни, Карен . 1937. Собрание сочинений. (2 тт.). Нортон.
• —— 1945. Наши внутренние конфликты . Нортон.
• 1950. Невроз и рост человека . Нортон.
• Хорвиц, А. В. и Дж. К. Уэйкфилд. 2007. Утрата печали: как психиатрия превратила обычную печаль в депрессивное расстройство . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-531304-8 . 
• Юнг, Карл Г. [1921] 1971. Психологические типы , ( Собрание сочинений К.Г. Юнга 6). Издательство Принстонского университета. ISBN 0-691-01813-8 . 
• —— 1966. Два очерка по аналитической психологии ( Собрание сочинений К.Г. Юнга 7). Издательство Принстонского университета. ISBN 0-691-01782-4 . 
• Юнг, Карл Г. и Аниела Яффе . [1961] 1989. Воспоминания, мечты, размышления . Нью-Йорк: Vantage Books . ISBN 0-679-72395-1 
• Юнг, Карл Г. и др. 1964. Человек и его символы . Нью-Йорк: Якорные книги / Doubleday . ISBN 0-385-05221-9 . 
• Ладелл, Р.М. и Т.Х. Харгривз. 1947. " Степень невроза ". Британский медицинский журнал 2 (4526): 548–49. DOI : 10.1136 / bmj.2.4526.548 . PMC  2055884 . PMID 20267012 . 
• Лопес-Пиньеро Дж. М. (1983) Исторические истоки концепции невроза (перевод Д. Берриоса) Кембридж, Издательство Кембриджского университета
• Маквильямс, Нэнси . 2011. Психоаналитическая диагностика: понимание структуры личности в клиническом процессе (2-е изд.). Guilford Press. ISBN 978-1-60918-494-0 . 
• Рассон, Джон . 2003. Человеческий опыт: философия, невроз и элементы повседневной жизни. Олбани: Государственный университет Нью-Йорка. ISBN 0-7914-5754-0 
• Винокур, Джон . 2005. Энциклопедия Neurotica. ISBN 0-312-32501-0 . 

Внешние ссылки [ править ]

• Янов, Артур (1991). «Невроз» . Проверено 21 апреля 2009 .