Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о болезни. Для организма см. Эхинококк .

Эхинококкоз
Другие именаЭхинококкоз, эхинококкоз, эхинококковая инфекция, эхинококкоз
Жизненный цикл эхинококка.svg
Жизненный цикл Echinococcus granulosa (нажмите, чтобы увеличить)
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыПеременная [1]
ПричиныСолитер из Echinococcus типа [1]
Метод диагностикиМедицинская визуализация , анализы крови [1]
ПрофилактикаВакцинация овец, лечение инфицированных собак [1]
УходКонсервативные , медикаментозные, хирургические [1] [2]
МедикаментАльбендазол [1]
Частота1,4 миллиона (кистозная форма, 2015) [3]
Летальные исходы1,200 (кистозная форма, 2015) [4]

Эхинококкоз является паразитарным заболеванием от солитеров в эхинококке типа. [1] Двумя основными типами заболевания являются кистозный эхинококкоз и альвеолярный эхинококкоз . [1] Менее распространенные формы включают поликистозный эхинококкоз и моникистозный эхинококкоз . [1]

Заболевание часто начинается бессимптомно и может длиться годами. [1] Возникающие симптомы и признаки зависят от расположения и размера кисты. [1] Заболевание альвеол обычно начинается в печени, но может распространяться на другие части тела, такие как легкие или мозг. [1] При поражении печени пациент может испытывать боль в животе , потерю веса, а также изменение цвета кожи до желтого цвета из-за развитой желтухи . [1] Заболевание легких может вызывать боль в груди, одышку и кашель. [1]

Инфекция распространяется при проглатывании пищи или воды, содержащих яйца паразита, или при тесном контакте с инфицированным животным. [1] Яйца выделяются со стулом мясоедов, инфицированных паразитом. [5] Обычно инфицированные животные включают собак, лисиц и волков. [5] Чтобы эти животные заразились, они должны съесть органы животного, содержащего цисты, например овец или грызунов. [5] Тип заболевания, возникающего у людей, зависит от типа эхинококка, вызывающего инфекцию. [1] Диагноз, как правило , с помощью ультразвука , хотя компьютерной томографии (КТ) илиТакже может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ). [1] Также могут быть полезны анализы крови на антитела против паразита, а также биопсия . [1]

Профилактика кистозной болезни заключается в лечении собак, которые могут быть переносчиками болезни, и вакцинации овец. [1] Лечение часто бывает трудным. [1] Кистозная болезнь может выводиться через кожу, после чего следует принимать лекарства. [1] Иногда это заболевание просто наблюдается. [2] альвеолярная форма часто требует хирургического вмешательства, а затем лекарства. [1] Используемый препарат - альбендазол , который может понадобиться годами. [1] [2] альвеолярное заболевание может привести к смерти. [1]

Заболевание встречается в большинстве регионов мира и в настоящее время поражает около миллиона человек. [1] В некоторых районах Южной Америки, Африки и Азии поражено до 10% определенных групп населения. [1] В 2015 году кистозная форма стала причиной смерти около 1200 человек; по сравнению с 2000 годом в 1990 году. [4] [6] Экономический ущерб от болезни оценивается примерно в 3 миллиарда долларов США в год. [1] Он классифицируется как забытая тропическая болезнь (NTD) и относится к группе болезней, известных как гельминтозы (глистные инфекции). [7] Это может повлиять на других животных, таких как свиньи, коровы и лошади. [1]

Терминология, используемая в этой области, имеет решающее значение, поскольку эхинококкоз требует участия специалистов практически всех дисциплин. В 2020 году международные усилия ученых из 16 стран привели к подробному консенсусу в отношении терминов, которые будут использоваться или отклоняться в отношении генетики, эпидемиологии, биологии, иммунологии и клинических аспектов эхинококкоза . [8]

Признаки и симптомы [ править ]

Воспроизвести медиа
Удаление кист (здесь от окончательного хозяина, кошки)
Кисты у хлопковой крысы
Микрофотография, показывающая характерную ламинатную стенку кисты. Пятно H&E .

При человеческом проявлении болезни E. granulosus , E. multilocularis , E. oligarthrus и E. vogeli локализуются в печени (в 75% случаев), легких (в 5–15% случаев) и других органах. в организме, например в селезенке, мозге, сердце и почках (в 10–20% случаев). У людей, инфицированных E. granulosus и, следовательно, страдающих кистозным эхинококкозом, заболевание развивается в виде медленно растущей массы в теле. Эти медленнорастущие образования, часто называемые кистами, также обнаруживаются у людей, инфицированных альвеолярным и поликистозным эхинококкозом.

Кисты, обнаруживаемые у людей с кистозным эхинококкозом, обычно заполнены прозрачной жидкостью, называемой эхинококкозом, имеют сферическую форму и, как правило, состоят из одного отсека и обычно обнаруживаются только в одной области тела. В то время как кисты, обнаруживаемые у пациентов с альвеолярным и поликистозным эхинококкозом, аналогичны кистам, обнаруживаемым у пациентов с кистозным эхинококкозом, кисты альвеолярного и поликистозного эхинококкоза обычно имеют несколько отделений и имеют инфильтративный, а не обширный рост. [9] [10]

В зависимости от расположения кисты в организме у человека может отсутствовать симптоматика, даже если кисты стали очень большими, или быть симптоматическим, даже если кисты совсем крошечные. Если у человека есть симптомы, симптомы будут во многом зависеть от того, где расположены кисты. Например, если у человека есть кисты в легких и у него симптомы, у него будет кашель, одышка и / или боль в груди.

С другой стороны, если у человека есть кисты в печени и проявляются симптомы, он будет страдать от боли в животе, аномальной болезненности живота, гепатомегалии с образованием в брюшной полости, желтухи, лихорадки и / или анафилактической реакции. Кроме того, если кисты разорвутся во время нахождения в теле, будь то во время хирургического удаления кист или в результате травмы тела, человек, скорее всего, впадет в анафилактический шок и будет страдать от высокой температуры, зуда (зуда), отека ( отек) губ и век, одышка, стридор и ринорея. [11]

В отличие от промежуточных хозяев, окончательные хозяева обычно не сильно страдают от инфекции. Иногда недостаток некоторых витаминов и минералов у хозяина может быть вызван очень высокой потребностью паразита. [ необходима цитата ]

Инкубационный период для всех видов эхинококка может составлять от месяцев до лет или даже десятилетий. [12] Это во многом зависит от расположения кисты в организме и от того, насколько быстро киста растет. [13]

Причина [ править ]

Также, как и у многих других паразитарных инфекций, течение инфекции Echinococcus сложное. У червя есть жизненный цикл, который требует определенных хостов и промежуточных хостов . Окончательными хозяевами обычно являются плотоядные животные, такие как собаки, тогда как промежуточными хозяевами обычно являются травоядные, такие как овцы и крупный рогатый скот. Люди действуют как случайные хозяева, потому что обычно они зашли в тупик в цикле паразитарной инфекции.

Хосты [ править ]

Рыжая лиса с грызуном
ОрганизмОкончательные хостыПромежуточные хосты
E. granulosusсобаки и другие псовыеовцы, козы, крупный рогатый скот, верблюды, буйволы, свиньи, кенгуру и другие дикие травоядные животные
E. multilocularisлисы, собаки, другие собаки и кошкимелкие грызуны
E. vogeliБуш собаки и собакигрызуны
E. oligarthrusдикие кошачьи [14] [15]мелкие грызуны [14] [15]

Жизненный цикл [ править ]

Взрослый червь обитает в тонком кишечнике окончательного хозяина. Одна беременная проглоттида выделяет яйца, которые передаются с фекалиями окончательного хозяина. Затем яйцо проглатывает промежуточный хозяин. Затем яйцо вылупляется в тонком кишечнике промежуточного хозяина и высвобождает онкосферу, которая проникает через стенку кишечника и перемещается по кровеносной системе в различные органы, в частности, в печень и легкие. После проникновения в эти органы онкосфера превращается в кисту. Затем киста медленно увеличивается, образуя протосколики (ювенильные сколики).), и дочерние кисты внутри кисты. Окончательный хозяин затем заражается после проглатывания содержащих цисты органов инфицированного промежуточного хозяина. После приема внутрь протосколики прикрепляются к кишечнику. Затем они превращаются во взрослых червей, и цикл начинается снова. [ необходима цитата ]

Яйца [ править ]

Яйцо эхинококка в кале
Протосколики высвобождаются из эхинококковой кисты

Яйца эхинококка содержат зародыш, который называется онкосферой или гексантом. Название этого эмбриона связано с тем, что у этих эмбрионов шесть крючков. Яйца проходят через фекалии окончательного хозяина, и проглатывание этих яиц приводит к инфицированию промежуточного хозяина. [16]

Стадия личинки / эхинококкоза [ править ]

Из эмбриона, выпущенного из яйца, развивается эхинококковая киста , которая вырастает примерно до 5-10 см в течение первого года и способна сохраняться в органах в течение многих лет. [17] Кисты иногда становятся настолько большими, что к концу нескольких лет или даже десятилетий могут содержать несколько литров жидкости. Когда киста достигает диаметра 1 см, ее стенка превращается в толстую внешнюю неклеточную мембрану, которая покрывает тонкий зародышевый эпителий. Из этого эпителия внутри кисты начинают расти клетки. Затем эти клетки становятся вакуолизированными и называются капсулами расплода, которые являются частями паразита, из которых зарождаются протосколисы. Часто дочерние кисты также образуются внутри кист. [16]

Взрослый червь [ править ]

Взрослые черви Echinococcus развиваются из протосколексов и обычно имеют длину 6 мм или меньше и имеют сколекс, шейку и, как правило, три проглоттиды, одна из которых незрелая, другая - зрелая, а третья - беременная (или содержащая яйца). [16] Сколекс взрослого червя содержит четыре присоски и ростеллум с примерно 25–50 крючками. [18]

Морфологические различия [ править ]

Основное морфологическое различие между различными видами эхинококка - длина ленточного червя. E. granulosus имеет размер примерно от 2 до 7 мм, тогда как E. multilocularis часто меньше и составляет 4 мм или меньше. [13] С другой стороны, E. vogeli имеет длину до 5,6 мм, а E. oligarthrus - до 2,9 мм. [14] В дополнение к разнице в длине, эхинококкоз у разных видов отличается. Например, у E. multilocularis цисты имеют ультратонкую ограничивающую мембрану, а зародышевый эпителий может образовываться снаружи. Кроме того, E. granulosusкисты однокамерные и полные жидкости, тогда как кисты E. multilocularis содержат мало жидкости и являются многоячечными. У E. vogeli эхинококковые кисты имеют большие размеры и на самом деле поликистозны, поскольку зародышевые мембраны эхинококковых кист фактически разрастаются как внутрь, создавая перегородки, которые разделяют эхинококкоз на части, так и наружу, чтобы создавать новые кисты. Как и кисты E. granulosus, кисты E. vogeli заполнены жидкостью. [16]

Трансмиссия [ править ]

Как видно из проиллюстрированных выше жизненных циклов, все болезнетворные виды Echinococcus передаются промежуточным хозяевам через проглатывание яиц и передаются окончательным хозяевам через поедание инфицированных, содержащих цисты органов. Люди - случайные промежуточные хозяева, которые заражаются при контакте с почвой, грязью или шерстью животных, содержащей яйца. [13]

Несмотря на то, что не существует биологических или механических переносчиков взрослой или личиночной формы любого вида Echinococcus , копрофаги, мухи-падальщики и членистоногие могут действовать как механические переносчики яиц. [19]

Аберрантные случаи [ править ]

Есть несколько необычных случаев, когда плотоядные животные играют роль промежуточных хозяев. Примеры - домашние кошки с эхинококкозом E. granulosus. [20]

Диагноз [ править ]

Компьютерная томография (A) и магнитно-резонансные изображения (B) печени 72-летнего мужчины из Французской Гвианы с поликистозным эхинококкозом, поражающим левую часть печени. Белые стрелки указывают на поликистозное поражение печени.

Классификация [ править ]

Наиболее распространенной формой, обнаруживаемой у людей, является кистозный эхинококкоз (также известный как одноглазничный эхинококкоз), который вызывается Echinococcus granulosus sensu lato . Второй наиболее распространенной формой является альвеолярный эхинококкоз (также известный как альвеолярный коллоид печени, альвеолярный эхинококкоз, альвеолококкоз, мультилокулярный эхинококкоз, «маленький лисий цепень»), который вызывается Echinococcus multilocularis, а третья - поликистозным эхинококкозом (также известен как поликистозный эхинококкоз). поликистозный эхинококкоз человека, неотропический эхинококкоз), который вызывается Echinococcus vogeli и очень редко Echinococcus oligarthrus. Альвеолярный и поликистозный эхинококкоз редко диагностируются у людей и не так широко распространены, как кистозный эхинококкоз, но поликистозный эхинококкоз является относительно новым в медицине и часто не упоминается при обсуждении эхинококкоза, а альвеолярный эхинококкоз является серьезным заболеванием не только значительно высокий уровень смертности, но есть вероятность того, что во многих странах болезнь может стать новой.

Кистозный [ править ]

Формальный диагноз любого типа эхинококкоза требует комбинации инструментов, включающих методы визуализации, гистопатологию или обнаружение нуклеиновых кислот и серологию. Для диагностики кистозного эхинококкоза основным методом является визуализация, тогда как серологические тесты (такие как непрямая гемоглютинация, ELISA (иммуноферментный анализ), иммуноблоты или латексная агглютинация), в которых используются антигены, специфичные для E. granulosus, подтверждают результаты визуализации. Лучшим методом визуализации кистозного эхинококкоза является ультразвуковое исследование, поскольку оно не только позволяет визуализировать кисты в органах [21], но также является недорогим, неинвазивным и дает мгновенные результаты. [22]В дополнение к УЗИ, МРТ и КТ часто используются, хотя МРТ часто предпочтительнее КТ при диагностике кистозного эхинококкоза, поскольку она дает лучшую визуализацию жидких участков в ткани. [21]

Альвеолярный [ править ]

Как и в случае кистозного эхинококкоза, ультразвуковое исследование является методом выбора при альвеолярном эхинококкозе и обычно дополняется компьютерной томографией, поскольку компьютерная томография позволяет обнаружить наибольшее количество поражений и кальцификатов, характерных для альвеолярного эхинококкоза. МРТ также используются в сочетании с УЗИ, хотя КТ предпочтительнее. Как и при кистозном эхинококкозе, визуализация является основным методом диагностики альвеолярного эхинококкоза, в то время как те же типы серологических тестов (за исключением специфичных для E. multilocularis)антигены) используются для проверки результатов визуализации. Также важно отметить, что серологические тесты более ценны для диагностики альвеолярного эхинококкоза, чем кистозного эхинококкоза, поскольку они, как правило, более надежны при альвеолярном эхинококкозе, поскольку доступно больше антигенов, специфичных для E. multilocularis . [13] В дополнение к визуализации и серологии, идентификация инфекции E. multilocularis с помощью ПЦР или гистологического исследования биопсии ткани человека является еще одним способом диагностики альвеолярного эхинококкоза. [21]

Поликистоз [ править ]

Подобно диагностике альвеолярного эхинококкоза и кистозного эхинококкоза, диагностика поликистозного эхинококкоза использует методы визуализации, в частности ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, для обнаружения поликистозных структур в теле человека. Однако визуализация не является предпочтительным методом диагностики, так как метод, который в настоящее время считается стандартом, - это выделение протосколекций во время операции или после смерти человека и идентификация окончательных признаков E. oligarthrus и E. vogeli в этих изолированных протосколезиях. Это основной способ диагностики ПЭ, но некоторые текущие исследования показывают, что ПЦР может идентифицировать E. oligarthrus и E. vogeli в тканях людей. [23]Единственный недостаток использования ПЦР для диагностики поликистозного эхинококкоза заключается в том, что не так много генетических последовательностей, которые можно использовать для ПЦР, специфичных только для E. oligarthrus или E. vogeli . [13]

Профилактика [ править ]

Кипячение овечьей печени, содержащей эхинококковые цисты, в течение 30 минут убивает личинок цестод - простой метод профилактики в отдаленных районах [24]

Кистозный эхинококкоз [ править ]

Существует несколько различных стратегий, которые в настоящее время используются для профилактики и контроля кистозного эхинококкоза (КЭ). Большинство из этих различных методов пытаются предотвратить и контролировать CE, воздействуя на основные факторы риска заболевания и пути его передачи. Например, программы санитарного просвещения сосредоточены на кистозном эхинококкозе и его возбудителях, а улучшенная санитария направлена ​​на борьбу с плохим образованием и плохими источниками питьевой воды, которые являются факторами риска заражения эхинококкозом. Кроме того, поскольку люди часто контактируют с эхинококком,яиц через прикосновение к зараженной почве, фекалиям и шерсти животных, еще одна стратегия профилактики - улучшение гигиены. Помимо воздействия на факторы риска и передачи, стратегии контроля и профилактики кистозного эхинококкоза также направлены на вмешательство в определенные моменты жизненного цикла паразита, в частности, на заражение хозяев (особенно собак), которые проживают с людьми или рядом с ними. Например, многие страны, эндемичные по эхинококкозу, внедрили программы, направленные на дегельминтизацию собак и вакцинацию собак и другого домашнего скота, такого как овцы, которые также выступают в качестве хозяев для E. granulosus .

Правильная утилизация туш и субпродуктов после убоя в домашних условиях затруднена в бедных и отдаленных общинах, поэтому собаки легко получают доступ к субпродуктам домашнего скота, завершая цикл паразита Echinococcus granulosus и подвергая общины риску кистозного эхинококкоза. Кипячение печени и легких, содержащих эхинококкоз в течение 30 минут, было предложено как простой, эффективный и экономящий энергию и время способ убить инфекционных личинок. [24]

Альвеолярный эхинококкоз [ править ]

На профилактику альвеолярного эхинококкоза и борьбу с ним направлен ряд стратегий, большинство из которых аналогичны таковым при кистозном эхинококкозе. Например, программы санитарного просвещения, улучшение санитарии воды, улучшение гигиены и дегельминтизация организмов-хозяев (особенно красных лисиц) - все они эффективны для предотвращения и контроля распространения альвеолярного эхинококкоза. Однако, в отличие от кистозного эхинококкоза, где существует вакцина против E. granulosus , в настоящее время нет вакцины против псовых или домашнего скота против E. multilocularis . [25]

Поликистозный эхинококкоз [ править ]

В то время как ряд стратегий контроля и профилактики имеет дело с кистозным и альвеолярным эхинококкозом, существует несколько методов контроля и предотвращения поликистозного эхинококкоза. Вероятно, это связано с тем, что поликистозный эхинококкоз ограничен Центральной и Южной Америкой, и то, как люди становятся случайными хозяевами E. oligarthrus и E. vogeli, до сих пор полностью не изучен. [13]

Человеческие вакцины [ править ]

В настоящее время нет человеческих вакцин против любой формы эхинококкоза. Тем не менее, в настоящее время проводятся исследования, в которых изучаются возможные вакцины-кандидаты в качестве эффективной вакцины для человека против эхинококкоза. [26]

Лечение [ править ]

Кистозный [ править ]

Международный консенсус по номенклатуре хирургии кистозного эхинококкоза

В простых случаях кистозного эхинококкоза наиболее распространенной формой лечения является открытое хирургическое удаление кист в сочетании с химиотерапией с использованием альбендазола и / или мебендазола до и после операции. Однако, если есть кисты в нескольких органах или тканях или кисты находятся в опасных местах, операция становится непрактичной. В таких неоперабельных случаях альтернативными вариантами лечения становятся химиотерапия и / или PAIR (пункция-аспирация-инъекция-реаспирация) . [13] В случае альтернативного лечения с использованием только химиотерапии предпочтение отдается альбендазолу два раза в день в течение 1–5 месяцев. [27]Альтернативой альбендазолу является мебендазол на срок от 3 до 6 месяцев. Другой альтернативой операции является ПАРА с химиотерапией. PAIR - это минимально инвазивная процедура, которая включает три этапа: пункция и пункция кисты иглой, инъекция сколицидного раствора в течение 20–30 минут, повторная аспирация кисты и заключительное орошение. Пациенты, проходящие ПАРА, обычно принимают альбендазол или мебендазол от 7 дней до процедуры до 28 дней после процедуры.

Хотя открытая операция по-прежнему остается стандартом лечения кистозного эхинококкоза, был проведен ряд исследований, которые предполагают, что ПАИР с химиотерапией более эффективна, чем операция, с точки зрения рецидивов заболевания, заболеваемости и смертности. [28] В дополнение к трем вышеупомянутым методам лечения, в настоящее время проводятся исследования, посвященные новому лечению, включающему чрескожную термическую абляцию (ЧТА) зародышевого слоя кисты с помощью устройства радиочастотной абляции. Эта форма лечения все еще относительно нова и требует более тщательного тестирования, прежде чем станет широко применяться. [13] Альтернативой открытой хирургии является лапароскопическая хирургия, которая обеспечивает отличные показатели излечения при минимальной заболеваемости и смертности. [29]

Альвеолярный [ править ]

При альвеолярном эхинококкозе хирургическое удаление кист в сочетании с химиотерапией (с использованием альбендазола и / или мебендазола) на срок до двух лет после операции - единственный надежный способ полностью вылечить болезнь. [27]Однако в неоперабельных случаях может использоваться и сама химиотерапия. При лечении с использованием только химиотерапии можно использовать либо мебендазол в трех дозах, либо альбендазол в двух дозах. Поскольку химиотерапия сама по себе не гарантирует полного избавления от болезни, люди часто продолжают принимать лекарства в течение длительного периода времени (например, более 6 месяцев, лет). В дополнение к хирургическому вмешательству и химиотерапии, трансплантация печени рассматривается как форма лечения альвеолярного эхинококкоза, хотя это считается невероятно рискованным, поскольку впоследствии часто приводит к повторному инфицированию эхинококкоза у человека. [13]

Поликистоз [ править ]

Поскольку поликистозный эхинококкоз ограничен такой конкретной областью мира и недостаточно хорошо описан или обнаружен у многих людей, лечение поликистозного эхинококкоза менее определено, чем лечение кистозного и альвеолярного эхинококкоза. В то время как хирургическое удаление кист было предпочтительным методом лечения двух предыдущих типов эхинококкоза, химиотерапия является рекомендуемым методом лечения поликистозного эхинококкоза. Хотя альбендазол является предпочтительным лекарством, мебендазол также можно использовать, если лечение будет продолжительным. Операция рекомендуется только в том случае, если химиотерапия не принесла результата или если очаги очень маленькие. [13]

Эпидемиология [ править ]

Расположение людей, средств контроля и территорий во Франции, где люди подвержены риску альвеолярного эхинококкоза. См. Легенду под изображением.

Регионы [ править ]

Считается, что очень немногие страны полностью избавлены от E. granulosus . [30] Районы мира с высоким уровнем инфицирования часто совпадают с сельскими пастбищами, где собаки могут глотать органы инфицированных животных.

E. multilocularis в основном встречается в Северном полушарии, включая Центральную Европу и северные части Европы, Азии и Северной Америки. [31] Однако его распространение было не всегда таким. [14] Например, до конца 1980-х годов было известно, что эндемичные для E. multilocularis районы в Европе существуют только во Франции, Швейцарии, Германии и Австрии. Но в течение 1990-х и в начале 2000-х произошел сдвиг в распространении E. multilocularis, поскольку в некоторых частях Франции и Германии уровень заражения лисиц увеличился.

В результате было обнаружено несколько новых эндемичных районов в Швейцарии, Германии и Австрии, а также в соседних странах, таких как Нидерланды, Бельгия, Люксембург, Польша, Чешская Республика, Словацкая Республика и Италия. Есть также свидетельства того, что страны Балтии - эндемичные районы. [32] [33]

Хотя альвеолярный эхинококкоз не является чрезвычайно распространенным явлением, считается, что в ближайшие годы в некоторых странах он станет новым или повторно возникающим заболеванием в результате способности E. multilocularis распространяться. [15] [ требуется обновление ]

В отличие от двух предыдущих видов Echinococcus , E. vogeli и E. oligarthrus ограничены Центральной и Южной Америкой. Кроме того, инфекции, вызываемые E. vogeli и E. oligarthrus (поликистозный эхинококкоз), считаются самой редкой формой эхинококкоза. [16]

Смерти [ править ]

По состоянию на 2010 год он стал причиной около 1200 смертей по сравнению с 2000 годом в 1990 году [6].

Самое крупное открытие [ править ]

Самая крупная эхинококковая киста, обнаруженная 12 января 2005 г., содержала 37 литров жидкости и была удалена у 80-летнего человека в центральной больнице им. Короля Фахда в Джизане , Саудовская Аравия . К основной кисте прикреплено несколько дочерних кист, и она была обнаружена у него. живот . [34]

История [ править ]

Ламинированный слой кисты, найденной в могиле трупа в позднеримский период во Франции, интерпретируется [35] как вероятная киста гидатидоза.

Эхинококкоз - это болезнь, известная людям на протяжении веков. Об этом упоминается в Талмуде . Он был также признан древними учеными, такими как Гиппократ , Аретей , Гален и Разес . Хотя эхинококкоз был хорошо известен в течение последних двух тысяч лет, реальный прогресс в определении и описании его паразитарного происхождения был достигнут только за последние пару сотен лет. Первый шаг к выяснению причины эхинококкоза был сделан в 17 веке, когда Франческо Реди продемонстрировал, что эхинококкоз эхинококкоза имеет «животное» происхождение. Затем, в 1766 году, Пьер Симон Паллас предсказал, что эти эхинококковые кисты, обнаруженные у инфицированных людей, на самом деле являются личиночной стадией ленточных червей.

Спустя несколько десятилетий, в 1782 году, Гёзе точно описал цисты и головки ленточных червей, а в 1786 году E. granulosus точно описал Бач . Полвека спустя, в 1850-х годах, Карл фон Зибольд в серии экспериментов показал, что цисты эхинококка действительно вызывают появление взрослых ленточных червей у собак. Вскоре после этого, в 1863 году, Рудольф Лейкарт идентифицировал E. multilocularis . Затем, в период с начала до середины 1900-х годов, более отчетливые черты E. granulosus и E. multilocularis, их жизненные циклы и то, как они вызывают болезни, были описаны более подробно по мере того, как все больше и больше людей начали проводить исследования и проводить эксперименты и исследования. Хотя E. granulosus и E. multilocularis были связаны с эхинококкозом человека до или вскоре после 20-го века, только в середине 1900-х годов E. oligarthrus и E. vogeli были идентифицированы и показаны как причины эхинококкоза человека. [9] [36] [37]

Два кальцифицированных объекта, извлеченные из могилы подростка III-IV веков в Амьене (Северная Франция), были интерпретированы как вероятные эхинококковые кисты. [35] Изучение останков двух 8000-летних кладбищ в Сибири показало наличие эхинококкоза. [38]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х у г аа AB «Эхинококкоз Информационный бюллетень N ° 377» . Всемирная организация здравоохранения . Март 2014. Архивировано 21 февраля 2014 года . Проверено 19 марта 2014 .
  2. ^ a b c «Информация о лечении эхинококкоза» . CDC . 29 ноября 2013. Архивировано 20 марта 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  3. ^ GBD 2015 Заболеваемость и частота травм и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  4. ^ a b ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  5. ^ a b c «Эхинококкоз [Echinococcus granulosus] [Echinococcus multilocularis] [Echinococcus oligarthrus] [Echinococcus vogeli]» . CDC . 29 ноября 2013. Архивировано 20 марта 2014 года . Проверено 20 марта 2014 .
  6. ↑ a b Lozano, R (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2095–128. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0 . hdl : 10536 / DRO / DU: 30050819 . PMID 23245604 . S2CID 1541253 .  
  7. ^ «Забытые тропические болезни» . cdc.gov . 6 июня 2011. Архивировано 4 декабря 2014 года . Проверено 28 ноября 2014 .
  8. ^ Vuitton, Dominique A .; Макманус, Дональд П .; Роган, Майкл Т .; Ромиг, Томас; Готштейн, Бруно; Найдич, Ариэль; Тусюнь, Туэрхунцзян; Вэнь, Хао; Менезеш да Силва, Антонио; Vuitton, Dominique A .; Макманус, Дональд П .; Ромиг, Томас; Роган, Майкл Р .; Готштейн, Бруно; Менезеш да Силва, Антонио; Вэнь, Хао; Найдич, Ариэль; Тусюнь, Туэрхунцзян; Авджоглу, Амза; Буфана, бельгийцы; Будке, Кристина; Казулли, Адриано; Гювен, Есин; Хилленбранд, Андреас; Жалюзи, Фатеме; Джемли, Мохамед Хабиб; Кнапп, Дженни; Лаатамна, Абделькарим; Лахмар, Самия; Найдич, Ариэль; Роган, Майкл Т .; Саджади, Сейед Махмуд; Шмидбергер, Джулиан; Амри, Манель; Белланжер, Анн-Полин; Бенаццоуз, Сара; Брем, Клаус; Хилленбранд, Андреас; Жалюзи, Фатеме; Качани, Малика; Лабси, Мусса; Масала, Джованна; Менезеш да Силва, Антонио; Саджади Сейед, Махмуд; Суфли, Имене;Туиль-Букоффа, Чафия; Ван, Цзюньхуа; Зейле, Эберхард; Аджи, Турганаили; Ахан, Окан; Брессон-Хадни, Соланж; Дзири, Чадли; Гретер, Тильманн; Грюнер, Беате; Хаиф, Ассия; Хилленбранд, Андреас; Кох, Стефан; Роган, Майкл Т .; Тамароцци, Франческа; Тусюнь, Туэрхунцзян; Жируду, Патрик; Торгерсон, Пол; Бискайчипи, Катерина; Сяо, Нин; Алтынтас, Назмие; Линь, Жэньонг; Миллон, Лоуренс; Чжан, Вэньбао; Ачур, Карима; Fan, Haining; Юнгханс, Томас; Мантион, Жорж А. (2020).Лоуренс; Чжан, Вэньбао; Ачур, Карима; Fan, Haining; Юнгханс, Томас; Мантион, Жорж А. (2020).Лоуренс; Чжан, Вэньбао; Ачур, Карима; Fan, Haining; Юнгханс, Томас; Мантион, Жорж А. (2020).«Международный консенсус относительно терминологии, которая будет использоваться в области эхинококка» . Паразит . 27 : 41. DOI : 10,1051 / паразит / 2020024 . ISSN  1776-1042 . PMC  7273836 . PMID  32500855 .
  9. ↑ a b Tappe D, Stich A, Frosch M (февраль 2008 г.). «Возникновение поликистозного неотропического эхинококкоза» . Возникающий зараз. Dis . 14 (2): 292–7. DOI : 10.3201 / eid1402.070742 . PMC 2600197 . PMID 18258123 .  
  10. ^ Canda MS, Canda T, Astarcioglu H, Güray M (2003). «Патология эхинококкоза и актуальная проблема эхинококкоза в Западной Турции» (PDF) . Turk J Med Sci . 33 : 369–374. Архивировано 28 сентября 2011 года (PDF) .
  11. ^ Bitton М, Клейнер-Баумгартен А, Peiser Дж, Барки Y, Сукеник S (февраль 1992 г.). «Анафилактический шок после травматического разрыва эхинококковой кисты селезенки». Харефуах (на иврите). 122 (4): 226–8. PMID 1563683 . 
  12. Перейти ↑ Kemp C, Roberts A (август 2001). «Инфекционные болезни: эхинококкоз (эхинококкоз)». J Am Acad Nurse Pract . 13 (8): 346–7. DOI : 10.1111 / j.1745-7599.2001.tb00047.x . PMID 11930567 . 
  13. ^ a b c d e f g h i j Eckert J, Deplazes P (январь 2004 г.). «Биологические, эпидемиологические и клинические аспекты эхинококкоза, зооноза, вызывающего все большую озабоченность» . Clin. Microbiol. Ред . 17 (1): 107–35. DOI : 10.1128 / cmr.17.1.107-135.2004 . PMC 321468 . PMID 14726458 .  
  14. ^ а б в г CDC (2010). «Паразиты и здоровье: эхинококкоз» . CDC. Архивировано 4 марта 2010 года.
  15. ^ a b c Sréter T, Széll Z, Egyed Z, Varga I (2003). « Echinococcus multilocularis : новый патоген в Венгрии и Центральной и Восточной Европе» . Возникающие инфекционные заболевания . 9 (3): 384–6. DOI : 10.3201 / eid0903.020320 . PMC 2958538 . PMID 12643838 .  
  16. ^ a b c d e Джон, Дэвид Т .; Уильям Петри, Уильям А .; Маркелл, Эдвард К .; Воге, Мариетта (январь 2006 г.). «7: Цестоды: Echinococcus granulosus , E. Multiloularis и E. vogeli (болезнь Hyatid)» . Медицинская паразитология Маркелла и Фоге (9-е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 224–231. ISBN 978-0-7216-4793-7. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  17. ^ Mandell, Джеральд L .; Беннет, Джон Юджин; Долин, Рафаэль, ред. (2010). «Глава 290». Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета (7-е изд.). Эльзевир. ISBN 978-0443068393.
  18. ^ «Эхинококкоз» . DPDx. Библиотека изображений паразитов . CDC. 17 апреля 2019 года. Архивировано 4 марта 2010 года.
  19. ^ " Echinococcus granulosus " . Паспорта безопасности материалов (MSDS) . Общественное агентство здравоохранения Канады. 2001. Архивировано 5 марта 2010 года.
  20. ^ Бонелли, Пьеро; Масу, Габриэлла; Джудичи, Сильвия Деи; Пинтус, Давиде; Перуццу, Анджела; Писедду, Тони; Сантуччиу, Чинция; Коссу, Ассунта; Демуртас, Никола; Масала, Джованна (2018). «Кистозный эхинококкоз у домашней кошки ( Felis catus ) в Италии» . Паразит . 25 : 25. DOI : 10,1051 / паразит / 2018027 . ISSN 1776-1042 . PMC 5935470 . PMID 29727269 .   
  21. ^ a b c Brunetti E, Kern P, Vuitton DA (апрель 2010 г.). «Консенсус экспертов по диагностике и лечению кистозного и альвеолярного эхинококкоза у людей» . Acta Trop . 114 (1): 1–16. DOI : 10.1016 / j.actatropica.2009.11.001 . PMID 19931502 . 
  22. ^ Макферсон CN, Милнер R (февраль 2003). «Характеристики эффективности и контроль качества ультразвуковых исследований на уровне сообщества при кистозном и альвеолярном эхинококкозе». Acta Trop . 85 (2): 203–9. DOI : 10.1016 / s0001-706x (02) 00224-3 . PMID 12606098 . 
  23. ^ Knapp J, Chirica M, Simonnet C и др. (Декабрь 2009 г.). « Инфекция Echinococcus vogeli у охотника, Французская Гвиана» . Возникающий зараз. Dis . 15 (12): 2029–31. DOI : 10.3201 / eid1512.090940 . PMC 3044547 . PMID 19961693 .  
  24. ^ a b Ли, Цзюнь; Ву, Чуанчуань; Ван, Хуэй; Лю, Хуаньюань; Vuitton, Dominique A .; Вэнь, Хао; Чжан, Вэньбао (2014). «Кипячение печени или легкого барана в течение 30 минут необходимо и достаточно, чтобы убить Echinococcus granulosus protoscoleces в эхинококкозе » . Паразит . 21 : 64. DOI : 10,1051 / паразит / 2014064 . ISSN 1776-1042 . PMC 4251422 . PMID 25456565 .   
  25. ^ Craig PS, McManus DP, Lightowlers MW и др. (Июнь 2007 г.). «Профилактика и борьба с кистозным эхинококкозом». Lancet Infect Dis . 7 (6): 385–94. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (07) 70134-2 . PMID 17521591 . 
  26. ^ Данг З., Яги К., Оку Й и др. (Декабрь 2009 г.). «Оценка тетраспанинов Echinococcus multilocularis в качестве кандидатов на вакцины против первичного альвеолярного эхинококкоза». Вакцина . 27 (52): 7339–45. CiteSeerX 10.1.1.539.7799 . DOI : 10.1016 / j.vaccine.2009.09.045 . PMID 19782112 .  
  27. ^ a b «Медицинское письмо (лекарства от паразитарных инфекций)» (PDF) . DPDx, CDC. 20 июля 2009 г. Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2010 г.
  28. Перейти ↑ Park KH, Jung SI, Jang HC, Shin JH (октябрь 2009 г.). «Первая успешная пункция, аспирация, инъекция и повторная аспирация эхинококковой кисты в печени с анафилактическим шоком в Корее» . Yonsei Med. Дж . 50 (5): 717–20. DOI : 10.3349 / ymj.2009.50.5.717 . PMC 2768250 . PMID 19881979 .  
  29. ^ Яни К (июль 2014 г.). «Лапароскопическое лечение эхинококкоза без утечек с использованием канюли эхинококка и троакара» . J Minim Access Surg . 10 (3): 113–8. DOI : 10.4103 / 0972-9941.134873 . PMC 4083542 . PMID 25013326 .  
  30. ^ Budke CM, Deplazes P, Torgerson PR (февраль 2006). «Глобальные социально-экономические последствия кистозного эхинококкоза» . Возникающий зараз. Dis . 12 (2): 296–303. DOI : 10.3201 / eid1202.050499 . PMC 3373106 . PMID 16494758 .  
  31. ^ Массоло, Алессандро; Личчоли, Стефано; Будке, Кристина; Кляйн, Клаудия (2014). « Echinococcus multilocularis в Северной Америке: великое неизвестное» . Паразит . 21 : 73. DOI : 10,1051 / паразит / 2014069 . ISSN 1776-1042 . PMC 4273702 . PMID 25531581 . Архивировано 24 сентября 2015 года.   
  32. ^ Лассен, B .; Janson, M .; Вилтроп, А .; Neare, K .; Hütt, P .; Головлева, И .; Tummeleht, L .; Йокелайнен, П. (2016). «Серологические свидетельства воздействия глобально значимых зоонозных паразитов у населения Эстонии» . PLOS ONE . 11 (10): e0164142. Bibcode : 2016PLoSO..1164142L . DOI : 10.1371 / journal.pone.0164142 . PMC 5056716 . PMID 27723790 .  
  33. ^ Марцинкуте, А .; Moks, E .; Saarma, U .; Jokelainen, P .; Баград, G .; Laivacuma, S .; Strupas, K .; Соколовас, В .; Деплаз, П. (2015). «Эхинококковые инфекции в Балтийском регионе» . Vet Par . 213 (3–4): 121–31. DOI : 10.1016 / j.vetpar.2015.07.032 . PMID 26324242 . 
  34. ^ "Самая большая эхинококковая киста" . Книга рекордов Гиннеса . Архивировано 5 марта 2016 года . Проверено 25 февраля +2016 .
  35. ^ a b Mowlavi, G .; Kacki, S .; Dupouy-Camet, J .; Mobedi, I .; Макки, М .; Harandi, MF .; Наддаф, SR. (2014). «Вероятный капилляриоз и эхинококкоз печени у подростка позднего римского периода, похороненного в Амьене (Франция)» . Паразит . 21 . Артикул № 9. дои : 10,1051 / паразит / 2014010 . PMC 3936287 . PMID 24572211 .  
  36. ^ Хауорт MB (июль 1945). «Эхинококкоз костей» . J Bone Joint Surg Am . 27 (3): 401–411. Архивировано 24 сентября 2016 года.
  37. ^ Коннолли, Стефани (2006). «Эхинококкоз» . Архивировано 10 декабря 2008 года.
  38. ^ Viegas, Дженнифер «Собаки доисторической женщины лучший друг, Too» архивации 18 декабря 2014 в Вайбак Machine Discovery Communications , 17 июля 2014. Проверено 25 ноября 2014 года.

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Алимуддин И. Зумла ; Гордон К. Кук; Патрик Мэнсон (2003). «Раздел 10: Гельминтозные инфекции 83. Эхинококкоз / эхинококкоз». Тропические болезни Мэнсона . Филадельфия: Сондерс. ISBN 978-0-7020-2640-9.
  • Vuitton DA, Millon L, Gottstein B, Giraudoux P (2014). «Труды международного симпозиума - инновации для лечения эхинококкоза. Безансон, 27–29 марта 2014 г.» . Паразит . 21 : 28. DOI : 10,1051 / паразит / 2014024 . PMC  4071351 .

Внешние ссылки [ править ]

Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .
  • Страница ВОЗ по эхинококкозу
  • Страница CDC по эхинококкозу
  • Изображения эхинококка в CDC
  • Карта болезней от Всемирной организации здравоохранения животных (МЭБ)
Классификация
D
  • МКБ - 10 : B67
  • МКБ - 9-СМ : 122,4 , 122
  • MeSH : D004443
  • ЗаболеванияDB : 4048
Внешние ресурсы
  • eMedicine : med / 629 med / 1046
  • Пациент Великобритания : эхинококкоз